En ny behandling för Parkinsons sjukdom: Låt oss lära oss om karbidopa; levodopa-suspension!

Parkinsons sjukdom kan ibland göra det svårt att utföra dagliga aktiviteter , eller hur? Att leva med symtom som stelhet och skakningar är inte lätt. Men med den medicinska vetenskapens framsteg läggs nya behandlingar till för att kontrollera dessa symtom. Idag ska vi prata om en sådan specifik behandling. Det är "karbidopa; levodopa -suspension" . Detta är inte som vanliga piller, utan ett läkemedel som administreras till kroppen på ett något annorlunda sätt.

Vad är detta för medicin? Hur fungerar den?

Enkelt uttryckt är "karbidopa; levodopa" ett läkemedel som ges för att lindra symtomen på Parkinsons sjukdom. Visste du att det finns en kemikalie som heter " dopamin" som hjälper till att kontrollera hjärnans rörelser. Vid Parkinsons sjukdom minskar nivån av "dopamin" i hjärnan. Så detta läkemedel ökar mängden "dopamin" i hjärnan och minskar symtom som stelhet och skakningar i kroppen.

Läkare kan ibland förskriva detta läkemedel för andra tillstånd. Om du har några frågor om det, fråga din läkare eller apotekspersonal. Ett varumärke för detta läkemedel är "Duopa".

Vad ska jag säga till läkaren innan jag tar detta läkemedel?

Innan du påbörjar denna behandling är det mycket viktigt att du berättar för ditt vårdteam om vissa saker. Om du har något av följande tillstånd bör du definitivt berätta för dem:

• Diabetes
• Om du är alkoholist
• glaukomtillstånd
• Hjärtsjukdom
• Högt blodtryck
• Om du tidigare har haft oregelbunden hjärtrytm
• Njursjukdom
• Leversjukdom
• Lågt blodtryck
• Lung- eller andningssjukdomar (t.ex. astma)
• Humör- eller beteendeförändringar
• Narkolepsi
• Sömnapné
• Mag- eller tarmproblem
• Självmordstankar, planer eller försök; om du eller en familjemedlem någonsin har gjort det
• Om du har haft en ovanlig eller allergisk reaktion mot levodopa, karbidopa, andra läkemedel, livsmedel, färgämnen eller konserveringsmedel
• Om du är gravid eller försöker bli gravid
• Om du är en ammande mamma

När läkaren är medveten om dessa saker kommer hen att kunna behandla dig på lämpligaste sätt.

Hur ska jag använda detta läkemedel?

Eftersom detta är ett något specialiserat läkemedel är det viktigt att förstå det väl.

Din ordinerade dos läkemedel kommer att förberedas av ditt vårdteam och placeras i en liten "pump". Du kommer först att visas hur du använder denna "kassett" med pumpen. Du bör också läsa "bruksanvisningen" noggrant. Endast ditt vårdteam kommer att ändra din läkemedelsdos, och endast när de är närvarande. Sluta inte ta detta läkemedel eller ändra dosen utan din läkares inrådan.

Detta läkemedel ska användas i rumstemperatur. Ta ut läkemedelskassetten ur kylskåpet och ur kartongen 20 minuter före användning. Använd den efter att den har uppnått rumstemperatur, annars kan du inte få rätt dos läkemedel.

Detta läkemedel kommer att fortsätta ges till din kropp i 16 timmar. Detta görs med hjälp av en liten pump, till exempel CADD-Legacy 1400. Denna pump kommer att leverera läkemedlet från kassetten till din PEG-J-sond (en speciell sond som förs in genom magsäcken i tunntarmen). Varje kassett kan endast användas en gång. Återanvänd inte en öppnad kassett. Det rekommenderas inte heller att använda kassetten i mer än 16 timmar.

Efter att 16-timmarsperioden av medicineringen är över, ta bort pumpen från PEG-J-sonden. Spola sedan din PEG-J-sond med en spruta fylld med rumstempererat vatten. Efter denna dagliga infusion ska du ta dina vanliga orala karbidopa-levodopa-tabletter varje kväll enligt ordination. Om du av någon anledning inte kan ta denna infusion, ha några vanliga karbidopa-levodopa-tabletter till hands.

Detta läkemedel ges inte till små barn.

Viktigt: Detta läkemedel är endast för dig. Dela det inte med andra.

Vad ska man göra om man tar för mycket medicin?

Om du tror att du har tagit för mycket medicin, ring omedelbart ett giftinformationscenter eller en akutmottagning.

Vad händer om jag missar en dos medicin?

Om din infusion av någon anledning avbryts i mer än 2 timmar under en 16-timmarsperiod, kontakta din vårdgivare och ta dina karbidopa-levodopa-tabletter enligt ordination tills infusionen startar igen. Om infusionen avbryts i mindre än 2 timmar behöver du inte ta tabletterna, men din vårdgivare kan be dig att ta en extra dos av infusionen.

Ha alltid några karbidopa-levodopatabletter med omedelbar frisättning till hands om du inte kan få en infusion.

Vilka andra läkemedel kan interagera med detta läkemedel?

Vissa läkemedel kan interagera med karbidopa och levodopa. Det betyder att problem kan uppstå när de tas tillsammans . Därför är det viktigt att du berättar för din läkare om alla läkemedel du tar, inklusive vitaminer, naturläkemedel och kosttillskott.

Ta inte detta läkemedel tillsammans med följande läkemedel:

• Läkemedel av typen "MAOI" (t.ex. "Marplan", "Nardil", "Parnate")
• `Reserpin`
• `Tetrabenazin`

Dessa läkemedel kan också interagera:

• Alkohol
• Droperidol
• `Entakapon`
• Järntillskott eller multivitaminer med järn
• Isoniazid (INH)
• `Linezolid`
• Läkemedel mot depression, ångest eller psykotiska störningar
• Medicinering mot högt blodtryck
• Sömntabletter
• Metoklopramid
• Papaverin
• `Prokarbazin`
• Tedizolid
• `Rasagilin`
• `Selegilin`
• `Tolcapone`

Den här listan kanske inte är fullständig, så berätta för din läkare om du röker, dricker alkohol eller använder illegala droger.

Saker att vara försiktig med när du använder detta läkemedel

Ditt medicinska team kommer att kontrollera din hälsa regelbundet medan du tar detta läkemedel. Se till att gå på dina möten. Tala om för din läkare om dina symtom inte förbättras eller om de verkar förvärras. Sluta inte ta läkemedlet utan läkares inrådan. Att göra det kan orsaka en allvarlig reaktion.

Hur man sköter om en PEG-J-sond

Ditt läkarteam kommer att berätta hur du ska sköta om din PEG-J-sond. Kontrollera platsen regelbundet för tecken på infektion. Proceduren för att sätta in en PEG-J-sond kan orsaka mag- eller tarmkomplikationer. Om du har magont, förstoppning i flera dagar, illamående, kräkningar, feber eller svart avföring, kontakta ditt läkarteam omedelbart.

Om PEG-J-sonden blir veckad, trasslig eller fastnar kan Parkinsonsymtom förvärras eller motoriska fluktuationer återkomma. Om detta händer, tala med din läkare.

Diet

Att äta en proteinrik kost kan påverka hur detta läkemedel fungerar. Om du ändrar din kost, tala med din läkare om det.

Dåsighet och yrsel

Du kan känna dig sömnig eller yr. Kör inte bil, använd inte maskiner eller gör något som kräver koncentration förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig. Res dig inte upp eller sätt dig ner för snabbt, särskilt inte om du är äldre. Detta kan minska risken för yrsel och fall. Alkohol kan störa hur detta läkemedel verkar. Undvik därför att dricka alkohol.

Plötslig sömnighet

När du tar detta läkemedel kan du plötsligt somna utan förvarning. Du kan somna medan du kör bil, pratar eller äter. Du kanske inte känner dig sömnig innan du somnar. Om detta händer dig, kontakta din läkare omedelbart.

Impulsivt beteende

Vissa personer har rapporterat ökade sexuella impulser eller andra starka impulser, såsom spelberoende eller hetsätning, medan de tar detta läkemedel. Om du upplever något av detta, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Psykisk hälsa

Patienter och deras familjer bör vara uppmärksamma på ny eller förvärrad depression och självmordstankar. Om du känner dig deprimerad eller har självmordstankar, kontakta din vårdgivare omedelbart.

"Att bli av"- och "På-av"-effekter

Innan det är dags att ta din nästa dos kan du känna att läkemedlet avtar (en "avklingningseffekt"). Ibland kan läkemedlet också sluta verka i några minuter till några timmar och sedan plötsligt börja verka igen (en "on-off"-effekt). Om du har dessa symtom, kontakta din läkare. Din dos kan behöva justeras.

För diabetiker

Om du har diabetes kan du få ett falskt positivt resultat när du testar för socker i urinen. Prata med din läkare om detta.

Förändring i färgen på urin eller svett

Detta läkemedel kan göra att din urin eller svett blir mörkare eller rödare i färgen. Detta är inte en anledning till oro. Det kan dock fläcka kläder.

Vitamin B6

Detta läkemedel kan minska dina vitamin B6-nivåer. Därför bör du se till att du får i dig tillräckligt med vitamin B6 medan du tar detta läkemedel. Prata med din läkare om de livsmedel och vitaminer du tar.

Vilka är de möjliga biverkningarna av detta läkemedel?

Liksom alla läkemedel kan även denna ha biverkningar. Vissa är allvarliga, vissa är inte så allvarliga.

Biverkningar som kräver omedelbar läkarvård:

• Allergiska reaktioner - hudutslag, klåda, nässelutslag, svullnad i ansikte, läppar, tunga eller hals
• Tarmblockering - svåra magkramper, oförmåga att avföra eller lufta, aptitlöshet, kräkningar
• Att somna under det dagliga arbetet
• Förändringar i hjärtrytmen – snabb eller oregelbunden hjärtrytm, yrsel, svimning, bröstsmärta, andningssvårigheter
• Lågt blodtryck - yrsel, svimning, dimsyn
• Humör- och beteendeförändringar - ångest, rastlöshet, förvirring, hallucinationer, irritabilitet, fientlighet, självmordstankar, depression
• Nya eller svåra okontrollerade rörelser i ansiktet, munnen eller överkroppen
• Smärta, stickningar eller domningar i lemmarna
• Infektion på stället - rodnad, svullnad, värme eller smärta vid platsen för rörinsättningen
• Magblödning - blodig eller tjäraktig svart avföring, kräkningar, brunt material som ser ut som kaffesump
• Plötslig ögonsmärta eller synförändringar (t.ex. dimsyn, att se ringar runt ljus, synförlust)
• Du har en ovanlig lust att ägna dig åt impulsiva beteenden, såsom spelande, hetsätande, sexuell aktivitet eller shopping.

Biverkningar som vanligtvis inte kräver medicinsk rådgivning (men som bör rapporteras till läkaren om de kvarstår eller är besvärande):

• Mörkröd eller svart missfärgning av saliv, svett eller urin
• Yrsel
• Dåsighet
• Huvudvärk (Detta verkar komma från ett annat språk, det korrekta singalesiska ordet är: Huvudvärk )
• Illamående

Denna lista är eventuellt inte fullständig. Rådfråga din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar.

Hur ska jag förvara detta läkemedel?

• Förvaras utom räckhåll för barn.
• Förvara oöppnade kassetter i kylskåp vid 2 till 8 grader Celsius (36 till 46 grader Fahrenheit). Får ej frysas. Skydda kassetten från ljus och förvara den i kartongen tills den ska användas. Använd före utgångsdatumet. Kassera utgångna läkemedel.
• Kasta en förpackning 16 timmar efter att den tagits ut ur kylskåpet, efter att den öppnats eller under användning, även om den fortfarande innehåller läkemedel. Använd före utgångsdatumet.

Det bör noteras:Den här artikeln är endast en sammanfattning. Den innehåller eventuellt inte all information. Om du har några frågor om detta läkemedel, tala med din läkare, apotekspersonal eller annan vårdgivare.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, låt oss sammanfatta det viktigaste vi pratade om:

• Denna "karbidopa; levodopa-suspension" är en specifik behandling som hjälper till att kontrollera symtomen vid Parkinsons sjukdom.
• Detta ges till kroppen via en "pump" och en "PEG-J-sond".
• Du bör definitivt berätta för din läkare om eventuella andra medicinska tillstånd du har och eventuella andra läkemedel du tar.
• Följ läkarens anvisningar noggrant om hur du ska använda läkemedlet och hur du ska sköta PEG-J-sonden.
• Var uppmärksam på saker som dåsighet, plötslig sömntillfälle, humörsvängningar och impulsivt beteende. Om du märker något ovanligt , kontakta din läkare omedelbart.
• Sluta inte ta medicinen plötsligt.
• Om biverkningar uppstår, särskilt om de är allvarliga, sök omedelbart läkarvård.

Även om det kan vara utmanande att leva med Parkinsons sjukdom, kan du med rätt behandling och medicinska råd kontrollera dina symtom och leva ett bättre liv. Prata öppet med din läkare om eventuella frågor, rädslor eller funderingar du kan ha. På så sätt kan du få den hjälp du behöver.

` Karbidopa, Levodopa, Parkinsons sjukdom, Dopamin, PEG-J-sond, Läkemedelsbiverkningar, Parkinsonsbehandling