Na ke hlooho e bohloko ka ho fetisisa bophelong ba hao? Na e ka ba RCVS? (Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome)

Ak'u nahane u ferekane feela, 'me ka tšohanyetso, ka nako e ka tlase ho motsotsoana, u tšoaroa ke hlooho e bohloko ka ho fetisisa eo u kileng ua ba le eona bophelong ba hau ... joalo ka ha lehalima le otla hlooho ea hau. Bongaka, re bitsa sena "Hlooho ea Lerumo." Ena ke letšoao le tloaelehileng le le tebileng la boemo boo re buang ka bona kajeno, RCVS. Hlooho e bohloko e kang ena ke tšohanyetso ea bongaka e hlokang phekolo ea hang-hang.

RCVS ke eng feela?

Ha re bua ka bokhutšoanyane, Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome (RCVS) ke boemo boo methapo ea mali bokong ba hao e tieang ka tšohanyetso ebe e thibana. Ho tšoana le phaephe ea metsi e hatelloang ka tšohanyetso. Ha methapo ea mali e thibana ka tsela ena, boko ha bo fumane mali ao bo a hlokang. Ke ka lebaka lena u tšoaroang ke hlooho e opang joaloka lehalima eo ke e boletseng pejana.

Lentsoe "reversible" lebitsong la boemo bona le bolela hore bo ka fetoloa ka kalafo e nepahetseng . Leha ho le joalo, haeba bo sa phekoloe, bo ka lebisa maemong a tebileng a kang stroke kapa ho tsoa mali bokong. Ka linako tse ling, matšoao a tšoana haholo le a hlooho e opang kapa stroke, e leng se etsang hore ho be thata ho khetholla pakeng tsa tsona.

Matšoao a boemo bona ke afe?

Matšoao 'ohle a RCVS a bakoa ke tšitiso ea phepelo ea mali bokong. A re shebeng hore na matšoao ana ke afe.

Ke eng e bakang RCVS?

Methapo ea rona ea mali e na le lera la mesifa e boreleli ka hare. Mesifa ena e laola phallo ea mali ka ho honyela le ho phomola. Empa ka linako tse ling mesifa ena e honyela ka tšohanyetso le ho honyela ka thata haholo. Re bitsa sena "vasospasm". Ena ke sesosa se seholo sa RCVS.

Ho na le mabaka a 'maloa a etsang hore boemo bona (vasospasm) bo ka hlaha.

Boimana le nako ea kamora ho pepa

Sesosa se tloaelehileng sa RCVS ke boimana. Kotsi ea boemo bona e phahame haholo libekeng tse tšeletseng tsa pele ka mor'a ho pepa. Ho lumeloa hore sena se bakoa ke liphetoho tse potlakileng maemong a lihormone. Kotsi ena e ka hlaha leha u se na maemo a kang preeclampsia nakong ea boimana.

Meriana e meng le tšebeliso ea lithethefatsi

RCVS e ka bakoa ke meriana le meriana e itseng e amang tsamaiso ea potoloho ea mali ea hao.

• Meriana e meng ea ho tepella maikutlong, haholo-holo e sehlopheng sa SSRIs.
• Meriana ea migraine (li-triptan le meriana ea mofuta oa ergot).
• Meriana e thibelang sesole sa 'mele.
• Meriana e meng ea lefu la Parkinson.
• Lintho tse susumetsang (amphetamines, cocaine, pseudoephedrine).
• Matekoane.
• Ho noa caffeine le lino tse matlafatsang haholo.
• Litšila tsa Nikotine.
• Lithethefatsi tse kang `LSD` kapa `MDMA` (ecstasy).

Maemo a mang a bongaka

Maemo a mang a bongaka a amang boko kapa phallo ea mali le 'ona a ka eketsa kotsi ea RCVS.

• Mahlaba a hlooho a hlooho: Batho ba nang le migraine ba na le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke RCVS.
• Maemo a phahameng a khalsiamo maling (Hypercalcemia): Maemo a eketsehileng a khalsiamo a ka sitisa mosebetsi oa mesifa methapong ea mali.
• Mathata a lihormone: Ho belaelloa hore estrogen ka ho khetheha e ameha, ke ka lebaka leo lefu lena le atileng haholo ho basali.
• Maemo a mang a lefutso, a kang ``Pheochromocytoma'' (hlahala e hlahisang hormone e ngata ea adrenaline) le ``Porphyria'', a ka eketsa kotsi.

Mathata a ka bang teng a RCVS ke afe?

Nakong e fetileng, lingaka li ne li nahana hore RCVS ha se boemo bo tebileng. Empa lipatlisiso tse ncha li bontša hore ka linako tse ling e ka baka mathata. Batho ba ka bang 30% ba nang le RCVS ba ka sala ba e-na le bokooa bo itseng bo sa feleng (joalo ka bofokoli ba mesifa). Batho ba ka bang 8% ba ka ba le mathata a tebileng a nako e telele.

Ho phaella moo, mathata a tebileng a kang ana a ka hlaha matsatsing a 'maloa ka mor'a matšoao a pele:

• Ischemic stroke: Ho thibana ha mothapo wa madi o tsamaisang madi bokong.
• Ho tsoa mali ka hare ho boko (SAH kapa mofuta o mong oa ho tsoa mali bokong): Ho tsoa mali pakeng tsa boko le lehata.
• Ho tsieleha.

Lingaka li fumana see joang?

Ngaka e sebelisa mekhoa e 'maloa ho fumana boemo bona.

• Tlhahlobo ea 'mele le ea methapo: Ho hlahlojoa ha maikutlo a hao, matla le boikutlo ba hao.
• Liteko tsa mali: Hlahloba mathata a ho hoama ha mali, tšoaetso le ho se leka-lekane ha maemo a letsoai.
• Li-scan tsa litšoantšo: Ena ke tsela ea bohlokoa ka ho fetisisa ea ho fumana li-RCVS.

Liskena tsa litšoantšo

Mefuta ena ea li-scan e ka "bona" ​​bokahare ba hlooho le boko. Li ka hlahloba methapo ea mali e thibaneng kapa phallo ea mali e fokotsehileng.

• Li-scan tsa Computed Tomography (CT): Haholo-holo, li-angiogram tsa CT li ka thusa ho lekola boemo ba methapo ea mali hamolemo.
• Sekena sa Magnetic Resonance Imaging (MRI): Sekena se khethehileng sa MRI se bitsoang Magnetic Resonance Angiogram (MRA) se ka boela sa lemoha vasospasm methapong ea mali.
• Ultrasound ea Transcranial Doppler: Sena se ka lekanya lebelo la phallo ea mali bokong.

Hangata, CT scan e etsoa pele. Hobane e potlakile. E ka fumana kapele hore na ho na le boemo ba tšohanyetso bo kang stroke kapa ho tsoa mali. Ha motho a otloa, motsotsoana o mong le o mong oa bala, kahoo lebelo leo le bohlokoa haholo. Ebe, haeba ho hlokahala, MRI scan e etsoa ho netefatsa ho thibana ha methapo ea mali.

Mekhoa ea phekolo ea RCVS ke efe?

Jwalo ka ha lebitso le bontsha, RCVS ke boemo bo ka phekolwang haholo . Kalafo e na le dipakane tse pedi tsa mantlha.

1. Haeba sesosa se ka fumanoa (mohlala, moriana o itseng), tlosa sesosa seo.

2. Ho imolla methapo ea mali e thatafalang le ho e khutlisetsa boemong ba eona ba tlhaho.

Mofuta o tloaelehileng oa meriana o sebelisoang ho phekola boemo bona (vasospasm) ke li-calcium channel blockers (CCBs) . Meriana ena e sebetsa ka ho thibela calcium ho kena liseleng tsa mesifa methapong ea mali. Mesifa ebe ea phutholoha, methapo ea mali ea atoloha hape, 'me phallo ea mali e khutlela setloaeling.

Ka sewelo haholo, maemong a mang, kalafo e ka etswa ka ho sebedisa mokgwa o bitswang ``endovascular''. Sena se kenyeletsa ho fetisetsa tube e tshesane haholo (catheter) ka mothapo wa madi letsohong kapa leotong ho ya mothapong wa madi o thibaneng bokong, ebe o kenya meriana kapa o sebedisa ntho e kang balune ho atolosa mothapo wa madi (angioplasty).

Re ka tšepa boemo bona joang?

Batho ba bangata ba nang le RCVS (hoo e ka bang 80% - 85%) ba fola ka ho feletseng ntle le mathata a nako e telele. Kahoo ho na le tšepo e ntle bakeng sa sena. Empa ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ho sena ke ho fumana lefu lena esale pele le ho qala kalafo e nepahetseng.

Lintho tseo u ka li etsang ho thibela hore RCVS e se ke ea ipheta-pheta

Kaha ha ho hlake hantle hore na ke hobane'ng ha RCVS e hlaha, e ke ke ea thibeloa kamehla. Leha ho le joalo, ho na le lintho tse ling tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea hau. Ngaka ea hau e tla u fa likeletso tse ling mabapi le sena.

• Haeba ho na le meriana eo ho nahanoang hore e bakile RCVS, e emise 'me u e qobe nakong e tlang.
• Ho nka meriana e laetsoeng ke ngaka joalokaha e laetsoe le ka nepo.
• O se ke wa sebedisa meriana kapa dithethefatsi (haholoholo di-stimulant le matekoane) ntle le keletso ya bongaka.
• Fokotsa kapa u khaotse ka ho feletseng ho noa caffeine le lino tse matlafatsang.

U lokela ho bona ngaka neng 'me u ee ho ETU?

Haeba o na le RCVS, ngaka ea hau e tla u joetsa hore u tsoele pele ho tla tleliniking. Ho bohlokoa haholo ho ea likopanong tsena khafetsa. Ka tsela ena, boemo ba hau bo ka hlahlojoa 'me kalafo ea hau e ka fetoloa ha ho hlokahala.

Nako ea ho ea Setsing sa Kalafo ea Maemo a Tšohanyetso (ETU) hang-hang:

Haeba o na le hlooho e opang kapa matšoao a kang a stroke (mohlala, bofokoli lehlakoreng le leng la 'mele, bothata ba ho bua, liphetoho tsa pono) hape, kamehla ke boemo ba tšohanyetso ba bongaka. U se ke ua ema ho fihlela e se e le morao haholo. Eya sepetlele kapele kamoo ho ka khonehang.