Да ли се осећате и вртоглаво или несвестица? Ово би могла бити вертебробазиларна инсуфицијенција!

Да ли понекад осећате вртоглавицу, несвестицу или губите равнотежу док ходате? Неки људи такође неразговетно говоре када говоре. Немојте одбацити ове симптоме као нормалне. Они могу бити знаци стања које смањује проток крви у задњи део мозга. Данас ћемо говорити о стању које се зове вертебробазиларна инсуфицијенција (ВБИ) .

Шта је вертебробазиларна инсуфицијенција (ВБИ)?

Једноставно речено, вертебрално-базиларна инсуфицијенција (ВБИ) је стање у којем је проток крви у задњи део мозга смањен или заустављен. Овај задњи део нашег мозга је одговоран за контролу равнотеже и покрета. Замислите какви проблеми могу настати ако овај део не добије довољно крви.

Већина људи са ВБИ има само мање здравствене проблеме. Међутим, ово стање вас излаже повећаном ризику од можданог удара или транзиторног исхемијског напада (ТИА) , стања сличног мини-можданом удару. Понекад ово стање може бити озбиљно и може проузроковати доживотни инвалидитет или чак смрт. Зато је важно бити свестан овога.

Лекари обично лече ово стање ВБИ саветовањем о променама начина живота и, ако је потребно, прописивањем лекова. Међутим, ако симптоми потрају након ових мера, операција може бити неопходна.

Да ли постоје различите врсте ВБИ-ја?

Да, постоји један посебан тип. Зове се пролазна вертебробазиларна инсуфицијенција . Ово је мало ретко. Ово стање се јавља када окрећете или увијате главу. Лекари га такође називају:

• Синдром ловца са луком и стрелом
• Синкопа са окретањем главе
• Ротациона вертебробазиларна инсуфицијенција

У овом случају се дешава да се крвни суд који преноси крв у мозак привремено блокира када се глава окрене.

Ко је склонији развоју ВБИ?

Имате већи ризик од развоја ВБИ ако имате више од 50 година и имате следећа стања:

• Ако имате коронарну артеријску болест или периферну артеријску болест (ПАБ) , што су проблеми са артеријама које снабдевају крвљу срце и удаљене органе попут ногу и руку.
• Ако имате дијабетес мелитус .
• Ако је неко у породици раније имао ВБИ (наследна веза).
• Ако имате висок крвни притисак (хипертензију) или висок ниво холестерола у крви .
• Ако имате историју пушења.
• Гојазност, то јест, ако постоји тешка гојазност.
• Ако имате масне наслаге (плак) унутар крвних судова, то значи да имате атеросклерозу .
• Ако је ниво липида у крви повишен, то се назива хиперлипидемија .

Кардиоемболијски услови који могу блокирати крвни суд такође повећавају ризик од пулмоналног упала крвног суда. На пример:

• Атријална фибрилација (Afib) (поремећај срчаног ритма)
• Поремећаји згрушавања крви
• Инфекција унутрашњег омотача срца (инфективни ендокардитис)
• Дисекција вертебралне артерије ( руптура зида вентрикуларне артерије која преноси крв у мозак)

Статистички гледано, мушкарци имају двоструко већу вероватноћу да развију венски интравенозни инфаркт мишића него жене. Стање је такође чешће међу одређеним етничким групама.

Колико је чест ВБИ?

Каже се да око 25% људи старијих од 70 година, или отприлике једна од четири особе, може имати ВБИ. Дакле, ово није нешто што је потпуно непознато.

Који су главни узроци ВБИ?

Главни узрок ВБИ у већини случајева је стање које се назива атеросклероза . Као што смо раније поменули, то је када се масне наслаге (плак) састављене од холестерола и калцијума накупљају унутар крвних судова, сужавајући их и смањујући проток крви. То је као када се прљавштина заглави у водоводној цеви.

Постоје и други уобичајени разлози:

• Пенетрирајућа артеријска болест ( блокада веома малих крвних судова у мозгу)
• Плућна емболија (крвни угрушак у плућима – ово може имати индиректан ефекат)
• Дисекција вертебралне артерије ( руптура зида вертебралне артерије)

Постоје и ретки разлози:

• Болести крви (коагулопатије)
• Зависност од дрога
• Фибромускуларна дисплазија (ФМД) (абнормални раст зидова крвних судова)
• Мигренске главобоље – Неке јаке мигрене могу бити повезане са овим стањем.

Који су симптоми ВБИ?

Особа са ВБИ може искусити један или више ових симптома. Они се могу појавити изненада и нестати после неког времена, или могу бити упорни.

• Проблеми са равнотежом : вртоглавица, осећај као да се ствари окрећу око вас ( вертиго ). Замислите, ако вам се врти у глави чак и када само стојите, како бисте се осећали када ходате?
• Збуњеност, губитак свести ( делиријум ).
• Тешкоће са гутањем хране ( дисфагија ).
• Болести које утичу на кретање и координацију ( атаксија)) - Као да не можеш да ходаш, тешко је контролисати удове.
• Двоструки вид или губитак вида.
• Изненадни губитак свести ( синкопа ).
• Утрнулост у делу вашег тела.
• Нејасно и нејасно изговарање речи приликом говора ( дизартрија ).
• Изненадни губитак свести и пад на земљу (напади пада).
• Немогућност контроле урина (уринарна инконтиненција).
• Мучнина и повраћање.

Важно: Ако имате било који од ових симптома, посебно ако се појаве изненада и понављају се, обавезно потражите лекарски савет, јер могу бити знак можданог удара.

Како лекари дијагностикују ВБИ?

Када посетите лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима. Затим ће обавити физички преглед. Поред тога, могу урадити још неколико тестова како би потврдили тачно стање.

• Тестови снимања:
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија) или МРИ (магнетна резонанца) снимају крвне судове у задњем делу мозга. Ово може помоћи да се види да ли постоји блокада или оштећење крвних судова.
• Ангиографија: Ово је тест који користи рендгенске снимке за испитивање крвних судова (артерија). Понекад се у вене убризгава посебна течност (контрастно средство) да би се добиле ове слике.
• ЦТА (компјутеризована томографска ангиографија) или МРА (магнетна резонантна ангиографија): Ови тестови могу произвести веома јасне, тродимензионалне (3Д) слике ваших крвних судова.
• Ехокардиограм (Ехо): Ово је као ултразвучни преглед срца. Проверава како функционишу срчане коморе и залисци и како срце пумпа крв (пумпна активност).
• Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ): Овим се мери електрична активност вашег срца. Може се открити било какве неправилности у откуцајима срца.
• Холтер монитор: Ово је мали уређај који се носи на телу 24 до 48 сати. Он континуирано бележи електричну активност вашег срца док обављате нормалне активности.
• Протромбинско време (ПТ) и парцијално тромбопластинско време (ПТТ) у крви: Ови тестови крви мере време потребно да се крв згруша.

Нису сви ови тестови неопходни. Ваш лекар ће одлучити које тестове да наручи на основу ваших симптома и стања.

Како се лечи ВБИ?

Постоји неколико опција лечења. Ваш лекар ће одредити најприкладнији третман на основу вашег стања.

1. Промене начина живота:

Често је прва ствар коју треба покушати смањити симптоме тако што ћете направити неке промене у начину живота.

• Одржавајте здраву тежину: Гојазност је узрок многих болести.
• Контролишите холестерол променом исхране: Веома је важно смањити унос хране богате уљем и мастима.
• Вежбање: Чак и нешто једноставно попут ходања од 30 минута дневно може направити велику разлику.
• Престанак пушења: Ово је дефинитивно нешто што би требало да урадите.

2. Лекови (дроге):

Лекар може прописати лекове за контролу здравствених проблема.

• Лекови који контролишу згрушавање крви: Као аспирин.
• Лекови за контролу крвног притиска.
• Лекови за снижавање холестерола.
• Лекови за контролу дијабетеса.

3. Хирургија:

Ако промене начина живота и лекови не обнове проток крви, ваш лекар може предложити операцију.

• Каротидна ендартеректомија: Ово подразумева хируршко уклањање масних наслага (плака) из главног крвног суда у врату (каротидне артерије).
• Коронарна ангиопластика и стент: Ако је крвни суд у срцу блокиран, у њега се убацује метална мрежица (стент) са малим балоном да би се проширио суд.
• Операција коронарног бајпаса: Оштећени крвни суд у срцу се замењује здравим крвним судом узетим из другог дела тела.
• Реконструкција вертебралне артерије: Хируршким путем се поправља оштећење вертебралних артерија које преносе крв у мозак.

Лечење пролазне ВБИ:

Као третман за стање ВБИ о којем смо раније говорили, а које се јавља приликом окретања главе:

• Огрлица или крагна за врат.
• Лекови.
• Хируршка интервенција, можда чак и минимално инвазивна операција кичме, може бити могућа.

Како можете смањити ризик од развоја ВБИ?

Ако пратите ове савете, можете значајно смањити ризик од развоја ВБИ:

• Храните се здраво: Једите више поврћа, воћа и хране богате влакнима. Смањите унос уља, шећера и соли.
• Редовно вежбање.
• Контролисање нивоа холестерола.
• Ако имате друга здравствена стања, као што су висок крвни притисак или дијабетес, правилно их контролишите у складу са лекарским саветом.
• Престанак пушења.

Ове ствари помажу у заштити не само од ВБИ, већ и од многих других болести.

Какво је здравствено стање особе са ВБИ? (Изгледи)

Прогноза особе са ВБИ зависи од неколико фактора:

• Степен у којем је функција мозга погођена (тежина неуролошког дефицита) .
• Да ли сте раније имали мождани удар.
• Старост.
• Да ли постоје неки други здравствени проблеми?

Ако ВБИ постане тежак, може довести до инвалидитета, па чак и смрти. Међутим, ако се рано препозна и правилно лечи, могу се постићи веома добри исходи.

Може ли ВБИ изазвати дугорочне последице?

Многи људи са благим симптомима могу да контролишу своје симптоме променама начина живота и лековима. Међутим, ако су симптоми јаки, могу им бити потребни месеци, чак и године рехабилитације.

Неке од компликација (проблема) које могу настати због ВБИ су:

• Крвни угрушци у ногама - дубока венска тромбоза (ДВТ) .
• Крвни угрушак у плућима - плућна емболија .
• Дехидрација и отежано гутање.
• Тешкоће са дисањем.
• Парализа или утрнулост.
• Упала желуца ( гастритис ).
• Срчани удар ( инфаркт миокарда) .
• Инфекције плућа.
• Декубитуси / декубитуси.
• Мождани удар или транзиторни исхемијски напад (ТИА) .
• Губитак вида.

Може ли се ВБИ поново појавити након лечења?

Стопа рецидива ВБИ је између 10% и 15%. То значи да чак и ако се опоравите, постоји шанса да ће се поново појавити. Стога је важно да наставите да пратите упутства свог лекара и одржавате здрав начин живота.

Ако имам ВБИ, како могу да се бринем о себи?

Ако вам је дијагностикована ВБИ, важно је да сазнате о различитим стварима које вам могу помоћи током опоравка. Можда ће вам бити потребна помоћ са стварима као што су:

• Тренинг бешике и црева.
• Савети за исхрану.
• Обезбеђивање безбедности код куће.
• Учење како да се обављају свакодневни задаци.

Ове врсте третмана могу вам бити корисне:

• Радна терапија: Учи вас како да самостално обављате свакодневне задатке.
• Физикална терапија: Побољшава покретљивост, снагу и равнотежу тела.
• Логопедска терапија: Помаже код тешкоћа са говором и гутањем.

Можда ће вам бити потребна и помоћ кућне медицинске сестре како бисте пратили процес опоравка.

Поука за понети: Шта смо научили из овога?

У реду, дакле, вертебробазиларна инсуфицијенција (ВБИ) о којој смо данас говорили.То је стање у којем је смањен проток крви у задњем делу мозга. Ово може изазвати симптоме као што су вртоглавица, губитак контроле тела и отежано говорање. Главни узрок је зачепљење крвних судова масним наслагама (атеросклероза).

Не брините! Већину времена, ово стање се може контролисати променама начина живота и лековима. Неким људима може бити потребна чак и операција.

Ако имате било који од ових симптома, немојте их игнорисати. Одмах се обратите лекару за савет. Рано откривање може вам помоћи да их лакше лечите и спречите развој озбиљнијих стања.

Ствари попут радне терапије, физикалне терапије и логопедске терапије могу вам олакшати свакодневни живот. Останите здрави!

Вертебробазиларна инсуфицијенција, ВБИ, церебрална исхемија, вртоглавица, парализа, ТИА, атеросклероза, мождани удар