Är det dags att byta ut din pacemaker? (Ersättning av hjärtimplanterbar elektronisk enhet)

Har du någonsin haft en pacemaker eller en ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), en liten apparat som hjälper ditt hjärta att slå ordentligt? I så fall vet du förmodligen att du efter ett tag kommer att behöva byta ut delar som batteriet. Många blir lite nervösa när de hör talas om detta. Det är normalt att tänka saker som: "Kommer jag att behöva genomgå en ny operation? Kommer det att bli svårt?" Men det är faktiskt inte så läskigt som vi tror. Idag ska vi prata om att byta ut dessa hjärtapparater på ett enkelt sätt.

Vad innebär det att byta ut en hjärtenhet?

Enkelt uttryckt är detta också en operation. Men det innebär att den elektroniska enheten (Cardiac Implantable Electronic Device - CIED) som redan är implanterad för att kontrollera din hjärtrytm byts ut mot en ny. Det finns två typer av dessa enheter. Den ena är en pacemaker . Den andra är en ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) .

För det mesta är detta en mindre operation som inte kräver sjukhusvistelse och du kan åka hem samma dag. Så det finns ingen anledning att oroa sig för mycket över det.

Vem skulle vilja byta ut en sådan här apparat?

Den främsta anledningen till att byta ut en hjärtenhet är när batteriet är lågt. Det är som när batteriet i vår telefon börjar ta slut. Batteriet i en sådan enhet kan vanligtvis användas i mellan 6 och 10 år . Därför kan det behöva bytas ut flera gånger under en livstid.

Förutom att batteriet tar slut finns det flera andra anledningar till varför du kan behöva byta ut dessa enheter. Låt oss ta en titt på vad de är.

Vad händer före operationen?

Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner om hur du ska förbereda dig för denna operation. Dessa instruktioner kan inkludera:

• Att sluta med vissa mediciner: Du kan bli ombedd att sluta ta blodförtunnande medel (till exempel aspirin ) och vissa smärtstillande medel i några dagar.
• Hjärttester: Något som ett EKG (elektrokardiogram) eller en ekokardiogram kan göras för att kontrollera hjärtats funktion.
• Blodprover: Flera blodprover kommer att tas för att se om du är i god hälsa inför operationen.

Vad händer under operationen?

Det bästa är att den här operationen oftast bara ersätter den del av kroppen som kallas generatorn och som innehåller batteriet, vilken sitter under huden. Det betyder att ledningarna som är anslutna till hjärtat inte tas bort. Detta gör det till en mindre operation snarare än en större.

I vissa fall kan du dock behöva byta ut hela enheten, inklusive kablarna. Det är en något mer komplicerad process .

Vad händer när man byter ut en vanlig generator:

1. Först får du ett milt lugnande medel (sedering) via en ven i armen. Du kommer inte att känna någon smärta.

2. Sedan görs ett litet snitt i huden där enheten ska implanteras.

3. Den gamla generatorn tas bort genom att kablarna dras ur.

4. Den nya generatorn är inkopplad på samma plats och ansluten till samma kablar som den gamla.

5. Slutligen försluts snittet med stygn eller en speciell typ av lim .

Vilka är fördelarna och riskerna med detta?

Som med all medicinsk behandling finns det fördelar och mycket små risker.

När ska jag prata med läkaren under återhämtningen?

Du kommer att behöva stanna kvar på sjukhuset i några timmar efter operationen. Personalen kommer att övervaka dig och om allt är bra kommer du att skickas hem samma dag. När du har kommit hem bör du undvika att göra något tungt, som att träna, i några dagar. Det är normalt att snittet är lite svullet och ömt. Läkaren kommer att ge dig smärtstillande medel för det.

Dessutom kommer din läkare att ge dig instruktioner om hur du håller snittet rent, hur du sköter den nya enheten och när du kan återuppta dina normala aktiviteter.

Om du dock upplever följande symtom bör du omedelbart kontakta din läkare.

Extremt viktigt: Om du upplever svår bröstsmärta, svåra andningssvårigheter eller svimning , kontakta omedelbart närmaste akutmottagning .