Upami aya anu gering sareng dirawat di rumah sakit kalayan kadar cai sareng uyah awak anu handap, dokter bakal masihan aranjeunna larutan uyah pikeun ngagentos kakurangan éta. Éta normal. Tapi naha anjeun terang yén sakapeung, upami kadar natrium awak anu handap ujug-ujug sareng gancang ningkat, éta tiasa ngaruksak uteuk? Éta anu urang sebut kaayaan anu jarang tapi serius anu disebut Central Pontine Myelinolysis. Sanaos namina rada rumit, hayu urang bahas sacara saderhana.
Sacara sederhana, kaayaan sapertos naon ieu?
Ieu mangrupikeun panyakit anu aya hubunganana sareng sistem saraf. Sinyal listrik anu diperyogikeun ku awak ngarambat ngaliwatan sél saraf (neuron) dina uteuk urang. Aya panutup pelindung di sakitar sél saraf ieu. Urang nyebatna sarung mielin . Éta sapertos sarung plastik di sakitar kawat listrik . Sarung mielin ieu anu ngamungkinkeun sinyal listrik ngarambat gancang sareng tanpa halangan.
Mielinolisis Pontin Sentral (CPM) lumangsung nalika selubung mielin di daérah otak anu khusus, khususna pons, ruksak. Karusakan ieu tiasa mangaruhan fungsi sababaraha bagian awak.
Kadang-kadang, dina sakitar 10% kasus, karusakan ieu henteu ngan ukur tiasa mangaruhan pons, tapi ogé bagian otak anu sanés. Ku alatan éta, kaayaan ieu dikenal ku nami anu langkung lega. Nyaéta Sindrom Demyelinasi Osmotik (ODS) .
Kaayaan ieu teu umum, tapi kapanggih yén sakitar 2,5% pasien anu dirawat di unit perawatan intensif (ICU) résiko ngalaman ODS.
Naon sababna kaayaan ieu?
Alesan utama pikeun ieu nyaéta nalika tingkat natrium awak (anu aya dina uyah anu urang tuang) rendah pisan, éta ujug-ujug sareng gancang pisan ningkat. Résiko ieu khususna ningkat nalika tingkat natrium awak parantos rendah salami langkung ti dua dinten sareng pangobatan parantos dipasihkeun.
Anu penting, ieu sanés hal anu urang tuang atanapi inum. Ieu hal anu tiasa kajantenan di rumah sakit, nalika natrium dipasihkeun sacara intravena , nyaéta, ngalangkungan saline, salaku perawatan médis.
Bayangkeun kieu. Aya jalma anu utah loba salami sababaraha dinten, atanapi diare. Teras, teu ngan ukur cai, tapi ogé uyah sapertos natrium anu leungit tina awakna. Nalika aranjeunna sumping ka rumah sakit, kadar natriumna handap pisan. Ayeuna dokter masihan aranjeunna larutan uyah pikeun nyobian mulangkeun kadar natriumna kana normal. Nanging, upami aranjeunna henteu sadar kana faktor résiko sanés anu dipiboga ku pasien, aranjeunna panginten tiasa ningkatkeun kadar natrium sakedik langkung gancang.
Nalika éta kajadian, cai di jero sél otak ujug-ujug bocor kaluar tina sél. Sél-sélna ngaleutikan kawas anggur garing. Parobahan dadakan ieu anu ngaruksak selubung mielin anu parantos disebatkeun tadi.
Saha anu résikona langkung luhur?
Teu sadayana jalmi ngalaman kaayaan ieu nalika kadar natrium naék gancang teuing, tapi aya sababaraha jalmi anu résikona langkung luhur.
| Grup résiko | Pedaran |
|---|---|
| Pecandu alkohol | Kakurangan nutrisi sareng ketidakseimbangan uyah umum kajadian dina jalma anu nginum alkohol salami lami. |
| Pasén cangkok ati | Résiko ieu utamana luhur pikeun anu parantos ngalaman operasi cangkok ati. |
| Hiperemesis nalika kakandungan | Hiperemesis Gravidarum, hiji kaayaan utah anu teu eureun-eureun nalika kakandungan, tiasa nyababkeun turunna kadar uyah dina awak sacara parah. |
| Panyakit jangka panjang | Sagala kaayaan médis jangka panjang anu sanés anu ngaleuleuskeun awak atanapi nyababkeun kurang gizi ningkatkeun résiko. |
Naon waé gejala panyakit ieu?
Gejala biasana mimiti muncul dina dua dugi ka tilu dinten saatos ngabenerkeun kadar natrium awak. Aya gejala anu muncul langkung awal, ogé gejala anu muncul sababaraha minggu saatosna.
| Gejala CPM | |
|---|---|
| Gejala awal (dina 2-3 dinten) | |
| |
| Gejala anu tiasa muncul engké (saatos sababaraha minggu atanapi bulan) | |
|
Tapi ulah sieun. Sanaos tingkat kematian mimitina dianggap luhur, éta ditangtukeun ku autopsi. Numutkeun data énggal, 94% jalmi anu ngembangkeun kaayaan ieu salamet . Ogé, antara 25% sareng 40% di antarana pulih sapinuhna . Nanging, antara 25% sareng 30% tiasa ditinggalkeun kalayan cacad permanén.
Kumaha dokter mendakan ieu?
Cara pangsaéna pikeun diagnosa panyakit ieu nyaéta ku scan MRI (Magnetic Resonance Imaging) . Dokter anjeun bakal ningali gambar MRI otak anjeun sareng mariksa parobihan khusus anu nunjukkeun karusakan dina selubung mielin.
Kadang-kadang karusakan ieu henteu langsung katingali dina MRI, janten dokter anjeun tiasa nyuhunkeun anjeun ngalakukeun MRI deui dina saminggu atanapi dua minggu.
CPM tiasa katingali sapertos sababaraha kaayaan sanés dina gambar MRI. Ku kituna, dokter ati-ati pisan supados henteu ngabingungkeun kaayaan ieu sareng panyakit-panyakit ieu.
- Multiple Sclerosis
- Énsefalitis otoimun atanapi inféksi (radang otak)
- Vaskulitis sistem saraf pusat
- Sababaraha jinis kanker
Upami MRI nyalira teu tiasa nunjukkeun karusakan sacara jelas, dokter bakal ngalaksanakeun pamariksaan neurologis anu langkung jero. Ieu tiasa kalebet tés anu ngukur sinyal listrik dina uteuk, sapertos EEG (electroencephalography).
Kumaha cara ngubaranna? Pencegahan téh anu pangsaéna!
Kanyataanna, pangobatan utama pikeun Central Pontine Myelinolysis nyaéta pikeun nyegah kaayaan éta kajadian .
Penting pisan pikeun ngawartosan tim médis anjeun ngeunaan faktor résiko naon waé anu anjeun gaduh (contona, upami anjeun nginum alkohol, upami anjeun ngagaduhan kaayaan médis anu sanés) supados aranjeunna tiasa ningkatkeun kadar natrium anjeun sacara aman sareng laun.
Upami anjeun ngalaman kaayaan ieu, pangobatan bakal gumantung kana gejala anu anjeun alami. Dina seueur kasus, terapi fisik sareng perawatan rehabilitasi sanésna bakal diperyogikeun salami sababaraha bulan.
Upami anjeun ngalaman gejala anu sami sareng panyakit Parkinson, sapertos tremor, dokter anjeun tiasa resepkeun ubar dopaminergik .
Salila anjeun cicing di rumah sakit, nyegah komplikasi sekundér salajengna ogé mangrupikeun bagian konci tina perawatan. Tim médis bakal teras-terasan ngawaskeun hal-hal sapertos:
- Gumantungna kana ventilator
- Infeksi saluran kemih
- Pneumonia
- Gumpalan getih dina véna (trombosis véna jero)
- Atrofi otot
Malah aya uji klinis anu keur dijalankeun pikeun panyakit ieu, sareng dokter anjeun tiasa nyarankeun hiji.
Pesen Bawa Ka Imah
- Mielinolisis Pontin Sentral (CPM) nyaéta kaayaan serius anu disababkeun ku karusakan selubung mielin dina uteuk alatan kanaékan kadar natrium (uyah) anu handap sacara dadakan sareng gancang dina awak.
- Pangobatan anu pangsaéna pikeun ieu nyaéta pencegahan . Sateuacan anjeun nampi pangobatan naon waé, béjakeun ka dokter anjeun riwayat médis lengkep anjeun, khususna ngeunaan panggunaan alkohol atanapi panyakit sanésna.
- Upami kaayaan ieu kajantenan, kasempetan pikeun salamet ageung, tapi pamulihan lengkep tiasa nyandak waktos anu lami, kalebet terapi fisik.
- Upami anjeun atanapi batur anu anjeun kenal ngalaman gejala ieu, khususna saatos ngalaman terapi panggantian natrium di rumah sakit, langsung wartosan dokter.
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun