Хајде да научимо о Золингер-Елисоновом синдрому једноставним речима.

Да ли сте икада чули за Золингер-Елисонов синдром ? Можда звучи као чудно име, али то је стање које може утицати на наша црева и нешто је око чега треба бити забринут. Изазива тешке чир на желуцу и хроничну дијареју због прекомерне производње киселине у желуцу. Па, хајде да данас мало детаљније причамо о томе, зар не?

Шта је тачно Золингер-Елисонов синдром?

Једноставно речено, главни узрок овог стања које се назива Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС) је врста малог тумора који се развија у нашем телу, посебно у панкреасу или горњем делу танког црева (дванаестопалачном цреву). Ове туморе називамо гастриномима . То су заправо врста неуроендокриних тумора .

Погледајте сада, ови гастриноми производе хормон који се зове гастрин . Овај хормон гастрин је оно што сигнализира нашем желуцу да „У реду, почните да производите киселину сада“. Дакле, када ови тумори производе превише хормона гастрина, желудац такође производи превише киселине. Само замислите то као славину која цури, а није добро затворена, наша желудачна киселина се неконтролисано повећава. Овај вишак киселине је оно што узрокује проблеме попут чира на желуцу и рефлукса киселине.

Мало је забрињавајуће да око 60% ових гастринома може бити канцерогено . Али не брините, као и за све остало, постоји лечење и за ово. Понекад лекари ово стање називају и „синдромом улцерогеног тумора панкреаса“.

Који су симптоми овога? Како се осећамо?

Понекад, Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС) не изазива никакве симптоме. Међутим, када се симптоми појаве, они могу укључивати:

• Пецкање или бол у стомаку: Можете осетити пецкање у стомаку или као да вас нешто једе. Ово је узроковано вишком киселине.
• Крв у повраћању или крв у столици: Ово је узроковано крварењем из рана унутар црева (гастроинтестинално крварење).
• Умор и слабост: Као што је горе поменуто, због губитка крви, можете се осећати уморно и слабо услед анемије.
• Масна, плутајућа столица: Неки људи могу приметити промену у столици, која може бити маснија.
• Горушица: Да будем прецизан, то је осећај печења у грудима изазван киселином која излази у једњак.
• Надимање, лоше варење: Ово се може осетити више, посебно након јела масног оброка.
• Храна је без укуса.
• Мучнина и повраћање.
• Бити мршав без разлога.

Тежина ових симптома зависи од величине и броја гастринома. Већи тумори производе више гастрина, што доводи до тога да желудац производи више киселине. Ово може погоршати симптоме пептичког улкуса.

Запамтите, понекад ови тумори могу метастазирати у јетру, што доводи до рака јетре. Ако се то деси, могу се јавити и симптоми попут свраба, жутила беоњача очију и жутила коже (жутица).

Зашто имамо ову ситуацију? Који су разлози?

Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС) се најчешће јавља спорадично , што значи да је тешко утврдити тачан узрок.

Међутим, код око 25% људи са овим стањем утврђено је генетско стање названо МЕН тип 1 (мултипла ендокрина неоплазија тип 1) . МЕН тип 1 је ретко, наследно стање код којег се тумори могу развити у више ендокриних жлезда у нашем телу.

Које компликације могу настати због овог стања? Да ли треба да будем забринут/а?

Да, Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС) је стање које понекад може бити опасно по живот . На пример, ако гастрином блокира горњи део танког црева (дванаестопалачно црево), може пући. Такође се може проширити на јетру. Тешко гастроинтестинално крварење може доћи због вишка желудачне киселине.

Међутим, не паничите када чујете ове ствари. Ако се болест дијагностикује рано и правилно лечи, ове компликације се могу у великој мери спречити.

Како лекари дијагностикују ову болест? (Дијагноза)

Ако имате ове симптоме, лекар ће вас прво прегледати, питати о вашим симптомима и да ли је неко у вашој породици имао ова стања. Затим може да уради тестове као што су:

• Крвне анализе: Ове анализе могу проверити да ли су нивои хормона гастрина у крви превисоки (хипергастринемија).
• Тестови снимања: ЦТ скенирање или МРИ скенирање могу се урадити да би се утврдило да ли постоје тумори гастринома у панкреасу или дуоденуму.
• Тест желудачне киселине: У овом тесту, лекар убацује малу цев у желудац кроз нос или уста и узима узорак киселине тамо.

Ако ови почетни тестови идентификују туморе, лекар може извршити још неколико тестова:

• Ендоскопија: У овом тесту, мала цев са причвршћеном камером се убацује кроз уста и прегледају се једњак, желудац, горњи део танког црева (дванаестопалачно црево) и панкреас.
• Ендоскопски ултразвук: Ово је комбинација ултразвука и ендоскопије. Може произвести јасније слике.
• ЕРЦП (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија): Ово је такође специјално скенирање. Овим се испитује унутрашњост жучних канала и панкреасних канала.
• Аспирација танком иглом: Ако постоји тумор, ова метода се користи за узимање малог дела и тестирање на ћелије рака (биопсија).

Који су третмани за ово? (Лечење)

Могућности лечења зависе од тога колико су ваши симптоми јаки и да ли је гастрином канцероген. Постоје три главне врсте лечења:

1. Лекови:

• Главни лек који се често прописује су инхибитори протонске пумпе (ИПП) . Ови лекови делују тако што смањују количину киселине произведене у желуцу. Једноставно речено, они контролишу вишак произведене киселине.

2. Хирургија:

• Ваш лекар може препоручити операцију за уклањање тумора. Постоји неколико врста операција:
• Дуоденектомија: Тумор се уклања кроз мали рез у горњем делу танког црева (дуоденуму).
• Гастректомија: Уклањање дела или целог желуца.
• Операција јетре: Ако постоје тумори у јетри, они се уклањају.
• Панкреатектомија: Уклањање дела или целог панкреаса.
• Енуклеација тумора: Ако постоје тумори у глави панкреаса, само се они пажљиво уклањају.

3. Терапија рака:

• Ако је тумор канцероген, ваш лекар може препоручити третмане као што је хемотерапија . Ови третмани могу помоћи у смањењу симптома и успоравању ширења тумора.

Да ли лечење може потпуно да га излечи?

Ако се канцерогени гастрином може потпуно уклонити операцијом, стање се може потпуно излечити . Међутим, то захтева уклањање свих ћелија рака у телу. Чак и ако је операција успешна, често ћете морати да узимате лекове за контролу желудачне киселине до краја живота.

Ако имам ово стање, шта могу да очекујем? (Прогноза)

Прогноза за вас са овим стањем зависи од врсте тумора. Неканцерозни гастриноми нису опасни по живот. Међутим, биће вам потребно континуирано лечење како би се контролисао ниво желудачне киселине.

Међутим, ситуација се мења ако имате канцерогене туморе. У том случају, можда ће вам бити потребна операција и накнадно лечење рака.

Стопе преживљавања за особе са Золингер-Елисоновим синдромом (ЗЕС) варирају. Према подацима, након што се сви гастриноми хируршки уклоне, више од 90% људи живи 5 до 10 година . Међутим, ако се сви тумори не могу уклонити, петогодишња стопа преживљавања пада на 43%. Важно је запамтити да су ово само статистике. Ако имате ово стање, разговарајте са својим лекаром о томе шта можете очекивати.

Како треба да се бринем о себи? Шта могу да урадим?

Зависи од вашег стања. Многи људи морају да узимају лекове за смањење желудачне киселине до краја живота. Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС) је узрокован гастриномима. Већина ових тумора може бити канцерогена. Дакле, ако сте имали канцерогене туморе, потребно је да наставите да посећујете свог лекара ради праћења како бисте видели да ли су се поново појавили.

Када би требало поново да посетим лекара?

Након лечења, ако се симптоми Золингер-Елисоновог синдрома (ЗЕС) погоршају или се појаве нови симптоми, одмах треба да се обратите лекару.

Када сазнате да имате тако ретку болест, можете бити изненађени и помало уплашени. Може бити тешко чути тако нешто одједном, чак и ако можда немате никакве симптоме. Можда имате много питања о томе како ће ЗЕС утицати на вас. Одговори на та питања могу се значајно разликовати у зависности од ваше ситуације.

Најважније је да са лекаром разговарате о свим својим питањима и недоумицама. Он ће вам све објаснити и пружити вам потребну подршку.

Порука за понети:

Добро, да се подсетимо неких од најважнијих тачака из онога о чему смо говорили:

• Золингер-Елисонов синдром (ЗЕС) је стање узроковано тумором који се назива гастрином, а који узрокује чир на желуцу и дијареју због вишка желудачне киселине.
• Могу се јавити симптоми као што су бол у стомаку, повраћање крви, бол у грудима и губитак тежине.
• Већина ових тумора може бити канцерогена.
• Болест се дијагностикује тестовима као што су анализе крви, скенирање и ендоскопија.
• Лечење укључује лекове (ИПП), хирургију и хемотерапију.
• Рано откривање и лечење могу спречити компликације и подстаћи опоравак.
• Ако имате ово стање, тачно пратите упутства свог лекара, тестирајте се на време и разговарајте са својим лекаром без икаквог задржавања.

Надам се да ће вам ове информације бити корисне. Будите здрави!

Золингер -Елисонов синдром, гастрином, желудачна киселина, пептични чир, дијареја, хормони, рак