Det är svårt att sätta ord på den rädsla och chock som följer med att få diagnosen cancer i stadium IV. Det är normalt att undra: "Är allt över nu?" Men låt mig säga dig, det är det inte. Medicinsk vetenskap har gjort stora framsteg. Även i detta skede finns det många behandlingar som kan hjälpa dig att leva längre, kontrollera dina symtom och hålla dig frisk. Låt oss prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Vad är "stadium IV"?
Enkelt uttryckt innebär stadium IV att cancern har spridit sig bortom tjocktarmen , där den började. Detta är oftast till levern . Den kan också sprida sig till lungorna, bukväggens slemhinna eller lymfkörtlar på andra ställen i kroppen.
Det kan vara svårt att få ett fullständigt botemedel i detta skede. Men om cancern bara har spridit sig till ett fåtal områden kan ibland kirurgi utföras för att helt ta bort dessa områden och bota sjukdomen. Därför är det bäst att träffa en läkare som specialiserar sig på att behandla denna typ av tillstånd. Vilken behandling du får kommer att bestämmas av många faktorer, såsom cancerns lokalisation, din ålder och din allmänna hälsa.
Det finns flera huvudsakliga behandlingsmetoder som används:
- Kirurgi
- Kemoterapi
- Strålbehandling
- Ablation och kryoterapi
- Riktade terapier
- Immunterapi
Ofta får du mer än en av dessa behandlingar, eller en kombination av flera.
Vad görs med kirurgi?
Om cancern har spridit sig till levern eller lungorna kan kirurgi ibland göras. Som jag nämnde tidigare, om cancern är begränsad kan kirurgi ta bort den och du kan återhämta dig helt . I andra fall kan kirurgi också vara användbart för att minska symtom orsakade av cancern, såsom smärta och tarmvred.
Under operationen tar läkaren bort den del av tjocktarmen, levern eller lungan där cancern sitter. Samtidigt avlägsnas lymfkörtlarna runt den. Detta beror på att cancerceller lätt kan sprida sig till andra delar av kroppen genom dessa lymfkörtlar.
Efter att den cancerösa delen av tjocktarmen har tagits bort kommer läkaren att återansluta de två ändarna av den återstående tjocktarmen. Då kan du ha en normal tarmtömning. Men ibland, om denna anslutning inte är möjlig, kan du behöva genomgå en kolostomi . Detta innebär att ena änden av tjocktarmen ansluts till ett hål som gjorts i huden på buken. Avföringen kommer ut genom det hålet. Avföringen samlas upp i en påse som är fäst vid det.
Oroa dig inte, för de flesta är denna kolostomi tillfällig. När de inre såren läker efter operationen kan den tas bort och du kommer att kunna ha normal tarmrörelse igen.
Ibland, om en stor del av tjocktarmen tas bort, ansluts änden av tunntarmen till huden på buken. Detta kallas en ileostomi . Det kan dock förekomma viss smärta efter operationen. Du kan också uppleva diarré eller förstoppning. Dessa biverkningar försvinner efter ett tag.
Om tarmen är blockerad av cancer kan ett litet rör som kallas stent sättas in för att hålla den öppen.
Vad är kemoterapi?
Kemoterapi, eller "kemo" som vi kallar det, är en kraftfull typ av läkemedel som ges för att döda cancerceller. Detta läkemedel kan ges intravenöst eller som ett piller.
Kemoterapi ges på flera huvudsakliga sätt:
- Före operationen kan cancertumörerna krympas för att göra dem lättare att ta bort.
- Efter operationen, förstör eventuella cancerceller som kan finnas kvar i kroppen.
- Som huvudbehandling för dem som inte kan genomgå operation.
Det finns flera typer av kemoterapi som ges för stadium 4 av tjocktarmscancer. Ibland ges mer än ett av dessa läkemedel i kombination. Kemoterapi ges också i kombination med "riktad terapi", vilket vi kommer att prata om senare.
| Vanliga biverkningar av kemoterapi | |
|---|---|
| 🤢 Illamående och kräkningar | 😩 Munsår |
| 🚽 Diarré | ✋🏽 Domningar, stickningar och svaghet i armar och ben |
| 🤒 Lätt mottaglig för infektioner | 😴 Trött |
En sak som många människor fruktar när de hör talas om cellgifter är att tappa håret. MenKemoterapi för tjocktarmscancer orsakar vanligtvis inte håravfall. Bli inte orolig av dessa biverkningar. Din läkare kan hjälpa dig att hantera dem och göra dem mer bekväma. Dessa biverkningar kommer gradvis att försvinna när din behandling är över.
Om cancern har spridit sig till levern kan kemoterapi också ges med en speciell metod som kallas "hepatisk artärinfusionskemoterapi". Detta innebär att kemoterapin injiceras direkt i det huvudsakliga blodkärlet som förser levern med blod med hjälp av en pump. Eftersom medicinen går direkt till levern snarare än att färdas genom kroppen kan denna metod minska biverkningar och ge en högre dos av medicinen.
Strålbehandling och andra metoder
Strålbehandling
Detta innebär att man använder högenergiröntgenstrålar för att förstöra cancerceller. Även om denna behandling sannolikt inte botar cancer i stadium 4 helt, kan den hjälpa till att krympa tumören och minska symtom som smärta . Denna behandling ges vanligtvis 5 dagar i veckan i flera veckor.
Ablation och kryoterapi
Båda dessa metoder används oftast för att förstöra cancerceller som har spridit sig till levern. Ablation använder värme , medan kryoterapi använder extrem kyla . Med hjälp av en datortomografi eller ultraljudsskanning skickar läkaren en tunn nålliknande anordning till tumören och antingen värmer eller fryser den för att förstöra cancercellerna.
Riktad terapi och immunterapi - Toppmoderna behandlingar
Dessa är två av de nyaste och mest framgångsrika metoderna inom cancerbehandling.
Riktade terapier
Enkelt uttryckt riktar sig dessa läkemedel specifikt mot cancerceller. De blockerar de saker som cancerceller behöver för att växa och sprida sig. Detta orsakar väldigt liten skada på friska celler.
- Antiangiogenesläkemedel: Dessa fungerar genom att stoppa tillväxten av nya blodkärl som ger näring åt cancern. Det är som att hindra cancern från att äta. Bevacizumab (Avastin) och Ramucirumab (Cyramza) är sådana läkemedel.
- EGFR-hämmare: Läkemedel som Cetuximab (Erbitux) och Panitumumab (Vectibix) blockerar ett protein som kallas EGFR, vilket hjälper cancerceller att växa. För att dessa läkemedel ska fungera måste dock cancern ha mutationer i vissa gener (KRAS, NRAS, BRAF). Din läkare kommer att testa dig för att se om dessa läkemedel är rätt för dig.
- Andra läkemedel: Moderna läkemedel som Encorafenib (Braftovi) och Entrectinib (Rozlytrek) finns också tillgängliga idag och riktar sig mot cancer med specifika genetiska mutationer såsom BRAF, NTRK och RET.
Immunterapi
Det här är en fantastisk behandling. Det du gör här är att stimulera din egen kropps immunförsvar och använda det för att bekämpa cancerceller.
Vårt immunförsvar har proteiner som kallas PD-1 och fungerar som bromsar. Cancerceller använder dessa bromsar för att undvika immunförsvaret. Immunkontrollpunktshämmande läkemedel som Nivolumab (Opdivo) och Pembrolizumab (Keytruda) fungerar genom att stänga av dessa bromsar. Detta gör att immunförsvaret kan känna igen och attackera cancern.
Viktigt: Immunterapi kan göra att immunförsvaret blir överaktivt och ibland attackerar friska organ i kroppen (såsom lungor, lever, tarmar). Därför är det viktigt att omedelbart rapportera eventuella nya symtom som du utvecklar under behandlingen till din läkare.
Din behandlingsplan
Vilken typ av behandling du får beror på många faktorer. Din läkare kommer att skapa en behandlingsplan som är specifik för dig, med hänsyn till faktorer som var cancern har spridit sig, din ålder, din allmänna hälsa och cancerns genetiska egenskaper.
Du kan också få möjlighet att delta i kliniska prövningar som testar nya läkemedel och behandlingar runt om i världen. Detta är ett utmärkt tillfälle att prova en ny behandling. Prata också med din läkare om det.
Meddelande att ta med sig hem
- Även om du har stadium 4 av tjocktarmscancer är det ett behandlingsbart tillstånd . Ge inte upp hoppet.
- Vilken behandling du får är specifik för dig . Den bestäms av din läkare efter att ha noggrant studerat ditt tillstånd.
- Det finns många behandlingsalternativ, såsom kirurgi, kemoterapi, riktad terapi och immunterapi.
- Biverkningar av behandlingen kan förekomma, men de kan hanteras . Prata öppet med din läkare om eventuella obehag du känner.
- Ju mer du vet, desto mer befogenhet har du att fatta beslut om din vård. Så var inte rädd för att ställa frågor .
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar