Шта треба да знате о опасној инфекцији званој Фурнијеова гангрена!

Да ли сте изненада осетили јак бол, црвенило или оток у гениталном подручју или око ануса? Да ли се осећате слабо или имате грозницу? Не игноришите ове симптоме. То би могли бити знаци веома опасне, брзо ширеће инфекције која се зове Фурнијеова гангрена . Важно је бити свестан овога, јер брзо лечење може спасити живот.

Шта је Фурнијеова гангрена?

Једноставно речено, Фурнијеова гангрена је тешка, брзо ширећа бактеријска инфекција ваших гениталија, кесице која садржи ваше тестисе (скротума) или подручја око њих (перинеума). То је врста стања која се назива „некротизирајући фасциитис“, који је познат и као болест топљења меса.

Гангрена је одумирање телесног ткива услед инфекције или недостатка снабдевања крвљу. Код Фурнијеове гангрене, бактерије улазе у ткива испод коже и брзо се шире, уништавајући мека ткива која окружују мишиће, крвне судове и живце. У тешким случајевима, ово мртво ткиво може се проширити на бутине, абдомен и груди.

Колико је честа ова болест?

Ово је заправо веома ретка болест. Око 1,6 од 100.000 мушкараца развије ову болест сваке године. Жене и деца имају много мање шансе да је развију. Стога нема потребе за непотребним страхом, али је неопходно бити свестан симптома.

Ова болест је најчешћа код мушкараца старијих од 50 година. Према неким студијама, између 20% и 40% оних који оболе од ове болести могу умрети. Али запамтите, што се пре започне лечење, већа је шанса да се спасе живот.

Који су симптоми Фурнијеове гангрене?

Будите свесни ових симптома. Ако се открију рано, лечење је много лакше.

Шта узрокује ову опасну ситуацију?

Ову болест изазива бактеријска инфекција. Постоје различити начини на које ове бактерије могу ући у ткива испод коже.

• Инфекције уринарног тракта: Ширење инфекције у уринарном тракту или бешици.
• Апсцеси : Гнојне квржице које се формирају око ануса или гениталног подручја.
• Хирургија: Након операција изведених у том подручју.
• Мање повреде : Огреботине или ране настале сексуалним односом , уједима инсеката или било којим другим узроком.
• Остало: Такође се може јавити веома ретко након пирсинга гениталија или обрезивања деце.

Неке уобичајене врсте бактерија које могу изазвати ово су:

• Стрептококе групе А
• Стафилококус ауреус
• Ешерихија коли
• Псеудомонас аеругиноса

Ко је у већем ризику од развоја Фурнијеове гангрене?

Људи са ослабљеним имунолошким системом и они са другим хроничним болестима имају већи ризик од развоја ове болести.

• Дијабетес: Ово је главни фактор ризика . Између 20% и 70% људи који развију Фурнијеову гангрену имају дијабетес. Међутим, не развијају га сви са дијабетесом.
• Злоупотреба алкохола
• ХИВ инфекција
• Оштећење јетре
• Гојазност
• Хроничне болести као што су висок крвни притисак, болести бубрега и срчана обољења .
• Пушење.
• Хемотерапијски третман за рак или дуготрајна употреба стероидних лекова .

Да ли ово може бити узроковано лековима за дијабетес?

ФДА је пријавила случајеве овог стања код неких људи који узимају SGLT2 инхибиторе (нпр. канаглифлозин, дапаглифлозин, емпаглифлозин), класу лекова који се користе за лечење дијабетеса типа 2. Тачан узрок није познат, али се сумња да ови лекови могу повећати ризик од инфекција уринарног тракта. Ако узимате један од ових лекова, разговарајте са својим лекаром о томе.

Докторе, како ово дијагностикујете?

Ако ваш лекар посумња на ову болест на основу ваших симптома, прегледаће вашу кожу. Ако је стање озбиљно, лечење може почети пре него што се ураде други тестови. Уобичајени тестови укључују:

• ЦТ скенирање: Може да види колико се инфекција проширила.
• Ултразвучно скенирање: Помаже у искључивању других стања која показују сличне симптоме.
• Рендгенски снимци: Потражите мехуриће ваздуха у оштећеном ткиву. Ово је важан знак јер неке бактерије производе гас.
• Крвне анализе: Идентификују инфекције и друге знаке.

Како се лечи?

Два главна третмана су хируршка интервенција и антибиотици .

1. Дебридман: Хируршко уклањање ране се изводи чим се постави дијагноза. То подразумева исецање и уклањање свих мртвих и оштећених ткива. Ово је неопходно да би се зауставило ширење инфекције. Може бити потребно неколико операција да би се мртво ткиво потпуно уклонило.

2. Антибиотици: Веома јаки антибиотици се дају интравенозно (ИВ) да би се убиле бактерије. Ова метода омогућава лековима да брже доспеју у тело него узимање таблета.

3. Хипербарична оксигенотерапија: У неким случајевима, пацијент се ставља у посебну комору са високом концентрацијом кисеоника. Овај кисеоник убрзава зарастање рана и зауставља раст бактерија.

Када се инфекција стави под контролу, оштећено подручје се може поправити реконструктивном хирургијом, ако је потребно. Можда ћете морати да останете у болници неколико недеља да бисте се опоравили од овог стања.

Шта можемо да урадимо да ово спречимо?

Постоји неколико једноставних корака које можемо пратити како бисмо се заштитили од ове опасне болести.

• Чистоћа: Увек одржавајте своје генитално подручје и околно подручје чистим и сувим.
• Контрола дијабетеса: Ако имате дијабетес, држите ниво шећера у крви под контролом. Узимајте лекове тачно онако како вам је прописао лекар. Редовно проверавајте своје генитално подручје да ли има мањих посекотина, огреботина или црвенила.
• Пазите на ране: Ако добијете рану или огреботину на том подручју, темељно је оперите сапуном и одржавајте је чистом и сувом.
• Здрав начин живота: Смршајте ако имате прекомерну тежину. Потпуно избегавајте пушење.