Har du också cystor på dina äggstockar? Allt om corpus luteumcysta

Har du någonsin undrat vad som egentligen händer inne i kroppen under menstruationscykeln, eller kanske fått reda på att du har en liten vätskefylld blåsa på äggstocken? Det kan kännas skrämmande första gången man hör ordet ”cysta”, visst är det så? Men när det gäller en så kallad corpus luteumcysta – på svenska ofta kallad gulkroppscysta (corpus luteum cyst) – handlar det nästan alltid om en helt naturlig och ofarlig del av kroppens egna cykel. Vi läkare träffar ofta patienter som oroar sig över detta, så låt oss titta närmare på vad det faktiskt innebär för just dig, eller hur?

Vad är en corpus luteumcysta? Enkelt uttryckt...

För att förstå vad en corpus luteumcysta är måste vi först kika på hur äggstockarna (ovaries) fungerar. Varje månad under den fertila perioden mognar ett ägg i en blåsa, en så kallad follikel. När ägget lossar vid ägglossningen omvandlas den tomma blåsan till något som kallas gulkropp (corpus luteum). Dess uppgift är att producera hormonet progesteron för att göra livmoderslemhinnan redo om en graviditet skulle starta. Visste du att denna lilla kropp ibland kan samla på sig vätska och växa sig lite större? Det är precis då vi kallar det för en corpus luteumcysta eller gulkroppscysta. Det är alltså en typ av funktionell cysta, vilket betyder att den beror på kroppens normala funktioner snarare än någon sjukdom, ganska smartordnat av kroppen, eller hur?

Vem får corpus luteumcysta?

Det här är en väldigt vanlig fråga! Eftersom dessa cystor är kopplade till den hormonella cykeln och ägglossningen, drabbas främst personer i fertil ålder. Om du har menstruationer har du också en regelbunden ägglossning, vilket innebär att förutsättningarna finns där. Det spelar ingen roll om du äter en viss typ av husmanskost som svensk husmanskost med köttbullar och lingon, eller om du föredrar havregrynsgröt till frukost – det handlar helt enkelt om kroppens egna hormoner, östrogen och progesteron. Tycker du inte att det är fascinerande hur mycket som styrs bakom kulisserna?

Hur vanliga är dessa?

Svaret är: oerhört vanliga! De flesta märker som sagt inte av dem över huvud taget. Du kanske går runt med en just i detta nu utan att ha en aning om det. De upptäcks ofta helt av en slump i samband med ett rutinultraljud under graviditeten eller vid en gynekologisk undersökning av en annan anledning. Det är med andra ord inget ovanligt eller mystiskt tillstånd, utan en helt normal variant av kroppens månatliga arbete.

Kommer denna cysta att påverka min kropp?

I de flesta fall kommer du inte att märka av den alls. Men ibland kan en lite större gulkroppscysta göra sig påmind. Du kanske känner en mild tyngdkänsla, ett lätt tryck i lilla bäckenet eller en molande värk på just den sida där äggstocken sitter. Har du någonsin känt av en lätt stickande känsla i ena sidan mitt i cykeln? Det kan mycket väl hänga ihop med detta. De flesta märker dock ingen skillnad alls på sin kropp eller sina vanliga rutiner.

Vilka är symtomen på en corpus luteumcysta?

Även om många är helt symtomfria kan vissa känna av vissa tecken. Låt oss titta på de vanligaste symtomen:

• Molande värk eller tryck: En dov smärta i nedre delen av magen, ofta på ena sidan.
• Förändrad menstruation: Cystan kan ibland göra att din mens blir lite försenad, tyngre eller lättare än vanligt eftersom den påverkar hormonbalansen tillfälligt.
• Obehag vid samlag: Vissa kan uppleva en ömhet i djupt liggande vävnader vid samlag.
• Akut smärta vid bristning: Om cystan spricker (en så kallad sprucken cysta) kan du få en plötslig och kraftig smärta i magen.

Varför bildas denna corpus luteum-cysta? Låt oss titta närmare på det.

Som vi nämnde tidigare bildas gulkroppen efter att ägget har släppts. Normalt sett skrumpnar gulkroppen ihop efter ungefär två veckor om inget befruktat ägg fäster i livmodern. Men ibland kan öppningen där ägget lämnade blåsan täppas till, eller så samlas det extra vätska inuti gulkroppen. Då sväller den upp och blir en cysta. Det är en helt godartad process som visar att dina äggstockar gör sitt jobb, även om det ibland resulterar i en liten extra vätskeblåsa.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

Om du söker vård på din vårdcentral (husläkare) eller hos en gynekolog på grund av magsmärtor, börjar vi alltid med att lyssna på dina symtom och ställa frågor om din menstruationscykel. Därefter görs ofta en klinisk undersökning. Det säkraste sättet att fastställa om det rör sig om en corpus luteumcysta är genom en ultraljudsundersökning (ultrasound scan). Med ultraljud kan vi enkelt se om cystan är vätskefylld och godartad, eller om den ser ut att behöva följas upp. Visst känns det tryggt att veta att det finns enkla och smärtfria metoder för att ta reda på vad som händer?

Vilken behandling finns för detta?

Den goda nyheten är att de flesta corpus luteumcystor inte kräver någon medicinsk behandling över huvud taget! Eftersom de är godartade och brukar försvinna av sig själva räcker det oftast med att vi avvaktar och följer utvecklingen. Om du har ont kan receptfria smärtstillande läkemedel från apoteket, till exempel paracetamol, hjälpa mot det onda. Ibland, om cystan är stor eller orsakar återkommande besvär, kan läkaren föreslå att du följs upp med ett nytt ultraljud efter några veckor för att se att den krymper.

Kan bildandet av en corpus luteumcysta förhindras?

Eftersom gulkroppscystor är en helt naturlig del av den normala ägglossningsprocessen kan man i regel inte förhindra att de bildas. Det är kroppens eget biologiska kretslopp som rullar på. Om du har stora problem med återkommande funktionella cystor kan läkaren i vissa fall diskutera om hormonella preventivmedel (som p-piller) kan vara ett alternativ, eftersom de tillfälligt sätter ägglossningen på paus och därmed minskar risken för nya cystor.

Vad kan jag förvänta mig om jag har en corpus luteumcysta?

Du kan förvänta dig att kroppen löser detta helt på egen hand i de allra flesta fall! Det är varken en tumör eller något farligt. Efter ett par menstruationscykler har cystan oftast tömts och försvunnit spårlöst. Skulle den spricka kan det göra ganska ont en stund, men smärtan brukar klinga av ganska snabbt. Om du känner dig osäker kan du alltid ringa 1177 Vårdguiden för rådgivning dygnet runt.

När bör jag söka läkarhjälp om detta så snart som möjligt?

Även om de flesta cystor är helt ofarliga finns det situationer då du ska söka vård omgående. Om du drabbas av en plötslig, mycket svår buksmärta som inte ger med sig, kanske i kombination med yrsel, illamående eller svimmingskänsla, måste du ta det på allvar. Det kan bero på att cystan har spruckit eller att äggstocken har vridit sig (så kallad ovarietorsion). Tveka aldrig att kontakta din vårdcentral, ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning, eller vid akut läge ringa 112 eller uppsöka sjukhusets akutmottagning.

Kommer denna corpus luteumcysta att försvinna av sig själv?

Ja, absolut! Det är själva kännetecknet för en funktionell cysta som denna. Den är tillfällig till sin natur och försvinner nästan alltid av sig själv inom en till tre menstruationscykler. Det är just därför vi ofta väljer en avvaktande hållning i stället för att göra några större ingrepp. Visst är det en lättnad att höra att kroppen har en så god förmåga att läka ut detta själv?

Betyder en corpus luteumcysta att jag är gravid?

Det här är en klassisk fundering! Svaret är: inte nödvändigtvis, men den kan göra det. Gulkroppen bildas ju vid varje ägglossning, oavsett om du blir gravid eller inte. Om du blir gravid växer gulkroppen faktiskt till för att producera de hormoner som behövs för att skydda graviditeten under de första veckorna, och då kallas den ibland för en graviditetsrelaterad corpus luteumcysta. Men om du inte blir gravid skrumpnar den ihop och försvinner. Så den är inte ett bevis på graviditet i sig, men den är en helt naturlig del av det tidiga skedet om en befruktning har skett.