ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) නිසා හදිසියේම රෝහල් ගත කරපු කෙනෙක්ට සේලයින් එකක් හරහා බෙහෙතක් දෙනවා? එහෙම නැත්නම් ඔයාටම ඒ වගේ අත්දැකීමක් තියෙනවද? ගොඩක් වෙලාවට, මේ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී රුධිර පීඩනය ඉක්මනින් පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන එක් බෙහෙතක් තමයි නිකාර්ඩිපීන් (Nicardipine) කියන්නේ. මේක ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඉතින්, අපි අද මේ වැදගත් බෙහෙත ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ නිකාර්ඩිපීන් (Nicardipine) කියන්නේ?
නිකාර්ඩිපීන් (Nicardipine) කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්. විශේෂයෙන්ම, රුධිර පීඩනය ගොඩක් ඉහළ ගිහින් හදිසි තත්ත්වයක් ඇති වුණාම, ඒක පාලනය කරන්න තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
දැන් අපි බලමු මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ තියෙන ලේ නහර හරියට වතුර යන බට වගෙයි කියලා. මේ බට පටු වුණොත්, වතුර යවන්න මෝටරේට (ඒ කියන්නේ අපේ හදවතට) ලොකු මහන්සියක් දරන්න වෙනවා. නේද? ඒ වගේම තමයි අපේ ලේ නහරත්. ඒවා තද වෙලා, පටු වුණාම ලේ පොම්ප කරන්න හදවතට ලොකු බරක් දැනෙනවා. එතකොට තමයි ප්රෙෂර් එක වැඩි වෙන්නේ.
නිකාර්ඩිපීන් (Nicardipine) බෙහෙතෙන් කරන්නේ, ඔය තද වෙලා තියෙන ලේ නහර ටික ලිහිල් කරන එක (relax). ලේ නහර පළල් වුණාම, ලේ ගමනාගමනයට තියෙන බාධාව අඩු වෙනවා. එතකොට හදවතට එච්චර මහන්සි නොවී, ලේසියෙන්ම ලේ පොම්ප කරන්න පුළුවන් වෙනවා. මේ නිසා රුධිර පීඩනයත් අඩු වෙනවා.
වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත්, මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ කැල්සියම් චැනල් බ්ලෝකර්ස් (Calcium channel blockers) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේවායින් කරන්නේ ලේ නහර වල සිනිඳු පේශි සෛල වලට කැල්සියම් ඇතුල් වෙන එක නවත්වන එක. කැල්සියම් නැති වුණාම ඒ පේශි ලිහිල් වෙනවා. ඔන්න ඕකයි සරලවම සිද්ධ වෙන්නේ. ලංකාවේ මේ බෙහෙත කාර්ඩීන් අයිවී (Cardene IV) කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක රෝහලකදී දෙන බෙහෙතක් වුණත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියලා හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයාට ඒ බව කියන්න.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ කාරණය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| මොළයේ ලේ ගැලීමක් (Bleeding in the brain) හෝ අංශභාග (Stroke) තත්ත්වයක් මීට කලින් තිබිලා තියෙනවා නම් | මේ වගේ අවස්ථාවලදී රුධිර පීඩනය පාලනය කරන විදිහ ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන දැනුවත් වෙන්නම ඕන. |
| වෙනත් හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවා නම් | නිකාර්ඩිපීන් හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන නිසා, වෙනත් හෘද රෝග ගැන දැනගෙන සිටීම අත්යවශ්යයි. |
| වකුගඩු (Kidney) හෝ අක්මා (Liver) රෝග තියෙනවා නම් | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට මේ අවයව සම්බන්ධ නිසා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැන සිටිය යුතුයි. |
| නිකාර්ඩිපීන් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් (Allergy) තියෙනවා නම් | බරපතල අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වළක්වා ගන්න මේ තොරතුර අත්යවශ්යයි. |
| ඔබ ගර්භණී (Pregnant) නම්, දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් (Breast-feeding) නම් | ගර්භණී සමයේ සහ කිරි දෙන කාලයේදී දරුවාට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් ගැන සලකා බලන්න මේ තොරතුර අත්යවශ්යයි. |
මේ බෙහෙත ඔයාට ලැබෙන්නේ කොහොමද සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේක ගෙදරදී පාවිච්චි කරන පෙත්තක්වත්, සිරප් එකක්වත් නෙවෙයි. නිකාර්ඩිපීන් (Nicardipine) කියන්නේ ශිරාවක් (vein) තුලට එන්නත් කරන ඖෂධයක්. ඒ කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට සේලයින් එකක් හරහා තමයි ඔයාගේ ඇඟට මේ බෙහෙත ටිකෙන් ටික යවන්නේ. මේ ප්රතිකාරය දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. ඒ නිසා මේක ගෙදර ගෙනියන්න, තියාගන්න ඕන වෙන්නේ නෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාට දෙනකොට වෛද්යවරු සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනය වගේ දේවල් දිගටම නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ නිසා ඔයා ඉන්නේ ආරක්ෂිතව.
බෙහෙත ගන්නකොට මේ දේවල් ගැනත් හිතේ තියාගන්න:
- නිදිමත ගතිය හෝ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතියක්, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත දෙන වෙලාවෙදි සහ ඉන් පස්සේ ටික වෙලාවක් යනකල් වාහන එළවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය ඕන වෙන වැඩ කරන්න එපා.
- ඉක්මනට නැගිටින්න එපා: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉන්න තැනින් හරි, ඇඳෙන් හරි නැගිටින්න යන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එහෙම කළොත් ප්රෙෂර් එක එකපාරටම අඩුවෙලා (Postural Hypotension) කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න පුළුවන්. හිමින් සීරුවේ නැගිටින්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගියොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක රෝහලකදී, පුහුණු කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් දෙන නිසා බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම දෙයක් වුණොත්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දීම හෝ, අවශ්ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
නිකාර්ඩිපීන් (Nicardipine) එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
ඔයා වෙනත් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් නිකාර්ඩිපීන් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන්.
පහළ තියෙන්නේ ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්:
- රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග හෝ හදවතේ අක්රමවත් ගැස්මකට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
- සිමෙටයිඩීන් (Cimetidine)
- සයික්ලොස්පොරීන් (Cyclosporine)
- ඩිගොක්සින් (Digoxin)
- ෆෙන්ටනිල් (Fentanyl)
- ටැක්රොලිමස් (Tacrolimus)
වැදගත්: මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, නිකාර්ඩිපීන් වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා බරපතලයි, වහාම දැනුම් දෙන්න ඕන. අනිත් ඒවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති වුණත්, දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart attack) | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ හෝ හක්කේ වේදනාව හෝ තද ගතිය, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ සීතල වීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| රුධිර පීඩනය හොඳටම අඩු වීම (Low blood pressure) | ඔළුව කැරකැවීම, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම. |
| පපුවේ වේදනාව (ඇන්ජයිනා - Angina) වැඩි වීම | පපුවේ, බෙල්ලේ හෝ අතේ වේදනාව, පීඩනය හෝ තද ගතිය වැඩි වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය (Headache) | බෙහෙත දෙන විට හෝ ඉන් පසුව ඇතිවිය හැක. |
| මූණ රතු වීම (Facial flushing) | මූණට රස්නයක් දැනීම හෝ රතු පැහැ වීම. |
| හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා දැනීම (Palpitations) | හදවත ගැහෙන වේගය දැනීම හෝ අක්රමවත් ලෙස ගැහෙනවා දැනීම. |
| වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම | ශරීරයේ තරල එකතු වීම නිසා ඇතිවිය හැක. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | ඔක්කාරය, බඩේ වේදනාව හෝ මලබද්ධය. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිකාර්ඩිපීන් (Nicardipine) කියන්නේ හදිසියේ ඉහළ යන රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න, රෝහලකදී ශිරාවකට දෙන එන්නතක්. මේක ගෙදර පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ ගැන, අසාත්මිකතා ගැන සහ ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා ඔළුව කැරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත දෙන අතරතුර සහ ඉන් පසුව ටික වෙලාවක් යනකල් ප්රවේශම් වෙන්න. එකපාරටම ඉරියව් මාරු කරන්න එපා.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු ක්ලාන්ත ගතිය වගේ බරපතල ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත දෙන්නේ දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසා, ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ. ඕනෑම ගැටලුවකදී වෛද්යවරුන්ගෙන් සහ හෙදියන්ගෙන් විමසන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න