Bete sig ditt barn ostyrigt? Bryter hen mot reglerna? Låt oss prata om beteendestörning!

Lyssnar ditt barn inte på ett ord du säger? Slåss hen hela tiden? Mobbbar hen andra barn, kanske till och med djur? Ibland kanske du tänker: "Vad är det för fel på det här barnet? Varför beter hen sig så illa?" Faktum är att om den här typen av beteende fortsätter i månader är det inte bara en enkel bus . Det kan vara ett symptom på ett psykiskt tillstånd som kallas "uppförandestörning". Låt oss prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är detta (uppförandestörning)?

Enkelt uttryckt är "uppförandestörning" ett psykiskt tillstånd som kan ses hos barn och ungdomar (mellan 10 och 19 år). Huvudproblemet är att barnet ständigt beter sig aggressivt utan att ta hänsyn till andra och agerar på ett sätt som skadar andras välbefinnande och rättigheter. Dessutom bryter dessa barn ofta mot reglerna hemma och i skolan, och bryr sig inte alls om sociala normer.

Tänk på det som en grupp beteendestörningar. Du kanske har hört talas om ett tillstånd som kallas oppositionell trotssyndrom (ODD). Vid detta tillstånd är ett barn olydigt mot vuxna, argumenterar ofta och provocerar avsiktligt andra. Ibland kan denna ODD bli allvarligare och utvecklas till en uppförandestörning.

En annan viktig sak är att barn med "uppförandestörning" också har större risk att ha andra psykiska problem. Till exempel:

• Depression .
• Uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitetsstörning (ADHD) .
• Inlärningsstörningar .

Vad är skillnaden mellan beteendestörning och personlighetsstörningar?

Nu kanske du undrar, är detta en personlighetsstörning? En personlighetsstörning är ett långvarigt, allvarligt problem med ens tankar, beteende, humör och relationer med andra. För det mesta börjar dessa personlighetsstörningar i tonåren, när personligheten fortfarande är under utveckling. Därför diagnostiseras personer över 18 år vanligtvis med en personlighetsstörning.

Det finns dock ett undantag från detta. Det är ett tillstånd som kallas "(Antisocial personlighetsstörning - ASPD)". Omkring 80 % av personer med detta tillstånd kan börja visa symtom redan vid 11 års ålder. Faktum är att det inte är någon större skillnad mellan "(Beteendestörning)" som ses i barndomen och "(ASPD)" som ses i vuxen ålder. "(Beteendestörning)" är dock en diagnos som ges till barn. Om en vuxen uppvisar symtom relaterade till båda dessa tillstånd, kommer en psykolog att ställa diagnosen "(ASPD)" istället för "(Beteendestörning).

Vem får uppförandestörning?

Detta tillstånd drabbar barn och unga vuxna. Det kan ibland börja så tidigt som 10 års ålder, vilket kallas "tidig debut". Det är dock vanligast hos unga vuxna (mellan 10 och 19 år).

Statistiskt sett är tillståndet vanligare hos pojkar än flickor. Symtom börjar vanligtvis uppstå mellan 10-12 års ålder hos pojkar och 14-16 år hos flickor.

Hur vanligt är beteendestörning?

Enligt statistik i USA drabbar detta tillstånd mellan 2 % och 10 % av barn och unga vuxna. Liknande tillstånd ses även i vårt land, men det är svårt att ge exakt statistik.

Vilka är symtomen på uppförandestörning?

Detta är inte något som händer över en natt. Beteenden som är förknippade med "uppförandestörning" utvecklas gradvis hos ett barn. Dessa barn är envisa, svåra att kontrollera och verkar inte bry sig om andras känslor.

Det finns fyra grundläggande typer av beteendestörning :

1. Att vara aggressiv mot människor och djur och/eller att kränka andras grundläggande rättigheter.

2. Förstöring av egendom.

3. Fusk, lögn och/eller stöld.

4. Allvarligt brott mot regler och förordningar.

Låt oss nu titta på vart och ett av dessa beteenden lite mer i detalj.

1. Aggression mot andra och djur

Följande är egenskaperna:

• Mobbar andra barn.
• Fysiskt misshandlad (kanske till och med med vassa vapen ).
• De slåss alltid med ord och hotar.
• De tvingas till sexuella handlingar.
• De skyller på andra för sina misstag.
• Djur blir skadade och torterade.

Tänk dig att det finns ett barn i skolan som heter "Kasun". Han slår alltid andra barn i klassrummet, stjäl deras mat och gör narr av dem. Ibland kastar han sten på hundar på gatan. Om han fortsätter att göra sådana här saker är det något att oroa sig för.

2. Förstöring av egendom

Detta inkluderar:

• Anstiftning är avsiktlig.
• Att vandalisera eller förstöra andras saker. Till exempel att krossa skolbänkar och stolar, eller att skriva klotter på väggar.

3. Fusk, lögn och stöld

Dessa egenskaper är:

• De ljuger alltid för att få en fördel eller för att undvika ansvar.
• De stjäl från andra människor eller från butiker.
• De smyger sig in i hem och företag för att stjäla varor.

4. Allvarlig överträdelse av regler och förordningar

Saker som faller under detta:

• Bryter mot reglerna utan någon uppenbar anledning.
• Skolk är handlingen att inte gå i skolan.
• Flyr hemifrån.
• De bryter alltid mot reglerna som deras föräldrar har satt upp.

Andra vanliga symtom på beteendestörning

Förutom dessa grundläggande funktioner kan du se andra saker:

• Överdriven alkohol- och/eller drogkonsumtion.
• Ofta förekommande riskabelt sexuellt beteende.
• Blir snabbt arg och upprörd.
• De gör inga försök att dölja sitt aggressiva beteende.
• De visar ingen ånger för sina felsteg.
• Det är svårt att få vänner och behålla vänskapsband.

Det viktiga är att enstaka envisa och olydiga beteenden är normalt under barndomen och tonåren. För att diagnostiseras som en "uppförandestörning" måste dessa egenskaper dock vara ihållande, störa andra och förekomma i ett repetitivt mönster.

Symtom på beteendestörning hos vuxna

När barn med beteendestörning växer upp kan de ha svårt att behålla ett jobb eller upprätthålla relationer. De kan också ägna sig åt olagligt eller farligt beteende. Som tidigare nämnts kan en vuxen som uppvisar dessa egenskaper kallas antisocial personlighetsstörning (ASPD).

Vilka är orsakerna till uppförandestörning?

Nu tänker du säkert: "Varför i hela friden händer detta mitt barn?" Det är verkligen svårt att bara peka ut en enda orsak. Forskare säger att det troligen är en komplex kombination av både genetiska/biologiska faktorer och miljöfaktorer .

Genetiska/biologiska faktorer:

• Olika studier har visat att vissa egenskaper som är förknippade med "uppförandestörning" (t.ex. antisocialt beteende, egensinnighet, hetsigt temperament, aggression, okänslighet för straff) kan ärvas .
• Det har visat sig att förhöjda nivåer av hormonet "testosteron" i kroppen är kopplade till aggression.
• Traumatisk hjärnskada, kramper och skador på nervsystemet kan också orsaka aggressivt beteende.

Föräldra-, familje- och miljöfaktorer:

• Föräldrar till små barn med beteendestörning kan vara inblandade i drogmissbruk eller antisocialt beteende. De kan också ha tillstånd som ADHD, humörstörningar, schizofreni eller antisocial personlighetsstörning.
• Om hemmiljön är kaotisk, det inte finns någon ordentlig tillsyn eller om det förekommer täta bråk mellan föräldrar kan det påverka barnets beteende. Dessa kan leda till "uppförandestörning".
• Barn som ofta utsätts för våld i hemmet löper större risk att utveckla uppförandestörning.
• Att leva i låg socioekonomisk status, att ha för många personer i hushållet och arbetslöshet kan leda till ekonomisk och social stress. Detta kan göra det svårt för föräldrar att ta hand om sina barn ordentligt. Denna situation är vanligare bland barn som lever i låg socioekonomisk status.
• Om droger är lättillgängliga i den miljö där ett barn bor, och om det förekommer mycket brottslighet , löper barnet större risk att utveckla en "beteendestörning".

Men kom ihåg detta: Även barn från mycket välfungerande, friska familjer kan utveckla "uppförandestörning". Så tänk inte: "Det är inget fel på min familj, så hur hände detta?"

Hur man känner igen (beteendestörning)?

Detta kan bara diagnostiseras av en psykiatrisk vårdpersonal. Det betyder en "psykolog" eller en "psykiater". De använder kriterier från American Psychiatric Associations guidebok "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)".

Enligt dessa kriterier måste ett barn eller en ung person ha uppvisat tre eller fler av följande beteenden under de senaste 12 månaderna . Dessutom måste minst ett av symtomen ha förekommit under de senaste 6 månaderna :

• Aggression mot människor och/eller djur.
• Förstöring av egendom.
• Fusk, lögn eller stöld.
• Allvarligt brott mot föräldrarnas regler.

Dessa beteenden måste också ha en betydande inverkan på barnets relationer, hemliv, skolarbete och/eller arbete (om det är ett litet barn) .

Om ditt barn uppvisar tecken på beteendestörning kan han eller hon behöva remitteras till en barn- och ungdomspsykolog eller barn- och ungdomspsykiater. Dessa yrkespersoner använder specialutformade intervjuer och bedömningsverktyg för att utvärdera barnet för psykiska problem.

Ofta inhämtar psykologer och psykiatriker information från barnets föräldrar, syskon, vänner och lärare för att få en fullständig bild av barnets beteende.

Hur behandlas beteendestörning?

Den huvudsakliga behandlingen för beteendestörning är olika typer av psykoterapi . Dessa behöver göras tillsammans med barnet, familjen och ibland på samhällsnivå.

Några av de viktigaste behandlingsmetoderna är:

• Föräldrautbildning: Detta innebär att barnets föräldrar utbildas i hur de ska disciplinera sitt barn, sätta upp konsekventa regler, belöna och uppmuntra gott beteende och kontrollera dåligt beteende. Enkelt uttryckt lär de dem hur de ska "hantera" sitt barn.
• Psykoterapi: Psykoterapi är en grupp behandlingstekniker som hjälper en person att identifiera och förändra sina plågsamma känslor, tankar och beteenden. I samarbete med en psykolog får barnet och familjen stöd, utbildning och vägledning. Psykoterapi för beteendestörning fokuserar vanligtvis på familjeliv och skolliv och hjälper till att förbättra familjerelationer, akademiska framgångar och barnets beteende i olika miljöer.
• Ilskhetshanteringsträning: Målet med denna träning är att minska den emotionella och fysiska upphetsning som ett barn upplever på grund av ilska. Eftersom det är omöjligt att helt undvika människor eller saker som gör dem arga, lär denna träning barnet hur man kontrollerar sina reaktioner.
• Individuell psykoterapi, såsom kognitiv beteendeterapi (KBT): Individuell terapi för ett barn med beteendestörning fokuserar på att utveckla problemlösningsförmåga, lösa konflikter och stärka relationer, samt utveckla färdigheter att avvisa negativa influenser i omgivningen.
• Samhällsbaserad behandling: Detta inkluderar terapeutiska skolor och behandlingshem. Dessa kan erbjuda ett strukturerat program för att minska ett barns störande beteenden.

Läkare ordinerar vanligtvis inte läkemedel direkt för beteendestörning. Men eftersom detta tillstånd kan åtföljas av andra psykiska tillstånd (t.ex. ADHD, depression) kan barnet dra nytta av medicinering för att hantera dessa tillstånd.

Kan uppförandestörning förebyggas?

Så vitt vi vet finns det inget specifikt sätt att förebygga (uppförandestörning). Detta beror på att det orsakas av en komplex kombination av faktorer. Men om behandling påbörjas så snart symtomen uppstår kan många av de problem som är förknippade med det minskas. Att söka hjälp tidigt kan minska störningarna i barnets liv, familj och vänskaper.

Vad är prognosen för uppförandestörning?

Utsikterna för detta tillstånd beror på hur tidigt det utvecklas och om det behandlas.

Vanligtvis försvinner de störande beteenden som är förknippade med uppförandestörning i tidig vuxen ålder. I ungefär en tredjedel av fallen kvarstår dock dessa beteenden. Många av dessa fall uppfyller kriterierna för antisocial personlighetsstörning (ASPD).

Tidig debut av tillståndet före 10 års ålder är förknippad med sämre syn. Det är också starkt förknippat med betydande försämrade skolprestationer.

Vissa barn och ungdomar med beteendestörning kan också ha andra psykiska hälsotillstånd. Exempel inkluderar:

• Humör- eller ångeststörningar.
• Somatisk symtomstörning.
• Alkoholbruksstörning och/eller substansbruksstörning.
• Psykotiska störningar med tidig debut i vuxen ålder.

Tillstånd som depression och bipolär sjukdom kan utvecklas under tonåren och tidig vuxen ålder.Självmordstankar kan vara en komplikation av dessa tillstånd. Om ditt barn pratar om eller hotar med självmord är det oerhört viktigt att omedelbart söka läkarhjälp.

Hur tar jag hand om mitt barn med beteendestörning?

Om ditt barn har en "uppförandestörning", förutom att söka professionell hjälp, finns det några sätt du kan hjälpa dig själv och ditt barn:

• Lär dig om beteendestörning. Håll dig informerad om den senaste forskningen om effektiva behandlingar.
• Prata med en psykolog . Om möjligt, hitta någon som är utbildad i att diagnostisera och behandla beteendestörning.
• Utforska tillgängliga behandlingsalternativ. Behandlingen bör anpassas till barnets behov och vara familjecentrerad.
• Hitta en familjestödsgrupp eller organisation i ditt samhälle.

När ska jag uppsöka läkare angående mitt barns (beteendestörning)?

Om ditt barn har fått diagnosen "uppförandestörning" och deras beteende förvärras eller stör familjelivet eller skolarbetet, prata med deras psykiatriska vårdgivare.

Viktigast av allt: Om ditt barn uppvisar farliga beteenden som kan skada dem själva, andra eller djur, sök omedelbart läkarhjälp.

Olydiga, aggressiva barn kan vara en stor utmaning för föräldrar. Även om det är normalt att småbarn och yngre barn ibland uppvisar olydigt beteende, kan ihållande, störande, aggressivt beteende vara ett tecken på en "uppförandestörning".

Det är mycket viktigt att påbörja behandling för beteendestörning tidigt . Det första steget i behandlingen är att prata med en läkare eller psykolog . Var inte rädd för att ställa frågor till din läkare. De finns där för att hjälpa dig.

Meddelande att ta med sig hem

• Beteendestörning är ett allvarligt beteendemönster som ses hos barn och ungdomar. Detta är inte en enkel misshandel.
• Om symtom som aggression, lagbrott, fusk och förstörelse av egendom kvarstår , se till att söka professionell rådgivning .
• Detta orsakas av en kombination av genetiska, biologiska och miljömässiga faktorer.
• Tidig identifiering och lämplig behandling (särskilt psykoterapi och föräldrautbildning) kan ge stor lindring för barnet och familjen.
• Du är inte ensam. Var inte rädd för att be om hjälp. Med rätt stöd kan den här situationen hanteras.

` Beteendestörning, Barns beteendeproblem, Psykisk hälsa, Barnpsykiatri, Föräldraråd, Aggressiva barn, Beteendestörningar