Urtagning – låt oss prata om det här

Det är normalt för alla att känna en stor rädsla och chock när de hör ordet "ögonborttagning". Men ibland, för att lindra outhärdlig smärta, kontrollera en farlig infektion eller efter en allvarlig olycka, är ögonkirurgi nödvändig. Men det är inte alltid hela ögat tas bort. Idag talar vi om en speciell operation där endast ögats innehåll tas bort, vilket lämnar sklera (det vi kallar "ögats vita del") och musklerna som rör ögat. Detta kallas "Evisceration" i medicinska termer.

Varför är det nödvändigt att genomgå den här typen av operation?

Detta är inte något som görs lättvindigt. En läkare kommer endast att rekommendera den här typen av operation i specifika och allvarliga fall. Tänk på dessa situationer:

• Allvarliga ögoninfektioner: Ibland kan en mycket allvarlig infektion utvecklas inuti ögat. Detta kallas "endoftalmit". Om denna infektion inte kan kontrolleras med medicinering kan den sprida sig inte bara till ögat utan även till hjärnan och orsaka livshotande komplikationer. I sådana fall utförs kirurgi för att ta bort de infekterade delarna.
• Allvarliga ögonskador: Om något vasst sticker in i ögat och skadar det djupt, kan det vara omöjligt att reparera. Det kan också orsaka outhärdlig smärta.
• Ett blint och smärtsamt öga: Vissa medicinska tillstånd kan leda till fullständig synförlust. Det är okej att förlora synen, men om du upplever ihållande, outhärdlig smärta är detta den bästa lösningen för att bli av med den smärtan.
• Phthisis bulbi: Detta är ett tillstånd där ögat gradvis krymper och blir inaktivt. Tillståndet kan också orsaka smärta och synproblem.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Eftersom detta är en planerad operation kommer du att ha tid att förbereda dig i förväg.

1. Möte med en ögonläkare: Efter operationen behöver du en ögonprotes. Specialisten som tillverkar dessa kallas en ögonläkare. Det är mycket viktigt att träffa honom eller henne före operationen. Han eller hon kan då planera en ögonprotes som passar ditt andra öga och ser så naturlig ut som möjligt. Det är som en tjock kontaktlins som du sätter på ögat.

2. Att prata med din läkare: Du bör berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även vitaminer. Speciellt om du tar något som antikoagulantia , kommer din läkare att tala om för dig hur många dagar före operationen du behöver sluta ta dem.

3. Övrigt: Dagen före operationen får du instruktioner om när du ska sluta äta och dricka. Du kommer också att bli ombedd att ta med en familjemedlem eller betrodd vän som kan köra dig hem efter operationen.Fortsätt prata. Eftersom det här oftast är en öppenvårdsoperation kan du åka hem samma dag, men du får absolut inte köra bil.

Vad händer under operationen?

Denna operation utförs i en operationssal. Du kan få narkos eller lokalbedövning för att bedöva ögat och få dig att känna dig bekväm.

Kirurgen avlägsnar försiktigt ögats innehåll (hornhinnan, linsen och den geléliknande substansen inuti ögat). Den vita delen av ögat (sklera) och musklerna runt ögat som rör ögat fram och tillbaka lämnas dock intakta.

Sedan sätts ett litet klotformat implantat in i det tomma utrymmet för att bibehålla ögats form. En tillfällig plastkonformer placeras över implantatet. Detta hjälper till att hålla utrymmet inuti ögonlocket detsamma. Detta gör det lättare att sätta in det konstgjorda ögat senare. Ibland kan ögonlocken sys igen tills såret läker. Slutligen appliceras ett tryckförband på ögat för att stoppa blödning och minska svullnad. Hela proceduren tar vanligtvis ungefär en timme eller två.

Vad ska jag göra efter operationen?

För att din återhämtningsperiod ska bli framgångsrik är det mycket viktigt att du följer läkarens instruktioner noggrant.

• Du kommer att få läkemedel utskrivna som smärtstillande medel, antibiotika för att förebygga infektion och steroider för att minska svullnad. Ta dem exakt enligt anvisningarna.
• Ta inte bort förbandet från ögat förrän din läkare ordinerat det (vanligtvis den första dagen eller tills du återvänder till kliniken). Det är också viktigt att vara försiktig så att det inte blir blött.
• Undvik att simma, springa eller hoppa i minst två veckor, möjligen fyra veckor.
• Sluta böja dig från midjan och ner och lyfta vikter i fyra veckor.
• Du kommer att bli ombedd att komma tillbaka till läkaren för en uppföljning om ungefär en vecka.
• När såren har läkt väl, vilket innebär efter cirka 6 till 8 veckor, kan du besöka din ögonläkare och få ett permanent konstgjort öga monterat.

Vad är skillnaden mellan urtagning och enukleation?

Båda är ögonoperationer, men det finns en liten skillnad. Vid "evisceration" lämnas det yttre lagret av ögat (sklera) och musklerna kvar. Vid "enukleation" avlägsnas hela ögongloben och en del av synnerven . "Enukleation" utförs ofta om det finns något inuti ögat, såsom cancer.

När bör du omedelbart söka läkarhjälp?

Det är normalt att uppleva mild smärta och svullnad efter operationen. Om du upplever dessa symtom , kontakta dock omedelbart läkare eller åk till närmaste sjukhus akutmottagning.

• Om det finns kraftig blödning .
• Om du upplever svår smärta i ögonen eller huvudet som inte kan kontrolleras ens med smärtstillande medel.
• Om du ser tecken på infektion såsom feber och var .
• Viktigast av allt: Om det finns smärta eller synförändringar i det andra friska ögat (detta kan vara ett tecken på ett tillstånd som kallas "sympatisk oftalmia" är snabb behandling avgörande).

Det är naturligt att känna sig rädd när man hör talas om den här typen av operation. Men kom ihåg att detta görs som det bästa alternativet för att rädda ditt liv, lindra svår smärta eller förhindra ytterligare komplikationer. Diskutera alla dina bekymmer och farhågor med din läkare. Det är din rätt.