Brukar du också pilla på huden eller dra dig i håret när du är ensam? Är detta ett kroppsfokuserat repetitivt beteende (BFRB)?

Brukar du ibland pilla på naglarna, dra dig i håret eller bita dig i läpparna? Du kanske tänker på dessa som bara små, enstaka "nervösa vanor". Men de kan vara lite mer komplicerade än så. Idag ska vi prata om dessa vanor som vi har för att skada våra egna kroppar utan att ens inse det. I medicinska termer kallas dessa kroppsfokuserade repetitiva beteenden (BFRB).

Vad exakt är kroppsfokuserade repetitiva beteenden (BFRB)?

Enkelt uttryckt är en "(BFRB)" en handling som du gör upprepade gånger med något på din kropp. Det som händer är att du, utan att du ens inser det, orsakar små mängder skada på din egen kropp. Många ser dessa som bara "nervösa saker". Till exempel saker som att bita huden runt naglarna när du är uttråkad eller snyta dig på fingrarna.

Men det här är inte bara saker vi gör för att fördriva tiden . Forskning visar att våra gener, hjärnstruktur och känslor påverkar dessa beteenden. Du kanske har försökt att dra ner på dessa saker, men du har förmodligen upptäckt att de är svåra att stoppa. En BFRB är en stark, okontrollerbar drift. Och du kan känna lite njutning eller tillfredsställelse av att göra det. Men oroa dig inte, det finns behandlingar tillgängliga om du behöver hjälp.

Vilka är de huvudsakliga typerna av dessa `(BFRB)`?

Det finns flera typer av `(BFRB)`. De två huvudsakliga och vanligaste typerna är:

• Hudplockning eller hudplockning: Detta är medicinskt känt som "exkoriation" eller "dermatillomani". Detta innebär att man upprepade gånger plockar, kliar och gräver på hudområden.
• Hårdragning: Detta kallas "trikotillomani". Det innebär att man drar ut hår från områden som hårbotten, ögonbrynen och ögonfransarna.

Dessa två typer är också de viktigaste som identifierats i American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR).

Finns det andra typer av `(BFRB)`?

Ja, det finns flera andra typer av `(BFRB)`. De är:

• Tandgnissling: `(Bruxism)`
• Sprickbildning i fingrarna: `(Crepitus)` (Detta är vanligtvis ofarligt, men vissa människor gör det som en vana)
• Hudbitning: `(Dermatofagi)`
• Fingersugning: `(Fingersugning)` (Detta är vanligt bland små barn, men kan även förekomma hos vissa vuxna)
• Keratos efter läppbett:
• Bita på insidan av kinderna: `(Morsicatio buccarum)`
• Nagelbitning: `(Onychofagi)`
• Nagelbitning/krossande: `(Onykotillomani)`
• Näsplockning: `(Rhinotillexomania)` (Detta är också något som många gör som en vana)
• Hårätande: `(Trichophagnia)` (Hårdragande)

Även om dessa andra typer inte specifikt nämns i DSM-5-TR, kan en läkare identifiera dem genom att placera dem i lämplig BFRB-kategori.

Hur vanliga är dessa tillstånd?

Enligt olika studier har läkare officiellt identifierat mellan 0,5 % och 4,4 % av befolkningen som ha BFRB. Det faktiska antalet är dock sannolikt mycket högre. Detta beror på att många inte söker läkarvård för detta tillstånd. Kanske på grund av förlägenhet, eller för att de inte vet att det är en sjukdom.

Vilka är symtomen på `(BFRB)`?

Vanligt förekommande "(BFRB)"-beteenden är:

• Dra, klia och bryta ditt hår, dina naglar och din hud.
• Bitande naglar, läppar, kinder.
• Exploderande fingrar, exploderande leder.
• Gnisslar tänder.

När du gör dessa saker kan du känna att:

• Innan du utför det beteendet känner du mycket ångest och press , och efter att du gjort det känner du tillfällig lättnad .
• Det känns som att man inte har någon kontroll när man gör det (som om man inte kan sluta).
• Ibland gör du det medvetet (consciously) , och andra gånger gör du det omedvetet (unconsciously) . Tänk dig att du, medan du tittar på TV eller läser en bok, råkar skära dig i fingret eller dra i en hårstrå.

Varför uppstår detta (BFRB)? Vilka är orsakerna?

Läkare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar BFRB, men forskning har funnit att dessa faktorer kan bidra:

• Hjärnstruktur och gener: Våra hjärnor har delar som styr saker som lycka och tillfredsställelse. Och delar som styr känslor. Vissa förändringar i strukturen hos dessa delar kan orsaka BFRB. Våra gener avgör hur dessa delar av hjärnan bildas och hur de fungerar. Gener kan också påverka om de kemikalier som styr vårt humör och våra impulser, såsom serotonin och dopamin, inte regleras ordentligt i hjärnan.
• Att kontrollera känslor: Ibland kan dessa "(BFRB)" vara ett sätt vi använder våra kroppar för att hantera eller undvika negativa känslor som förlägenhet, skam, tristess och sorg.
• Distraktion: När du känner dig stressad eller överstimulerad kan denna "(BFRB)" vara ett sätt att distrahera dig själv. Det vill säga, dessa beteenden kan tyckas hjälpa dig att minska stress, obehag och distrahera dig själv från vad som händer runt omkring dig.

Det viktiga är att denna `(BFRB)` inte orsakas av en önskan att förbättra sin image eller förändra sitt utseende. Det finns andra mentala tillstånd som kan orsakas av sådana saker, men `(BFRB)` är inte så.

Vem löper störst risk att utveckla BFRB?

Personer med dessa faktorer kan ha högre risk att utveckla BFRB:er:

• Att vara kvinna.
• Att ha blivit utsatt för någon form av övergrepp eller allvarligt trauma under barndomen eller senare i livet.
• Att ha en familjemedlem med ett (biologiskt relaterat) "(BFRB)"-tillstånd.
• Har låg självkänsla.
• Att ha tvångssyndrom (OCD)
• Att ha ett substansbruksproblem eller beroende av droger eller alkohol.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av denna `(BFRB)`?

Att ständigt tugga, plocka och dra i olika delar av kroppen kan leda till komplikationer som:

• Bakteriella infektioner: Infektioner kan lätt uppstå när huden skadas.
• Blödning: Ibland kan sår blöda.
• Håravfall: Ofta hårdragande kan orsaka kala fläckar.
• Ärrbildning: Skador på huden kan orsaka permanenta ärr.

När ditt utseende omedvetet förändras av dina egna handlingar kan det påverka ditt humör, din självkänsla och ditt självförtroende. Du kan söka hjälp hos en psykolog för att hantera dessa känslor.

Hur tar man reda på om man har `(BFRB)`?

Din husläkare, hudläkare eller tandläkare kan vara de första som ser dig om du har en BFRB. Om du till exempel har ett hudproblem kan din läkare tro att du ständigt pillar på din hud. Läkaren kommer att fråga dig om dina symtom och hur du mår. De kan sedan remittera dig till en psykiatrisk vårdgivare, till exempel en psykiater eller psykolog.

En psykolog kommer att undersöka dig för att se om dina symtom uppfyller kriterierna för att diagnostisera BFRB:

• Du upprepar beteenden som är skadliga för din kropp.
• Du försöker stoppa (eller minska) detta beteende, men det går inte.
• Detta beteende orsakar stress eller stör din förmåga att utföra dina dagliga uppgifter korrekt.

Vilka behandlingar finns det för `(BFRB)`?

En eller båda av dessa kan användas som behandlingar för BFRB:er:

• Terapi: En psykologisk kurator kommer att lära dig vaneomvändningsträning genom en behandlingsmetod som kallas kognitiv beteendeterapi (KBT). Detta kommer att hjälpa dig att bli mer medveten om de triggers som utlöser dessa beteenden. Du kommer också att tränas i att hitta alternativa sätt att reagera på dem istället för att utföra dem. Tänk dig att varje gång du känner för att slå någon, kommer du att lära dig att klämma en liten boll eller göra något annat istället.
• Läkemedel: Det finns för närvarande inget läkemedel som är specifikt godkänt av den amerikanska läkemedelsmyndigheten (FDA) för BFRB. Det finns dock läkemedel som kan hjälpa till att hantera symtomen. En läkare kan ordinera antidepressiva medel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Ett tillskott som kallas NAC (N-acetylcystein) kan också vara till hjälp för vissa personer.

Det viktigaste är att fortsätta med din behandlingsplan, även om du känner dig bättre. Ta dina mediciner exakt som din läkare ordinerat. Gör inga ändringar i din behandlingsplan utan din läkares godkännande.

Vilken typ av erfarenhet har någon med `(BFRB)`?

En BFRB kan kännas och se olika ut för alla. Du kan känna dig orolig, lättad eller stressad. Det är svårt att veta exakt när du kommer att känna lusten att göra det. Ibland inser du inte ens att du gör det förrän någon påpekar det för dig. Med tiden kan dessa beteenden skada din kropp, orsaka ärrbildning och leda till infektioner.

Men oroa dig inte. Behandling, vanligtvis en kombination av rådgivning och medicinering, kan hjälpa dig att hantera dina BFRB-symtom. Det tar tid och övning – du kan inte stoppa dessa beteenden över en natt. Om du har några frågor om denna behandlingsplan, tala med din läkare.

När ska man träffa en läkare?

Kontakta en läkare om du har repetitiva kroppsfokuserade beteenden som du vill sluta med men har svårt att hantera på egen hand. Dessa kan inkludera hudplockning, tandgnissling och hårdragning.

Om du också har tecken på infektion från ett sår, såsom smärta, svullnad eller var, kontakta omedelbart en läkare.

Vilka frågor bör du ställa din läkare?

Du kan ställa dessa frågor när du träffar läkaren:

• Hur stoppar jag denna `(BFRB)`?
• Borde jag prata med en psykiatrisk kurator ?
• Rekommenderar du att jag tar medicin?
• Kan det orsaka biverkningar att ta medicin?

Budskapet vi bör ta med oss ​​från detta

Ingen gillar att känna sig utan kontroll över sina egna handlingar. Oavsett hur mycket man än försöker stoppa dessa saker, känns det ibland som att ingenting fungerar. Det är verkligheten för någon med kroppsfokuserat repetitivt beteende (BFRB).

Men den goda nyheten är att du inte behöver fortsätta lida av dessa beteenden. En läkare kan hjälpa dig att hitta en lösning.

Många lyckas hantera dessa symtom med rådgivning och/eller medicinering. Det kan ta flera månader innan du mår bättre och ser resultat. Men ditt medicinska team kommer att hjälpa dig att hantera detta "(BFRB)"-tillstånd resten av ditt liv. Så det är aldrig för sent att be om hjälp, och skäms inte.

Kroppsfokuserat repetitivt beteende, BFRB, hudplockning, hårdragning, nagelbitande, tandgnissling, psykisk hälsa, beteendeterapi