Hayu urang diajar ngeunaan tabung anu dipasang nalika aya anu sesek napas? (Intubasi)

Anjeun panginten kantos nguping frasa "masang tabung" atanapi "masang tabung" nalika aya anu aya dina kaayaan kritis , atanapi sateuacan operasi ageung. Naon hartosna ieu? Sanaos sigana rada pikasieuneun, éta mangrupikeun hal anu penting pisan anu sering tiasa nyalametkeun nyawa. Hayu urang bahas waé, nya?

Naon ari intubasi téh?

Sacara sederhana, intubasi nyaéta nalika dokter atanapi ahli kasehatan anu terlatih nyelapkeun tabung ipis ngalangkungan sungut anjeun (atanapi sakapeung irung anjeun) kana saluran pernapasan anjeun (saluran napas utama). Ieu ogé disebut intubasi endotrakeal atanapi intubasi trakea . Nalika tabung ieu dipasang, saluran pernapasan muka, janten langkung gampang pikeun ngarénghap. Tabung ieu teras tiasa disambungkeun kana mesin (seringna ventilator ) anu tiasa ngarénghap pikeun anjeun. Mesin teras nyayogikeun oksigén sareng hawa pikeun ngabantosan anjeun ngarénghap.

Naha kunaon aya jalma anu kedah diintubasi sapertos kieu?

Selang ngan diperyogikeun upami aya anu teu tiasa ngarénghap kalayan leres, atanapi upami saluran pernapasanna tersumbat atanapi ruksak. Cobi pikirkeun, oksigén penting pisan pikeun awak urang. Janten upami urang henteu kéngingkeunana kalayan leres, seueur masalah anu tiasa kajantenan.

Ieu kaayaan anu biasana dianggo nalika tabung dipasang:

• Halangan jalan napas : Bayangkeun upami aya anu nyangkut dina saluran napas anjeun, sapertos sapotong tuangeun, sareng anjeun teu tiasa ngarénghap. Kitu waé kaayaanana.
• Henti jantung: Upami jantung eureun damel sacara ujug-ujug , oksigén moal dugi ka uteuk sareng organ sanésna. Métode ieu dianggo pikeun gancang ngarénghap dina waktos éta.
• Cidera parah dina beuheung, dada, atanapi beuteung: Cidera ieu tiasa mangaruhan saluran pernapasan sareng ngajantenkeun hésé ngarénghap.
• Leungitna eling atawa turunna tingkat eling: Nalika aya jalma anu kaleungitan eling, aranjeunna panginten moal tiasa ngendalikeun engapanana. Ieu ngandung harti yén létah tiasa murag ka tukang sareng kaselek.
• Salila operasi ageung: Salila sababaraha operasi ageung, anjeun bakal dibius sareng moal tiasa ngarénghap nyalira. Dina waktos éta, tabung ieu bakal dianggo pikeun ngabantosan anjeun ngarénghap dugi ka operasi réngsé.
• Gagalna pernapasan atanapi eureunna pernapasan samentawis (Apnea):Dina kasus inféksi paru-paru anu parah sapertos pneumonia atanapi asma anu parah, paru-paru moal tiasa fungsina kalayan leres. Sanaos kitu, dukungan diperyogikeun ku cara kieu.
• Résiko zat sapertos tuangeun, utah, atanapi getih asup kana saluran pernapasan aspirasi : Upami aya anu teu sadar, aya anu tiasa lebet kana bayah nalika utah. Éta bahaya pisan. Selang ieu ngabantosan nyegah éta.

Naha ngasupkeun selang sareng nyambungkeunana kana ventilator sami?

Dua ieu aya patalina, tapi teu sarua persis.

Intubasi, sapertos anu parantos dibahas sateuacanna, nujul kana prosés nyelapkeun tabung (Endotrakeal tube - ETT) kana trakea.

Teras, ngalangkungan tabung ieu, anjeun disambungkeun kana alat pernapasan. Kadang-kadang ieu tiasa janten kantong anu dipencet ku dokter sareng niupkeun hawa (anjeun panginten kantos ningalina dina pilem). Atanapi, anjeun disambungkeun kana mesin anu disebut 'Ventilator' . Mesin ieu anu ngirim oksigén sareng hawa kana paru-paru sacara terkendali.

Nanging, sakapeung ventilator masihan napas ngalangkungan masker anu nutupan sungut sareng irung. Teras tabung henteu dipasang. Éta hal anu béda.

Saha waé anu teu tiasa dipasang tabung sapertos kieu? (Kontraindikasi)

Sanaos ieu tiasa dilakukeun kalayan aman dina kalolobaan kasus, aya kalana dokter mutuskeun yén henteu aman pikeun nyelapkeun tabung sapertos kieu. Salaku conto:

• Upami saluran pernapasan ruksak parah.
• Upami aya halangan utama dina trakea anu nyegah selang dipasang.

Bayangkeun, upami aya kacilakaan ageung di daérah beuheung sareng trakea pegat, nyobian masang selang tiasa nyababkeun karusakan anu langkung ageung, leres?

Dina kasus sapertos kitu, dokter nganggo metode anu béda. Nyaéta, aranjeunna ngadamel liang alit di bagian handap beuheung, langsung kana saluran pernapasan, teras ngarénghap ngalangkungan éta. Ieu disebut 'trakeostomi' . 'Trakeostomi' ieu ogé diperyogikeun nalika tabung kedah di tinggalkeun di tempatna langkung ti sababaraha dinten, bahkan kadang-kadang sababaraha minggu. Ieu kusabab tabung anu dipasang ngalangkungan sungut atanapi irung salami lami tiasa nyababkeun masalah sanés.

Kumaha cara kerja prosedur panempatan tabung ieu?

Ieu biasana dilakukeun di rumah sakit. Dina kaayaan darurat, ieu tiasa dilakukeun sateuacan layanan ambulans ngabawa anjeun ka rumah sakit. Nanging, ieu dilakukeun ku dokter sareng staf kaséhatan anu terlatih.

Ieu anu biasana kajadian:

1. Persiapan: Mimitina, jarum leutik (sapertos 'jarum IV') dilebetkeun kana véna dina panangan anjeun teras ubar anu diperyogikeun dipasihkeun ngalangkungan éta. Kieu carana anestesi dipasihkeun supados anjeun tunduh sareng henteu ngaraos nyeri.

2. Méré oksigén tambahan:Salajengna, masker oksigén dipasang dina sungut sareng irung anjeun pikeun nyayogikeun sakedik oksigén tambahan ka awak anjeun. Ieu dilakukeun pikeun nyegah panurunan oksigén salami waktos anu singget tabung dipasang.

3. Pamasangan alat: Masker oksigén teras dicabut, sirah anjeun rada didengdekkeun ka tukang, teras alat khusus anu disebut laringoskop dipasangkeun kana sungut anjeun (kadang-kadang ngalangkungan irung anjeun). Alat ieu ngagaduhan lampu alit sareng bagian anu siga eunteung. Ieu ngamungkinkeun dokter ningali saluran pernapasan langkung saé sareng masang tabung.

4. Ngajadikeun trakea katingali: Alat ieu dipindahkeun lalaunan ti jero sungut ka tukang, sareng tanpa noel huntu, bagian tikoro anu disebut epiglotis (ieu sapertos tutup leutik anu nutup trakea nalika urang ngelek tuangeun) diangkat, ngajantenkeun sungut trakea katingali jelas.

5. Pamasangan tabung: Salajengna, tungtung laringoskop dialungkeun ngaliwatan sungut trakea kana trakea, teras tabung pernapasan (tabung endotrakeal) dipasang sapanjangna.

6. Ngastabilkeun tabung: Saatos tabung diasupkeun, bagian leutik anu siga balon di sabudeureunna dikembangkeun supados langkung ageung. Ku cara kieu, tabung tetep aya dina trakea tanpa gerak, sareng sadaya napas anu anjeun hirup asup kana bayah sareng henteu kaluar.

7. Nyabut sareng masang alat: Laringoskop teras dicabut sareng tabungna dipasangkeun kana sisi sungut nganggo plester atanapi ikat kepala pikeun nyegah alatna obah.

8. Mariksa panempatan anu leres: Pamungkas, tabung dipariksa pikeun ningali naha éta aya dina trakea atanapi parantos angkat ka tempat sanés. Ieu tiasa dilakukeun ku rontgen dada, atanapi ku cara masang kantong kana tabung sareng ngeusianana ku hawa, teras ngadangukeun dada nganggo stetoskop pikeun ningali naha aya sora engapan.

Sadaya ieu ngan ukur peryogi sababaraha menit, tapi kedah dilakukeun kalayan ati-ati sareng gancang.

Dupi anjeun tiasa nyarios sareng tuang bari nganggo selang?

Ieu masalah pikeun seueur jalmi.

• Anjeun teu tiasa nyarios: Kusabab tabungna aya di antara pita sora anjeun (bagian anu ngageter nalika anjeun nyarios), anjeun teu tiasa nyarios nalika anjeun gaduh tabung.
• Anjeun teu kénging tuang atanapi nginum: Ogé, anjeun teu kénging ngelek nalika anjeun gaduh selang. Janten anjeun teu kénging tuang atanapi nginum.

Anjeun panginten panasaran, "Kumaha anjeun bakal nyayogikeun tuangeun?"

Biasana, gumantung kana sabaraha lami anjeun bakal nganggo selang ieu, dokter bakal masihan anjeun nutrisi anu anjeun peryogikeun boh ngalangkungan saline ('cairan IV') atanapi salaku cairan ngalangkungan selang ipis anu misah anu dilebetkeun ngalangkungan sungut atanapi irung anjeun kana beuteung anjeun.

Kumaha cara nyabut tabung? (Ektubasi)

Nalika dokter mutuskeun yén anjeun tiasa ngarénghap kalayan saé nyalira sareng anjeun henteu peryogi tabung ieu deui, aranjeunna nyabutna. Ieu disebut "Éktubasi ". Ieu ogé mangrupikeun prosedur anu saderhana pisan.

Kieu carana:

1. Mimitina, cabut plester atanapi pita anu nahan tabung dina tempatna.

2. Teras, lendir anu teu perlu sareng hal-hal sanés dina saluran pernapasan dipiceun nganggo tabung anu ipis (sedotan).

3. Balon leutik anu ditiup sangkan tabungna teu nyangkut di jero trakea geus kempes.

4. Teras, dokter bakal nitah anjeun pikeun ngarénghap jero , batuk tarik, sareng nahan napas anjeun. Dina waktos éta, aranjeunna bakal narik tabung kaluar lalaunan.

Saatos tabungna dicabut, tikoro anjeun tiasa nyeri salami sababaraha dinten. Anjeun ogé tiasa ngaraos rada teu nyaman nalika nyarios. Tapi éta bakal ngaleungit dina sababaraha dinten.

Naha aya résiko dina ieu? (Résiko Intubasi)

Nyelapkeun tabung mangrupikeun prosedur anu umum, seuseueurna aman, sareng berpotensi nyalametkeun nyawa. Kaseueuran jalmi pulih dina sababaraha jam atanapi dinten. Nanging, aya sababaraha komplikasi anu jarang pisan kajadian:

• Aspirasi: Nalika tabung dipasang atanapi ditinggalkeun dina tempatna, sakapeung hal-hal sapertos utah sareng getih tiasa lebet kana bayah.
• Pipa asup ka tempat anu salah:
• Intubasi endobronkial: Kadang-kadang tabung ngan ukur tiasa lebet kana salah sahiji tina dua saluran pernapasan utama anu nyabang tina trakea ka paru-paru (disebut ogé intubasi batang utama). Teras ngan hiji paru-paru anu ngarénghap.
• Intubasi esofagus: Upami tabungna lebet kana pipa dahareun, esofagus, tinimbang kana saluran pernapasan , éta tiasa nyababkeun karusakan otak sareng bahkan maot upami henteu gancang dikenal. Tapi dokter ati-ati pisan ngeunaan ieu.
• Gagalna ngamankeun jalan napas: Kadang-kadang usaha pikeun nyelapkeun tabung tiasa henteu suksés, janten pasien teu mungkin pikeun ngubaran.
• Infeksi: Jalma anu nganggo tabung kadang-kadang tiasa ngembangkeun hal sapertos inféksi sinus.
• Cidera: Nalika tabung dipasang, tatu ringan tiasa kajantenan kana sungut, huntu, létah, pita sora, atanapi saluran pernapasan. Ieu tiasa nyababkeun perdarahan sareng bareuh.
• Masalah sareng anestesi: Sanaos kaseueuran jalmi pulih kalayan saé tina anestesi, sababaraha jalmi tiasa ngalaman pemulihan anu telat atanapi kaayaan darurat anu sanés.
• Pneumothorax tension: Kaayaan dimana hawa kajebak di jero rongga dada, ngabalukarkeun paru-paru runtuh.

Sanaos résiko ieu aya, éta leutik pisan dibandingkeun sareng mangpaat tina masang selang, khususna dina kaayaan anu nyalametkeun nyawa.

Pamungkas, hal-hal anu kedah diinget (Pesen Bawa Pulang)

Simkuring miharep anjeun ayeuna parantos ngartos perkawis intubasi endotrakeal , atanapi intubasi endotrakeal. Ieu mangrupikeun prosedur médis anu penting pisan anu dilakukeun pikeun nyalametkeun nyawa jalma nalika aranjeunna teu tiasa ngarénghap nyalira.

Selang ieu ngajaga saluran pernapasan tetep kabuka sareng ngamungkinkeun oksigén asup ka bayah.

Ieu biasana dilakukeun di rumah sakit, dina kaayaan darurat, atanapi sateuacan operasi ageung. Sanaos sigana rada pikasieuneun, éta dilakukeun pikeun ngabantosan anjeun cageur. Percaya yén dokter anjeun bakal salawasna ngalakukeun anu pangsaéna pikeun anjeun. Upami anjeun gaduh patarosan atanapi masalah, tong sieun naroskeun ka dokter atanapi perawat anjeun.

intubasi , trakea, pemasangan selang, ventilator, pernapasan, operasi, perawatan darurat