Har du svårt att andas? Låt oss prata om andningssvikt.

Känner du ibland att du har svårt att andas? Eller känner du att du inte kan andas? Det är inte en bra idé att bara ignorera dessa saker. Detta kan vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd som kallas andningssvikt . Idag ska vi prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå. Detta kan vara en medicinsk nödsituation, så det är viktigt att vara medveten om detta.

Hur andas vi? Vad händer om det inte fungerar som det ska?

Tänk på det, syre är för våra kroppar som bensin för en bil, eller som det bränsle vi behöver för att klara våra liv. När vi andas in går denna värdefulla gas som kallas syre ner i våra lungor. För att vara exakt går detta syre in i de små luftsäckarna i lungorna, kallade alveoler . Det är som en buss som stannar vid en busshållplats.

Därifrån "bär" blodet detta syre till alla delar av kroppen, inklusive vår hjärna, hjärta, muskler och andra organ. Om detta syre inte når dessa platser kommer kroppens celler inte att kunna fungera, som en bil utan bränsle.

Efter att syret har "levererats" till dessa platser samlar blodkropparna, när de återvänder, koldioxid, en gas som är värdelös för kroppen och en avfallsprodukt. Det här är som att ta matvaror till en butik och lämna tillbaka tomma lådor. Om denna koldioxid ansamlas i kroppen är det också ett problem. För då finns det inte tillräckligt med utrymme för blodet att bära nytt syre. Så denna koldioxid kommer tillbaka till lungorna och stöts ut ur kroppen när vi andas ut. Det är då vi har utrymme att ta in lite nytt syre igen.

Om någon del av hela denna process går fel får inte kroppens vävnader tillräckligt med syre. Det är vad vi kallar andningssvikt .

Finns det typer av andningssvikt?

Ja, det finns flera typer av detta tillstånd, beroende på hur det uppstår och vad det huvudsakligen drabbar. Ibland kan det uppstå plötsligt (akut) , och andra gånger kan det utvecklas gradvis över tid (kronisk) . De två huvudtyperna är:

1. Hypoxemisk andningssvikt - Typ 1

Enkelt uttryckt är detta ett tillstånd där ditt blod har låga syrenivåer ("hypoxemi") . Detta händer när du andas men ditt blod inte får tillräckligt med syre. Hjärtsjukdomar och lungsjukdomar är de främsta orsakerna till detta. Vissa kallar det också hypoxisk andningssvikt.

2. Hyperkapnisk andningssvikt - Typ 2

Det är då mängden koldioxid (CO2) i blodet ökar.När våra kroppar inte kan avlägsna koldioxid ordentligt, ansamlas en avfallsprodukt som kallas CO2 i blodet. Då, som tidigare nämnts, finns det inte plats för syre i blodet. Detta tillstånd kan orsakas av sjukdomar i hjärtat, lungorna, musklerna och nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen). Vissa läkemedel kan också orsaka detta.

Det finns andra typer:

• Perioperativ andningssvikt (typ 3): Detta kan inträffa under operation. Anestesin som används under operationen kan ibland göra det svårt att andas. Dessutom kan luftsäckarna i lungorna kollapsa (atelektas), vilket hindrar syre från att nå blodet.
• Andningssvikt på grund av chock (typ 4): Chock är ett allvarligt tillstånd där det uppstår ett plötsligt blodtrycksfall och problem som lungödem. Detta kan också orsaka andningssvikt. Chock kan orsakas av saker som sepsis ( en allvarlig infektion som sprider sig i kroppen), plötsliga hjärtattacker och kraftig blödning.

Vilka är symtomen på detta tillstånd?

Symtom på andningssvikt kan variera beroende på orsaken. Det finns dock några vanliga symtom:

• Andningssvårigheter eller känsla av andnöd (dyspné).
• Snabb andning (takypné).
• Känner mig väldigt trött (utmattning).
• Känsla av att ditt hjärta slår snabbt eller att din hjärtrytm är oregelbunden.
• Hosta upp slem eller blod (hemoptys).
• Överdriven svettning.
• Rastlöshet, agitation.
• Blek hud.
• Blå missfärgning av hud, läppar eller naglar (cyanos) – Detta är ett allvarligt tecken på syrebrist.
• Huvudvärk .
• Dimsyn.
• Ångest, förvirring, oförmåga att tänka klart.
• Förändringar i beteende, att inte vara som vanligt.

Viktigt: Om du har något av dessa symtom bör du omedelbart söka läkarvård , eftersom det kan vara en nödsituation.

Vilka är orsakerna till andningssvikt?

Enkelt uttryckt uppstår detta tillstånd när kroppens förmåga att ta in syre och avge koldioxid störs av någon anledning. Saker som kan påverka detta inkluderar:

• Brist på tillräckligt luftflöde eller minskad blodtillförsel till lungorna.
• Obstruktion, ärrbildning eller vätskeansamling i lungorna.
• Oförmåga att andas ordentligt eller djupt.Detta kan orsakas av sjukdomar som påverkar lungorna, problem med nerverna eller musklerna som hjälper dig att andas, eller skador på bröstet.
• Avvikelser i blodflödet genom hjärtat.

Vem har högre risk? (Riskfaktorer)

Vissa personer löper högre risk att utveckla andningssvikt. De är:

• Personer med lungsjukdomar: Till exempel sjukdomar som akut andnödssyndrom (ARDS) , kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) , lunginflammation , astma , cystisk fibros , lungödem (vätska i lungorna) , lungemboli (blodpropp i en lungslang) och lungfibros (ärrbildning i lungorna) .
• Personer med hjärt- eller cirkulationssjukdomar: såsom hjärtinfarkt , medfödd hjärtsjukdom , hjärtsvikt och chock .
• Personer med sjukdomar som påverkar nerver och muskler som hjälper till med andningen: tillstånd som muskeldystrofi , amyotrofisk lateralskleros (ALS) , svår skolios (ryggradskrökning) och Guillain-Barrés syndrom .
• Skador på bröstet, ryggmärgen eller hjärnan (inklusive stroke).
• Rökning eller exponering för andra lungirritanter: kemiska ångor, damm, luftföroreningar (såsom utsläpp från tunga fordon på våra vägar, fabriksavgaser och damm från byggarbetsplatser) och asbest.
• Operationer som kräver anestesi.
• Droganvändning eller överdriven alkoholkonsumtion.
• Ålder: Nyfödda (särskilt de som föds med låg tillväxt) och vuxna över 65 år löper högre risk.

Hur diagnostiserar läkare detta?

En läkare kommer att kontrollera om du har andningsinsufficiens genom att mäta mängden syre och koldioxid i ditt blod . De kommer också att kontrollera ditt blodtryck och använda en liten klämma (kallad "pulsoximeter" eller "pulsox") för att kontrollera syrenivån i ditt blod. De kommer också att lyssna på ditt hjärta och dina lungor och undersöka dig. Om detta tillstånd misstänks kan de göra flera andra tester.

Vad är det för tester?

• Pulsoximetri:Detta innebär att man placerar en sensor på fingret för att mäta mängden syre i blodet. Detta görs vanligtvis när man besöker en läkare.
• Arteriellt blodgastest (ABG): Ett litet blodprov tas med en nål från handleden, överarmen eller ljumsken och syre- och koldioxidnivåerna mäts. Detta kan ge mycket noggrann information.
• Lungfunktionstest (PFT): I detta test ombeds du att andas in och ut genom ett munstycke som är anslutet till en maskin. Detta kan kontrollera hur väl dina lungor fungerar.
• Bilddiagnostiska undersökningar: Röntgen och datortomografi tar bilder av kroppens insida. Även om dessa inte direkt kan diagnostisera andningssvikt, kan de hjälpa till att avgöra vad som orsakar det.
• Elektrokardiogram (EKG): Detta mäter hur väl hjärtat fungerar. Om läkaren tror att problemet beror på hjärtsjukdom kommer han eller hon att beställa ett EKG.

Hur behandlas detta?

Behandlingen av andningssvikt beror på dess svårighetsgrad och orsak . De huvudsakliga målen med behandlingen är att behandla den bakomliggande orsaken, ge dig mer syre eller använda en andningsmaskin ("mekanisk ventilation") tills du kan andas själv igen.

Akut andningssvikt är ett akut tillstånd och måste behandlas omedelbart. Mild, långvarig (kronisk) andningssvikt kan dock ibland behandlas hemma genom att kontrollera det underliggande tillståndet.

Vilka är de specifika behandlingarna?

• Mekanisk ventilation: Detta innebär att du ansluts till en andningsmaskin och ett rör som sätts in i dina luftvägar, vilket inandas och utandas luft i dina lungor.
• Extrakorporeal membranoxygenering (ECMO): Detta är en något mer komplex behandling. Den innebär att man använder en bypass-maskin för att ta bort blod från kroppen, tillsätta syre, avlägsna koldioxid och sedan återinföra det i kroppen.
• Syrebehandling: En maskin tillför extra syrgas genom en andningsmask eller ett litet rör (kanyl) som placeras i näsan. Detta kan göras på sjukhuset eller hemma.
• Vätska: Vätska ges intravenöst (IV - direkt i en ven). Detta förbättrar blodcirkulationen i kroppen och hjälper till att transportera mer syre till vävnaderna.
• Behandling av underliggande medicinska tillstånd: Beroende på orsaken till andningssvikt kan läkaren rekommendera andra läkemedel eller behandlingar.

Finns det något sätt att förhindra detta?

Andningssvikt kan inte alltid förebyggas. Du kan dock minska risken för att utveckla kronisk andningssvikt genom att hantera eventuella underliggande hjärt-, lung- eller nervsystemsjukdomar som du kan ha. Om du har en riskfaktor för detta tillstånd, tala med din läkare om sätt att minska din risk.

Kan andningssvikt botas?

Detta är ett mycket allvarligt tillstånd. De flesta tillfrisknar från det. Det beror på orsaken till sjukdomen, dess svårighetsgrad och hur snabbt den behandlas.

Även om många orsaker till akut andningssvikt kan behandlas, kan det vara dödligt om det inte behandlas snabbt. Ungefär en tredjedel av de personer som inläggs på sjukhus med akut andningssvikt dör. Kronisk andningssvikt orsakas vanligtvis av en sjukdom som förvärras med tiden.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har ett kroniskt tillstånd som utsätter dig för risk för andningssvikt, tala med din läkare. Han eller hon kan berätta vilka symtom på andningssvikt du ska vara uppmärksam på och hur du ska hantera ditt tillstånd.

När ska jag åka till akutmottagningen ?

Om du har symtom på andningssvikt, gå omedelbart till närmaste akutmottagning eller ring 112. Detta kan vara dödligt om det inte behandlas snabbt.

Vad ska jag fråga min läkare?

Det kan vara bra att ställa frågor till din läkare som dessa:

• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Vad är orsaken till detta?
• Hur ska jag använda mina mediciner?
• Hur ska jag använda den här apparaten (t.ex. syrgasapparat)? Kan du visa mig hur?
• När kan jag förvänta mig att bli frisk?
• När borde jag komma och träffa dig igen?

Meddelande att ta med sig hem

Andningssvikt är ett allvarligt, ibland dödligt tillstånd. Om du tror att du har akut andningssvikt, ring 112 omedelbart eller sök akut läkarvård. Om du har kronisk andningssvikt, eller om du har tillstånd som ökar risken för det, tala med din läkare om lämplig behandling. Han eller hon kan förklara vilka behandlingsalternativ du har och vad du kan förvänta dig baserat på ditt tillstånd. Ta hand om din andning, för det är ditt liv!

` Andningsinsufficiens, andningssvårigheter, syre, koldioxid, lungor, akutvård, ARDS, KOL