Låt oss lära oss mer om E. coli-infektion. Var inte rädd för att läsa detta!

Har du någonsin haft magont, diarré i flera dagar och känt att du höll på att bli galen? Ibland tror vi att något vi åt i affären är dåligt. Orsaken till sådana sjukdomar kan dock ibland vara en liten typ av bakterier som vi inte kan se med våra ögon. En sådan bakterie är E. coli . Namnet låter lite läskigt, eller hur? Men oroa dig inte. Idag ska vi prata om vad E. coli är, varför det ibland kan vara farligt och hur vi kan skydda oss mot det.

Vad är detta för E. coli?

Enkelt uttryckt är E. coli (Escherichia coli) en typ av bakterie. De lever normalt i tarmarna, eller mag-tarmkanalen, hos friska människor och djur. Bli inte förvånad, E. coli i tarmen stör dig vanligtvis inte. Faktum är att de hjälper dig att smälta maten du äter.

Men i vissa fall kan bara vissa typer av E. coli-bakterier (låt oss kalla dem dåliga typer) orsaka sjukdom om de kommer in i våra kroppar. Dessa dåliga typer kan fästa sig vid våra celler och producera gifter . Det är då problemen börjar.

Så vad är en E. coli-infektion?

En E. coli-infektion är vilken sjukdom som helst som helst man får från de dåliga E. coli-bakterierna som nämnts tidigare. Om man till exempel omedvetet får i sig dessa dåliga bakterier kan man utveckla vattnig diarré, magont och andra matsmältningsbesvär (gastroenterit). Det är därför det ibland kallas diarréframkallande E. coli. Det är vad de flesta menar när de pratar om E. coli-infektioner.

Inte bara det, utan även E. coli-bakterier, som normalt finns i dina tarmar, kan orsaka en infektion om de hamnar på platser där de inte borde vara, till exempel i dina urinvägar .

De flesta E. coli-bakterier orsakar mindre infektioner. Men vissa bakterier, särskilt de som producerar ett toxin som kallas Shiga-toxin , kan orsaka allvarlig sjukdom som kan skada njurarna.

Vilka typer av E. coli-infektioner finns det?

De vanligaste E. coli-infektionerna är matsmältningsinfektioner och urinvägsinfektioner (UVI). Dessutom kan dessa infektioner också förekomma:

• Blodinfektioner
• Prostatainfektion (prostatit)
• Bäckeninflammation (PID)
• Gallblåseinfektion ("kolecystit")
• Sårinfektioner
• Lunginflammation (detta är lite mindre vanligt)
• Meningit (detta är också mycket sällsynt)

Hur vanliga är E. coli-infektioner?

I ett land som USA rapporteras fler än 250 000 Shigatoxinproducerande E. coli (STEC)-infektioner varje år. Denna typ av STEC är den främsta orsaken till utbredd och allvarlig sjukdom orsakad av E. coli.

Vilka är symtomen på en E. coli-infektion?

En E. coli-infektion i matsmältningssystemet (gastroenterit) kan orsaka symtom som:

• Diarré: För det mesta är den vattnig, ibland kan den vara blodig.
• Magont och uppblåsthet: Det kan kännas som att magen vänder sig.
• Anorexi: Förlust av matlust.
• Feber: Känner mig varm.

Det börjar ofta med vattnig diarré. Symtomen kan också variera beroende på var i kroppen infektionen sitter.

Vilka är symtomen på en E. coli-infektion i urinvägarna?

Om E. coli-bakterier infekterar delar av dina urinvägar kan du uppleva symtom som:

• Smärta i nedre delen av buken eller bäckenområdet.
• Brännande eller smärta vid urinering.
• Känsla av ett akut behov av att urinera ofta.
• Utsöndring av illaluktande urin.

Hur snabbt börjar symtomen på en E. coli-infektion?

Symtomen börjar vanligtvis inom tre till fem dagar efter att man ätit mat eller druckit vatten som är förorenat med bakterien "STEC". Andra typer kan orsaka sjukdom inom några timmar. Ibland kan symtomen inte uppstå förrän i upp till tio dagar efter att bakterien har kommit in i kroppen.

Vad orsakar E. coli-infektioner?

Olika stammar av E. coli-bakterier kan orsaka diarréframkallande infektioner i tarmarna. För det mesta är symtomen likartade, som vattnig diarré. Men vissa stammar är allvarligare än andra. Forskare klassificerar dem baserat på hur de fäster vid celler och de gifter de frigör.

Flera typer av E. coli som orsakar diarré:

• Shigatoxinproducerande E. coli (STEC)
• Enterotoxigen E. coli (`Enterotoxigen E. coli/ETEC`)
• Enteropatogen E. coli (`Enteropatogen E. coli/EPEC`)
• Enteroaggregative E. coli ("Enteroaggregative E. coli/EAEC")
• Enteroinvasiv E. coli (`Enteroinvasiv E. coli/EIEC`)
• Diffust vidhäftande E. coli (DAEC)

Andra viktiga typer av E. coli är uropatogen E. coli (UPEC), som orsakar urinvägsinfektioner (UVI), och E. coli K1, som kan orsaka hjärnhinneinflammation hos nyfödda.

Vad är Shigatoxinproducerande E. coli (STEC)?

`STEC` är en speciell typ av `E. coli`-bakterie. Den frisätter ett toxin som kallas `Shiga toxin` , vilket skadar våra celler. Det liknar det toxin som frigörs av bakterien `Shigella`. `STEC` är känt för att orsaka allvarliga `E. coli`-sjukdomar. Detta orsakas ofta av förorenad mat.

STEC kallas även enterohemorragisk E. coli (EHEC) eftersom den kan orsaka blödningar i tarmarna och blodig diarré (hemorragisk kolit). Cirka 5–10 % av personer med STEC utvecklar ett tillstånd som kallas hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) , vilket orsakar blodproppar och njurskador. E. coli O157:H7-subtypen är den som sannolikt orsakar den allvarligaste sjukdomen.

Vilken typ av E. coli orsakar turistdiarré?

Enterotoxigen E. coli (”Enterotoxigen E. coli/ETEC”) är den typ som orsakar infektionen ”Residiarré” . Symtomen på denna börjar mycket snabbt – ibland inom några timmar. ”ETEC”-typen är vanligare i länder med varmt klimat. Även i Sri Lanka kan detta hända om vi inte är försiktiga när vi reser.

Hur får vi E. coli?

Många typer av E. coli som orsakar diarré sprids genom en process som kallas fekal-oral överföring . Enkelt uttryckt händer detta när små bitar avföring, för små för att synas, kommer in i vår matsmältningskanal genom munnen. Vissa typer, som STEC, kan också spridas genom dåligt tillagat kött och opastöriserade drycker.

Mer specifikt kan E. coli överföras på följande sätt:

• Genom att äta förorenad mat: saker som dåligt tillagat kött, råa grönsaker och frukter som inte är ordentligt tvättade. Vi måste också vara försiktiga med saker som sallader och sambols som vi köper i butiker.
• Genom att dricka opastöriserade drycker: mjölk, fruktjuice (och saker gjorda på dem, som ost och glass).
• Att dricka (eller svälja) förorenat vatten: Avföring från djur och människor kan förorena naturliga vattenkällor (sjöar, bäckar, floder), simbassänger och obehandlat dricksvatten.
• Genom att vidröra avföring eller förorenade ytor: När du byter blöjor, torkar dig efter toalettbesök, rör vid lantbruksdjur eller vidrör föremål eller ytor som har vidrörts av någon med en E. coli-infektion kan dina händer få avföring på sig. Om du sedan stoppar händerna i munnen kan du få E. coli.
• Att inte torka ordentligt efter toalettbesök: Detta kan göra att E. coli i avföringen kan komma in i urinvägarna och orsaka en urinvägsinfektion (UVI).

Små barn kan ibland utveckla E. coli-infektioner vid födseln.

Är E. coli en smittsam sjukdom?

Ja, E. coli kan spridas från person till person. Även om det inte sprids genom direktkontakt kan det spridas genom att ta hand om någon med en E. coli-infektion, särskilt om du kommer i kontakt med deras avföring. Det kan också spridas genom att vidröra föremål, ytor eller mat som en person med en E. coli-infektion har rört vid utan att tvätta händerna ordentligt.

Vem har högre risk att utveckla E. coli?

Alla som kommer i kontakt med de sjukdomsframkallande E. coli-bakterierna kan bli smittade. Följande personer är dock mest utsatta:

• Nyfödda barn och små barn
• Personer över 65 år
• Personer med försvagat immunförsvar (till exempel de med HIV eller cancer, eller de som tar immunsuppressiva läkemedel)
• Personer med diabetes (”Diabetes Mellitus”)
• Personer med tarmsjukdomar som ulcerös kolit

Vilka är de möjliga komplikationerna av E. coli-infektioner?

E. coli kan ibland orsaka livshotande komplikationer, inklusive:

• Hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) : Detta kan orsaka allvarliga skador på njurarna.
• Sepsis : En allvarlig reaktion i kroppen på en infektion i blodomloppet.
• Undernäring eller hämmad tillväxt : Små barn med ihållande diarré kanske inte kan absorbera de näringsämnen som deras kroppar behöver och kan uppleva hämmad tillväxt.

Hur diagnostiserar man en E. coli-infektion?

Din läkare kommer att diagnostisera en E. coli-infektion baserat på dina symtom. Om du har diarré eller andra matsmältningsbesvär kommer din läkare att testa ett avföringsprov för att se om E. coli finns. Om du har andra symtom kan han eller hon testa din urin, ditt blod eller din cerebrospinalvätska (CSF) .

Vilka tester används för att upptäcka E. coli?

Specifika tester för E. coli är:

• Avföringstest
• Urinanalys eller urinodling
• Bloddolling
• Ryggmärgspunktion/lumbalpunktion

Hur behandlas E. coli-infektioner?

E. coli-infektioner som orsakar matsmältningsbesvär behöver ofta inte behandling. Läkare ger vanligtvis inte antibiotika eller antidiarrémedel för STEC-infektioner, eftersom dessa läkemedel kan öka risken för att någon med STEC utvecklar HUS. Istället kommer läkare att övervaka ditt tillstånd och ge dig vätska, såsom saltlösning, för att förhindra uttorkning.

Viktig:Om du har en STEC-infektion, ta inte läkemedel mot diarré (t.ex. loperamid) utan läkares inrådan.

Men om du har en annan typ av E. coli-infektion – såsom urinvägsinfektion, hjärnhinneinflammation eller sepsis – eller om dina symtom är allvarliga, kommer din läkare att behandla dig med antibiotika.

Vilka antibiotika ges vid E. coli-infektioner?

Några antibiotika som läkare använder för E. coli-infektioner är:

• `Trimetoprim/sulfametoxazol/TMP/SMX`
• Ciprofloxacin
• Rifaximin
• Nitrofurantoin (ofta mot urinvägsinfektioner)

Kan E. coli-infektioner förebyggas?

Det viktigaste du kan göra för att skydda dig mot E. coli-infektioner är att tvätta händerna . Det är särskilt viktigt att tvätta händerna noggrant med tvål och varmt vatten under dessa tider:

• Före och efter tillagning av mat, och efter hantering av rått kött och fisk.
• Efter att ha gått på toaletten, efter att ha bytt blöjor, efter att ha rört vid djur.

Dessutom kan du minska risken för E. coli-infektion genom att följa säkra metoder för matlagning:

• Drick inte opastöriserad mjölk eller fruktjuice.
• Tvätta alla råa grönsaker och frukter noggrant under rinnande vatten innan du äter dem.
• Låt inte bara kött stå utanför kylskåpet på köksbänken och tina det. Tina det i en plastpåse.
• Tvätta inte köttet innan du tillagas. Att tvätta kött kan sprida bakterier till omgivande ytor, redskap och andra livsmedel.
• Använd en skärbräda av plast, silikon eller keramik för rått kött. Skärbrädor av trä är svåra att rengöra helt och kan innehålla bakterier.
• Använd separata ytor för att tillaga olika typer av mat. Ytor som skärbrädor kan sprida bakterier. Om du inte har separata skärbrädor, tvätta ytan noggrant med tvål och varmt vatten efter att ha arbetat med rått kött innan du lägger annan typ av mat (som råa grönsaker) på den.
• Tillaga allt kött till en säker temperatur innan du äter det.
• Lägg inte tillagat kött på en tallrik som har ätit rått kött.
• Lägg överbliven mat i kylskåpet omedelbart.

Vad händer om E. coli utvecklas?

E. coli-infektioner kan orsaka allt från mild diarré till livshotande sjukdom. De flesta blir bättre på egen hand eller med antibiotika. STEC-infektioner behandlas vanligtvis inte, men du kan behöva stödjande vård, såsom koksaltlösning. Du kan bli inlagd på sjukhus och isolerad för att stoppa spridningen av STEC.

Hur länge har E. coli funnits?

Beroende på vilken typ av E. coli-infektion du har kan dina symtom vara från två dagar till två veckor. STEC-infektioner varar vanligtvis cirka fem till sju dagar.

Kommer en E. coli-infektion att bli bättre av sig själv?

Lindrig E. coli-gastroenterit och vissa urinvägsinfektioner kan läka av sig själva. Du kan bli bättre inom ungefär en vecka utan behandling. Men om du har svår diarré som varar i flera dagar, har magont, har ont när du urinerar eller urinerar väldigt lite, bör du definitivt uppsöka läkare.

Kan man dö av E. coli?

Ja, E. coli-infektioner kan vara dödliga. Studier visar att dödligheten från E. coli-infektioner är cirka 17 %. Resultaten av dessa studier varierar dock kraftigt (från 8 % till 35 %). Generellt sett är det mindre sannolikt att urinvägsinfektioner orsakade av E. coli är dödliga än andra E. coli-infektioner.

Sepsis är den vanligaste dödsorsaken hos personer med E. coli-infektioner. Dödligheten är högre hos personer yngre än 1 år, äldre än 44 år, personer med luftvägsinfektion eller personer med en infektion som inte svarar på antibiotika.

Hur tar jag hand om mig själv?

• Ät eller drick inte något som ökar diarré (såsom koffein, alkohol).
• Drick mycket vätska för att undvika uttorkning.
• Om en läkare har diagnostiserat dig med STEC (specifikt E. coli O157:H7), ta inte läkemedel mot diarré (såsom vismutsubsalicylat - Pepto-Bismol®, Kaopectate® eller loperamid - Imodium®). Dessa läkemedel kan öka risken för att utveckla HUS.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har diarré i mer än tre dagar, har symtom på urinvägsinfektion eller har andra hälsoproblem, kontakta en läkare.

När ska jag åka till en akutmottagning (ETU) ?

Om du har något av dessa symtom, uppsök omedelbart närmaste akutmottagning eller sök läkarhjälp:

• Om du inte kan hålla nere vätskan.
• Om du har blodig diarré.
• Om du kräks ofta.
• Om febern är högre än 40 grader Celsius (103 grader Fahrenheit).
• Om du kissar väldigt lite.
• Om du har förvirring eller andra mentala förändringar.
• Om du är mycket svag eller sömnig.

Vilka frågor ska jag ställa till läkaren?

Det kan vara bra att ställa frågor till läkaren som dessa:

• Vilka läkemedel är säkra för mig att ta?
• Vilken typ av E. coli har jag?
• Hur kan man förhindra spridning av E. coli?
• Vad ska jag göra för att förhindra att detta händer i framtiden?

E. coli är en typ av bakterie som kan leva i våra kroppar utan att orsaka några problem. Men vissa stammar kan göra oss sjuka, särskilt om de kommer in på platser där de inte borde. De flesta E. coli-infektioner läker av sig själva. Men om dina symtom varar i mer än några dagar eller är allvarliga bör du definitivt uppsöka läkare.

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, utifrån det vi har diskuterat hoppas jag att du har fått en bättre förståelse för E. coli. Tänk på dessa punkter:

• E. coli är inte dåligt för alla, men vissa stammar är farliga.
• Handtvätt är det bästa sättet att undvika detta. Se till att tvätta händerna innan du lagar mat och efter att du använt toaletten.
• Var noga med renligheten när du lagar mat. Tillaga rått kött och fisk noggrant och tvätta frukt och grönsaker noggrant.
• Om du har diarré eller magont i flera dagar, om diarrén åtföljs av blod, eller om du har feber , se till att uppsöka läkare.
• Ta inte medicin mot diarré utan läkares inrådan, särskilt om det är en STEC-infektion.

Vi hoppas att den här informationen är användbar för dig. Håll dig frisk!

` E. coli, E. coli, infektion, diarré, magont, urinvägsinfektion, matförgiftning, bakterier