Na ka linako tse ling u utloa bohloko bo boholo ka tšohanyetso letsohong la hao, ho ruruha, kapa 'mala o moputsoa? Kapa na letsoho la hao le ikutloa le sa phutholoha kapa le le boima? Tsena ha se matšoao ao u lokelang ho a hlokomoloha. E ka ba ho koaleha ha mali mothapong o moholo letsohong la hao kapa ka lehaheng. Ka mantsoe a bongaka, re bitsa sena (Axillo-Subclavian Vein Thrombosis) kapa (ASVT) . Se tšoenyehe, re tla bua ka sena ka tsela e bonolo eo u ka e utloisisang.
Ke eng ena (Axillo-Subclavian Vein Thrombosis)?
Ka bokhutšoanyane, Axillo-Subclavian Vein Thrombosis (ASVT) ke ha ho e-ba le lekhopho la mali mothapong oa subclavian , mothapo o moholo lehetleng la hao, kapa mothapong oa axillary, mothapong o ka letsohong la hao. Nahana ka methapo ea hao e le liphaephe tsa metsi. Haeba khopo kapa sengoathoana sa nama se haufi le mothapo ona se hatelloa khahlanong le oona, se ka thibela phallo ea mali 'me sa etsa hore lekhopho la mali le thehoe.
Boemo bona hangata bo bakoa ke kotsi letsohong la hao le ka holimo, kapa ke khatello ea maikutlo letsohong la hao e bakoang ke metsamao e pheta-phetoang. Batho ba bang ba bo bitsa Paget-Schroetter syndrome , ha ba bang ba bo bitsa thrombosis e bakoang ke boiteko , e bolelang "ho koaleha ha mali ho bakoang ke ho ikitlaetsa."
Na see (Deep Vein Thrombosis - DVT) ha se fumanehe hangata?
E, o ka ba le bothata boo. (ASVT) ha e le hantle ke mofuta oa boemo bo bitsoang (Deep Vein Thrombosis) kapa (DVT) . (DVT) ke ha mali a etsa lekhopho ka har'a mothapo o tebileng 'meleng. Empa boholo ba nako ha re bua ka (DVT) re bua ka makhopho a mali a hlahang maotong. Hangata a bakoa ke lintho tse kang botenya, ho se sebetse 'meleng, botsofali, kapa mafu a mang a amanang le methapo.
Leha ho le jwalo, makhopho a madi letsohong, a bitswang ASVT, hangata a hlaha ka lebaka la kotsi kapa tshebediso e telele ya letsoho. Matshwao le kalafo ya maemo ana a mabedi ka dinako tse ding e ka fapana.
Ke mang ea nang le monyetla o moholo oa ho ba le sena (ASVT)?
Leha mang kapa mang a ka tšoaroa ke boemo bona, batho ba bang ba kotsing e kholo. Tsena li kenyelletsa:
- Kamehla e mafolofolo, ka kakaretso e phetse hantle .
- Bacha ba pakeng tsa dilemo tse 15 le 45 .
- Batho ba bapalang lipapali (mohlala, baqhoqhoa ba lebelo ka ho fetisisa ba krikete, ba sesang, ba phahamisang litšepe) kapa batho ba sebetsang ba phahamisitse matsoho a bona khafetsa (mohlala, bapenti, litsebi tsa motlakase, batho ba etsang mesebetsi e boima ea ho phahamisa matsoho). Nahana feela, ha u sebetsa u phahamisitse matsoho a hao 'me u sothile ka tsela e tšoanang, khatello e beoa methapong eo.
- Batho ba nang le mathata a itseng a lefutso a ho hoama ha mali .
Na ho na le mefuta e fapaneng ea (ASVT)?
E, ho na le mefuta e 'meli e meholo ea (ASVT):
1. ASVT ea mantlha:Mofuta ona ke o tloaelehileng haholo, o bakoang ke metsamao e matla le e pheta-phetoang ea letsoho.
2. ASVT ea bobeli: Sena se bakoa ke lisebelisoa tse ling tsa bongaka tse kentsoeng sefubeng sa hau se ka holimo. Mohlala:
- (Catheter e bohareng ba methapo) (phaephe e kentsweng mothapong o moholo)
- (Defibrillator) (sesebelisoa se tsosolosang ts'ebetso ea pelo)
- (Pacemaker) (sesebelisoa se laolang ho otla ha pelo)
- ( Sesebelisoa se senyenyane se beoang ka tlas'a letlalo ho fana ka meriana)
Lisebelisoa tsena li ka boela tsa baka hore methapo ea mali e be thata le hore mali a thehe maqeba.
E atile hakae (ASVT)?
Ha e le hantle, ASVT ha se boemo bo tloaelehileng haholo. Ho ea ka lipalo-palo, e etsahala ho motho a le mong kapa ba babeli ho ba 100,000 ka selemo. Leha ho le joalo, ke 10% ho isa ho 20% feela ea DVT tsohle tse karolong e ka holimo ea 'mele tse bakoang ke ASVT. Kahoo, ho latela pono eo, ke palo e kholo.
Matšoao a (ASVT) ke afe?
Haeba o na le ASVT, o ka nna wa ba le letshwao le le leng kapa a mangata a latelang:
- Bohloko ba letsoho: Ho qala ka tšohanyetso, ka linako tse ling ho le boima.
- Methapo e bonahalang matsohong: Methapo e ka bonahala e ruruhile ka lebaka la phallo e thibaneng ea mali.
- 'Mala o moputsoa oa letlalo (Cyanosis): Letlalo le matsohong le ka fetoha le leputsoa. Sena se bolela hore ho na le khaello ea oksijene.
- Ho ikutloa o le boima kapa o kgathetse letsohong: O ka nna wa thatafallwa ke ho phahamisa kapa ho tsamaisa letsoho la hao.
- Ho ruruha ha letsoho ka tshohanyetso: Letsoho le qala ho ruruha ka tshohanyetso.
Habohlokoa, maemong a mang (10% - 20%), mali ana a ka tsoa mothapong, a tsamaea maling, 'me a ea matšoafong. Sena se bitsoa Pulmonary Embolism (PE) . Ena ke boemo bo kotsi haholo . Bo ka baka tšenyo e kholo matšoafong, 'me bo ka ba kotsi bophelong. Ka hona, haeba u qala ho ba le matšoao ana, ka sebele u lokela ho bona ngaka ntle le ho senya nako.
Ke hobane'ng ha sena (ASVT) se etsahala?
Jwalo ka ha re boletse pele, sesosa se seholo ke metsamao e pheta-phetoang ya letsoho. Ak'u nahane, o ntse o phahamisa dibetsa kapa o bapala dipapadi. Ebe mesifa e potileng lehetla la hao le lephaka e ka kgathala mme ya ruruha. Mesifa ena e ruruhileng e ka hatella methapo ya madi moo (haholoholo methapo ya subclavian kapa ya axillary).
Ha nako e ntse e ea, khatello ena e ka senya lebota la mothapo 'me ea etsa hore lisele tsa maqeba li thehoe. Mothapo o bebofala ho tloha kahare, o fokotsa mali a ka phallang ka har'a oona. Sena se ka lebisa ho phallong e mpe ea mali le kotsi e eketsehileng ea ho hoama ha mali. Boemo bona ka linako tse ling bo bitsoa Thoracic Outlet Syndrome (TOS).E boetse e bitsoa. E bolela hore sebaka se karolong e ka holimo ea sefuba (sefuba se ntšang) se se sesesaane, se bakang khatello methapong le methapong.
Ka linako tse ling, ASVT e ka bakoa ke ho se tloaelehe ha khopo ea pele, kapa liphetoho mesifang kapa ligaments tse potolohileng methapo ea mali sebakeng sa lehata le mahetleng.
Ngaka e fumana sena joang (ASVT)?
Ha o ya ngakeng ka matshwao a boletsweng pejana, e tla o hlahloba pele. Ngaka e tla kgona ho bona dintho tse kang ho ruruha letsohong la hao, diphetoho tsa mmala, le ho ruruha ha methapo ya madi ka ho sheba feela.
Ebe, o ka 'na oa hloka ho etsa liteko tse' maloa ho netefatsa:
- (Duplex ultrasound): Hangata ena ke teko ea pele e etsoang. E sebelisa maqhubu a molumo ho sheba phallo ea mali ka har'a methapo le ho bona hore na ho na le maqeba a mali. Ena ke teko e se nang bohloko, e bonolo.
- Venography e tataisoang ke catheter: Ka linako tse ling teko ena e etsoa. Tekong ena, tube e nyane, e tšesaane (catheter) e fetisoa ka mothapo ho ea moo ho nahanoang hore mali a koalehile teng, 'me dae e khethehileng e kenngoa ka mothapong ka catheter. Ebe ho nkuoa X-ray ho bona hore na mothapo o koalehile hokae le hore na koale e kholo hakae.
- (CTA - computerized tomography angiography): Sena se tšoana le CT scan, empa se sheba methapo ea mali ka ho khetheha. Hape se etsoa ka ho enta dae.
- (MRA - magnetic resonance angiography): Teko e sebelisang MRI scan ho sheba methapo ea mali.
Liteko tsena li ka fumana hantle hore na boemo (ASVT) bo teng, bo hokae, le hore na bo tebile hakae.
Mekhoa ea phekolo ea (ASVT) ke efe?
Ntho e ntle ka ho fetisisa ke hore, ho na le mekhoa e sebetsang ea phekolo ea ASVT. Kalafo e ka sehloohong e bitsoa thrombolysis kapa thrombolytic therapy .
Sena se kenyeletsa ho kenya moriana o qhalang lekhopho la mali le ho le tlosa, joalo ka ha ho boletsoe pejana, ka ho toba mothapong moo lekhopho la mali le leng teng ka tube e nyane (catheter) . Sena se qhala lekhopho la mali le ho tsosolosa phallo ea mali mothapong.
Ka linako tse ling, kalafo ena (thrombolysis) e tsamaea le ntho e bitsoang (thrombectomy) . Ke hore, ho tlosoa ha lekhopho la mali, ebang ke ka mechine kapa ka opereishene e nyane.
Kamora kalafo tsena, o tla fuwa meriana e fokotsang madi, jwalo ka Warfarin kapa meriana e meng ya sejwalejwale, ka dikgwedi tse mmalwa ho thibela ho ruruha ha madi hore ho se ke ha boela ha eba teng. Ho bohlokwa haholo ho nwa moriana ona ka nako eo ngaka ya hao e o bolellang yona.
Ho phaella moo, ngaka e tla boela e u fe likeletso tse latelang:
- Fokotsa tšebeliso ea letsoho le amehileng ho fihlela matšoao a kokobela ka botlalo.
- Boloka matsoho a hao a phahame hanyane ha ho khoneha (phahamisa matsoho).
- Kalafo ea 'meleSheba. Sena se tla o thusa ho fumana motsamao le matla letsohong la hao hape.
- Roala letsoho le amehileng ka sekoaelo sa ho hatella (joalo ka sokisi e tiileng). Sena se tla thusa ho fokotsa ho ruruha le ho ntlafatsa phallo ea mali.
Na ho tla hlokahala opereishene?
Maemong a mang, e. Ho ka kgothalletswa opereishene ho tlosa ho thibana ka botlalo le ho fokotsa kotsi ya ho bopa maqeba a madi hape. Opereishene ena e kenyelletsa ho tlosa ho thibana. Mohlala, karolo ya kgopo ya pele kapa karolo ya nama e bakang ho thibana e ka tloswa. Sena se dumella madi ho phalla ka bolokolohi ka mothapo.
Re ka etsa eng ho thibela ntshetsopele ya (ASVT)?
Leha e ke ke ea thibeloa ka botlalo, ho na le lintho tse 'maloa tseo re ka li etsang ho fokotsa kotsi:
- Kamehla sisinya mesifa e matsohong a hao ka bonolo 'me u etse boikoetliso bo kang ho otlolla mesifa .
- U se ke ua sebetsa mesifa ea hao ka thata ka linako tsohle .
- Haeba o phahamisa ditshipi kapa o ikoetlisa ka matla, phomola hanyane pakeng tsa boikoetliso .
- Neng kapa neng ha ho kgoneha, leka ho sebetsa ka letsoho la hao le sa laoleheng . (mohlala, haeba o sebedisa letsoho le letona, sebedisa letsoho le letshehadi ha ho kgoneha).
Boemo bo tla ba jwang kamora kalafo?
Batho ba bangata ba nang le ASVT ba phela hantle haholo kamora kalafo. Lithuto li bontšitse hore haeba lefu lena le fumanoa le bile le phekoloa kapele, hang ha matšoao a qala, ho na le sekhahla sa katleho sa 90% ho isa ho 95% .
Leha ho le jwalo, batho ba bang ba ka ba le bothata bo bitswang Post-thrombotic Syndrome (PTS) . Tabeng ena, matshwao a kang bohloko ba nako e telele, boima le ho ruruha letsohong le amehileng a ka nna a tswela pele. Ka hona, ho bohlokwa ho latela ditaelo tsa ngaka ya hao esita le ka mora kalafo.
Re lokela ho bona ngaka neng kapele kamoo ho ka khonehang?
Haeba o hlokomela matšoao a pele a ASVT, batla keletso ea bongaka hang-hang . U se ke ua lieha, haholo-holo haeba u e-na le e 'ngoe ea tse latelang:
- Bohloko ba sefuba
- Ho ba bofofu matsohong kapa maotong ka bobeli
- Ho thatafalloa ke ho hema (dyspnea)
Tsena e ka ba matšoao a boemo bo kotsi joalo ka Pulmonary Embolism (PE).
(ASVT) Haeba ho joalo, ke lipotso life tseo u lokelang ho li botsa ngaka?
Haeba ngaka ea hao e u bolella hore u na le ASVT, ke khopolo e ntle ho botsa lipotso tse kang tsena:
- Ke liphetoho life tsa mokhoa oa bophelo tseo nka li etsang ho fokotsa kotsi ea ho ruruha ha mali?
- Na nka tsoela pele ho ikoetlisa le ho etsa mosebetsi oa matsoho?
- Nka etsa'ng ho thibela ho ruruha ha mali hore ho se ke ha boela ha hlaha?
- U hloka ho nka moriana o fokotsang mali nako e kae?
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo u lokelang ho e hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)
Ke tšepa hore joale u utloisisa hamolemo seo re buileng ka sona kajeno (Axillo-Subclavian Vein Thrombosis - ASVT). Ka bokhutšoanyane:
- (ASVT) ke ha ho e-ba le lekhopho la mali mothapong o moholo letsohong la hao kapa lehafing.
- Hangata sena se etsahala hobane letsoho le sebelisoa ka mokhoa o tsoelang pele le o khathatsang.
- O ka belaela haeba o bona matšoao a kang bohloko ba tšohanyetso, ho ruruha le letlalo le leputsoa letsohong la hao.
- Thrombolysis (moriana o qhalang maqeba a mali) le thrombectomy (ho tlosoa ha maqeba a mali) ke mekhoa e ka sehloohong ea phekolo.
- Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho fumana lefu lena esale pele le ho qala kalafo. Haeba u etsa joalo, u na le monyetla o motle oa ho fola ka botlalo.
Haeba o na le matšoao ana, o se ke wa tshoha mme o bone ngaka kapele. Dula o phetse hantle!
👩🏽⚕️ Lipotso tse ling (Lipotso tse botsoang khafetsa)
💬 Axillo-Subclavian Vein Thrombosis ke eng?
Sena se tšoana le DVT (maqeba a mali) maotong, empa se hlaha mothapong o moholo letsohong kapa haufi le lesapo la mokokotlo (clavicle). Ha sena se etsahala, letsoho le lehetla ka tšohanyetso li qala ho ruruha ka mokhoa o sa tloaelehang, li ba bohloko, 'me letsoho le qala ho fetoha' mala (putsoa/bofubelu).
💬 Ke hobane'ng ha bacha ba fumana sena ntle ho lebaka?
Sena se atile haholo ho batho ba eang jiming, libapali tsa baseball, kapa bahlankana ba phahamisang lintho tse boima. Ha letsoho le phahamisitsoe, mothapo o moholo oa mali o pakeng tsa lesapo la mokokotlo le lekhopo la pele oa hatelloa (Paget-Schroetter syndrome). Ho hatelloa hona ho etsa hore mothapo o lemale, e leng se etsang hore mali ana a thehoe.
💬 Haeba ke na le matheba a mali letsohong la ka, na a ka ea matšoafong a ka?
E! Lehlohlojane lena la mali le ka robeha mme la khomarela ka ho toba matšoafong, e leng se bakang lefu le bolaeang (Pulmonary Embolism). Ka hona, hoa hlokahala ho fa metsoako e fokotsang mali bakeng sa sena, 'me ka linako tse ling, haeba ho hlokahala, ho entoa ka ho toba moriana ho qhala lehlohlojane la mali (Thrombolysis), ebe o khaola lekhohlo le hlahellang (First rib resection) ebe oa le tlosa.
Thrombosis ea methapo ea axillo -subclavian, ASVT, ho ruruha ha mali, methapo ea letsoho, bohloko ba mahetla, ho ruruha ha letsoho, DVT, Pulmonary Embolism, Paget-Schroetter syndrome
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau