Да ли сте изненада уганули врат? Да ли је ово стање вратне повреде врата? Хајде да сазнамо шта је тачно то!

Замислите да возите троточкаш на путу. Одједном, возило креће напред, па возач нагло кочи. Ваша глава изненада иде напред, а затим назад. У том тренутку не осећате ништа, али када се пробудите следећег јутра, не можете да окренете врат, много вас боли. Да ли сте икада имали овакво искуство? Често овај изненадни трзај узрокује оштећење мишића, тетива и костију врата, што је медицински познато као „повреда врата“.

Једноставно речено, шта је Whiplash?

Повреда врата је повреда која настаје када вам се врат (у медицинском смислу то називамо „вратни део кичме“) и горњи део леђа изненада трзају напред-назад. Прецизније, слично је уганућу врата.

Да бисмо разумели како се ово дешава, узмимо мали пример. Када сте у аутомобилу у покрету и нагло закочите, ваше тело је избачено напред, зар не? Слично томе, када нагло убрзате из заустављеног аутомобила, ваше тело је притиснуто уз седиште и креће се уназад. У физици се то назива инерција. Баш као и ваше тело, и ваш мозак је унутар ваше главе. У случају наглог удара, ваш врат делује као „амортизер“ за вашу главу, минимизирајући оштећење мозга.

Али код повреде вратне кичме, удар је толико брз да се ваша глава, врат и други делови тела крећу различитим брзинама. Ово врши неподношљив притисак на мишиће, лигаменте и пршљенове у врату. Што је ударац јачи, то може проузроковати већу штету. Али изненађујуће, чак и веома мали ударац може изазвати тешку повреду вратне кичме . Узрок се још увек истражује. У најгорим случајевима, може довести до ломљења пршљенова у врату, оштећујући кичмену мождину и живце. Зато лекари веома озбиљно схватају бол у врату након несреће.

Ко је највише погођен овом ситуацијом?

Повреда врата може се десити било коме, у било ком узрасту, али две групе су посебно изложене већем ризику од тешких или дугорочних последица.

1. Старије особе (преко 65 година): Како старе, њихови мишићи и кости природно слабе, што их чини подложнијим било којој врсти повреда.

2. Жене: Истраживања су показала да су жене склоније повредама врата у саобраћајним несрећама. За то може постојати неколико разлога.

• Висина: Пошто су жене генерално ниже од мушкараца, наслон за главу у ауто-седишту можда неће чврсто приањати око њихове главе.
• Структура кичме:Размак и структура пршљенова у женској кичми разликују се од мушких.
• Мишићи: Жене генерално имају мању мишићну масу, па су мање способне да апсорбују силу изненадног удара.
• Дизајн возила: Пошто су многа возила дизајнирана да одговарају просечној величини мушкараца, безбедносне карактеристике можда неће бити толико ефикасне за жене.

Који су симптоми трзајне повреде врата?

Симптоми повреде врата зависе од тежине повреде. Важно је запамтити да, док се неки симптоми могу појавити одмах након несреће, другима може бити потребно 12 сати, дан или чак неколико дана да се појаве. Зато је важно обратити пажњу на своје тело неколико дана након несреће.

Постоји класификација тежине овог стања. Зове се „Квебечка класификација“. Хајде да погледамо фазе и симптоме повезане са њима.

Који су узроци трзајне повреде врата?

Повреда врата може се десити сваки пут када нагло промените брзину или смер. Најчешћи узроци су:

• Саобраћајне несреће: Посебно су судари од позади водећи узрок.
• Контактни спортови: У спортовима попут рагбија, фудбала и хокеја.
• Вожња стварима попут ролеркостера у забавним парковима.
• Једноставна клизања или падови: Понекад чак и нормалан пад може изазвати повреду врата, у зависности од начина на који падате.

Како лекар прецизно дијагностикује трзајну бол у врату (Whiplash)?

Лекар ће дијагностиковати повреду врата тек након што искључи друга озбиљна стања. То јест, лекар ће прво проверити да ли постоји нешто опасно, као што је прелом вратне кости или повреда кичмене мождине. Тек након што се потврди да таквих ствари нема, ово се назива повреда врата.

Да би то урадио, лекар ће вам поставити питања о томе како се несрећа догодила и који су ваши симптоми. Поред тога, обавиће физички преглед и неуролошки преглед. Ако је потребно, могу се наручити и следећи тестови:

• Рендгенски снимци
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ скенирање)
• МРИ скенирање (магнетна резонанца - МРИ скенирање)

Који су третмани за ово?

Не постоји директан „лек“ за повреду врата. Примарни циљ лечења је контрола симптома и подршка телу у његовој способности да се само излечи. Постоји неколико опција лечења.

Смањење покретљивости врата (имобилизација)

Ако сумњате на повреду врата или леђа након несреће, прва ствар коју ће службе хитне помоћи урадити јесте да вам поставе цервикалну крагну (или Ц-крагну) како би имобилисале врат. Ово ће смањити тежину ваше главе на мишићима врата и спречити даље оштећење кичме.

Лекови

За контролу бола и других симптома користи се неколико врста лекова.

• Лекови против болова: Могу се давати уобичајени лекови против болова као што су парацетамол и НСАИЛ (нпр. ибупрофен, напроксен). Ако је бол јак, лекари могу дати и јаке лекове као што су опиоиди на кратак временски период, уз велики опрез.
• Антиинфламаторни лекови: Ови лекови помажу у смањењу отока.
• Мишићни релаксанти: Смањују јаке болове узроковане грчевима мишића и омогућавају мишићима да зарасту.
• Нервни блокови: За јаке, дуготрајне болове, овај третман се користи да би се спречило да сигнали бола дођу до мозга.

Примена хладноће и топлоте

Наношење нечег хладног, попут леда, на повређено подручје током првих 7-10 дана може помоћи у смањењу отока и упале. Након тога, наношење лаганог топлотног облога може повећати проток крви у повређено подручје и убрзати процес зарастања.

Вежбање или физикална терапија

Након што се повреда залечи, вежбе под вођством физиотерапеута могу помоћи у јачању мишића врата и враћању опсега покрета врата.

Други специфични третмани

Третмани као што су транскутана електрична стимулација нерава (ТЕНС) (која примењује благу електричну струју на кожу) и радиофреквентна аблација нерава (која користи топлоту за блокирање сигнала бола) такође се користе за хронични бол. Веома ретко, операција може бити неопходна ако је пршљен у врату сломљен или је лигамент покидан.

Када је најбоље време за посету лекару?

Можете добити јаснију слику о овоме из доње табеле.

Шта можемо учинити да смањимо ризик од повреде врата?

Иако се ово не може потпуно спречити јер се дешава изненада, постоји неколико ствари које можемо учинити да смањимо ризик.

• Правилно подесите седиште и наслон за главу у возилу: Подесите висину наслона за главу тако да чврсто приања на средину потиљка.
• Правилно вежите сигурносни појас: Носите сигурносни појас преко рамена, чврсто уз тело.
• Возите безбедно: Држите безбедно растојање од возила испред себе и избегавајте нагло, снажно кочење.
• Ако осетите да је судар неизбежан: Ако осетите да ће вас возило које долази отпозади ударити, држите главу усправно и ако је могуће, наслоните се на наслон за главу.
• Будите безбедни приликом играња: Поштујте правила и избегавајте опасне сударе када играте спортове који укључују сударе.

Код већине људи, повреда врата се опоравља у року од неколико дана или недеља. Међутим, код неких људи, дуготрајни бол може трајати месецима или чак годинама. Стога, ако осетите бол у врату након несреће, немојте га игнорисати. Не оклевајте да потражите лекарски савет ако је потребно.