Ak'u nahane hore motho eo u mo tsebang, mohlomong setho sa lelapa, o ntse a phekoloa kankere. Haholo-holo ka e 'ngoe ea mekhoa ea phekolo e tsoetseng pele ka ho fetisisa e fumanehang kajeno. Matsatsi a 'maloa ka mor'a ho qala kalafo, ka tšohanyetso ba ba le feberu e phahameng, bohloko ba' mele, 'me ba ikutloa eka ba na le sefuba se sebe. Hangata re nahana hore ena ke phello e tloaelehileng feela ea phekolo. Leha ho le joalo, sena e ka ba pontšo ea ntho e tebileng le ho feta. Ena ke boemo ba bongaka boo re bo bitsang Cytokine Release Syndrome (CRS) .
Ka mantsoe a bonolo feela, CRS ke eng?
Ho utloisisa sena, ha re nahaneng pele ka sesole sa 'mele ea rona sa ho itšireletsa mafung. Se tšoana le lebotho le sireletsang naha ea rona. Lebotho lena le na le manģosa a fetisang melaetsa pakeng tsa masole a lona (lisele tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung). Ka ho tšoanang, ho na le liprotheine tse khethehileng tse thusang lisele tsa rona tsa 'mele ho buisana le ho laola tšebetso ea tsona, tse bitsoang li-cytokine . Tsena lia hlokahala bakeng sa sesole sa 'mele se phetseng hantle.
Empa ka linako tse ling, haholo-holo ka mekhoa e itseng ea phekolo ea kankere, joalo ka kalafo ea immunotherapy , sesole sa rona sa 'mele se ka hlasimoloha ho feta tekano. Sena se baka ho lokolloa ha baromuoa bana ka tšohanyetso, ba bitsoang li-cytokine, maling. Ho tšoana le lebotho le hlaselang 'me le romela melaetsa e likete ka nako e le' ngoe. Sena ka linako tse ling se bitsoa "sefefo sa cytokine." Ha li-cytokine tse ngata li lokolloa ka nako e le 'ngoe, se baka ho ruruha 'meleng oohle. Ke seo re se bitsang CRS.
Lisosa tse ka sehloohong tsa CRS ke life?
Sesosa se seholo le se tloaelehileng sa CRS ke tse ling tsa mekhoa ea sejoale-joale ea phekolo e sebelisoang bakeng sa kankere.
- Kalafo ea 'mele: Ena ke sesosa se tloaelehileng haholo. Kalafo e kang phekolo ea lisele tsa CAR-T le li-antibodies tse ikhethang li kotsing e kholo ea CRS. Kalafo ena e hlasimolla sesole sa 'mele sa rona ho loantša lisele tsa mofetše. Nakong ena, sesole sa 'mele ka linako tse ling se ba mafolofolo haholo.
- Mabaka a mang: Batho ba nang le maemo a itseng a lefutso kapa mafu a ho itšireletsa mafung le bona ba ka ba kotsing e kholo. Mohlala, boemo ba lefutso bo bitsoang Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) .
Matšoao a ka bang teng a CRS ke afe?
Matšoao a CRS a ka tšoana le a sefuba se tloaelehileng, kahoo ka linako tse ling ho ka ba thata ho a lemoha. Leha ho le joalo, matšoao ana a ka boela a mpefala kapele.
| Letšoao | Tlhaloso |
|---|---|
| Feberu e phahameng le serame | Ena ke letšoao la pele le bonoang hangata. |
| Pherekano le ho tsekela | Litlamorao bokong li ka baka pherekano le tahlehelo ea mohopolo. |
| Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa | Matšoao ana a hlaha ka lebaka la litlamorao tsamaisong ea tšilo ea lijo. |
| Bohloko ba mpa/letšollo | Ho ruruha ha mpa ke letshwao le leng le tlwaelehileng. |
| Hlooho e opang le bohloko ba 'mele | Bohloko ba manonyello le mesifa bo ka hlaha, bo tšoanang le feberu ea dengue. |
| Lekhopho la letlalo | Batho ba bang ba ka ’na ba hlaha matheba a mafubelu letlalong la bona. |
| Bothata ba ho metsa | 'Metso o bohloko o ka etsa hore ho be thata ho o metsa. |
| Mosebetsi o boima | Ho ikutloa o khathetse haholo hoo o sa khoneng ho etsa letho. |
Boemo bona bo ka ba bobe hakae?
CRS ke boemo bo ka bang bobebe ho isa ho bo behang bophelo kotsing. Ho ruruha ho feteletseng 'meleng oohle ho ka senya litho tse kholo tse kang liphio, sebete, matšoafo le pelo.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho fumana boemo bona esale pele le ho qala kalafo, ho seng joalo ho ka hlaha mathata a tebileng.
Tse latelang ke tse ling tsa mathata a tebileng a ka hlahang:
- Litlamorao pelong: Ho ka hlaha lefu la pelo le ho hloleha ha pelo.
- Litlamorao matšoafong: Ho hloleha ha matšoafo le maemo a tlase haholo a oksijene maling a ka hlaha.
- Ho Hlōleha ha Liphio le Sebete: Tšenyo ea litho tsena e ka etsa hore li khaotse ho sebetsa.
- Capillary leak syndrome: Ho dutla ha metsi methapong e menyenyane ea mali ho ka etsa hore khatello ea mali e theohe ka tsela e kotsi.
Lingaka li fumana see joang?
Sehlopha sa bongaka se o phekolang se na le tsebo e ngata ka CRS, kahoo haeba o fumana kalafo e kang immunotherapy, ba tla be ba shebile matšoao a hao haufi-ufi.
Haeba matšoao a hlaha, ngaka e tla laela liteko tse 'maloa ho netefatsa boemo.
- Palo e Felletseng ea Mali (CBC): E hlokomela liphetoho liseleng tsa mali.
- Maemo a Cytokine: Lekanya bongata ba li-cytokine maling.
- Teko ea protheine e sebetsang ka C (CRP): Teko ena e thusa ho lekanya boemo ba ho ruruha 'meleng.
- Ho hlahloba ts'ebetso ea liphio le sebete: Fumana hore na litho tsena li senyehile.
Ho latela boima ba boemo, lingaka li bo arola ho tloha ho Sehlopha sa 1 ho isa ho sa 4. Ha palo e le holimo, boemo bo ba bobe le ho feta. Mokhahlelo ona o khethoa ka ho nahana ka lintlha tse kang feberu, khatello ea mali, maemo a oksijene le ts'ebetso ea litho.
Mekhoa ea kalafo ea CRS ke efe?
Kalafo e itshetlehile ka botebo ba matshwao a hao. Bakeng sa maemo a bobebe, dintho tse bonolo tse kang meriana e fokotsang feberu di ka lekana. Empa haeba boemo bo le bobe, ho ka hlokahala kalafo e ikgethang haholoanyane.
| Mokhoa oa kalafo | Se etsahalang? |
|---|---|
| Li-corticosteroids | E laola ho ruruha ho feteletseng 'meleng le ts'ebetso ea sesole sa' mele. |
| Lithethefatsi tse shebaneng le li-cytokine tse itseng | E shebana le ho thibela di-cytokine tse hlahisang ho feta tekano. Mohlala: tocilizumab, siltuximab, anakinra. |
| Tlhokomelo e Tšehetsang | Fana ka meriana bakeng sa khatello e tlase ea mali, fana ka oksijene, 'me u sebelise moea o kenang ka mechine haeba ho hlokahala. |
Ke lokela ho batla keletso ea bongaka neng?
Ena ke karolo ea bohlokoa ka ho fetisisa.
Haeba o fumana kalafo ya immunotherapy bakeng sa kankere, mme o ba le feberu kapa matshwao a mang a CRS (a kang bohloko ba manonyeletso, pherekano) kamora kalafo, ha se mohopolo o motle ho e diehisa le hanyane.
Boemo bona bo ka mpefala kapele haholo. Ka hona, tsebisa ngaka kapa sepetlele sa hao hang-hang. Ha o qala kalafo kapele, kotsi ea mathata a tebileng e fokotseha.
Hoa utloahala ho ikutloa u tšohile ebile u ferekane ha u utloa ka ntho e kang ena ha u ntse u loantša kankere. Empa hopola, sehlopha sa bongaka se u phekolang se tloaelane haholo le CRS. Ba u shebile haufi-ufi. U se ke ua tšaba ho ba bolella ka liphetoho life kapa life 'meleng oa hao, esita le tse nyenyane ka ho fetisisa. Ka tšehetso ea hao, boemo bona bo ka laoloa pele bo mpefala.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- CRS ke boemo bo tebileng bo bakoang ke sesole sa 'mele se sebetsang ka ho feteletseng. E ka hlaha, haholo-holo kamora kalafo ea immunotherapy bakeng sa kankere.
- Matšoao a ka qala joaloka sefuba se tloaelehileng, empa a ka ba matla ka potlako. Matšoao a mantlha ke feberu e phahameng, serame le pherekano.
- Haeba o fumana kalafo ea immunotherapy, tsebisa ngaka ea hau hang-hang haeba u e-ba le feberu kapa matšoao a mang a sa tloaelehang.
- Ho na le mekhoa ea phekolo e sebetsang bakeng sa CRS. Kalafo ea pele e ka thibela mathata a tebileng.
- Tsebisa sehlopha sa hao sa bongaka ka sena. Buisana le bona ka bolokolohi ka matšoenyeho le matšoao a hao.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau