Håller en kota i din ryggrad på att glida? Låt oss lära oss om spondylolistes!

Ryggsmärta är ett vanligt problem som många människor möter nuförtiden. Ibland kan det vara en enkel ryggvärk som kommer av ansträngning. Men om smärtan känns lite skarp vissa dagar, eller om den kommer med andra symtom, kan det finnas en specifik orsak till den. Det vill säga ett tillstånd som uppstår i ryggraden (spondylolistes) . Även om namnet kan låta lite komplicerat, låt oss förstå det enkelt.

Vad är spondylolistes? Enkelt uttryckt...

Tänk på din ryggrad som en stapel små ben (kallade kotor) staplade ovanpå varandra. Det finns 33 kotor, för att vara exakt. Även om dessa kotor är sammankopplade kan de röra sig lite när vi böjer oss eller rör våra kroppar. Vid ett tillstånd som kallas spondylolistes glider en av dessa kotor ur plats och trycker på kotan under den. Det är som en trasig länk i en kedja. När detta händer kan nerverna i det området komprimeras. Det är då symtom som ryggsmärta och bensmärta uppstår. Spondylolistes kan förekomma var som helst i ryggraden, men det är vanligast i ländryggen (ländryggen) . Detta tillstånd kan också förekomma i nacken (halsryggen) eller från nacken till slutet av revbenen (bröstryggen). Ryggraden är som en kedja som ständigt stöder vår kropp. Så det kan vara lite skrämmande när en länk glider. Men det betyder inte att hela kedjan är trasig. Det finns ofta bra behandlingar för ett tillstånd som kallas spondylolistes. Om du har ny smärta i ryggen eller benen och har svårt att utföra dagliga aktiviteter, se till att uppsöka läkare.

Vilka är de möjliga orsakerna till spondylolistes?

Det finns flera huvudsakliga sätt som denna situation kan uppstå:

1. Åldersrelaterad (degenerativ spondylolistes)

Detta är den vanligaste typen. När vi åldras slits de kuddliknande delarna mellan våra kotor (kallade diskar ) ner. När dessa diskar tunnas ut ökar utrymmet mellan kotorna, vilket gör det mer sannolikt att man halkar. Detta är också en typ av degenerativ disksjukdom .

2. Medfödd spondylolistes

Ibland kan detta tillstånd uppstå på grund av att ett barns ryggrad inte är ordentligt formad medan det fortfarande är i livmodern. När detta händer kan problem uppstå antingen tidigt i livet eller mycket senare i livet.

3. På grund av en fraktur där kotorna möts (istmisk spondylolistes)

När en liten bit ben som förbinder två kotor (kallad pars interarticularis ) går sönder, kan den inte längre hålla ihop dem ordentligt. Kotan glider då. Detta kan hända idrottare, särskilt de som utför hopp- och dragövningar .

Andra mindre vanliga typer:

• (Traumatisk spondylolistes):En kota kan glida på grund av allvarliga skador på ryggraden från en större olycka eller fall.
• Patologisk spondylolistes: Detta kan också orsakas av tillstånd som försvagar skelettet (såsom osteoporos eller en tumör i skelettet).
• (Postkirurgisk spondylolistes): Mycket sällan kan detta tillstånd uppstå som en biverkning av ryggkirurgi.

Vilka är symtomen på spondylolistes?

Överraskande nog har vissa personer spondylolistes utan symtom. Om den glidande kotan är mycket liten (låggradig) kan den inte orsaka några symtom eftersom den inte sätter mycket tryck på andra delar av ryggraden eller nerverna. Men om symtom uppstår kan de inkludera:

• Smärta i nedre delen av ryggen.
• Smärta som färdas ner i benen (även kallad ischias ).
• En känsla av stramhet och spänning i ryggen.
• Svårigheter att gå eller stå i mer än några minuter.
• Domningar, svaghet eller en känsla av domningar i fötterna.

Beroende på var kotorna har glidit kan smärta även kännas i andra delar av ryggen. Denna smärta kan också sprida sig till skinkorna eller låren.

Vilka är orsakerna till spondylolistes?

Orsaken till en glidande kota varierar beroende på vilken typ av spondylolistes du har. Några vanliga orsaker inkluderar:

• Ryggmärgsdiskarna slits ut med åldern.
• Kotor som är tunnare än normalt vid födseln.
• Olyckor vid sportutövning.
• Tillväxtspurter hos barn och unga vuxna.
• Olyckor som fall och bilolyckor.

Vem löper störst risk att utveckla detta tillstånd?

Även om vem som helst kan utveckla spondylolistes, löper vissa personer högre risk:

• Personer över 50 år.
• Kvinnor.
• Idrottare (särskilt de som utövar högintensiva sporter, hoppar mycket och gör stretchövningar).
• Personer med en familjehistoria av spondylolistes eller benrelaterade sjukdomar.

Vad kan hända om spondylolistes lämnas obehandlad? (Komplikationer)

Om detta tillstånd inte diagnostiseras och behandlas korrekt kan du drabbas av följande:

• Kronisk ryggsmärta .
• Ryggmärgsartrit .
• Nervskador.
• Oförmåga att kontrollera urinering (urininkontinens) eller tarminkontinens (tarminkontinens) .

Hur diagnostiserar läkare spondylolistes?

En läkare kommer att diagnostisera spondylolistes genom att göra en fysisk undersökning och speciella bilddiagnostiska tester. Han eller hon kommer noggrant att undersöka din rygg och ryggrad. Du måste berätta för din läkare när du först började få smärta eller andra symtom, vilka aktiviteter som förvärrar smärtan och vad du gjorde innan dina symtom började, särskilt om du var med om en olycka. Din läkare kommer sedan att ta en ryggröntgen för att ta bilder av dina kotor. Du kan också behöva en datortomografi eller magnetkameraundersökning för att leta efter skador på dina diskar eller nerver.

Grader av spondylolistes

Din läkare kommer att ge dig en gradering för ditt tillstånd, beroende på hur mycket dina kotor har glidit. Detta kan vara ett nummer, "låggradig" eller "höggradig":

• Låggradig spondylolistes - Grad I och Grad II: Detta är den vanligaste typen. Många små barn med istmisk spondylolistes och vuxna med degenerativ spondylolistes har detta mindre allvarliga tillstånd.
• Höggradig spondylolistes (grad III och grad IV): I dessa fall är det mer sannolikt att kirurgi krävs, särskilt om du har svår smärta eller andra symtom.

Vilka behandlingar finns det för spondylolistes?

Många människor kan kontrollera sina symtom med icke-kirurgiska behandlingar, inklusive:

• Vila : Att ta en paus från sport och ansträngande aktiviteter ett tag minskar trycket på ryggraden.
• Läkemedel: Du kan använda receptfria NSAID-preparat (t.ex. ibuprofen, diklofenak) eller paracetamol (t.ex. panadol) för att minska smärta och svullnad. Ta dock inte dessa läkemedel i mer än 10 dagar utan läkares inrådan. Prata med din läkare innan du börjar med någon medicinering, så att han eller hon kan berätta vilken medicin som är rätt för dig.
• Kortikosteroider: Dessa är kraftfulla läkemedel som ordinerats av en läkare för att minska inflammation. De kan ges oralt eller injiceras direkt i det smärtsamma området (en kortisonspruta) .
• Sjukgymnastik:En sjukgymnast kommer att lära dig övningar för att stärka musklerna runt din ryggrad (särskilt rygg- och magmusklerna). Detta kommer att minska trycket på din ryggrad och göra att du kan röra dig lättare.
• Att bära en ortos: Om du har en fraktur i kotan kan din läkare rekommendera att du använder en ortos för att hålla ryggraden stabil. Han eller hon kommer också att tala om för dig hur länge du ska använda den.

När behövs kirurgi för spondylolistes?

Alla behöver inte opereras för spondylolistes. Om de glidande kotor inte orsakar allvarliga symtom eller inte riskerar andra komplikationer kan du leva med ett lindrigt tillstånd. Din läkare kommer att tala om för dig när det är dags att överväga operation. Kirurgi kan vara nödvändigt i följande fall:

• Om du har ett höggradigt tillstånd (spondylolistes) .
• Om du har svår smärta eller andra symtom som gör det omöjligt att stå, gå eller röra dig.
• Om symtomen inte har avtagit trots andra icke-kirurgiska behandlingar .

Kirurgen kommer troligtvis att utföra en procedur som kallas spinal fusion . Detta innebär att dina kotor justeras och området stärks. Du kan också behöva utföra en procedur som kallas spinal dekompression för att avlasta din ischiasnerv. Din läkare eller kirurg kommer att förklara för dig vilken operation du behöver och vad du kan förvänta dig.

Möjliga biverkningar efter operation

Vissa personer som genomgår en ryggmärgsfusionsoperation kan uppleva en liten minskning av rörelseomfånget efter operationen. Detta beror på att operationen sammanfogar två kotor till ett ben. För de flesta är dock smärtan så mycket mindre att de kan tolerera detta mindre obehag. Var dock inte rädd för att prata med din kirurg om detta innan du bestämmer dig för att opereras. Han eller hon kan förklara riskerna för dig och hjälpa dig att sätta realistiska förväntningar.

Kan spondylolistes förebyggas?

Ibland kan spondylolistes inte helt förhindras, särskilt om det uppstår till följd av en olycka eller på grund av hur din ryggrad är utformad vid födseln. Du kan dock minska risken genom att följa dessa tips:

• Gör övningar som stärker dina rygg- och magmuskler .
• Följ en hälsosam kost som passar dig. Detta kan skydda dina ben och din allmänna hälsa.
• Prata med din läkare om din benhälsa. Han eller hon kommer att berätta om och när du bör göra bentäthetstester .

Vad kan man förvänta sig om man har spondylolistes?

Om du har spondylolistes bör dina symtom förbättras med icke-kirurgiska behandlingar som vila, medicinering och sjukgymnastik. När du påbörjat behandlingen kommer din läkare att ta fler röntgenbilder för att se om dina kotor glider ytterligare. Din läkare kommer att hålla ett öga på den glidende kotan. Om den glider för mycket kan du behöva operation.

Icke-kirurgiska behandlingar kan inte återställa en förskjuten kota till dess ursprungliga läge, men de kan hjälpa dig att utföra dina dagliga aktiviteter utan smärta. Endast kirurgi kan återställa ryggradens ursprungliga position.

Det kan ta allt från några veckor till några månader att helt återhämta sig efter en ryggkirurgi. Din kirurg kommer att ge dig ett återhämtningsschema som passar dig, baserat på dina behov.

När kan jag börja spela igen?

De flesta med spondylolistes kan återgå till sport och andra fysiska aktiviteter efter några veckors behandling. Vanligtvis bör du vänta tills du kan röra dig säkert utan smärta. Prata med din läkare eller kirurg innan du återupptar någon fysisk aktivitet. De kan föreslå säkra sätt för dig att hålla dig aktiv utan att öka risken för komplikationer.

Vad bör man undvika att göra när man har spondylolistes?

Din läkare kommer att berätta vilka aktiviteter som är säkra för dig att utföra. Du kan behöva sluta med kontaktsporter eller övningar som belastar din ryggrad mycket eller som innebär mycket stretching.

När ska man träffa en läkare?

Ju tidigare du uppsöker läkare, desto bättre kan de diagnostisera och behandla spondylolistes. Om du har ryggsmärtor som varar i mer än några dagar, eller om smärtan är så svår att du inte kan utföra dina normala aktiviteter, uppsök läkare så snart som möjligt.

När ska man åka till akutmottagningen ?

Om du råkar ut för en olycka, till exempel ett fall eller en bilolycka, åk till akuten. Om du känner domningar i benen, eller om du inte kan kontrollera din urin eller tarmrörelser, åk omedelbart till akuten.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

Du kan ställa dessa frågor till din läkare:

• Har jag spondylolistes eller andra ryggproblem?
• Vilken typ av behandling behöver jag?
• Kommer jag att behöva opereras?
• När kan jag återgå till fysiska aktiviteter som sport?

Vad är skillnaden mellan (spondylolistes) och (spondylolys)?

Spondylolistes och spondylolys är två tillstånd som har liknande namn och kan förväxlas. Skillnaden mellan de två är hur de påverkar din ryggrad.

• Spondylolistes är när en kota glider och trycker på kotan under den.
• (Spondylolys)Det är bara en liten benfraktur som uppstår i en liten bit ben (pars interarticularis) mellan två kotor. Detta tillstånd, som kallas spondylolys, är den främsta orsaken till istmisk spondylolistes. Eftersom den frakturen kan orsaka att kotorna glider.

Slutligen, något att tänka på.

Det är normalt att vem som helst känner sig rädd när de hör ordet "spondylolistes". När du hör ordet "spondylolistes", ett ben som glider in i en så viktig del av kroppen, dyker alla möjliga saker upp i tankarna. Det är naturligt att bli förvånad och ha många frågor. Ta ett djupt andetag. Spondylolistes kan vara svårt att uttala och skriva, men som tur är kräver inte alla tillstånd med komplicerade namn komplicerad behandling. Du behöver förmodligen bara några veckors vila, lite receptfri medicin och sjukgymnastik. Även om du genomgår en operation kommer du, efter att ha gett din kropp den tid den behöver för att läka, att kunna återgå till dina normala aktiviteter. spondylolistes, ryggsmärta, spondylolistes, ryggrad, nervkompression, sjukgymnastik, ryggkirurgi