Na lesea la hao le sa tsoa tsoaloa le na le mathata ana? A re bueng ka Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS)

Thabo eo mme a e utlwang ha a tlisa lesea le sa tswa tswalwa hae ha e hlalosehe. Empa ka dinako tse ding, haeba lesea le tswela pele ho lla, le ntsha lebese kgafetsa, kapa le bonahala le itshwara ka tsela e sa tlwaelehang, e ka ba ntho e tshosang haholo ho mme. Kajeno re tlo bua ka boemo bo bong bo tshosang empa e le ba bohlokwa boo re lokelang ho bo ela hloko. Ke Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS) ho masea a sa tswa tswalwa. Pele, e ne e boetse e bitswa Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) .

Lefu la ho khaotsa ho sebelisa opioid (NOWS) la masea a sa tsoa tsoaloa ke eng?

Ka bokhutšoanyane, sena ke ha 'm'ae a sebelisa lithethefatsi tse itseng (haholo-holo li-opioid) kapa lintho tse ling tse lemalloang nakong ea boimana, 'me lesea le pepesehela lintho tseo ha le ntse le le ka popelong, le ho se phutholohe ho hlahang ka mor'a hore lintho tseo li ntšoe 'meleng ka mor'a tsoalo. Na u ne u tseba hore ha lesea le le ka popelong, le fumana limatlafatsi le oksijene ho tsoa ho 'm'ae ka setho se bitsoang placenta . Ka ho tšoanang, meriana le lithethefatsi tse ling tseo 'm'ae a li nkang le tsona li feta ka placenta ena ho ea ho lesea. Kahoo, ha lesea le le ka popelong, le tloaela lintho tsena ka tsela e itseng, ke hore, le qala ho itšetleha ka tsona. Ha phepelo e tsoang ho 'm'ae e emisa ka mor'a tsoalo, 'mele oa lesea o thatafalloa ho sebetsana le eona. Ke hona moo matšoao ana a ho khaotsa a hlahang.

Ke meriana efe e ka bakang NOWS?

Boemo bona bo bakoa haholo-holo ke lithethefatsi tse sehlopheng sa opioid . Mehlala e 'maloa ke ena:

• `( Amphetamine )`
• `( Buprenorphine )`
• `(Codeine)`
• `(Mohale)`
• `( Oxycodone )`
• `( Hydrocodone )`
• `(Morphine)`
• `(Methadone)`

Ho phaella ho sena, dintho tse ding le tsona di ka baka boemo bona. Ke:

• Joala
• Li-barbiturate (mefuta e meng ea lipilisi tsa boroko)
• Benzodiazepines (lithethefatsi tse ling tse kokobetsang maikutlo)
• Nikotine (e fumanehang koaeng )
• Mefuta e meng ea meriana ea ho loantša khatello ea maikutlo, haholo-holo e sehlopheng se bitsoang Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).

Habohlokoa le ho feta, haeba u imme kapa u rera ho ima, u lokela ho tsebisa ngaka ea hau ka meriana efe kapa efe, li-supplement, kapa lintho tse ling tseo u li noang.

Na boemo bona bo atile? Ke mang ea amehang haholo?

Ka bomalimabe boemo bona ba NOWS bo tlalehoa bo ntse bo eketseha lefatšeng ka bophara. Ha e le hantle, ho ea ka lipalo-palo, ho ea ka lithuto tse ling, lesea le le leng le tsoaloa le na le NOWS metsotso e meng le e meng e 25. Seo se bolela hore masea a ka bang supileng ho a likete tse peli a ka ba le kotsi ena. Sena se ama haholo masea a sa tsoa tsoaloa ao bo-'m'a 'ona ba sebelisitseng li-opioid kapa lintho tse ling tse lemalloang nakong ea boimana. Bokhoba ba lithethefatsi ha bo bonolo joalokaha bo bonahala, ke taba e rarahaneng.

Ho etsahala'ng 'meleng oa lesea ka lebaka la NOWS? Matšoao ke afe?

Matšoao ana, a tsejoang e le matšoao a ho khaotsa ho sebelisa moriana, a ka 'na a tsoela pele ho fihlela lesea le tlohetse ho sebelisa moriana ka ho feletseng. Sena se ka etsa hore lesea le lle haholo, le se ke la phutholoha haholo, kapa le itšoare joaloka le kulang. Ho thata hakae hore 'mè kapa ntate e mocha a bone lesea la hae le utloa bohloko ka tsela ena? Ho ka boela ha e-ba thata haholo ho tšelisa lesea nakong ena. Ho latela boima ba matšoao a lesea, lesea le ka 'na la hloka ho phekoloa Lefapheng la Tlhokomelo e Matla ea Masea a sa Tsoa Tsoaloa (NICU) . Sena se etsahala ho fihlela lesea le tlohetse moriana ka ho feletseng 'me le phela hantle. Matšoao a Tloaelehileng:

• Ho hlatsa khafetsa le/kapa letšollo
• Feberu le ho fufuleloa
• Ho hema ka potlako
• Ho lla ho sa khaotseng, ho phahameng
• Ho anya khafetsa
• Litšisinyeho
• Lekhopho la leleiri (bofubelu ba letlalo sebakeng sa marago ka lebaka la lekhopho la leleiri)

Matšoao a mang a ka bonoang:

• Ho thatafala ha mesifa (Hypertonia) le ho tsieleha ho feteletseng ha mesifa
• Bothata ba ho nona
• Bothata ba ho robala le ho lula u robetse
• Mathata a ho noa lebese
• Ponahalo ea paterone e nang le matheba, e kang 'mabole letlalong (matheba)

Matšoao ana a ka fapana ho tloha lesea le leng ho ea ho le leng, 'me boima bo ka fapana. Ho itšetlehile ka:

• Ho itshetlehile ka mofuta wa sethethefatsi se ka hara mmele wa lesea.
• Ho itshetlehile ka hore na moriana o kae mmeleng.
• Ho itshetlehile ka hore na lesea le ile la pepesehela moriana nako e kae ha le ntse le le ka popelong.

Ho thoe'ng haeba matšoao a mpefala?

Haeba lesea le e-na le moriana o mongata haholo 'meleng oa lona ha le tsoaloa, le ka ba le matšoao a matla, a bileng a behang bophelo kotsing. Tsena li kenyelletsa:

• Tsoalo ea pele ho nako
• Mathata a ntshetsopele le bofokodi ba tswalo
• Ho tsieleha
• Lefu la Lefu la Masea le Tšohanyetso (SIDS)

Matšoao a hlaha neng?

Matšoao ana a ka qala ho hlaha ka letsatsi kapa a mararo ka mora hore lesea le hlahe. Ka linako tse ling, matšoao a ka 'na a se ke a hlaha ho fihlela beke. Nakong ena, lesea hangata le bolokoa "NICU" ea sepetlele ho fihlela ntho eo e se e felile 'meleng' me lesea le folile ho lekana ho ea hae.

Na NOWS e ka baka liphello tsa nako e telele?

Taba ena e tebile haholo. Litlamorao tsa nako e telele tsa NOWS li ka fapana ho latela boima ba boemo bona. Ha ngoana a ntse a hola, a ka 'na a ba le:

• Tieho ea nts'etsopele : Tieho ea nts'etsopele ea tsebo ea kelello, ea sechaba le ea ho tsamaisa mesifa.
• Mathata a boitšoaro sekolong.
• Mathata a ho hopola nako e khutšoanyane.
• Mathata a kgolo (bolelele, ho theola boima ba 'mele).
• Mathata a kutlo le pono.

Ka hona, ho bohlokoa haholo ho isa lesea la hao tlhahlobong ea bophelo bo botle khafetsa ho netefatsa hore le fihlela mehato ea kholo ea lilemo tsa lona. Lithuto li bontšitse hore bana ba tsoetsoeng ba na le NOWS ba na le monyetla o moholo oa ho ba le maemo a latelang ha ba ntse ba hola:

• Bothata ba ho se Tsepamise Maikutlo/Ho ba le Matla a ho Feta Temoho (ADHD)
• Matšoenyeho
• Ho tepella maikutlong

Mokhoa oa ho khetholla boemo ba NOWS?

Hobane matšoao a NOWS a ka tšoana le a maemo a mang ho masea a sa tsoa tsoaloa, lingaka li ka fumana boemo bona feela ka mor'a ho ithuta ka meriana eo 'm'ae a e noileng nakong ea boimana le ka mor'a ho etsa tlhahlobo ea lithethefatsi . Tlhahlobo ena ea lithethefatsi e ka fumana hore na ke mofuta ofe oa moriana o ka 'meleng oa lesea le hore na o kae. Sena se ka etsoa ka ho leka sampole ea mothapo oa lesea, moroto, mali, kapa setulo sa pele sa lesea (meconium). Ka linako tse ling 'm'ae a ka boela a hlahlojoa meriana ho netefatsa tlhahlobo. Ho phaella moo, lingaka li sebelisa sistimi ea ho fumana lintlha ea NAS . Sena se sebelisetsoa ho fana ka lintlha ho latela boima ba matšoao a lesea le ho rera kalafo ka ho latela.

Mekhoa ea kalafo ea NOWS ke efe?

Kalafo e fuoang lesea e itšetlehile ka mofuta oa moriana 'meleng, bongata ba oona, bophelo bo botle ba lesea ka kakaretso, le boima ba matšoao. Kalafo e ka kenyelletsa:

• Ho fana ka meriana ho fokotsa matšoao butle-butle.
• Haeba lesea le felloa ke metsi 'meleng, le fe letswai ka methapo (maro a IV).
• Ho tlotsa ditlolo kapa ditlolo bakeng sa makhopho a letlalo le ho teneha ha letlalo.
• Ho fetola makhetlo le bongata ba ho anyesa: Ho thusa lesea la hao ho nona, fana ka foromo e nang le lik'hilojule tse ngata ka tekanyo e nyane, e atisang ho hlaha.

Kalafo e ka nka matsatsi a mahlano ho isa ho likhoeli tse ka bang tšeletseng, ho fihlela lesea le fola 'me ho se ho se na meriana e setseng 'meleng oa lona. Kalafo ea nako e telele ho fokotsa matšoao, joalo ka kalafo ea boitšoaro ba kelello (CBT) , e ka hlokahala bophelong bohle ba ngoana.

Ke mefuta efe ea meriana e fanoang bakeng sa NOWS?

Haeba lesea la hao le na le matšoao a tebileng, lingaka li ka 'na tsa sebelisa meriana e meng ho thusa ho laola matšoao ana a ho khaotsa ho noa le ho thusa lesea la hao ho ja le ho robala hantle. Sena se kenyelletsa ho fa lesea la hao tekanyo e tlase haholo ea moriana o tšoanang le oo le o fumaneng ka popelong, ho fokotsa tekanyo butle-butle, le ho leleka lesea ho oona. Lebaka ke hobane ho emisa moriana ka tšohanyetso (cold turkey) ho ka mpefatsa matšoao. E meng ea meriana e sebelisetsoang morero ona e kenyelletsa:

• `(Methadone)`
• `(Morphine)`
• `(Buprenorphine)`
• `(Phenobarbital)`
• (Clonidine)`

Haeba lesea la hao le hloka ho fuoa meriana ka tsela ena, o ka ’na oa hloka ho lula sepetlele libeke kapa likhoeli tse ’maloa. Sena ke ho netefatsa hore lingaka li phetse hantle hoo li ka emisang meriana ka ho feletseng le ho romela lesea hae.

Mme a ka thusa jwang ho laola matshwao a lesea la hae?

Ha lesea la hao le na le matšoao a ho khaotsa ho noa, ho ka ba boima haholo ho le tšelisa. Empa joaloka 'mè, u ka thusa ka:

• Lula haufi le lesea ka hohle kamoo ho ka khonehang.
• Fokotsa bongata ba khanya e khanyang le lerata le leholo tikolohong ea lesea.
• Tsikitlanya lesea butle.
• Tšoara lesea la hao haufi le sefuba sa hao ( ho kopana le letlalo ). Sena se tšelisa lesea la hao haholo.
• Phuthela lesea hantle ka lesela le bonolo (swaddling).

Na nka anyesa lesea la ka ha ke ntse ke sebelisa lithethefatsi?

Ena ke taba ea bohlokoa haholo. E, lithethefatsi tse kang li-opioid li ka fetela lebeseng la lesea la hao. Sena se ka ba le litla-morao tse kotsi ho lesea la hao. Kahoo, haeba u sebelisa lithethefatsi tse sa amoheloeng ke ngaka ea hao, u se ke ua anyesa lesea la hao ka lebaka lefe kapa lefe . Ho e-na le hoo, fa lesea la hao lebese la lebese kapa lebese la matsoele le fanoeng. Leha ho le joalo, haeba u le lenaneong la phekolo ea lithethefatsi, ke hore, haeba u nka opioid e laetsoeng (joaloka methadone) nakong ea boimana kapa ka mor'a ho beleha ho thibela matšoao a ho khaotsa, u ka 'na ua khona ho anyesa. Empa feela ka tumello ea ngaka ea hao le haeba ba etsa qeto ea hore e bolokehile bakeng sa lesea la hao. Haeba u na le bothata ba lithethefatsi kapa bokhoba, bua le ngaka ea hao ka litsela tsa ho fumana phekolo bakeng sa eona. Ho lula u phetse hantle ho tla u fa matla a ho ba teng bakeng sa ngoana oa hao ha a u hloka haholo.

Mokhoa oa ho thibela NOWS?

O ka nka mehato ena ho thibela lesea la hao ho ba le matšoao a matla a NOWS:

• Haeba o ima, etsa bonnete ba hore o bolella ngaka ea hau ka lithethefatsi kapa lintho life kapa life tseo u li sebelisang. Haeba ka tšohanyetso u khaotsa ho sebelisa moriana oo u 'nileng ua o sebelisa nako e telele, u ka 'na ua ba le matšoao a tebileng a ho khaotsa, a ka bang kotsi ho lesea la hao le e-s'o tsoaloe. Ngaka ea hau e tla khothaletsa mekhoa ea phekolo e sireletsehileng bakeng sa hau le lesea la hau.
• Bolella ngaka ea hao ka meriana efe kapa efe e ngotsoeng ke ngaka le li-supplement tseo u li nkang. Etsa bonnete ba hore li bolokehile bakeng sa hao le lesea la hao. U se ke ua khaotsa ho nka moriana ofe kapa ofe ho fihlela ngaka ea hao e u bolella hore u etse joalo.
• Sebelisa lithibela-pelehi ho fihlela u se u loketse ho ba le lesea. Haeba u kopanela liphate 'me u na le bothata ba ho sebelisa lithethefatsi kapa u ntse u phekoloa, etsa thobalano e sireletsehileng ho fihlela u phetse hantle hoo u ka imang.

Haeba lesea la ka le na le NOWS, ke lokela ho lebella eng?

Hangata lesea le fumanoeng le na le NOWS le lula sepetlele matsatsi a ka bang 20 ho netefatsa hore le phetse hantle ho lekana ho ea hae. Ka linako tse ling kalafo ea NOWS e ka nka likhoeli tse tšeletseng. Lingaka li tla beha leihlo matšoao a lesea la hao haufi-ufi 'me li a romele hae feela ka mor'a hore meriana e hlaphoheloe ka botlalo tsamaisong ea lona. Ngaka ea hau e tla u fa likeletso tsa hore na u ka anyesa lesea la hau joang le hore na u ka hlokomela lesea la hau joang. Hopola, haeba u sebelisa lithethefatsi, u se ke ua anyesa, kaha meriana e ka fetela ho lesea la hau ka lebese la hao la matsoele 'me ea baka matšoao a ka amang bophelo ba hae. Kamora hore u tlise lesea la hau hae ho tsoa sepetlele, lesea la hau le tla hloka lerato le tšehetso ea hau e eketsehileng ka libeke kapa likhoeli tse 'maloa, mohlomong le bongoaneng bohle. Ela hloko kholo le nts'etsopele ea lesea la hau haholo. Haeba lesea la hau le sa fihlelle mehato ea kholo ea lilemo tsa lona, ​​​​bolella ngaka ea hau hang-hang.

U lokela ho batla kalafo ea tšohanyetso neng?

Haeba lesea la hao le na le matšoao ana a tebileng, e-ea Lefapheng la Maemo a Tšohanyetso (ETU) hang-hang kapa u letsetse 1990:

• Feberu e phahameng e nkang nako e fetang lihora tse 24.
• Haeba o sa nwe lebese, kapa haeba o hlatsa ka mora ho nwa lebese.
• Haeba ho hlaha sewa.
• Haeba ho otla ha pelo ho sa tloaeleha.
• Haeba o na le bothata ba ho hema.

Ke lipotso life tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka?

• Ke meriana efe e bolokehileng ho nooa nakong ea boimana?
• U ka khaotsa joang ho sebelisa lithethefatsi tse lemalloang?
• Na matšoao a lesea la ka a tla mo ama nako e telele?
• Nka tšelisa lesea la ka joang nakong ea kalafo?

Qetellong, seo u lokelang ho se hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Ho lemalla lithethefatsi ke ntho e thata haholo ebile e sithabetsang. Ha u imme, maikutlo ana a ka ba matla le ho feta, 'me u ka ikutloa eka ha u tsebe seo u lokelang ho se etsa. Empa hopola, ha u mong.

Ho na le mekhoa ea phekolo e fumanehang ho u thusa uena le lesea la hao ho phela bophelo bo thabileng le bo phetseng hantle. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho tšepahala ho ngaka ea hao mabapi le meriana le lithethefatsi tsohle tseo u li noang nakong ea boimana ba hao. Sena se tla thusa ngaka ea hao ho fumana phekolo e molemohali bakeng sa hao le lesea la hao. Ha ho letho le phoso ka ho kopa thuso, hoa matlafatsa.

Lefu la ho Ikhula ha Opioid ho Masea a sa Tsoa Tsoaloa, Lefu la ho Ikhula ho Masea a sa Tsoaloa, NOWS, NAS, ho tlohela masea a sa tsoa tsoaloa, ho pepesehela lithethefatsi tsa masea, boimana ba bokhoba ba opioid, boimana ba lithethefatsi, masea a sa tsoa tsoaloa, litlamorao tsa lithethefatsi ho lesea