Ово може бити тешка и непријатна тема за разговор. Али у стварности, инконтиненција или немогућност контроле столице је чест проблем за многе људе, посебно како старе. То није озбиљно стање, али може имати велики утицај на ваш свакодневни живот и друштвене односе. Зато је важно бити добро информисан и добити прави савет.
Шта је тачно цревна инконтиненција?
Једноставно речено, губитак способности контроле пражњења црева је оно што медицински називамо цревном инконтиненцијом. Може бити различитих нивоа.
Запамтите, понекад можете ненамерно испразнити мало столице приликом гасова. Други можда неће моћи у потпуности да контролишу брзину којом испуштају столицу. Ово може бити краткорочни проблем који се побољшава или може бити трајно стање.
Због тога се многи људи плаше дружења, одласка на догађаје или сусрета са пријатељима. Страх је: „Шта ако ми се ово деси, а да ја тога нисам ни свестан?“ Али најбоље од свега је што постоје веома ефикасни третмани за ово. Дакле, уместо да се стидите и осећате депресивно због тога, први корак који треба да предузмете јесте да разговарате са својим лекаром.
Који су симптоми овог стања?
Главни симптом овога је немогућност контроле пражњења црева, али начин на који се то дешава може варирати од особе до особе.
- Ургентна инконтиненција: Изненадна, јака потреба за одласком у тоалет, али столица излази пре него што уопште можете да отрчите до тоалета.
- Пасивна инконтиненција: Не осећате потребу за дефекацијом, али примећујете да вам је доњи веш мало запрљан фекалијама.
- Остали проблеми са цревима: Поред ових главних симптома, можете искусити и друге ствари. На пример:
- Дијареја
- Затвор
- Надимање и гасови
Најважније је да разговарате са лекаром ако имате овакав симптом, без скривања. Јер ако се пронађе узрок, много је лакше лечити.
Који су разлози за то?
Не постоји само један узрок губитка контроле над цревима, већ неколико фактора може допринети овом стању. Понекад се неколико фактора може комбиновати да би изазвало ово стање. Хајде да погледамо главне узроке.
| Разлог | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Оштећење мишића око ануса | Ово је најчешћи узрок. Током порођаја (посебно вагиналног порођаја), мишићи око ануса (анални сфинктери) или живци могу бити оштећени. Због тога је код жена двоструко већа вероватноћа да ће развити ово стање него код мушкараца. Ово оштећење може настати и због операције на анусу. |
| Дијареја | Теку столицу је теже контролисати него чврсту столицу. Дијареју такође могу изазвати инфекције или стања као што је синдром иритабилног црева (IBS). |
| Тешка констипација | Невршење столице више дана може довести до тога да се велика, сува маса столице (заглављена столица) заглави у ректуму. То може ослабити мишиће и проузроковати цурење воденасте столице. Ово је уобичајено код старијих особа. |
| Оштећење нерава | Болести попут дијабетеса, повреда кичмене мождине и мултипле склерозе могу оштетити живце који контролишу мишиће ректума. |
| Друга медицинска стања | Стања као што су инфламаторна болест црева (нпр. Кронова болест, улцерозни колитис), радиотерапија за рак, мождани удар и ректални пролапс такође могу изазвати ово. |
Докторе, како ово дијагностикујете?
Када одете код лекара, он или она ће вам поставити питања и обавити физички преглед како би стекли представу о томе шта се дешава. Дигитални ректални преглед може проверити снагу мишића око ректума. Поред тога, могу вам препоручити и друге тестове који ће помоћи у утврђивању тачног узрока.
- Тест столице: Ако имате дијареју, можете пронаћи узрок, као што је инфекција.
- Ендоскопија: Цев са причвршћеном камером се убацује кроз анус да би се прегледала унутрашњост дебелог црева. То се може урадити методама као што су „аноскопија“, „сигмоидоскопија“ или „колоноскопија“.
- Аноректална манометрија: Тест који мери притисак и снагу мишића у ректуму.
- Ендосонографија: Ултразвучна цев се убацује у ректум како би се проверили проблеми са мишићима и зидовима.
- Неуролошки тестови: Проверите функцију нерава који контролишу мишиће.
- МРИ скенирање: Ово помаже да се добије детаљна слика мишића и других делова карличног подручја.
Који су третмани за ово?
Добра вест је да се ово стање често може лечити , а у неким случајевима и потпуно излечити. Лечење зависи од узрока вашег стања и његове тежине.
Нехируршко лечење
Прво, лекар покушава да контролише ово без операције.
- Промене у исхрани:
- Додајте око 20-30 грама влакана у своју исхрану сваког дана. Ово ће вам помоћи да згуснете столицу и олакшате је контролу.
- Смањите унос кофеина (чај, кафа).
- Пијте неколико чаша воде дневно како бисте спречили затвор.
- Лекови:
- Лекови попут „(Имодијума)“ који смањују учесталост и хитну потребу за пражњењем црева.
- Лекови као што је „(метилцелулоза)“ који згушњавају течну столицу.
- Важно: Било који од ових лекова треба користити само по лекарском савету .
- Вежбање и тренинг:
- Кегелове вежбе: Ове вежбе јачају карличне мишиће затезањем и опуштањем мишића који се користе за задржавање урина.
- Тренинг за пражњење црева: Навикавање на одлазак у тоалет у исто време сваког дана може помоћи у спречавању пражњења црева у нежељеним временима.
- Биофидбек: Користећи сензорски уређај, обезбеђује се обука за правилно идентификовање и јачање ректалних мишића.
Хируршко лечење
Хируршка интервенција се разматра само ако су други третмани неуспешни.
- Операција сфинктера: Ово подразумева поновно причвршћивање и јачање оштећених аналних мишића (сфинктеропластика).
- Стимулатор сакралног нерва:Мали уређај који стимулише карличне живце имплантира се испод коже.
- Колостомија: Ово се ради веома ретко и само ако су сви други третмани занемарили. У овој процедури, дебело црево се извлачи на површину коже на абдомену и оставља се да се сакупи у кесицу.
Модерне нехируршке методе
То су релативно нове, мање ризичне методе од операције.
- Радиофреквентно ремоделирање аналног сфинктера: Користи топлотну енергију за згушњавање и јачање мишића ануса.
- Ињекциони биоматеријали: Материјали попут силикона се убризгавају у ректалне мишиће како би се повећала њихова дебљина и функција.
Порука за понети кући
- Инконтиненција није нешто чега се треба стидети. То је чест здравствени проблем који многи људи доживљавају.
- Ово стање се често може успешно контролисати и излечити, зато не губите наду.
- Најважнији и први корак који треба да предузмете јесте да отворено разговарате са својим лекаром о овоме.
- Чак и једноставне промене у исхрани и начину живота могу направити велику разлику.
- Не патите сами, потражите лекарски савет и изаберите третман који вам највише одговара.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment