Да ли ваше дете има честе болове у костима? Да ли би то могао бити Хронични рекурентни мултифокални остеомијелитис (ХРМО)?

Да ли се ваше дете често жали да га боле нога, рука или леђа? Понекад мислимо да је то само једноставан случај трчања или „болова раста“. Али ако овај бол траје данима или недељама, попушта после неколико дана, а затим се враћа, требало би да будемо мало забринути. Данас ћемо говорити о ретком, али важном стању које може изазвати понављајуће болове у костима.

Једноставно речено, шта је CRMO?

Хронични рекурентни мултифокални остеомијелитис, такође познат као CRMO, је аутоимуна болест . Сада се можда питате шта је то. Замислите имуни систем нашег тела као војску која штити земљу. Задатак ове војске је да нас заштити од болести борећи се против страних непријатеља, као што су вируси и бактерије.

Али код аутоимуне болести, наш сопствени имуни систем прави грешку и напада здраве делове нашег тела уместо страних освајача. Код ЦРМО-а, овај „погрешни напад“ је усмерен на наше кости . Имуни систем, без икаквог очигледног разлога, напада једну или више костију у телу, узрокујући упалу, што је оток и бол.

Да ли постоји конкретан разлог за формирање CRMO-а?

У ствари, лекари још увек не знају тачно шта узрокује CRMO. Није узрокован бактеријском или вирусном инфекцијом. То је само имуни систем који реагује без очигледног разлога.

Међутим, постоји извесна сумња да би могла постојати генетска веза са овим. Понекад је пријављено да неколико чланова исте породице има ово стање. Међутим, потребна су даља истраживања о овом питању.

Ко је највероватније да ће добити ову болест?

ЦРМО се најчешће јавља код деце и младих одраслих.Болест се обично дијагностикује око 9-10 година. Стање је нешто чешће код девојчица него код дечака.

Ово није баш честа болест, али како лекари и шира јавност постају свеснији ове болести, број људи којима је дијагностикована болест се благо повећао.

Који су главни симптоми ЦРМО-а?

ЦРМО може утицати на било коју кост у телу. Али најчешће погађа дуге кости у дечјим ногама, куковима и кичми . Симптоми се могу изненада појавити, повући се после неколико дана, а затим се вратити. Ово се назива погоршање и ремисија.

Хајде да размотримо главне симптоме попут овог.

Како прецизно дијагностиковати CRMO болест?

Пошто је ово ретка болест, дијагностиковање понекад може бити изазовно. Лекар ће детаљно прегледати ваше дете и питати вас о вашим симптомима. Обично може бити потребно неколико месеци или чак више од годину дана да се дијагностикује болест.

Да би се потврдила дијагноза, врши се неколико тестова.

• Тестови снимања: Тестови попут рендгенских снимака и МРИ скенирања могу јасно показати упалу и друге промене у костима.
• Крвни тестови: Ови тестови помажу у провери нивоа упале у телу (као што су седиментација еритроцита, СРБ) и искључују друге инфекције или болести.
• Генетски тестови: У неким случајевима, ови тестови могу бити неопходни и да би се искључиле друге генетске болести.

Који су третмани за ЦРМО?

Тренутно не постоји лек за CRMO. Али не брините. Доступни третмани могу контролисати симптоме, смањити упалу и помоћи вашем детету да живи потпуно нормалним животом .

Лекар може препоручити следеће третмане:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): То су лекови против болова и антиинфламаторни лекови које сви познајемо, попут ибупрофена. Ово је први третман који треба испробати. Око 50% деце добро реагује на њих. Међутим, ако узимате ове лекове дуже време, ваш лекар ће редовно проверавати функцију ваших бубрега и јетре.
• Антиреуматски лекови који модификују ток болести (DMARDs): Ако сами НСАИЛ не контролишу болест, ова класа лекова је следећа група лекова која се користи. Ови лекови делују тако што донекле сузбијају имуни систем, помажући у заустављању погрешних напада који узрокују болест. Пре него што почнете са овим лековима, ваш лекар ће вам објаснити све предности и мане.
• Промене начина живота:Током периода бола, ваше дете ће можда морати да ограничи активности трчања и скакања. Физиотерапеут или радни терапеут може вам помоћи да научите како да обављате свакодневне активности са болом, укључујући вежбе.

Да ли постоје и друге болести које се могу јавити заједно са CRMO?

Да, деца са ЦРМО су у извесном ризику од развоја неколико других аутоимуних болести.

• Инфламаторна болест црева (ИБД): Ово је такође стање узроковано нападом имуног система на дигестивни систем.
• Псоријаза: Ово је аутоимуна болест која погађа кожу.
• Појачан мишићно-скелетни бол: Ово је мало компликованије стање. Чак и када је CRMO у ремисији, може постојати континуирани бол у мишићима без очигледног разлога. Овај бол се не ублажава уобичајеним лековима против болова.

Каква је прогноза ове болести?

Добра вест је да око 40% пацијената постиже потпуну ремисију у првих 1-5 година лечења. То значи да бол и други симптоми потпуно нестају, без упале или дисфункције имуног система. Дете тада може да живи нормалним, активним животом.

Међутим, чак и ако се болест потпуно излечи, редовно медицинско праћење је веома важно. Мораћете да наставите да идете у клинику под надзором реуматолога. Можда ћете такође морати да урадите тестове као што су МРИ скенирање да бисте видели да ли се болест поново појавила. То је зато што око 50% људи има рецидив у прве две године након прекида лечења. Ако се то деси, мораћете поново да почнете са лечењем.