Svänger ditt barns humör ofta? Detta kan bero på bipolär sjukdom.

Verkar ditt barn väldigt glatt och lekfullt ena stunden, för att sedan plötsligt börja skrika och skrika utan anledning? Eller stannar hen bara kvar i sitt rum och beter sig ledsen utan anledning? Som förälder kanske du tänker: "Vad händer med de här barnen?" Men ibland kan dessa extrema humörsvängningar vara mer än bara ett enkelt utbrott. Idag pratar vi om ett tillstånd som kallas bipolär sjukdom hos barn.

Enkelt uttryckt, vad är bipolär sjukdom?

Bipolär sjukdom är ett livslångt psykiskt tillstånd som orsakar extrema förändringar i en persons humör, energinivåer, tankar och beteende. Det kallades tidigare "manodepressiv sjukdom".

Tänk dig det som att åka berg-och-dalbana. Ena stunden känner du dig så upprymd, så glad, så full av energi. I ett annat ögonblick känner du dig så nere, så ledsen, så hjälplös. Det är vad som händer med bipolär sjukdom. Det finns två huvudstadier:

• Mani: Detta är en period av extrem humörhöjning. Under denna tid känner personen hög energi och lycka. Ibland kan även en mild episod som kallas hypomani förekomma.
• Depression: Det här är den tid då humöret är som lägst och sinnet är fyllt av sorg. Under denna tid tappar man intresset för allt och känner sig väldigt ledsen.

Hur påverkar detta barn mer än vuxna?

Hos vuxna med bipolär sjukdom är dessa episoder av mani och depression tydligt urskiljbara och varar i en vecka eller mer. Men detta är annorlunda hos barn och unga vuxna .

Barns humörsvängningar är mycket snabba. De kan gå igenom flera av dessa humörsvängningar på en enda dag. Tänk dig, på morgonen är de väldigt glada och skämtar, på eftermiddagen blir de arga och skriker åt minsta lilla sak, och på kvällen börjar de gråta utan anledning. Sådana snabba förändringar kan ses hos barn.

Detta skiljer sig mycket från de humörsvängningar som är vanliga i barndomen. Vid bipolär sjukdom är dessa humörsvängningar mer extrema, ofta utan någon uppenbar anledning . De kan också orsakas av:

• Förändring i sömnmönster.
• Förändringar i kroppens energinivå.
• Svårigheter att koncentrera sig och tänka klart.

Dessa symtom kan göra det svårt för ett barn att klara sig bra i skolan, komma bra överens med vänner och ha svårt att interagera med familjen. Vissa barn kan till och med försöka skada sig själva eller begå självmord.

Vilka symtom ses hos barnet?

När ett barn har bipolär sjukdom uppvisar de olika symtom under både perioder av mani och depression. Vissa barn kan uppleva blandade episoder. Låt oss gå igenom vad dessa symtom är.

Varför har barn detta tillstånd?

Ingen specifik orsak har hittats till detta, men det finns några viktiga saker som forskare tror.

• Genetik: Den främsta orsaken till detta är den genetiska påverkan som kommer från ärftlighet. Mer än två tredjedelar av personer med bipolär sjukdom har en nära familjemedlem med tillståndet. Men bara för att en familjemedlem hade det betyder det inte att alla kommer att utveckla det.
• Hjärnförändringar: Vissa barn upplever vissa förändringar i hjärnans struktur och funktion.
• Trauma och stress: Att uppleva allvarliga, stressiga händelser, såsom en familjemedlems död eller allvarliga övergrepp, kan också orsaka att detta tillstånd utvecklas hos ett barn med en genetisk predisposition.

Hur vet man säkert om det här är bipolär sjukdom?

Detta är det svåraste och viktigaste att göra, eftersom symtomen på bipolär sjukdom liknar dem på flera andra psykiska tillstånd som är vanliga hos barn. Till exempel:

• Uppmärksamhetsproblem (ADHD - Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)
• Ångeststörningar
• Stor depression

Därför måste denna diagnos ställas av en utbildad, erfaren läkare, särskilt en psykiater.

När du tar ditt barn till en läkare kommer han eller hon att göra följande:

• Fysisk undersökning av barnet.
• Att fråga och lära sig i detalj om barnets beteende och symtom från dig, barnet och kanske till och med barnets lärare.
• Göra saker som blodprov för att säkerställa att det inte finns några andra medicinska tillstånd.
• Genomföra en fullständig utvärdering av psykisk hälsa.

Hur behandlas det?

Bipolär sjukdom är ett livslångt tillstånd. Det betyder att behandling behövs under hela livet. En framgångsrik behandlingsplan inkluderar vanligtvis en kombination av följande:

Mediciner

Den huvudsakliga behandlingen för detta tillstånd är medicinering. Läkaren kommer att bedöma barnets tillstånd och förskriva humörstabiliserande medel och andra antipsykotika . Det är oerhört viktigt att ge barnet den medicin som läkaren ordinerat, i rätt dos, vid rätt tidpunkt.

Psykoterapi

Denna behandling är lika viktig som medicineringen. Den ger barnet och familjen en förståelse för tillståndet och hur man kan leva med det.

• Familjefokuserad terapi (FFT): Här deltar barnet och föräldrarna tillsammans. De får lära sig om sjukdomen, hur man förbättrar kommunikationen mellan varandra och hur man löser problem.
• Kronoterapi: Detta hjälper barnet att etablera ett konsekvent, regelbundet sömnmönster.
• Interpersonell och social rytmterapi (IPSRT): Hjälper till att hantera humör genom att hantera barnets dagliga rutin, sociala relationer och biologiska rytmer.

Biverkningar av läkemedel och saker att se upp med

Liksom alla läkemedel kan läkemedel mot bipolär sjukdom ha biverkningar. Viktökning, dåsighet och rastlöshet är vanliga. Prata med din läkare om dessa och var välinformerad.

Barn som tar läkemedlet litium bör vara särskilt försiktiga. Litiumförgiftning kan uppstå när ett barns natrium- (salt-) nivåer är låga (t.ex. överdriven svettning, kräkningar, diarré, feber).

Om ditt barn uppvisar något av dessa symtom, ta omedelbart barnet till närmaste sjukhus akutmottagning eller informera din läkare.

• Dimsyn eller dubbelsyn
• Oregelbunden hjärtrytm (slår för snabbt eller för långsamt)
• Andningssvårigheter
• Svår förvirring och yrsel
• Svåra skakningar eller kramper
• Okontrollerad ögonrörelse

Om du behöver råd i en sådan situation kan du också ringa Giftinformationscentralen som ligger på Colombo National Hospital .

Hur kan du som förälder hjälpa ditt barn?

Att ta hand om ett barn med detta tillstånd är en stor utmaning för föräldrar, men ert stöd är ovärderligt för barnet.

• Ha tålamod: Det tar tid att hitta rätt behandlingsplan och för ditt barn att bli bättre. Så ha tålamod.
• Lyssna på ditt barn: Uppmuntra ditt barn att prata om sina känslor. Var en god lyssnare.
• Upprätthåll en konsekvent rutin: Särskilt konsekventa läggtider och uppvakningstider. Detta hjälper mycket med humörreglering.
• Var uppmärksam på ditt barns humör: För anteckningar om förändringar i ditt barns beteende. Detta hjälper läkaren att besluta om behandling.
• Förklara vikten av behandling: Lär ditt barn att behandling kan förbättra deras liv. Uppmuntra ditt barn att ta sin medicin korrekt och delta i behandlingen.
• Ta hand om dig själv: Den här resan är väldigt tröttsam. Så tänk även på din mentala hälsa. Sök rådgivning och stöd om det behövs.

När bör man söka akut medicinsk hjälp?

Om ditt barn uppvisar något av följande beteenden, ta honom omedelbart till akutmottagningen på närmaste sjukhus.

• Om du pratar eller tänker på döden eller självmord.
• Om du tänker på eller planerar att skada dig själv eller andra.
• Om du upplever tillstånd som att du ser eller hör saker som inte finns (hallucinationer och vanföreställningar).
• Om du uppvisar symtomen på litiumförgiftning som nämns ovan.