Saker du behöver veta om GBS-infektion (grupp B-streptokocker) under graviditeten!

Om du är en blivande mamma har du förmodligen pratat mycket med din läkare nuförtiden. Du har förmodligen hört termen " Grupp B-streptokocker", eller GBS . Det här kanske är nytt för dig. Så idag ska vi prata om GBS, de effekter det kan ha på dig och ditt barn, och lösningarna på det på ett enkelt och lättförståeligt sätt. Det finns ingen anledning till panik, det viktigaste är att vara medveten.

Vad är GBS? Varför är det viktigt för gravida mödrar?

Enkelt uttryckt är GBS (grupp B-streptokocker) en infektion som orsakas av en typ av bakterie som kallas grupp B -streptokocker . Denna bakterie finns vanligtvis i slidan eller ändtarmen. Bli inte förvånad, cirka 25 % av gravida kvinnor, eller ungefär en av fyra, kan ha denna GBS-bakterie i kroppen. Men många vet inte ens att de har den, eftersom den för det mesta inte visar några symtom .

Så om du har GBS finns det en risk att denna bakterie kan överföras från dig till ditt barn under en vaginal förlossning. Nyfödda, äldre eller personer med försvagat eller underutvecklat immunförsvar löper större risk att utveckla komplikationer från GBS.

Men kom ihåg detta: Inte alla barn som får GBS blir sjuka. En mycket liten andel barn kan dock utveckla allvarliga, ibland livshotande, infektioner från denna bakterie . Det är därför läkare testar dig för GBS som en del av din rutinmässiga mödravård under graviditeten. Om det bekräftas att du har GBS kommer din läkare att ge dig antibiotika.

Hur kommer GBS in i kroppen?

GBS är en typ av bakterie som lever naturligt i våra kroppar, såsom våra tarmar, könsorgan och urinvägar. Den sprids inte från person till person eller genom att dela mat eller dryck med en smittad person. Experter är inte säkra på exakt varför denna bakterie sprids på detta sätt. Men de vet att den kan vara skadlig för spädbarn och personer med nedsatt immunförsvar.

När testas GBS?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rekommenderar rutinmässig screening för GBS under varje graviditet. Du screenas vanligtvis för detta mellan 36 och 37 veckor av graviditeten.GBS-testet är mycket enkelt. Läkaren tar en provtagningspinne från din vagina eller ändtarm och skickar den till ett laboratorium för analys.

Påverkar grupp B-streptokocker barnet i livmodern?

Här är vad du behöver förstå. GBS-bakterierna påverkar inte barnet i livmodern. Barnet kan dock bli infekterat med GBS under förlossningen . Det är därför antibiotika ges för att förebygga GBS. Denna behandling minskar risken för att överföra GBS från dig till ditt barn avsevärt.

Hur får ett spädbarn GBS? Vilka typer finns det?

Det finns två huvudsakliga sätt som spädbarn kan bli smittade med GBS:

• Tidig infektion : Majoriteten av barn (cirka 75 %) som utvecklar GBS smittas inom den första levnadsveckan . GBS-infektion blir vanligtvis uppenbar inom några timmar efter födseln. Även om för tidigt födda barn löper högre risk för infektion, föds de flesta barn som utvecklar GBS fullgångna.
• Sen debuterande infektion: Ett spädbarn kan få GBS-infektion från en vecka efter födseln till tre månader. Detta är mindre vanligt och mindre sannolikt att vara livshotande för ett spädbarn än en tidig debuterande infektion.

Hur vanligt är GBS?

Lyckligtvis har incidensen av denna infektion minskat avsevärt tack vare GBS-screening under graviditeten. Enligt CDC utvecklar cirka 930 spädbarn i USA tidig GBS-infektion och cirka 1 050 senare GBS-infektion varje år. Cirka 4 % av spädbarn som utvecklar GBS dör . Det är därför screening och behandling är så viktiga.

Vilka är symtomen på GBS?

Många vuxna med GBS uppvisar inga symtom . Äldre personer och personer med vissa medicinska tillstånd kan i sällsynta fall utveckla symtom. Dessa inkluderar:

• Feber, frossa och extrem trötthet.
• Andningssvårigheter.
• Bröstsmärta .
• Muskelstelhet.

Symtomen på GBS-infektion hos nyfödda är dock olika:

• Feber.
• Svårigheter att dricka mjölk.
• Konstant rastlöshet och gråt (irritabilitet).
• Andningssvårigheter.
• Brist på energi.

Dessa symtom kan snabbt bli allvarliga hos nyfödda eftersom deras immunförsvar är svagt. GBS-infektion kan orsaka allvarliga problem för barnet, såsom sepsis (ett tillstånd som liknar blodförgiftning), lunginflammation och hjärnhinneinflammation (ett tillstånd som liknar hjärninflammation).

Kommer GBS att överföras till min partner eller andra personer i hushållet?

Nej. Det finns ingen risk att andra personer i ditt hushåll, inklusive dina andra barn, blir sjuka av dig om de smittas av GBS. Det är inte så det sprids.

Kommer jag att testas för GBS?

Ja, absolut. Din läkare kommer att testa dig för GBS under senare delen av graviditeten, mellan vecka 36 och 37 .

Din förlossningsläkare kommer att använda en bomullspinne för att ta ett cellprov från din vagina och ändtarm. Detta test är smärtfritt och tar mindre än en minut . Provet skickas sedan till ett laboratorium för att testas för GBS. Resultaten är vanligtvis tillgängliga inom 48 timmar. Ett positivt testresultat innebär att du är bärare av GBS. Men det betyder inte att du eller ditt barn definitivt kommer att bli sjuka .

Om du anlitar en barnmorska kan du få instruktioner om hur du gör testet hemma och bli ombedd att skicka provet till laboratoriet.

Är GBS en sexuellt överförbar sjukdom (STI)?

Nej, GBS är inte en sexuellt överförbar infektion (STI) . Bakterierna som orsakar GBS lever naturligt i din slida eller ändtarm. Det orsakar inga symtom hos de flesta. Så det är inte något du gjort fel.

Vad händer om man testar positivt för GBS under graviditeten?

Tänk dig att du har testat positivt för GBS. Vad gör du nu? Få inte panik. Läkare kommer att ge dig intravenösa (IV) antibiotika under förlossningen för att förhindra att ditt barn får GBS. De vanligaste antibiotika som används för att behandla GBS är penicillin eller ampicillin .

Att ge dig antibiotika vid denna tidpunkt kan hjälpa till att förhindra att du sprider GBS till ditt nyfödda barn. Att behandla GBS före förlossningen är inte särskilt effektivt. Dessa antibiotika fungerar bäst om de ges minst fyra timmar före förlossningen . Det sägs att denna typ av behandling kan förhindra 90 % av infektionerna.

Tänk dig, Nimali fick ett GBS-test gjort i vecka 36. Testet visade positivt två dagar senare. Nimali var lite rädd. "Åh, kommer något att hända med mitt barn?" tänkte hon. Men läkaren sa: "Nimali, oroa dig inte. Många mammor har det så här. Vi ger intravenös medicin under förlossningen, så att barnet inte får några problem." Så är det.

Det finns ett specialfall gällande tidpunkten för behandling: Om GBS-infektion upptäcks i urinen påbörjas behandling med orala antibiotika så snart GBS upptäcks, oavsett graviditetsstadium. Intravenösa (IV) antibiotika bör dock också ges under förlossningen .

Även gravida kvinnor som tidigare har fött ett barn infekterat med GBS, eller som har utvecklat en urinvägsinfektion (UVI) på grund av GBS under denna graviditet, kommer att behandlas under förlossningen.

Hur behandlas GBS hos nyfödda?

Ibland, även efter tester och antibiotika under förlossningen, kan vissa barn i mycket sällsynta fall få GBS . Om detta händer kan läkare ta ett blodprov eller ett prov av ryggmärgsvätska för att se om ditt barn har GBS. Om ditt barn har GBS kommer han eller hon också att behandlas med intravenösa (IV) antibiotika .

Hur minskar man risken för GBS?

Vem som helst kan få GBS. Men vissa personer löper högre risk, antingen på grund av vissa medicinska tillstånd eller på grund av sin ålder. Följande faktorer kan öka risken att få ett barn med GBS:

• Du är GBS-positiv.
• Du utvecklar feber under förlossningen.
• Mer än 18 timmar går mellan att du får vatten och att ditt barn föds.
• Du har medicinska tillstånd såsom diabetes mellitus , hjärtsjukdom eller cancer .

Att testa sig för GBS och (om du testar positivt) ta antibiotika är det bästa sättet att skydda ditt barn från infektion.

Vilka långsiktiga problem kan GBS orsaka hos nyfödda barn?

Spädbarn som är infekterade med GBS kan utveckla tillstånd som hjärnhinneinflammation , lunginflammation eller sepsis . Dessa tillstånd kan vara livshotande. De flesta spädbarn har dock inga långsiktiga problem . Cirka 25 % av spädbarn som utvecklar hjärnhinneinflammation på grund av GBS kan dock utveckla långsiktiga problem som cerebral pares , hörselproblem , inlärningssvårigheter eller kramper . Det är därför det är så viktigt att förebygga GBS och behandla det tidigt.

Kommer jag att testas för GBS igen?

Nej. När du väl testat positivt för GBS anses du vara positiv för resten av graviditeten . Du kommer inte att testas igen.

Behöver jag behandling för GBS om jag genomgår ett kejsarsnitt?

Vanligtvis, om du genomgår ett planerat kejsarsnitt (C-snitt) , behöver du inte antibiotika för GBS. Detta beror på att barnet vid ett kejsarsnitt inte förs ut genom slidan, så det är mindre risk att överföra GBS till barnet.

Du kan dock bli testad för GBS eftersom förlossningen kan börja före ditt planerade kejsarsnitt. Om din vätska går och du är GBS-positiv riskerar ditt barn att smittas av sjukdomen. Antibiotika kan ges vid den tidpunkten.

Om jag är GBS-positiv, när ska jag uppsöka läkare?

I vissa fall kan GBS orsaka infektion under graviditeten. Om du har symtom som feber, smärta och ökad hjärtfrekvens, kontakta din läkare omedelbart. Detta kan leda till för tidig förlossning .

GBS kan också orsaka en urinvägsinfektion (UVI) , som måste behandlas med orala antibiotika.

Om du har GBS, prata med din läkare om vad du kan förvänta dig under förlossningen.

Slutligen, det viktigaste att tänka på (meddelande från hemmet)

Om din läkare säger att du är GBS-positiv under graviditeten , var inte rädd eller få panik . Detta orsakas av en bakterie som finns naturligt i din kropp och beror inte på något du gjort fel.

Risken att du överför GBS till ditt barn är faktiskt mycket låg , särskilt om du tar antibiotika under förlossningen.

Prata med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du har om GBS. Kom ihåg att i de flesta fall, även om du är GBS-positiv, kommer det inte att finnas några problem och ditt barn kommer att födas friskt . Det viktigaste är att vara informerad och följa din läkares råd.