Förlorar ditt barn plötsligt lemmar? Bör vi vara medvetna om detta AFM (akut slapp myelit)?

Tänk dig att din busiga lilla har lekt sedan morgonen, och på kvällen säger hen plötsligt: ​​"Mamma/pappa, jag kan inte lyfta armen", eller så domnar hans ben plötsligt bort medan han går och släpar ner honom på golvet. Kan du föreställa dig hur det känns då? Idag ska vi prata om ett sällsynt men mycket allvarligt neurologiskt tillstånd som plötsligt och utan förvarning kan få våra barns, och ibland vuxnas, lemmar att domna bort. Detta kallas AFM (akut slapp myelit) . Detta kanske är nytt för dig när du hör detta. Så låt oss prata om det i detalj.

Vad är denna nya sjukdom, AFM (akut slapp myelit)?

Enkelt uttryckt är AFM (akut slapp myelit) en sällsynt men mycket allvarlig neurologisk sjukdom. Det som händer vid denna är att vissa av våra muskler och reflexer plötsligt försvagas. Mer exakt blir de "slacka" , vilket innebär att de blir livlösa. Dessa symtom kan uppstå plötsligt, och ibland kan det till och med påverka andningsförmågan. Det är därför det är så farligt.

Visste du att ryggmärgen är som kroppens viktigaste kommunikationscenter? Den har två delar, den ena är den "grå substansen" och den andra är den "vita substansen". I detta tillstånd som kallas AFM är det främst den grå substansen som påverkas. Denna grå substans är där nervcellerna som styr våra muskelrörelser finns. Så tänk dig vad som händer när något liknande inflammation, det vill säga svullnad, uppstår på en så viktig plats? Det är då musklerna inte får rätt signaler, och de plötsligt blir svaga och livlösa. Faktum är att vårt centrala nervsystem , det vill säga denna grå substans i hjärnan och ryggmärgen, är den viktigaste delen för att vi ska fungera normalt.

Denna diagnos, AFM, är relativt ny. Läkare och forskare beskrev den först 2014. Innan dess klassificerades personer som uppvisade sådana symtom som att ha ett annat neurologiskt tillstånd som kallas "transversell myelit".

Är atrial fistel (AFM) samma sak som Guillain-Barrés syndrom (GBS) som många känner till? Är det annorlunda?

Ja, det här är en viktig fråga. Både AFM och Guillain-Barrés syndrom (GBS) är sällsynta, muskelsvagande neurologiska sjukdomar. Men det finns tydliga skillnader mellan de två.

Vid GBS attackerar vårt eget immunförsvar, det system som skyddar oss från sjukdomar, felaktigt våra egna perifera nerver . Dessa perifera nerver är nerverna som färdas från vårt centrala nervsystem till våra lemmar och andra organ. Detta kallas ett autoimmunt svar . Men vid AFM påverkar det direkt den grå substansen i ryggmärgen.

En annan skillnad är att vid GBS börjar muskelsvaghet vanligtvis i benen och sprider sig sedan till överkroppen. Vid AFM kan muskelsvaghet börja i antingen armar eller ben. Ibland kan det bara drabba en arm eller ett ben på ena sidan.

Viktigt är att AFM vanligtvis drabbar små barn , särskilt de mellan 1 och 7 år. GBS är vanligast hos vuxna över 40 år. Så det är viktigt att ha dessa skillnader i åtanke.

Vem är mest benägen att utveckla AFM?

Som jag sa tidigare är cirka 90 % av patienterna med AFM små barn . Det drabbar främst barn mellan ett och sju år. Det betyder dock inte att vuxna inte kan få det. Även om det är mycket sällsynt kan även vuxna få AFM. Därför är det bra för alla att vara medvetna om symtomen.

Hur vanligt är detta? Hur är situationen i Sri Lanka?

AFM är en mycket sällsynt sjukdom . Till exempel uppskattar forskare i USA att färre än en på miljon personer utvecklar AFM varje år. Trots dess sällsynthet har det dock skett en liten ökning av antalet fall av AFM som rapporterats nyligen.

Denna sjukdom rapporteras vanligtvis i kluster i vissa geografiska områden. Dessutom har ett visst säsongsmönster observerats, särskilt ett tvåårigt mönster. Till exempel rapporterades sådana kluster av patienter i Kalifornien 2012 och i Colorado 2014. Om vi ​​​​talar om situationen i Sri Lanka, eftersom detta är mycket sällsynt, saknas det fortfarande tydliga data om rapporterna i vårt land. Men om något liknande ökar någonstans i världen är det viktigt för oss att vara medvetna om det.

Vilka är symtomen på AFM? Hur diagnostiseras det?

Symtomen på AFM uppträder vanligtvis plötsligt . De kan bli allvarliga inom några dagar, ibland timmar. De viktigaste symtomen är:

• Plötslig känselbortfall i armar eller ben: Detta är det viktigaste och farligaste symptomet. Det kan vara en arm eller ett ben, eller båda armarna eller båda benen.
• Förlust av muskeltonus: Musklerna känns väldigt lösa vid beröring.
• Reflexförlust/areflexi: Läkare knackar på knät med en liten hammare, och dessa reflexer försvinner.
• Förlust av koordination och balans: Du kan känna dig ostadig när du går och kanske inte kan kontrollera din kropp ordentligt.

Dessa är de viktigaste symtomen som ses. Utöver dessa kan andra symtom uppstå:

• Svårigheter att röra ögonen eller hängande ögonlock.
• Hängande ena sidan av ansiktet eller svaghet i ansiktsmusklerna.
• Svårigheter att svälja (dysfagi).
• Suddrigt tal.
• Smärta i armar, ben, nacke eller rygg.
• Förlust av kontroll över urinering och avföring.

AFM kan drabba vilken arm som helst, ben eller alla fyra extremiteter. Det drabbar dock oftast de övre extremiteterna , det vill säga händerna.

Andningssvårigheter – detta är mycket farligt!

Ibland kan AFM även påverka musklerna som är viktiga för vår andning . Om detta händer kan det leda till ett mycket farligt tillstånd som kallas andningssvikt . Detta är livshotande, så omedelbar läkarvård är nödvändig .

Symtom på andningsinsufficiens är:

• Snabb och ytlig andning.
• Överdriven trötthet och dåsighet.
• Rastlöshet.

Om du eller ditt barn utvecklar några symtom på AFM, sök omedelbart läkarvård. Vänta inte, eftersom detta snabbt kan bli allvarligt.

Varför uppstår denna AFM? Vad är orsaken?

Forskare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar AFM. De tror dock att virus , särskilt icke-polio-enterovirus, är inblandade. Många som utvecklar AFM har en mild luftvägssjukdom, såsom förkylning eller influensa, innan de utvecklar symtom.

Forskare och läkare har identifierat två typer av virus, närmare bestämt Enterovirus D68 och Enterovirus A71, hos många patienter med AFM. Enterovirus D68 orsakar vanligtvis luftvägssjukdomar och är känt för att spridas ungefär vartannat år under sommaren och hösten i länder som USA.

Hur diagnostiserar man AFM korrekt? (Diagnos)

Att diagnostisera AFM kan vara utmanande för läkare eftersom det är en sällsynt sjukdom och dess symtom liknar andra neurologiska sjukdomar som transvers myelit, Guillain-Barrés syndrom (GBS) och polio .

Din läkare kommer att fråga dig om dina symtom och din sjukdomshistoria. De kan sedan beställa eller utföra flera tester för att bekräfta AFM och utesluta andra tillstånd. Dessa tester inkluderar:

• Fysisk undersökning.
• Neurologisk undersökning.
• MR (magnetisk resonanstomografi) av ryggraden och hjärnan: Detta är det viktigaste testet för att bekräfta AFM. Det kan leta efter förändringar (såsom inflammation) i ryggmärgens grå substans.
• Ryggmärgspunktion/ländryggspunktion: Detta innebär att ett prov av cerebrospinalvätska (CSF) tas och kontrolleras för tecken på inflammation.
• Nervresponstester:Till exempel `(Nervledningsstudier)`.
• Muskelresponstester: Till exempel elektromyografi (EMG).

Läkaren drar en slutsats efter att ha genomfört alla dessa tester.

Vilka behandlingar finns det för AFM? Kan det botas?

Tyvärr finns det ännu inget botemedel mot AFM . Därför är huvudmålet med behandlingen att hantera symtomen och hjälpa dig att återhämta dig så mycket som möjligt. Om möjligt är det bäst att träffa en neurolog som har erfarenhet av och forskar om AFM.

Sjukgymnastik och arbetsterapi är viktiga för svaghet i extremiteter. Dessa hjälper till att stärka musklerna och förbättra rörligheten. Neurologer rekommenderar vanligtvis andra behandlingar baserat på den enskilda patientens behov. Till exempel har perifer nervkirurgi, som förhindrar muskelförtvining, varit framgångsrik hos vissa patienter med AFM.

Eftersom AFM är en sällsynt och relativt ny diagnos har forskare och läkare fortfarande mycket att lära sig om sjukdomen och dess behandlingar. Så forskning pågår.

Finns det ett sätt att förhindra att AFM utvecklas?

Eftersom den exakta orsaken till AFM inte är känd finns det fortfarande inget specifikt sätt att förebygga det .

Eftersom flera virus, inklusive enterovirus, tros vara associerade med AFM, kan vi dock minska risken i viss mån genom att vidta åtgärder för att skydda oss mot virusinfektioner. Dessa inkluderar:

• Tvätta alltid händerna noggrant med tvål och vatten. Särskilt före och efter att ha ätit, efter toalettbesök, efter att ha rört vid ett djur och efter att ha tagit hand om någon som är sjuk.
• Undvik att röra ansiktet med otvättade händer.
• Undvik nära kontakt med personer som är sjuka.
• Få alla rekommenderade vaccinationer i tid.
• Håll ytor som vidrörs ofta (som bord, dörrhandtag) rena och använd desinfektionsmedel.

Att följa dessa enkla hälsovanor hjälper dig att skydda dig mot många sjukdomar.

Vad är framtiden om du utvecklar AFM? (Prognos)

Eftersom AFM är en nyligen identifierad sjukdom vet forskare fortfarande inte exakt vad den långsiktiga prognosen kommer att vara för dem som drabbas av sjukdomen.

Många patienter förbättras dock gradvis med tiden med fortsatt behandling, såsom sjukgymnastik . Färre än 10 % av patienter med AFM återhämtar sig helt. Många visar dock förbättring, så det är inte en bra idé att ge upp hoppet.

Vilka andra komplikationer kan uppstå på grund av AFM?

Som jag nämnde tidigare kan AFM påverka musklerna som behövs för andning. Detta kan leda till andningssvikt , ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling. Personer med andningssvikt kan behöva maskiner ("ventilatorer") för att hjälpa dem att andas. Ungefär en tredjedel av personer med AFM behöver intubation och mekanisk ventilation .

Dessutom kan AFM orsaka allvarliga neurologiska komplikationer, såsom förändringar i kroppstemperatur, instabilitet i blodtrycket och oregelbunden hjärtfrekvens. Dessa kan också vara livshotande.

Därför är det viktigt att söka läkarvård så snart som möjligt om du eller ditt barn upplever dessa symtom.

När ska man träffa en läkare?

Om du eller ditt barn plötsligt utvecklar muskelsvaghet i en arm, ett ben eller flera extremiteter , sök omedelbart läkarvård . AFM är en sjukdom som kan förvärras snabbt och leda till andningssvårigheter. Så det är viktigt att agera snabbt, att inte få panik.

Om du eller ditt barn får diagnosen AFM, måste ni regelbundet träffa ert medicinska team för behandling, såsom sjukgymnastik, och övervaka era symtom.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, jag hoppas att du utifrån det vi har diskuterat har fått en viss förståelse för AFM (akut slapp myelit). Kom ihåg att även om detta är en sällsynt sjukdom är det fortfarande mycket viktigt att vara medveten om den.

• Plötslig muskelsvaghet är inte något att ta lätt på, särskilt inte hos små barn. I sådana fall, kontakta omedelbart läkare.
• Även om det inte finns något specifikt botemedel mot AFM, finns det behandlingar för att hantera symtom och förbättra livskvaliteten . Saker som sjukgymnastik är mycket viktiga.
• Forskare och läkare lär sig fortfarande om AFM, så det är bäst att lita på din läkares råd och följa deras behandlingsrekommendationer .

Låt oss alla ta hand om våra barns och vår egen hälsa. Att vara medveten om sällsynta sjukdomar som dessa gör att vi kan agera snabbt när det behövs.

` AFM, Akut slapp myelit, Muskelsvaghet, Neurologiska sjukdomar, Barnsjukdomar, Ryggmärg, Virus, Enterovirus, Andnöd, Förlamning