Да ли имате проблема са крвним судовима? Хајде да причамо о васкуларним болестима!

Да ли сте икада размишљали о томе колико је овај васкуларни систем важан у целом нашем телу? То је као путеви, ови крвни судови носе крв у све делове нашег тела. Дакле, ако постоји било какав проблем у овом васкуларном систему, односно у путевима кроз које крв тече, онда то једноставно називамо „васкуларна болест“ . Ово није једна болест, већ многе различите врсте болести спадају у ову.

Шта је циркулаторни систем? Хајде да то једноставно схватимо!

Замислите, унутар нашег тела постоји систем који је попут велике мреже путева. То је оно што називамо циркулаторним системом . Главне компоненте овог система су крвни судови. Постоје три врсте ових крвних судова:

1. Артерије: То су велике вене које носе чисту, оксигенисану крв из срца до свих осталих органа и ткива. Баш као и велике цеви које носе воду из резервоара за воду до кућа.

2. Вене: То су вене које преносе искоришћену, кисеоником сиромашну крв назад у срце из целог тела. Оне су попут цеви које сакупљају искоришћену воду.

3. Капилари: То су најмањи крвни судови у нашем телу, величине длаке . Ове сићушне вене носе кисеоник и хранљиве материје из артерија до ћелија нашег тела, сакупљају отпадне производе из ћелија и достављају их венама. Оне су попут сићушних путева који повезују велике путеве са малим кућама.

Дакле, ако постоји проблем са било којим од ова три органа - артеријама, венама и капиларима - или са самом крвљу, што утиче на циркулацију крви, то би могла бити болест система крвних судова, односно „васкуларна болест“.

Које су врсте васкуларних болести?

Термин „(васкуларна болест)“ може се јавити у много облика. Неки погађају само артерије, неки само вене. Понекад се ове болести могу јавити само у одређеним деловима тела. Хајде да погледамо неколико главних типова.

1. Периферна артеријска болест (ПАБ)

Оно што се дешава јесте да се, попут коронарних артерија, и друге артерије ван срца (посебно артерије које доводе крв до ногу) зачепљују масноћама и холестеролом (то се назива „атеросклероза“). Временом се ова блокада повећава, а проток крви се смањује. Затим, пошто крв не тече правилно, може доћи до оштећења ткива - „исхемије“.

Постоји неколико врста „периферне артеријске болести“:

• Периферна артеријска болест ногу: Ово је стање када је проток крви у ногама смањен. Понекад, ако се проток крви потпуно заустави, ткиво у том подручју може одумрети (гангрена) и нога може чак морати бити ампутирана. Замислите то као дрвеће које умире када се баштенска водоводна цев зачепи прљавштином и вода престане да тече.
• Интестинални исхемијски синдром: стање узроковано блокадом крвних судова који снабдевају црева.
• Болест бубрежне артерије: Блокада артерија које доводе крв до бубрега. Ово може довести до високог крвног притиска и отказивања бубрега.
• Синдром заглављивања поплитеалне артерије: Ово је ретко стање, посебно код младих спортиста, где поплитеална артерија, која се налази иза колена, може бити компримована мишићима и тетивама у том подручју, што узрокује блокаду протока крви.
• Рејноов феномен: Када су прсти изложени хладноћи или стресу, мале артерије у прстима на рукама и ногама се изненада сужавају. Прсти могу постати бледи, плави, а затим црвени.
• Бургерова болест: Ова болест углавном погађа мале и средње артерије, вене и живце у рукама и стопалима. Тачан узрок је непознат, али је повезана са употребом дувана (пушење, жвакање дувана) . Постоје случајеви када је смањен доток крви у руке и стопала, што узрокује „исхемију“, одумирање ткива прстију на рукама и ногама и „гангрену“.

2. Проблеми са каротидном артеријом

Са обе стране врата постоје две главне артерије које доводе крв до мозга. Оне се називају „каротидне артерије“. Ако постоје проблеми са њима, то може бити веома опасно.

• Болест каротидне артерије: Ово је блокада или сужавање артерије која снабдева мозак крвљу. Ово може изазвати пролазни исхемијски напад (ТИА) или мождани удар .
• Дисекција каротидне артерије: Пукотина у зиду артерије, што узрокује цурење крви.
• Тумори каротидног тела: Тумори који се формирају у нервном ткиву које окружује каротидну артерију.
• Анеуризма каротидне артерије: Слабљење зида артерије које се надува попут балона. Може и да пукне.

3. Венска болест

Вене су флексибилни крвни судови који имају залистке унутра који омогућавају да крв тече само у једном смеру. Када контрахујемо мишиће, ови залистци се отварају и крв тече нагоре. Када опустимо мишиће, залистци се затварају и крв престаје да тече назад надоле.

Али ако су ови залистци оштећени, они се не затварају правилно . Тада крв почиње да тече у оба смера. Када се мишићи опусте, залистци у оштећеним венама не могу да задрже крв. Због тога се вене пуне крвљу, отекну и изгледају као да су зачепљене. Могу се јавити симптоми попут тежине у ногама, бола, отока, пецкања и свраба. Такође се могу формирати крвни угрушци.

• Проширене вене: Отечене, љубичасте, увијене вене које се појављују испод коже. Ово је узроковано оштећењем венских залистака. Можда сте видели овај проблем код многих људи.
• Капиларне вене: Мале црвене или љубичасте пруге које се појављују на коленима, зглобовима и бутинама. Узроковане су отеченим капиларима.
• Клипел-Тренонеов синдром (КТС): Ово је ретка конгенитална болест крвних судова.
• Меј-Тернеров синдром (МТС): Десна илијачна артерија компресује леву илијачну вену, повећавајући ризик од дубоке венске тромбозе (ДВТ) у левој нози.
• Синдром торакалног отвора (ТОС): Група симптома узрокованих компресијом, повредом или иритацијом нерава и/или крвних судова (артерија и вена) у доњем делу врата, пазуху и горњем делу грудног коша.
• Хронична венска инсуфицијенција (ХВИ): Стање у којем зидови и/или вентили вена у ногама не функционишу правилно, што отежава повратак крви у срце.

4. Крвни угрушци

Крвни угрушци настају када нешто у нашој крви узрокује да наша крв постане мало густа и желеподобна. Ако се крвни угрушак (тромб) формира унутар крвног суда, може се откинути и путовати крвљу, узрокујући дубоку венску тромбозу (ДВТ), плућну емболију (плућну емболију), срчани удар или мождани удар .

Ако се крвни угрушци формирају у артеријама, они повећавају ризик од можданог удара, срчаног удара, јаких болова у ногама, отежаног ходања, па чак и губитка удова.

• Хиперкоагулабилна стања / Поремећаји згрушавања крви: Код неких људи се крв згрушава брже него нормално. Ово може бити генетски (наслеђено) или се може развити касније у животу. Ово повећава ризик од стварања крвних угрушака у артеријама и венама. Ово може бити узроковано вишком супстанци у крви које помажу згрушавању крви, као што су „(фибриноген)“, „(фактор 8)“, „(протромбин)“, или смањењем природних протеина који спречавају згрушавање крви, као што су „(антитромбин)“, „(протеин Ц)“, „(протеин С)“.
• Дубока венска тромбоза (ДВТ): Крвни угрушак се формира у дубокој вени унутар тела.
• Плућна емболија: Крвни угрушак који се формира у вени откида се и задржава у вену у плућима. Ово је веома опасно стање .
• Тромбоза аксило-субклавијалне вене (Паџет-Шретеров синдром): Болест крвних судова која је честа код младих, такмичарских спортиста. Ризик од стварања крвних угрушака се повећава када кључна клавикула, прво ребро или околни мишићи компресују аксиларну или субклавијалну вену.
• Површински тромбофлебитис: Крвни угрушак се формира у вени одмах испод коже и изазива оток.

5. Аортна анеуризма

Анеуризма је слабљење зида крвног суда, што узрокује његово испупчење попут балона. Иако се може јавити у било ком крвном суду, најчешће се виђа у аорти, главном крвном суду који води од срца.

• Торакална аортна анеуризма: испупчење аорте у пределу грудног коша.
• Абдоминална аортна анеуризма: испупчење аорте у пределу абдомена.

Важно: Ако анеуризма пукне, то може бити опасно по живот, па је веома важно бити свестан тога.

6. Фибромускуларна дисплазија (ФМД)

Ово је такође ретко стање. Код овог стања, ћелије у зидовима средњих и великих артерија расту абнормално. Ово може променити облик артерија, дајући им перласти изглед, и сузити вене. То може довести до проблема попут анеуризми и артеријске дисекције.

7. Лимфедем

Лимфни систем је мрежа лимфних судова и лимфних чворова који помажу имунолошком систему нашег тела. Овај систем штити наше тело од страних супстанци. Лимфедем је када су ови лимфни судови или чворови оштећени, оштећени или уклоњени, што узрокује накупљање лимфне течности на једном месту и њено отоку.

• Примарни лимфедем: Ретко. Неки људи се рађају без неких лимфних чворова или са абнормалностима у њима.
• Секундарни лимфедем: Ово се јавља када постоји блокада или опструкција у лимфном систему. Ово може бити узроковано стварима као што су инфекција, рак, операција, ожиљно ткиво, повреда, дубока венска тромбоза и радиотерапија.

8. Васкулитис

Ово је запаљење крвних судова, што значи да они отекну. Ово може бити узроковано леком, инфекцијом, а понекад се узрок не може пронаћи. Ово отежава проток крви кроз крвне судове. Понекад може бити повезано и са реуматолошким стањима или болестима везивног ткива. Васкулитис такође може изазвати анеуризму.

Кога највише погађају васкуларне болести?

Неки људи наслеђују проблеме са крвним судовима од родитеља путем гена. У таквим случајевима, на пример, проблеми са згрушавањем крви, морају да живе са овим проблемима од малих ногу.

Међутим, многе васкуларне болести су узроковане накупљањем масти и холестерола (плака) у артеријама током времена. На пример, периферна артеријска болест или болест каротидне артерије. Атеросклероза, задебљање зидова артерија, може почети у младости и може изазвати проблеме у средњим годинама или касније.

Колико су честе ове болести у Шри Ланки?

Ове болести крвних судова су сада постале веома честе и на Шри Ланки. ПосебноОвај ризик додатно повећавају фактори као што су лоше прехрамбене навике, повећање броја оболелих од дијабетес мелитуса, недостатак вежбања и пушење . Стања названа „периферна артеријска болест (ПАБ)“ и „каротидна артеријска болест“ су релативно честа.

Који су симптоми болести крвних судова?

Ово варира у зависности од врсте болести. Хајде да погледамо симптоме неколико главних врста болести.

Симптоми периферне артеријске болести (ПАБ):

• Зачепљене артерије у ногама: Бол или укоченост у ногама током рада или ходања, што се повлачи након кратког одмора. Промена боје коже, ране које не зарастају и осећај умора у ногама.
• Интестинална исхемија: јак бол у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја, губитак апетита и губитак тежине.
• Болест бубрежне артерије: Неконтролисани висок крвни притисак (хипертензија), конгестивна срчана инсуфицијенција и абнормалности функције бубрега.
• Синдром поплитеалног заглављивања: утрнулост, пецкање, губитак осећаја и промена боје у нози и стопалу.
• Рејноов феномен: прсти на рукама и ногама постају црвени, плави или бели, осећај пецкања и утрнулост.
• Бургерова болест: Бол у рукама, стопалима и прстима чак и у мировању. Прсти могу постати плави или бледи.

Симптоми проблема повезаних са главном артеријом у врату (каротидна артерија):

• Болест каротидне артерије: Често се симптоми не појављују све док се не догоди мождани удар или ТИА . Симптоми можданог удара укључују: тешкоће са видом или говором, конфузију и проблеме са памћењем.
• Дисекција каротидне артерије: главобоља, бол у врату, бол у очима или лицу.
• Тумори каротидних тела: убрзан рад срца, висок крвни притисак, знојење, главобоља.
• Анеуризма каротидне артерије: Може доћи до можданог удара или транзиторног исхемијског напада (ТИА).

Симптоми венске болести:

• Проширене вене и паукова вена: оток, бол и појава плавих или црвених вена у ногама.
• Клипел-Тренонеов синдром (КТС): Бол или тежина у нози или руци.
• Меј-Тарнеров синдром (МТС): оток ногу, бол при притиску, црвена или промењена боја коже.
• Синдром торакалног отвора (ТОС): Бол у врату, руци и рамену, утрнулост у руци или прстима.
• Хронична венска инсуфицијенција (ХВИ): грчеви у ногама, тежина или грчеви у ногама, оток.

Симптоми крвних угрушака:

• Стања згрушавања крви: могу се јавити „(ДВТ)“ или „(плућна емболија).
• Дубока венска тромбоза (ДВТ): бол у ногама, оток, топлина, црвенило коже.
• Плућна емболија: Искашљавање крви, бол у грудима, отежано дисање. Ово је хитно стање!
• Тромбоза аксило-субклавијалне вене: оток, тежина или бол у руци или прстима, плавкаста промена боје коже.
• Упала површинских вена услед крвних угрушака: оток, бол, топлина и црвенило коже око вене.

Симптоми аортне анеуризме:

• Анеуризма торакалне артерије: бол у грудима, убрзан рад срца, отежано гутање, оток врата.
• Абдоминална аортна анеуризма: Бол у стомаку или леђима, вртоглавица, мучнина и повраћање, (ако анеуризма пукне) убрзан рад срца. Ово је такође хитно стање!

Симптоми фибромускуларне дисплазије (FMD):

Бол у врату, промене вида, висок крвни притисак, вртоглавица, чујање звука „звоњења“ у ушима или чујање откуцаја срца.

Симптоми лимфедема:

Отицање руку или стопала, посебно.

Симптоми васкулитиса:

Лош осећај, грозница, оток.

Који су узроци васкуларних болести?

Тачан узрок неких проблема са крвним судовима није познат, али постоје неки уобичајени узроци:

• Висок холестерол
• Висок крвни притисак
• Пушење или употреба дуванских производа (ово је највећи непријатељ!)
• Дијабетес (Diabetes Mellitus)
• Гени наслеђени од родитеља
• Неки лекови
• Повреде
• Инфекције
• Крвни угрушци

Како се дијагностикује васкуларна болест?

Ако имате ове симптоме, прво што треба да урадите јесте да посетите лекара . Лекар ће вас питати о вашим симптомима, да ли је неко у вашој породици имао ова стања и обавиће физички преглед. Може вам помоћи да скинете ципеле и чарапе и покажете лекару своја стопала.

У зависности од врсте васкуларне болести на коју лекар сумња, он или она може наручити анализе крви и посебне скенирања (снимање).

Који су дијагностички тестови?

Код многих васкуларних болести постоје угрушци или блокаде унутар крвних судова. Дакле, да би се то тачно видело, користе се „(снимачке)“ методе које могу да погледају унутрашњост крвних судова.

• Васкуларни ултразвук: Овај преглед користи звучне таласе за стварање слика крвних судова. Може да провери проток крви и да ли постоје блокаде.
• Катетерска ангиографија: Мала цев (катетер) се провлачи кроз крвни суд, убризгава се посебна течност и праве се рендгенски снимци. Ово омогућава да се јасно види унутрашњост крвног суда.
• ЦТ ангиографија: ЦТ скенирање користи посебну течност за прављење тродимензионалних слика крвних судова.
• МР ангиографија: МРИ скенирање се користи за прављење детаљних слика крвних судова.

Како се лече болести крвних судова?

Не постоји ни један лек за ово. Лечење варира у зависности од врсте болести. Понекад, промене начина живота попут преласка на здраву исхрану и вежбање могу пружити значајно олакшање. Неке болести захтевају лекове, док друге захтевају хируршке процедуре.

Хајде да укратко погледамо третмане за неколико главних болести:

Лечење периферне артеријске болести (ПАБ):

• Блокиране артерије у ногама: дијета, вежбање, лекови, операција.
• Исхемија црева: лекови против болова, лекови за разбијање угрушка, хируршко уклањање угрушка. Код хроничних стања може се извршити ангиопластика, стентирање или бајпас операција.
• Болест бубрежне артерије: Исхрана са ниским садржајем соли, здрава за срце. Лекови за висок крвни притисак, „(статини)“ (лекови за снижавање холестерола).
• Синдром поплитеалне ентрапције: Операција за ослобађање „(поплитеалне артерије)“.
• Рејноов феномен: Држите руке и стопала топлим. Узимајте лекове за „(дилатацију)“ који помажу у одржавању отворених крвних судова.
• Бургерова болест: Неопходно је потпуно престати са пушењем. Држите руке и стопала топлим. Узимајте вазодилататоре.

Лечење проблема повезаних са главном артеријом у врату (каротидна артерија):

• Болест каротидне артерије: Здрава исхрана. Лекови за разређивање крви и лекови за снижавање холестерола. Каротидна ендартеректомија за уклањање плака. Ангиопластика и стентирање да би артерија остала отворена.
• Дисекција каротидне артерије: `(Антитромбоцити)` (лекови који спречавају агрегацију тромбоцита), `(Антикоагуланси)` (лекови који спречавају згрушавање крви), `(Стентирање)`.
• Тумори каротидног тела: Хируршко уклањање тумора.
• Анеуризма каротидне артерије: Антихипертензиви, лекови за снижавање холестерола, лекови за згрушавање крви. Бајпас или операција стент-графта.

Лечење венске болести:

• Венске и паучне вене: Уклањање помоћу топлоте, слане воде или ласера.
• Клипел-Тренонеов синдром (КТС): Исти третман као и за венску тромбоемболију.
• Меј-Тарнеров синдром (МТС): Исти третман као и „(ДВТ)“.
• Синдром торакалног отвора (ТОС): физикална терапија, лекови.
• Хронична венска инсуфицијенција (ХВИ): Чести покрети ногу, ношење компресионих чарапа. Лечење вена сланом водом, ласером или резом.

Лечење крвних угрушака:

• Лечење стања згрушавања крви: „(ДВТ)“ и „(плућна емболија)“ је исто.
• Дубока венска тромбоза (ДВТ): Подизање ногу. Лекови за разређивање крви и лекови против болова.
• Плућна емболија: лекови за разређивање крви и тромболитици (лекови за растварање крвних угрушака). Хируршко уклањање угрушка.
• Тромбоза аксило-субклавијалне вене: „(Тромболитици)“, лекови за разређивање крви. Уклањање крвног угрушка.
• Тромбоза површинских вена: Подигните захваћену руку/ногу изнад срца. Примените топлоту. Носите потпорне чарапе. Хируршко уклањање вене.

Лечење аортне анеуризме:

• Торакална анеуризма: Хируршка интервенција за уметање тканинског трансплантата или стента. Ово може бити велика операција у зависности од локације и хируршке технике.
• Абдоминална аортна анеуризма: Хируршка интервенција за уметање графта. Ендоваскуларна поправка је мање инвазивна процедура.

Лечење фибромускуларне дисплазије (FMD):

Лекови за разређивање крви, лекови против болова. `(Ангиопластика)`. Операција за спречавање пуцања артерије.

Лечење лимфедема:

Подигните оболелу руку/ногу изнад нивоа срца док лежите око 45 минута два пута дневно. Носите компресиони рукав. Користите оболелу руку/ногу за свакодневне активности. Ако вам лекар то препоручи, посетите специјализовану клинику за лимфедем.

Лечење васкулитиса:

Лекар може прописати лекове као што су стероиди.

Које су компликације/нежељени ефекти лечења?

Било који лек може имати нежељене ефекте, али се обично исплати узимати их због користи. У већини случајева, нежељени ефекти ће нестати у року од неколико дана. Ако не нестану, можете разговарати са својим лекаром о преласку на други лек.

Када разматрате процедуру или операцију, разговарајте са својим лекаром о ризицима и користима. Оно што функционише за вашег комшију можда неће функционисати за вас.

Шта треба да урадим да бих избегао васкуларне болести?

Не можете променити ствари попут својих година, породичне историје или гена. Али можете учинити следеће ствари:

• Контролишите дијабетес, висок холестерол и висок крвни притисак .
• Редовно вежбајте. Ходање најмање 30 минута дневно је такође добро.
• Једите здраву храну. Смањите унос уља, шећера и соли. Једите више воћа, поврћа и хране богате влакнима.
• Ако морате да седите или стојите сатима, мало се крећите и прошетајте барем једном на сат .
• Одржавајте здраву тежину.
• Смањите стрес.
• Потпуно избегавајте дуванске производе. Ово је обавезно.

Шта треба да очекујем ако имам болест крвних судова (васкулопатију)?

Артеријска болест понекад може бити доживотни проблем. Када ваш лекар открије да имате масне наслаге у артеријама, он или она ће вам рећи да направите неке промене у начину живота. Мораћете да наставите да вежбате, избегавате пушење и правите здраве изборе хране. Можда ћете такође морати да наставите да узимате лекове како бисте смањили ризик од срчаног или можданог удара.

Изгледи ове ситуације

Код многих васкуларних болести, што пре лекар дијагностикује проблем , то су бољи изгледи. Многи васкуларни проблеми постају тешки за лечење како се погоршавају. Нека васкуларна стања, као што су „(дисекција каротидне артерије)“, „(анеуризма абдоминалне аорте)“ и „(плућна емболија)“, могу бити опасна по живот.

Како могу да се бринем о себи?

Поред горе наведеног, требало би да наставите да узимате лекове тачно онако како вам је прописао лекар и да идете на лекарске прегледе у заказаним терминима.

Када треба да посетим лекара?

Ако дође до било какве промене у стању ваших крвних судова или ако имате проблем са леком који вам је преписао лекар, одмах се обратите свом лекару.

Када треба да одем у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ) ?

Ако приметите било који од ових симптома , одмах позовите 911 (1990 у Шри Ланки) :

• Збуњеност или вртоглавица
• Тешкоће у говору (муцање)
• Опуштање једне стране лица
• Јак бол у грудима
• Јаки болови у стомаку
• Губитак вида
• Слабост у руци или нози

Која питања треба да поставим свом лекару?

• Који је најбољи третман за моје специфично стање?
• Да ли постоји још нешто што треба да урадим да бих се бринуо о стању својих крвних судова?
• Да ли постоје још нека повезана медицинска стања о којима би требало да будем свестан/свесна овог проблема са крвним судовима?

Најбоља ствар коју можете учинити за свој крвни притисак јесте да будете опрезни . Не прескачите медицинске прегледе или лекове. Пошто се неки проблеми са крвним притиском јављају у породицама, дељење здравствених информација са породицом може им помоћи да избегну крвни притисак и да буду свесни њега. Пошто су висок крвни притисак и холестерол фактори ризика за крвни притисак, замолите чланове породице да и њих провере.

Резиме (порука за понети)

У реду, мислим да сада боље разумете васкуларне болести о којима смо данас говорили. Запамтите, ово нису ствари које треба схватати олако . Међутим, ако их рано препознате, правилно лечите и промените начин живота, можете добро живети са овим болестима. Здрава исхрана, редовна вежба и избегавање пушењаЈедноставне ствари попут ове могу направити велику разлику. Ако имате било какве сумње или симптоме, не оклевајте да потражите лекарски савет. Останите здрави!

Васкуларне болести, артерије, вене, крвни угрушци, мождани удар, холестерол