Rycker dina muskler okontrollerat? Låt oss prata om dystoni.

Har du någonsin känt att en del av din kropp, kanske din nacke, arm, ben eller till och med dina ögonlock, plötsligt rycker, rycker till eller fastnar i en viss position? Detta kan vara en mycket obekväm, och ibland smärtsam, upplevelse. Det är inte normalt att muskler rör sig på detta sätt okontrollerat. Idag pratar vi om ett neurologiskt tillstånd som kallas dystoni , vilket orsakar dessa symtom men inte diskuteras särskilt i samhället.

Vad exakt är dystoni?

Enkelt uttryckt är dystoni en neurologisk sjukdom som påverkar rörelser. Hur våra muskler drar ihop sig och slappnar av styrs av signaler från hjärnan. Vid dystoni finns det dock ett problem med kommunikationen mellan nervceller i basala ganglierna, en djupliggande del av hjärnan som styr rörelser. Som ett resultat får musklerna felaktiga signaler och drar ihop sig okontrollerat. Detta gör att delar av kroppen vrids, sträcks ut och fastnar i ett läge.

Detta tillstånd kan drabba en enskild muskel, en muskelgrupp eller hela kroppen. Vissa människor förväxlar de två tillstånden dystoni och dyskinesi. Dyskinesi, som också är en typ av dystoni, är en grupp ofrivilliga, ryckiga rörelser orsakade av muskelkontraktioner.

Vilka är symtomen på dystoni?

Det huvudsakliga symtomet är okontrollerbara muskelkontraktioner. Dessa kan variera från mycket milda till svåra. Dessa symtom förvärras vanligtvis med tiden.

Här är några vanliga symtom som kan ses i de tidiga stadierna:

• Känns som att ena benet släpar när man går.
• Ofta kliande fotsulor.
• Okontrollerat dra eller vrida nacken åt sidan.
• Okontrollerbar blinkning.
• Svårigheter att tala.
• Efter att du börjat skriva blir din handstil slarvig eller så börjar din hand göra ont.
• Tremor i kroppsdelar.

Utvecklingen av symtom varierar beroende på vid vilken ålder detta tillstånd uppstår.

• Under barndomen:Symtomen börjar vanligtvis i en arm eller ett ben, men med tiden kan de sprida sig till hela kroppen.
• Hos unga vuxna: Symtomen börjar vanligtvis i överkroppen (t.ex. nacke, armar). Symtomen sprider sig långsamt.

Vilka är orsakerna till dystoni?

De flesta dystonier har ingen specifik orsak, men läkare delar in tillståndet i tre huvudkategorier.

1. Genetisk dystoni

Detta orsakas av en defekt i de gener som ärvs från föräldrarna. Flera gener har identifierats som är associerade med dystoni. Till exempel kan mutationer i gener som DYT1, DYT5 och DYT6 orsaka detta tillstånd. Vissa av dessa typer kan börja i barndomen och kan till och med orsaka allvarliga funktionsnedsättningar.

2. Förvärvad dystoni

Detta kallas även sekundär dystoni. Det orsakas av skada på en del av hjärnan som kallas basala ganglierna. Denna skada kan orsakas av saker som:

• Hjärntrauma
• Stroke
• Hjärntumör
• Syrebrist till hjärnan vid födseln eller någon annan gång
• Hjärninfektioner
• Förgiftningar orsakade av intag av kolmonoxid eller tungmetaller som bly. (Om du misstänker någon förgiftning, kontakta omedelbart Giftinformationscentralen på Colombo National Hospital.)
• Reaktioner på vissa läkemedel (tardiv dystoni). Dessa är vanligtvis tillfälliga.

3. Idiopatisk dystoni

Ordet idiopatisk betyder "ingen orsak kan hittas." Många personer med dystoni utvecklar tillståndet utan någon uppenbar anledning.

Vilka typer av dystoni finns det?

Dystoni kan delas in i flera typer beroende på vilken del av kroppen den drabbar. Att förstå denna klassificering hjälper dig att bättre förstå ditt tillstånd.

Vilka behandlingar finns det för dystoni?

Det finns ännu inget botemedel mot dystoni. Det finns dock flera effektiva behandlingar som kan hjälpa till att kontrollera symtomen och göra livet enklare. Din läkare kommer att avgöra vilken behandling som är bäst för dig.

Mediciner

Det finns flera typer av läkemedel som hjälper till att kontrollera muskelkontraktioner genom att minska sändningen av felaktiga signaler i hjärnan.

• Läkemedel som påverkar dopaminsystemet: Läkemedel som till exempel Levodopa.
• Antikolinerga läkemedel: Läkemedel som "Trihexyfenidyl".
• GABA-reglerande läkemedel: Läkemedel som `Baclofen`, `Clonazepam`.
• Injektion av botulinumtoxin:Detta är en av de mest effektiva behandlingarna som används i många fall. Den är känd som "Botox". Detta innebär att läkemedlet injiceras direkt i den drabbade muskeln. Detta försvagar muskeln tillfälligt och stoppar oönskade sammandragningar. Denna injektion bör ges av en kvalificerad läkare ungefär var tredje månad.

Kirurgi

Kirurgi övervägs i svåra fall som inte kan kontrolleras med läkemedel.

• Djup hjärnstimulering (DBS): Detta innebär att en elektrod förs in i det drabbade området i hjärnan och ansluts till ett batteri under huden på bröstet. De subtila elektriska pulserna som avges från denna elektrod kontrollerar de onormala signalerna i hjärnan och minskar muskelkontraktioner.

Andra terapier

• Sjukgymnastik: Hjälper till att stärka muskler, göra stretchövningar och öka rörelseomfånget.
• Arbetsterapi: Hjälper dig att utföra dagliga sysslor som att klä på dig och äta lättare.
• Logoped: Hjälper personer med röstproblem att tala lättare.

Saker du kan göra hemma

Förutom medicinsk behandling finns det flera saker du kan göra själv för att lindra symtomen.

• Applicera varma eller kalla kompresser på ömma muskler.
• Minska stress. Saker som djupa andningsövningar och meditation kan hjälpa.
• Prova vad som kallas "sensoriska knep". Vissa personer kan tillfälligt stoppa ryckningarna eller ryckningarna genom att försiktigt röra vid den ryckande muskeln eller området i närheten.
• När det gäller kost finns det inga bevis för att någon särskild mat påverkar dystoni. Koffein är dock ett stimulerande medel och kan öka symtomen hos vissa personer. Så du kan överväga att begränsa saker som te och kaffe. Innan du gör några större kostförändringar bör du dock prata med din läkare.