Vi har ett fantastiskt försvarssystem i våra kroppar, eller hur? Det är vad vi kallar immunförsvaret. Det skyddar oss genom att bekämpa bakterier och virus som orsakar sjukdomar. Men tänk dig, tänk om just vårt försvarssystem ibland förväxlas med de goda cellerna i vår egen kropp och börjar attackera dem? Det är då det händer, kallat "autoimmun pankreatit". Enkelt uttryckt börjar ditt eget immunförsvar arbeta mot din bukspottkörtel.
Vad är "autoimmun pankreatit"? Enkelt uttryckt...
Tänk på din kropps immunförsvar som en armé som skyddar ett land. Denna armés uppgift är att skydda landet från yttre fiender (som bakterier och virus). Men vid "(autoimmun pankreatit)" gör denna armé ett misstag och attackerar oskyldiga medborgare i sitt eget land (det vill säga friska celler i bukspottkörteln) i tron att de är fiender. Som ett resultat blir bukspottkörteln inflammerad, skadad och dess funktion försämras. Detta är vad vi kallar autoimmun pankreatit .
Hur vanlig är denna sjukdom?
Faktum är att "(autoimmun pankreatit)" är en ganska ovanlig sjukdom . Den förekommer vanligtvis hos ungefär en av hundratusen personer. Om vi tar långvariga inflammatoriska tillstånd i bukspottkörteln ("kronisk pankreatit"), faller endast cirka 2% av dem inom denna kategori "(autoimmun pankreatit)". Så detta är inte en sjukdom som drabbar alla.
Finns det typer av `(autoimmun pankreatit)`?
Ja, det finns huvudsakligen två typer av "(autoimmun pankreatit)". Låt oss se vad de är.
1. Typ 1 autoimmun pankreatit
Detta är den vanligaste typen . I denna har vi mer av ett protein som kallas "(Immunoglobulin G4)" eller "(IgG4)" i vår kropp. Detta "(IgG4)" är en typ av antikropp. När det finns svullnad eller inflammation någonstans i kroppen ökar nivån av detta "(IgG4)".
Men i den här första typen är problemet inte bara med bukspottkörteln. Det kan även påverka andra organ i vår kropp. Till exempel:
- Gallgångar: Dessa är rörliknande rör som transporterar galla från levern till tunntarmen.
- Njurrör: Rören i njurarna.
- Lever
- Lungor
- Gallblåsa
- Spottkörtlar
- Sköldkörtel
Svullnad och skador kan också uppstå på sådana ställen.
2. Typ 2 autoimmun pankreatit
Denna typ drabbar endast bukspottkörteln . Det som händer här är att en typ av vita blodkroppar som kallas "neutrofiler" skadar bukspottkörteln och bukspottkörtelgångarna. Detta tillstånd ses oftast hos yngre personer.De är också mer benägna att få inflammatorisk tarmsjukdom (IBD).
Vilka är orsakerna till (autoimmun pankreatit)? Finns det några riskfaktorer?
Forskare försöker fortfarande att ta reda på den exakta orsaken , men det förekommer vanligtvis hos personer mellan 50 och 60 år. Det kan dock inträffa tidigare. Män löper dubbelt så stor risk att utveckla sjukdomen som kvinnor.
Ibland tros det vara en reaktion från kroppens immunförsvar på en bakteriell infektion. Dessutom löper personer med andra autoimmuna sjukdomar högre risk att utveckla det. Till exempel:
- (Hashimotos tyreoidit): Detta gör att sköldkörteln fungerar sämre (hypotyreos).
- (Inflammatorisk tarmsjukdom - IBD): Särskilt tillstånd som `(ulcerös kolit)`.
- (Primär gallvägskolangit)
- Retroperitoneal fibros: Bildandet av ärrliknande vävnad i slemhinnan på baksidan av buken.
- Reumatoid artrit: Inflammation i lederna.
- (Sarkoidos)
- (Sjögrens syndrom)
Om du har andra autoimmuna tillstånd som denna är det en bra idé att också vara lite orolig för autoimmun pankreatit.
Vilka är symtomen på (autoimmun pankreatit)?
I de tidiga stadierna av denna sjukdom kan det vara helt utan symtom . Men allt eftersom sjukdomen fortskrider börjar bukspottkörtelgångarna att smalna av, vilket hindrar de enzymer som utsöndras av bukspottkörteln från att passera ordentligt.
En blockering i bukspottkörtelgången kan orsaka symtom som:
- Smärta i övre delen av buken
- Smärta i mitten av ryggen
- Diarre
- Illamående/kräkningar
- Viktminskning
Viktigt: Vissa av dessa symtom kan även ses vid bukspottkörtelcancer. Därför är det klokt att inte få panik om du har dessa symtom och omedelbart uppsöka läkare för att ta reda på exakt vad problemet är. Att ha "(autoimmun pankreatit)" betyder inte att du har cancer.
Dessutom kan autoimmun pankreatit orsaka svullnad, icke-cancerösa utväxter och vätskefyllda cystor i bukspottkörteln. Om dessa svullnader, knölar eller cystor uppstår i bukspottkörtelns huvud kan de blockera gallgången, vilket kan förhindra att galla flödar ordentligt in i tunntarmen. Galla innehåller ett pigment som kallas bilirubin. När detta bilirubin ackumuleras i blodet kan det orsaka gulsot.Huden och ögonvitorna blir gula (gulsot) och du kan känna dig trött. När bilirubin ökar i urinen blir urinen mörk . När bilirubin utsöndras i tarmarna kan avföringen bli blek .
Vilka är de möjliga komplikationerna av (autoimmun pankreatit)?
Kronisk inflammation i bukspottkörteln kan orsaka illamående, viktminskning och ihållande smärta i övre delen av buken och ryggen. Om de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln skadas kan dessutom diabetes utvecklas.
IgG4-antikroppar kan attackera inte bara bukspottkörteln, utan även andra organ, särskilt vid typ 1. Sådana organ inkluderar:
- Gallgångarna
- Spottkörtlar
- Tårkörtlar
- Sköldkörteln
- Njurar
- Hjärta
- Lungor och pleura (lungslemhinnan)
Hur diagnostiseras autoimmun pankreatit?
För att korrekt diagnostisera denna sjukdom och säkerställa att det inte är bukspottkörtelcancer krävs flera tester. Du kommer att behöva genomgå tester som dessa:
- Blodprover: Dessa kontrollerar onormalt höga nivåer av IgG4, samt leverfunktion och nivåer av vissa blodkroppstyper.
- Bilddiagnostiska undersökningar: Dessa undersöker bukspottkörtelns storlek, om det finns några ärr eller om gångarna är förträngda. Exempel på dessa tester är (CT-skanning) och (MRI-skanning).
- Biopsi: Detta innebär att man tar en liten bit vävnad från bukspottkörteln och undersöker den i mikroskop. Detta görs vanligtvis genom en minimalinvasiv endoskopisk procedur som kallas endoskopisk ultraljud (EUS). I denna procedur för din läkare in ett långt, flexibelt rör (med en lampa och ultraljudsapparat i ena änden) i din mage och tarmar för att undersöka din bukspottkörtel. Ett biopsiprov tas sedan genom din mage eller tarmar. Ibland kan en kirurg behöva göra ett litet snitt i din hud (laparoskopi) för att ta ett biopsiprov.
- Kortikosteroidstudie: Detta hjälper också till att bekräfta diagnosen. Du får steroider under en kort tidsperiod för att se om dina IgG4-nivåer minskar och dina bilddiagnostiska tester förbättras.
Hur behandlas (autoimmun pankreatit)?
Förvånansvärt nog läker sjukdomen av sig själv utan behandling för ett mycket litet antal personer . Men för många krävs behandling .
Autoimmun pankreatit behandlas huvudsakligen med kortikosteroider.En typ av läkemedel som kallas steroid. Till exempel ett läkemedel som "(prednison)" eller "(prednisolon)". Dessa läkemedel fungerar genom att minska svullnad och lugna ner ett överaktivt immunförsvar. Behandlingen börjar vanligtvis med en hög dos steroider. Därefter minskas dosen gradvis ("trappas ner").
Om du inte har några komplikationer behöver du vanligtvis ingen ytterligare behandling. Vilken behandling som behövs beror på typen av komplikation. Om det finns en förträngning av bukspottkörtelgången (”gångförträngning”) kan ett ingrepp utföras för att öppna gången och förstärka den med en ihålig nätanordning (”stent”).
Kan jag förhindra att jag får (autoimmun pankreatit)?
Det finns faktiskt ingenting du kan göra för att förhindra att den här sjukdomen utvecklas eftersom det är ett problem med vårt eget immunförsvar.
Hur ser utsikterna ut för personer med (autoimmun pankreatit)?
De flesta återhämtar sig bra efter kortikosteroidbehandling , och det finns inga komplikationer. Att ha autoimmun pankreatit påverkar inte din förväntade livslängd .
Emellertid kan "(autoimmun pankreatit)" återkomma (återfall) . Detta är särskilt vanligt hos personer med den första typen ("typ 1"). Sjukdomen är mest sannolikt att återkomma inom de första tre åren efter diagnosen. En person som har sjukdomen återfaller löper också större risk att utveckla komplikationer.
Vad händer om sjukdomen återkommer?
Om den behandlas framgångsrikt kan även de med återkommande sjukdom leva aktiva och hälsosamma liv .
Du kan behöva börja använda kortikosteroider igen. Vissa personer fortsätter med steroidbehandling i flera år för att förhindra att symtomen återkommer. Läkare kan också prova andra läkemedel som behandlar ett överaktivt immunförsvar (immunmodulerande och immunsuppressiva läkemedel).
Hur kommer jag att känna mig under behandlingen?
Vissa biverkningar kan uppstå vid användning av steroider. Till exempel magbesvär, ökad aptit, rastlöshet och sömnsvårigheter. Dessa biverkningar kan vara lite störande i det dagliga livet, men de är tillfälliga . För att få ut det mesta av din behandling mot autoimmun pankreatit är det viktigt att fortsätta ta steroiderna enligt läkarens ordination .
Om biverkningarna är för besvärliga att bära, var noga med att informera din läkare innan du avbryter behandlingen. Han eller hon kan ordinera ytterligare behandlingar för att hjälpa dig att få lindring, eller ändra din behandlingsplan.
När kan jag återgå till normala aktiviteter efter behandling för (autoimmun pankreatit)?
Steroidbehandling lindrar vanligtvis symtomen på (autoimmun pankreatit) inom några veckor.Många återgår till sina normala aktiviteter efter att deras symtom har försvunnit.
Autoimmun pankreatit är ett sällsynt inflammatoriskt tillstånd som kan påverka bukspottkörtelns funktion. Att träffa en läkare som är bekant med bukspottkörtelsjukdomar kan hjälpa dig att få den bästa vården du behöver. De flesta återhämtar sig helt efter att ha tagit steroider . Vissa personer kan behöva ytterligare behandlingar mot autoimmun pankreatit för att uppnå långvarig lindring.
Slutligen, kom ihåg detta (meddelande från hemmet)
- Autoimmun pankreatit är ett sällsynt tillstånd där ditt eget immunförsvar attackerar bukspottkörteln.
- Om du har symtom som buksmärtor, viktminskning eller gulsot , var noga med att söka läkarvård .
- Detta är inte bukspottkörtelcancer, men symtomen är likartade, så en korrekt diagnos är avgörande .
- Den huvudsakliga behandlingen är kortikosteroider.
- Många människor återhämtar sig bra med behandling, men sjukdomen kan komma tillbaka.
- Det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant för en snabb återhämtning .
Kom ihåg att du inte är ensam. Det är normalt att ha många tankar som snurrar i en sådan här situation. Så var öppen med din läkare och ställ dina frågor. De finns här för att hjälpa dig.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Är autoimmun pankreatit en sjukdom som orsakas av gallsten?
Nej. Vanligtvis blir bukspottkörteln inflammerad när gallsten fastnar i den eller när du trampar för mycket på den. Men detta är en sällsynt autoimmun sjukdom där din egen kropps försvarsceller (immunitet), utan någon av dessa saker, tror att bukspottkörteln är främmande och attackerar den, vilket gör att den blir inflammerad.
💬 Varför tros detta felaktigt vara cancer?
När denna sjukdom utvecklas blir hela bukspottkörteln plötsligt stor och förtjockad som en cirkel (korvliknande bukspottkörtel). Tillsammans med detta blir gulsot (gulfärgning av ögonen) synlig. Det är mycket vanligt att läkare misstänker att det är bukspottkörtelcancer efter att ha gjort en ultraljud.
💬 Om det inte är cancer, kan det botas utan operation?
Om det bekräftas att detta inte är cancer (genom ett IgG4-blodprov och biopsi) behövs ingen operation! Istället för att ta bort hela bukspottkörteln kan steroider (steroider/prednison) helt eliminera denna svullnad inom några dagar och bota sjukdomen till 100 %.
` Autoimmun pankreatit, pankreatit, autoimmunitet, IgG4, bukspottkörtelns hälsa, singalesisk pankreatit, matsmältningshälsa
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar