Na ka linako tse ling ka tšohanyetso u ba le mahlo a maputsoa 'me u ikutloa u tsekela ? Kapa u ikutloa eka pelo ea hao e otla ka potlako haholo kapa e lieha haholo? Mohlomong motho eo u mo tsebang o kile a ba le phihlelo e kang ena. Ka linako tse ling tsena li ka bakoa ke litšitiso tse nyenyane tsamaisong ea motlakase ea lipelo tsa rona, joalo ka tsamaiso ea lithapo ka tlung. Kajeno, re tlo bua ka boemo bo ikhethang boo lets'oao la motlakase le tsamaeang butle kapa le sitisoang hoo e ka bang karolo ea bobeli ho tse tharo ea litsela tse kholo tsamaisong ea lithapo tsa motlakase ea pelo - e bitsoang (Bifascicular Block) .
See ke eng (Sebaka sa Bifascicular)? A re se utloisiseng habonolo?
Ka bokhutšoanyane, `(Bifascicular Block)` ke mofuta oa pelo block. Hore pelo ea rona e sebetse joalo ka pompo, e hloka ho amohela matšoao a motlakase ka mokhoa o hlophisehileng. Matšoao ana a motlakase a tsamaea litseleng tse ikhethang pelong. Re bitsa litsela tsena "makala a bokellaneng". Ho tšoana le lithapo ka tlung tse hlokang ho bonesoa mabone.
Ak'u nahane hore ho na le litsela tse tharo tse kholo ka lipelong tsa rona tse tsamaisang melaetsa ena ea motlakase. "Sehlopha sa Bifascicular" se nang le matšoao a motlakase se tsamaea butle haholo kapa se sitisoa litseleng tse peli ho tsena tse tharo. "Bi" e bolela "tse peli". "Fascicle" e bolela makala a sehlopha sa lisele tsa mesifa ea pelo. Kahoo, ha ho e-na le tšitiso litseleng tse peli ho tsena, matšoao a motlakase a romeloa morao hanyane likamoreng tse ka tlase tsa pelo ("ventricles"). Sena se ka fetola morethetho oa pelo le tsela eo e pompang mali ka eona.
Lingaka li bitsa sena "pelo e sa fellang ka botlalo." Boemo bona bo ka bakoa ke lefu la pelo la tlhaho kapa maemo a mang a pelo. Ka linako tse ling, matšoao a ka 'na a fela. Leha ho le joalo, nyeoe e mpe ea Bifascicular Block e bakang matšoao e ka hloka phekolo.
Li-fascicle tsena li hokae lipelong tsa rona?
Ua tseba hore pelo ea rona e na le likamore tse 'ne tse kholo. Likamore tse peli tse ka holimo li bitsoa atria, 'me likamore tse peli tse ka tlase li bitsoa li-ventricle. Likamore tsena lia honyela le ho atoloha ka tsela e laoloang ho pompa mali ho pholletsa le 'mele.
Bolokolohi ba bifascicular bo ama likamore tsena tse ka tlase, kapa li-ventricle.
- Ventricular e ka letsohong le letona: Ena e ka lehlakoreng le ka tlase le letona la pelo. Ke yona e nkang madi mme e a romela matshwafong ho ya fumana oksijene. Ventricular ena e ka letsohong le letona e na le tsela e le nngwe feela ya motlakase (fascicle) - ke horeLekala la sephutheloana se ka letsohong le letona .
- Venticular e ka letsohong le letšehali : Ena e ka lehlakoreng le ka tlase le letšehali la pelo. Ke kamore e kholo ka ho fetisisa le e matla ka ho fetisisa ea ho pompoa pelong. E nka mali a nang le oksijene ebe e a pompela ho ea 'meleng oohle ka aorta . Venticular e ka letsohong le letšehali e na le litsela tse peli tse ka sehloohong tsa motlakase: fascicle e ka pele le letšehali le fascicle e ka morao . Hammoho, tsena tse peli li etsa lekala la sehlopha se ka letsohong le letšehali. Tsena li arohana ka ho eketsehileng ka likhoele tse nyenyane tse limilione tse bitsoang likhoele tsa Purkinje.
Heart Block le Bundle Branch Block ke eng?
Ho Thibela ha Pelo ho etsahala ha ho na le bothata tsamaisong ea motlakase ea pelo. Sena se baka tieho phetisong ea matšoao a motlakase lipakeng tsa likamore tsa pelo. Ka lebaka leo, likamore tsa pelo lia honyela ka lebaka la morethetho. Sena se ama phallo ea mali ka pelong, ho otla ha pelo le sekhahla sa pelo.
`(Pelo e Thibetsoeng)` le `(Atrioventricular Block / AV Block)` ke boemo bo tšoanang. `(Pelo e Thibetsoeng)` ke mofuta oa `(Pelo e Thibetsoeng).` E etsahala ha ho e-na le thibeho ho e 'ngoe ea makala a sehlopha ao re buileng ka 'ona.
Sistimi ea motlakase e ka lipelong tsa rona e sebetsa joang? Hoa makatsa, na ha ho joalo?
Ak'u nahane hore ka hare ho pelo ho na le sistimi ea ho hokahanya e rarahaneng haholo, empa e hlophisehile haholo. Tatellano eo lets'oao lena la motlakase le tsamaeang ka eona ke ena:
1. Letšoao le qala pele sebakeng se khethehileng atrium e ka holimo ea pelo e bitsoang node ea SA. Ena ke sesebelisoa sa tlhaho sa pelo se thusang ho otla ha pelo.
2. Letšoao lena le tsamaea ka har'a atria 'me le fihla sebakeng se seng se khethehileng se bitsoang node ea AV.
3. Kamora node ea AV, lets'oao le kena tseleng e bitsoang sehlopha sa His.
4. Ho tloha moo, e arohana ka lekala la sehlopha se nepahetseng le lekala la sehlopha se letšehali, 'me qetellong e ea likhoeleng tse tšesaane tse bitsoang ``Purkinje fibers`` liseleng tsa ``ventricles``.
5. Ha lets'oao lena le amoheloa, li-ventricle lia honyela 'me li pompa mali. Ebe ts'ebetso e qala hape ho tloha qalong.
Tsena tsohle li etsahala ka metsotsoana e seng mekae, ka mokhoa o makatsang, na ha ho joalo?
Na ho na le mefuta ea li-heart blocks?
E, lingaka li arola li-heart block tsena (li-AV blocks) ho latela boima ba tsona:
- Ho thibela ha tekanyo ea pele: Ena ke tieho e nyane ea matšoao a motlakase ho tloha atria ho ea ho li-ventricle. Leha ho le joalo, mofuta ona oa ho thibela ha o bake matšoao 'me ha o hloke kalafo hangata.
- Thibelo ea tekanyo ea bobeli: Mona ke moo matšoao a mang a motlakase, empa eseng 'ohle, a thibeloang ho fihla liseleng. Sena se ka baka sekhahla se liehang sa pelo ( bradycardia ) kapa ho otla ha pelo ho sa tloaelehang (arrhythmia). Haeba sena se le matla kapa se baka matšoao a tšoenyang, kalafo e ka 'na ea hlokahala.
- Boloko ba tekanyo ea boraro: Sena se boetse se bitsoa "bolokolo ba pelo bo felletseng." Mona, ha ho na kamano pakeng tsa ts'ebetso ea atria le li-ventricle. Sena se bolela hore likamore tse ka holimo li sebetsa kamoo li lokelang, 'me likamore tse ka tlase li sebetsa kamoo li lokelang. Boemong bona, ho tlameha ho kenngoa pacemaker. Haeba "bolokolo ba bifascicular" bo e-ba boima, boemo bona bo ka hlaha.
Na ho na le mefuta e fapaneng ea Bifascicular Block?
E, ho na le dipaterone tse fapaneng tsa `(Bifascicular Block)`. Tse tlwaelehileng haholo ke:
- Boloko ba lekala le ka letsohong le letona le boloko ba fascicular bo ka pele le letšehali.
- Hape, ho ka ba le lekala la sehlopha se ka letsohong le letona le lekala la ka morao le ka letsohong le letšehali.
- Ka linako tse ling, lekala la sehlopha se letšehali le ka thijoa ka ho feletseng (ho bolelang hore li-fascicle tse ka pele le tse ka morao tsa leqele li thijoa, empa lekala la sehlopha se letona le ntse le le teng).
Boemo bona bo atile hakae?
Sekotwana sa Bifascicular Block se fumanoa ho batho ba ka bang 1.5% ba etsang ECG . Seo ha se bolele hore ke ntho e sa tloaelehang hakaalo.
Ke hobane'ng ha sena (Bifascicular Block) se etsahala? Lisosa ke life?
Ho Thibela ha pelo ka tsela e 'ngoe hangata ho bakoa ke lefu la pelo le tsoaloang le lona. Sena se bolela hore motho o tsoaloa a e-na le liphetoho tse itseng sebopehong sa pelo. Ka linako tse ling, matšoao a lefu lena la pelo le tsoaloang le lona a ka hlaha hamorao, mohlomong lilemong tse nyane kapa tse mahareng. Kotsi ea ho ba le ho Thibela ha pelo le eona ea eketseha ha motho a ntse a tsofala .
Ka seoelo, boemo bona bo ka boela ba bakoa ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso (phetoho ea liphatsa tsa lefutso) e fetisetsoang ho tloha lelapeng ho ea ho lelapa. Sena se bitsoa progressive familial heart block. Phetoho ena ea liphatsa tsa lefutso e ka baka lisele tsa lebali (fibrosis) kapa calcium deposits (calcification) pelong. Liphetoho tsena li ka boela tsa baka ho thibela pelo.
Ho phaella moo, ``Bifascicular Block`` e ka boela ea bakoa ke tšenyo ea pelo. Tšenyo ena e ka ba:
- Ka lebaka la tlhaselo ea pelo (myocardial infarction).
- Ka lebaka la mafu a mang a pelo le methapo ea mali .
- Ka lebaka la lefu la valve ea pelo .
- Ka lebaka la maemo a phahameng a potasiamo maling (hyperkalemia).
Matšoao a Bifascicular Block ke afe? Na le uena u na le 'ona?
Ho thibana ha pelo ho sa fellang (tekanyo ea pele kapa ea bobeli) ho ka 'na ha se ke ha baka matšoao afe kapa afe. Leha ho le joalo, ha matšoao a hlaha, letšoao le ka sehloohong leo batho ba bangata ba nang le lona ke ho akheha (syncope). Sena se etsahala ha sekhahla sa pelo se lieha haholo (bradycardia) kapa se lieha haholo (arrhythmia) hobane mali ha a pompeloe hantle 'meleng.
Ka linako tse ling, `(Bifascicular Block)` e ka tsoela pele ho fihlela e le block e felletseng (tekanyo ea boraro). Tabeng eo, matšoao a ka hlaha habonolo. Ho bohlokoa haholo ho batla keletso ea bongaka hang-hang haeba u na le e 'ngoe kapa tse ling tsa matšoao a latelang:
- Bohloko ba sefuba kapa ho tiea (angina).
- Ho tsekela.
- Maikutlo a kamehla a mokhathala o feteletseng.
- Ho utloa pelo e otla ka mokhoa o sa tloaelehang (ho otla ha pelo ka tsela e sa tloaelehang).
- Ho nyekeloa ke pelo.
- Ho hema ka thata.
Ke mathata afe a ka bakoang ke see?
Ho thibela pelo ho sitisa bokgoni ba pelo ba ho pompa madi ho potoloha mmele. "Sebaka sa Bifascicular Block" (sebaka se sa fellang) ka nako e nngwe se ka fetela ho sebaka sa boraro (se felletseng). Ha sena se etsahala, mathata a kang:
- Ho otla ha pelo ho sa tloaelehang (Arrhythmia).
- Lefu la pelo.
- Ho hloleha ha pelo.
- Lefu la pelo ka tshohanyetso / ho ema ha pelo ka tshohanyetso.
Se tšoenyehe! Hase bohle ba tla ba le mathata ana. Keletso le kalafo e nepahetseng ea bongaka li ka fokotsa kotsi ena haholo.
U ka fumana joang ka nepo Bifascicular Block?
Teko e ka sehloohong ea ho fumana Bifascicular Block ke ECG. Sena se boetse se bitsoa EKG. Sena se lekanya ts'ebetso ea motlakase ea pelo ea hau. Ke teko e bonolo haholo, e se nang bohloko. E nka metsotso e ka bang 15.
Ngaka e tla beha li-sticker tse nyane (tse bitsoang li-electrode) sefubeng sa hao, matsohong le maotong. Lithapo tse hokahantsoeng le li-electrode tsena li hokahantsoe le mochini oa ECG. Mochini ona o tlaleha ts'ebetso ea motlakase ea pelo ea hao e le kerafo. Li-electrode ha li romele motlakase 'meleng oa hao. Ho e-na le hoo, li lekanya feela ts'ebetso ea motlakase 'meleng oa hao. Ka ho sheba kerafo ena, ngaka e ka bona hore na ho na le phetoho kapa tšitiso efe kapa efe pateroneng ea lets'oao la motlakase la pelo.
Na ho na le kalafo? Ho ka etsoa eng?
Haeba o na le `(Bifascicular Block)` mme o se na matshwao afe kapa afe, o kanna wa se hloke kalafo. Leha ho le jwalo, ngaka ya hao e tla beha bophelo ba pelo ya hao leihlo haufi. Ba ka nna ba etsa diteko tsa `(ECG)` tsa kamehla ho bona hore na boemo bo ntse bo mpefala mme bo fetoha thibelo ya pelo ya boemo ba boraro (e felletseng). Haeba seo se etsahala, kalafo e a hlokahala.
Empa haeba o na le ho otla ha pelo ho sa tloaelehang (arrhythmia) kapa matšoao a kang ho idibala (syncope), ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa opereishene ea ho kenya pacemaker . Ho na le mefuta e 'meli ea pacemaker:
- Li-pacemaker: Tsena li romela matšoao a motlakase likamoreng tsa pelo ho li boloka li otla ka morethetho, joalo ka ho fa pelo thuso e eketsehileng.
- Li-ICD tse ka kenngoang ka har'a pelo: Tsena li sebetsa joaloka pacemaker. Ho phaella moo, ICD e ka lemoha ho otla ha pelo ho sa tloaelehang 'me ea ho lokisa ka ho tlisa ts'ohanyetso e nyane ea motlakase pelong. E ka boela ea qala pelo hape maemong a ho ema ha pelo ka tšohanyetso.
Lisebelisoa tsena li kenngoa ke ngaka ea pelo (electrophysiologist).
Na ho na le litsela tsa ho thibela Bifascicular Block?
Ha e le hantle, ho na le mabaka a mangata a ka tlatsetsang ho hloleheng ha pelo ao re ke keng ra a laola, a kang lefu la pelo leo re tsoaletsoeng ho lona kapa botsofali.
Leha ho le jwalo, o ka nka mehato ya ho boloka le ho sireletsa bophelo bo botle ba pelo ya hao. Tsena di kenyeletsa:
- Haeba o tsuba, kopa thuso ea ho tlohela. Qoba esita le mosi o sebelisoang ke motho e mong.
- Ja lijo tse phetseng hantle tse nang le pelo 'me u itloaetse ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi.
- Fokotsa tšebeliso ea joala.
- Laola maemo a kotsi a pelo a kang khatello e phahameng ea mali, lefu la tsoekere le k'holeseterole e phahameng.
- Fumana litsela tse phetseng hantle tsa ho laola khatello ea maikutlo.
- Leka ho boloka boima bo phetseng hantle.
Leha lintho tsena li kanna tsa se thibele ka ho feletseng nts'etsopele ea `(Bifascicular Block), ka sebele li tla thusa ho boloka bophelo bo botle ba pelo ea hau bo le boemong bo botle.
Na re ka phela le boemo bona? Tebello ke efe?
Batho ba bangata ba nang le Bifascicular Block ha ba hloke kalafo. Esita le haeba phekolo e hlokahala, matšoao hangata aa fela ka mor'a hore ho kenngoe pacemaker.
Ka kalafo e nepahetseng, kotsi ea hore boemo bona bo tsoele pele ho fihlela ho thibaneng ha pelo ka botlalo e tlase haholo. Ha e le hantle, tšenyo e ka bakoang ke ho otla ha pelo ho sa tloaelehang (arrhythmia) e kholo ho feta tšenyo e bakoang ke ho thibana ha pelo. Ka hona, ho bohlokoa ho batla keletso ea bongaka ka nako e nepahetseng le ho fumana kalafo haeba ho hlokahala.
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Haeba o na le letshwao le le leng kapa a mangata a latelang, bona ngaka hang-hang:
- Ho ikutloa u khathetse haholo.
- Ho otla ha pelo ho sa tloaelehang.
- Bohloko bo boholo ba sefuba.
- Ho thatafalloa ke ho hema.
- Matšoao a tlhaselo ea pelo (mohlala, bohloko bo boholo bohareng ba sefuba bo phatsimang letsohong).
- Ho nyekeloa ke pelo ntle le lebaka.
Ke lipotso life tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka?
Ha o ya ho bona ngaka, o ka boela wa botsa dipotso tsena:
- Ke hobane'ng ha ke fumane `(Bifascicular Block)` ena?
- Ke lokela ho etsa eng ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la pelo kapa lefu le leng la pelo?
- Na ke hloka pacemaker kapa ICD?
- Likotsi tsa ho kenngoa pacemaker kapa ICD ke life?
- Na ke lokela ho tšoenyeha ka mathata? Matšoao ke afe?
Ho botsa lipotso tsena ho tla u thusa ho utloisisa boemo ba hau hamolemo le ho hlakisa seo u lokelang ho se etsa ka mor'a moo.
Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola
Ho thibela ha methapo e 'meli ke ho thiba litsela tse peli ho tse tharo tse kholo tse tsamaisang matšoao a motlakase pelong. Sena se ka fetola morethetho oa pelo le tsela eo e pompang mali ka eona. Batho ba bang ba kanna ba se be le matšoao, ha ba bang ba ka 'na ba ba le matšoao a kang ho akheha.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho se tšohe ka sena, empa ho batla keletso e nepahetseng ea bongaka. Sena se ka fumanoa ka teko e bonolo joalo ka ECG. Haeba ho hlokahala, boemo bona bo ka laoloa ka katleho ka mekhoa ea phekolo e kang pacemaker. Hlokomela pelo ea hau, phela bophelo bo botle, 'me u ka lula u phetse hantle!











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau