Känns din kropp utom kontroll? Låt oss lära oss om detta (Autoimmun autonom ganglionopati - AAG)!

Känner du dig ibland plötsligt yr? Eller känner du att det är något konstigt i magen, att du är torr i munnen eller att du inte kan kontrollera din andning? Även om dessa saker kan verka som normala, kan det ibland finnas en mer komplicerad historia bakom dem. Det är ett av de där sällsynta, men värda att känna till, tillstånden som vi ska prata om idag.

Vad är denna "autoimmuna autonoma ganglionopati - AAG"? Låt oss förstå det enkelt, eller hur?

Enkelt uttryckt är "autoimmun autonom ganglionopati" eller "(AAG)" ett tillstånd där vår egen kropps försvarssystem, det vill säga immunförsvaret, felaktigt attackerar vårt eget autonoma nervsystem. Tänk dig vad som skulle hända om armén som ska skydda vårt land felaktigt attackerade våra egna viktiga platser.

Vår kropps autonoma nervsystem är som vårt "automatiska system". Det vill säga att det styr många saker som sker automatiskt, utan att vi inser det. Till exempel:

• Din andning
• Hjärtfrekvens (hjärtfrekvens)
• Blodtryck
• Svettning
• Matsmältning

Många av dessa saker är inte något vi tänker på. De händer automatiskt. Det autonoma nervsystemet är det som hjälper till att hålla dessa automatiska funktioner igång smidigt. Vid AAG är detta viktiga system skadat. Detta är ett tillstånd som kallas autonom neuropati, eller dysautonomi.

Varför gör vår egen kropp detta? Vilka är orsakerna?

Faktum är att inte ens läkare fortfarande kan säga exakt vad den exakta orsaken till denna "(AAG)" är. Men vissa fakta har upptäckts.

• För det mesta, det vill säga , hos ungefär tre av fem personer som utvecklar "AAG", uppstår detta tillstånd efter att ha tillfrisknat från en annan sjukdom, eller efter en infektion. Det är som en biverkning av den sjukdomen.
• Vissa personer kan utveckla ett tillstånd som kallas paraneoplastisk AAG. Det är när vissa antikroppar som vårt immunförsvar producerar som svar på ett tillstånd som cancer attackerar det autonoma nervsystemet.

Vad gör detta med våra kroppar? Låt oss titta närmare på det.

Vårt autonoma nervsystem har kluster av nervceller som kallas autonoma ganglier . Dessa är som tågkorsningar. Olika meddelanden skickas och tas emot genom dessa. Detta utbyte av meddelanden är avgörande för att kroppens automatiska handlingar, det vill säga de handlingar vi inte kontrollerar (reflexer), ska kunna kontrolleras.

Vid AAG attackerar vårt immunförsvar specifika receptorer i dessa ganglier. Receptorer är de platser där meddelanden tas emot. Så när dessa receptorer skadas går inte dessa nervmeddelanden fram ordentligt. Som ett resultat börjar saker som händer automatiskt, som att kontrollera blodtryck och svettning, gå överstyr.

Tänk dig, om en "koppling" i ditt hems "huvudströmbrytare" blir lös, lamporna inte tänds, fläkten inte snurrar, etc. Så är det med det här.

Hur vanligt är detta tillstånd som kallas `(AAG)`?

Detta är faktiskt ett mycket sällsynt tillstånd. Till exempel, i USA diagnostiseras bara cirka 100 personer med denna sjukdom varje år. Så det är mycket sällsynt i Sri Lanka. Så var inte rädd när du hör talas om detta, det här är inte något som händer många människor.

Vilka är symtomen på (AAG)? Hur känner vi igen dem?

Symtomen på detta tillstånd kan variera från person till person. Alla upplever inte samma symtom. De vanligaste symtomen är:

• Förstoppning: Detta innebär förstoppning och svårigheter att gå på toaletten.
• Vidgade pupiller (Adies pupiller): Ibland kan bara ett ögas pupil vara vidgad och kan vara ljuskänslig.
• Torr mun eller torra ögon: En känsla av att det inte finns saliv eller tårar i ögonen.
• Svimning/Synkope: Du kan plötsligt svimma utan någon uppenbar anledning.
• Neurogen ortostatisk hypotoni: En känsla av yrsel och ostadighetskänsla när man reser sig från sittande ställning eller kliver ur sängen. Detta orsakas av ett plötsligt blodtrycksfall .
• Svårigheter att urinera / Urinretention: Känslan av att inte kunna urinera trots att man vill urinera.

Ungefär två av tre personer med ganglionisk acetylkolinreceptor (AAG) har visat sig ha höga nivåer av antikroppar som kallas ganglioniska acetylkolinreceptorantikroppar (g-AChR-antikroppar) i blodet. Forskare tror att det finns ett samband mellan nivåerna av dessa g-AChR-antikroppar och svårighetsgraden av symtomen.

Hur diagnostiserar en läkare denna "(AAG)"-sjukdom?

Om du har sådana symtom är det första en läkare kommer att göra att fråga dig om dina symtom och undersöka dig. Därefter kan de göra några speciella tester för att kontrollera hur ditt autonoma nervsystem fungerar.

Här är några av dem:

• Tester av matsmältningssystemet: Till exempel ett "gaströmmningstest". Detta testar hur snabbt maten lämnar magsäcken.
• `Kvantitativt sudomotoriskt axonreflextest (QSART)`: Detta mäter hur väl dina svettkörtlar fungerar.
• `Termoregulatoriskt svetttest`: Detta test utförs för att ta reda på om kroppens svettning har minskat eller ökat, och vad orsaken är.
• `Tilt table test`: I det här testet får du ligga ner på en speciell säng och sängen roteras långsamt vertikalt, medan du observerar hur din puls och ditt blodtryck förändras.
• Urinanalys: Detta kan ge dig en uppfattning om hur väl din blåsa fungerar.

Dessutom kan ett blodprov tas för att kontrollera nivån av de ovannämnda "(g-AChR-antikropparna)" . Om nivån av denna antikropp är hög är det ytterligare bevis på att det kan vara "(AAG)". Detta blodprov skiljer sig dock från "AChR-antikroppstestet", som används för att kontrollera för en annan neurologisk sjukdom som kallas "(Myasthenia Gravis)."

Finns det någon behandling för detta? Vad kan man göra?

Eftersom AAG är ett så sällsynt tillstånd finns det ännu ingen standard, "detta är behandlingen". För det mesta ligger fokus på symtomhantering.

Läkare skapar en behandlingsplan genom att kombinera olika behandlingsmetoder. Några av dem inkluderar:

• Plasmautbyte / plasmaferes: Detta innebär att man tar en del av ditt blod, avlägsnar skadliga ämnen som antikroppar från plasman och sedan ger tillbaka det renade blodet till din kropp.
• Intravenös immunglobulinbehandling (IVIG): Detta innebär att du får immunglobulin (en del av plasman som bekämpar sjukdomar) från friska personer. Detta hjälper till att lugna immunförsvaret.
• Intravenösa kortikosteroider: Höga doser av antiinflammatoriska steroider, såsom metylprednisolon (Solu-Medrol®) eller hydrokortison (Solu-Cortef®), ges genom injektion.
• Immunsuppressiva läkemedel: Dessa fungerar genom att minska immunsystemets överaktivitet. Till exempel läkemedel som rituximab (Rituxan®).

Finns det något sätt att förhindra denna `(AAG)`-situation?

Det finns egentligen inget garanterat sätt att förhindra detta, eftersom det är mycket ovanligt. Vissa tillstånd, som cancer, kan dock öka risken för att utveckla det något. Om du har haft cancer kan du göra följande för att ta hand om din allmänna hälsa:

• Regelbunden motion: särskilt aerob träning.
• Om du har dysautonomi kan en kost med högt salt- och vätskeinnehåll hjälpa till att kontrollera ditt blodtryck. (Detta är något du bör diskutera med din läkare.)
• Hantera stress: Använd hälsosamma metoder som att träna, prata med en vän och skriva i en dagbok.
• Få bra sömn: Sov minst 7-8 timmar om dagen.
• Att bära kompressionskläder: Dessa hjälper till att förbättra blodcirkulationen och minska svullnad (särskilt i benen).

Kan denna "(AAG)"-situation botas helt? Vad kommer att hända i framtiden?

Jag måste säga, även om jag är ledsen,AAG är inte botbart. Många människor kan dock hantera sina symtom väl på lång sikt. Överraskande nog blir ungefär en av tre personer med AAG gradvis bättre utan behandling. De flesta kommer dock att behöva hantera vissa symtom under hela livet.

Vad mer vill du fråga läkaren?

Om du misstänker att du har ett sådant tillstånd är det mycket viktigt att du uppsöker en bra läkare och frågar om följande:

• Vad är den mest sannolika orsaken till mina symtom?
• Vilka tester ska jag göra för att ta reda på exakt om jag har `(AAG)`?
• Vilka behandlingsalternativ finns det för (AAG)?
• Hur stor är sannolikheten att symtomen på `(AAG)` kommer att avta även utan behandling?
• Vilka livsstilsförändringar bör jag göra för att förbättra min allmänna hälsa?

Vilka andra immunförsvar är associerade med autonom neuropati?

``(AAG)`` är speciell eftersom det å ena sidan är en sjukdom relaterad till immunsystemet, och å andra sidan en autoimmun sjukdom i nervsystemet.

Dessutom finns det några andra immunförsvarsrelaterade sjukdomar som ökar risken för att utveckla "dysautonomi" (störningar i det autonoma nervsystemet). Några exempel är:

• Celiaki
• `(Guillain-Barrés syndrom)` (Guillain-Barrés syndrom)
• `(Lupus / systemisk lupus erythematosus)` (Lupussjukdom)
• `(Reumatoid artrit)` (Reumatoid artrit)
• `(Sjögrens syndrom)` (Sjögrens syndrom)

Så du kan se, det här är situationer som kan hänga ihop.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, nu vet du att "(Autoimmun autonom ganglionopati - AAG)" är en sällsynt sjukdom där vårt eget försvarssystem attackerar vårt autonoma nervsystem. Symtom kan inkludera plötslig medvetslöshet, ett tryckfall när man står upp och magproblem.

Bli inte orolig när du hör detta. Detta är mycket ovanligt. Dessutom används immunsuppressiva läkemedel och "plasmaferes" som behandlingar för detta. Även om det inte kan botas helt kan de flesta kontrollera symtomen väl och leva ett normalt liv.

Det viktigaste är att uppsöka en läkare så snart som möjligt om du har dessa symtom. Om du känner igen dem tidigt kan du påbörja behandling och minska deras påverkan på ditt liv. Du är inte ensam, och det finns läkare som kan hjälpa till.

` Autoimmun aneurysmal ganglionopati, AAG, autoimmunt nervsystem, immunsystem, neurologisk sjukdom, symtom, behandling