Har du också magont när du äter? Hittar du ingen anledning? Låt oss prata om (Funktionell dyspepsi)!

Känner du dig ofta mätt, har en brännande känsla i magen eller känner du dig bara upprörd efter att ha ätit? Ibland kan du inte ens hitta en orsak till detta, eller hur? Även efter att ha gått till en läkare och gjort en massa tester kan de säga: "Du är inte sjuk." Många människor har sådana upplevelser. Det är vad vi kallar "funktionell dyspepsi", en matsmältningsstörning som är svår att hitta en tydlig orsak till.

Vad är `(funktionell dyspepsi)`? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är "funktionell dyspepsi" ett tillstånd där du har kroniska matsmältningsbesvär, men ingen tydlig orsak kan hittas. "Dyspepsi" är ett annat ord för matsmältningsbesvär. Det är ett mönster av symtom som uppstår tillsammans efter att ha ätit och under matsmältningen. "Funktionell" betyder att dina symtom på matsmältningsbesvär inte kan hänföras till någon av de vanliga fysiska orsakerna (såsom magsår eller gastrit).

Dina symtom kan låta som de vid magsår eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) . Tester visar dock att endast ett litet antal personer har dessa tillstånd. Resten har det som kallas funktionell dyspepsi.

Tänk dig att din bils motor låter oväsen, men mekanikern kan inte hitta något fel. Allt ser bra ut utifrån, men det är något fel.

Finns det olika typer av detta?

Funktionell dyspepsi är mer ett syndrom än en enskild sjukdom. Det betyder att hur det påverkar varje person och vilka symtom de upplever kan variera. Läkare har delat in det i två huvudtyper:

1. Epigastriskt smärtsyndrom: Denna typ av smärta känns huvudsakligen i övre delen av magen och liknar halsbränna . Den är inte alltid relaterad till måltider. Den kan ibland uppstå på tom mage. Detta liknar något symtomen på GERD.

2. Postprandialt distresssyndrom: Detta är ett tillstånd där magbesvär uppstår efter att ha ätit. Till exempel mättnadskänsla även efter att ha ätit en liten mängd (tidig mättnadskänsla), mättnadskänsla, uppblåsthet och magont efter att ha ätit. Detta liknar något symtomen på magsår.

Alla passar inte in i någon av dessa två kategorier. Vissa personer kan uppleva en blandning av båda, eller kan uppleva en kombination av båda.

Vilka är de viktigaste symptomen på detta?

Vid "funktionell dyspepsi" kan du uppleva ett eller flera av följande symtom:

• Smärta i övre delen av buken (epigastrisk smärta):Smärta i övre delen av buken, strax under revbenen. Detta område kallas "epigastrium". Det är här magsäcken, bukspottkörteln, tolvfingertarmen (den första delen av tunntarmen) och en del av levern finns.
• Uppblåst mage: En känsla av obehag och fullhet i magen efter att ha ätit. Detta är ofta förknippat med gaser, uppblåsthet och andra saker som gaser. Det kan också kännas som att magen drar.
• Mättnadskänsla och aptitlöshet: Mättnadskänsla när man äter, efter att ha ätit eller till och med efter att inte ha ätit mycket (tidig mättnadskänsla) . Ibland kan aptitlöshet uppstå redan innan man äter.
• En brännande känsla: En brännande känsla i bröstet, även känd som "halsbränna", är vanligt vid dessa symtom på matsmältningsbesvär. Detta orsakas vanligtvis av magsyra som kommer upp i matstrupen (sura uppstötningar). Du kan också känna en brännande känsla i magen.

Utöver detta kan även andra funktioner som dessa ses:

• Överdriven rapning
• Illamående eller kväljningar
• Om du har IBS (irritabel tarm) kan dina symtom (t.ex. täta tarmtömningar eller förstoppning) också öka.
• Känsla av stress eller känslomässig obehag.

Varför uppstår denna `(funktionella dyspepsi)`? Vilka är orsakerna?

Läkare kallar en "funktionell" störning en störning som inte har någon direkt, uppenbar orsak till symtomen. En anledning till detta kan vara den nära kopplingen mellan tarmen och hjärnan (tarm-hjärnaxeln) . Dessa typer av funktionella störningar verkar vara relaterade till ditt nervsystem och hur du uppfattar och känner smärta eller obehag.

Även om det inte finns någon enskild orsak till "funktionell dyspepsi", kan flera faktorer bidra till det:

• Visceral överkänslighet: Föreställ dig att ditt nervsystem är lite för känsligt. Du är mer benägen att reagera fysiskt på stress. Du kanske omedvetet spänner dina muskler, eller så kan ditt matsmältningssystem sakta ner på grund av stress. Du kan också vara mycket känslig för normala saker som händer inuti dina organ. Detta kan göra att matsmältningen känns obekväm även när den går bra.
• Rörlighetsstörningar i matsmältningssystemet:Det här betyder att det finns problem med hur maten rör sig och rör sig genom ditt matsmältningssystem (mag-tarmkanalen). Detta kan också bero på dålig kommunikation mellan din hjärna och matsmältningssystemet. Nerverna och musklerna i ditt matsmältningssystem kanske inte fungerar korrekt. Detta kan göra att maten fastnar på ett ställe, eller att organen kanske inte är helt avslappnade och inte tillåter maten att passera igenom.
• Tarmdysbios: En obalans i mikroberna i tarmen (kallat ditt mikrobiom) kan leda till symtom på funktionell dyspepsi. Till exempel kan bakterien H. pylori skada magslemhinnan, vilket orsakar inflammation och gör den mer känslig för magsyra. Om bakterier växer för mycket i tunntarmen kan det också orsaka uppblåsthet och svårigheter att smälta fett.
• Eosinofil duodenit: Vissa personer med funktionell dyspepsi har visat sig ha ett överskott av en typ av vita blodkroppar som kallas eosinofiler i den första delen av tunntarmen (duodenum). Detta kan orsaka långvarig inflammation (duodenit). Dessa eosinofiler finns där för att skydda dig från ditt immunförsvar, infektioner och allergier. Detta kan orsakas av en tidigare infektion eller en matallergi.

Vilka är riskfaktorerna för detta tillstånd?

Det finns flera andra faktorer som ökar risken för att utveckla "funktionell dyspepsi":

• Psykologiska faktorer: Psykiska tillstånd som ångest, depression (humörstörningar) eller traumatiska händelser eller övergrepp som upplevts tidigare.
• Familjehistoria: En familjehistoria av nervsystemsjukdomar eller andra funktionella mag-tarmsjukdomar såsom IBS.
• Matkänslighet: Känslighet mot vissa livsmedel (t.ex. livsmedel som tillhör gruppen ”(FODMAPs)”) eller intolerans mot vissa livsmedel (t.ex. ”(laktosintolerans)” – svårigheter att smälta mjölk och mejeriprodukter).
• Atopi: Detta innebär att man har flera allergiska tillstånd, såsom astma, eksem och hösnuva.

Hur exakt räknar läkare ut detta?

Läkare diagnostiserar "(Funktionell dyspepsi)" efter att ha bekräftat dina symtom och uteslutit andra orsaker (t.ex. "(GERD)", "(Magsår)"). Ibland kan du redan ha ett av dessa tillstånd och behandlas för det. Men om dessa behandlingar inte minskar dina symtom på matsmältningsbesvär bör du fortfarande överväga "(Funktionell dyspepsi)".

Symtomen på "funktionell dyspepsi" är inte alltid närvarande och kan komma och gå. Läkare diagnostiserar det genom att beakta följande faktorer:

• Har symtomen kvarstått i minst tre månader ?
• Har det gått minst sex månader sedan symtomen först började?
• Lindras inte dessa symtom av att svälja, luft i magen (diarré) eller avföring?
• Är inte dessa symtom relaterade till smärta orsakad av gallsten (gallkolik) eller annan smärta i gallblåsan?

När läkare har bekräftat att du har matsmältningsbesvär (dyspepsi) kommer de att leta efter en fysisk orsak (t.ex. ett magsår, en infektion). De kan göra tester som dessa:

• Blodprov: Kontrollera vanliga infektioner och tillstånd.
• Andningstest: Till exempel kan ureauandningstestet kontrollera förekomsten av bakterien H. pylori. Vätgasandningstestet kan kontrollera om det finns onormal bakterietillväxt i tarmen.
• Magtömningsstudier: Kontrollera hur snabbt/långsamt maten rör sig från magsäcken till tunntarmen.
• Övre endoskopi: Ett tunt rör förs in genom munnen för att undersöka insidan av magsäcken, matstrupen och den första delen av tunntarmen. Detta görs för att kontrollera om det finns något ovanligt, såsom ett magsår. Vid behov kan en liten bit vävnad (biopsi) tas för undersökning.

Vilken behandling finns för detta?

Om tester avslöjar en bakomliggande orsak (t.ex. bakteriell överväxt, motilitetsstörning) kommer din läkare att behandla den först. Men många gånger, även efter att dessa bakomliggande orsaker har behandlats, försvinner dina symtom på "funktionell dyspepsi" inte helt. Därför kommer din läkare att föreslå andra behandlingar för att hjälpa till att kontrollera dina symtom. Detta är vanligtvis en kombination av flera behandlingar .

Vissa läkemedel som används vid "funktionell dyspepsi":

• Om det finns en bakteriell infektion förskrivs antibiotika .
• Prokinetika är läkemedel som stimulerar matsmältningssystemets rörelser.
• Läkemedel som minskar magsyran: protonpumpshämmare (PPI) (t.ex. omeprazol) eller H2-blockerare (t.ex. ranitidin).
• Tricykliska antidepressiva medel i låga doser för att lugna nervsystemet och minska smärta (även om dessa är läkemedel som ges mot depression, används de även i låga doser för sådana tillstånd).

Dessutom finns det även komplementära och alternativa medicinmetoder :

• Växtbaserade formler: Till exempel kapslar som innehåller pepparmynta- och kumminolja, eller örtblandningar som Iberogast® (du måste fråga din läkare om dessa finns tillgängliga i Sri Lanka).
• Avslappningsterapier för kropp och själ:Meditation, yoga, biofeedback (en metod för att bli medveten om kroppens funktioner och lära sig att kontrollera dem), psykoterapi.
• Kostförändringar: Identifiera vilka livsmedel som inte är bra för dig och som förvärrar dina symtom genom att göra en "elimineringsdiet" (att stanna upp och titta på en livsmedelsgrupp i taget) och justera din dagliga kost därefter.
• Akupunktur: Vissa studier har visat att denna metod också ger viss lindring.

Vad händer om man har `(funktionell dyspepsi)`? Vad kan man förvänta sig?

För många är funktionell dyspepsi ett kroniskt tillstånd som återkommer under hela livet. Det kan ta lite tid, och lite experimenterande, att hitta behandlingar och vanor som fungerar för dig och minskar dina symtom. Du kan få viss lindring, men det kanske inte försvinner helt. Men viktigast av allt är att det inte är allvarligt. Så oroa dig inte.

När ska jag träffa en läkare?

Du bör definitivt söka läkarhjälp om du har:

• Om du inte har testat dig för sjukdomar i matsmältningssystemet än.
• Om dina symtom förändras eller förvärras tydligt.
• Om du kräks ofta.
• Om din vikt minskar utan anledning.

Utan tydlig orsak eller definitivt botemedel kan diagnosen "funktionell dyspepsi" vara lite förvirrande för dem som söker svar. "Funktionella mag-tarmstörningar" är lite mer komplexa. De involverar din hjärna, ditt nervsystem, din kost, din livsstil och ibland till och med underliggande orsaker i din kropp. Det är därför de kan vara lite svårare att hantera.

Medicinska tester kan hjälpa till att identifiera och utesluta vissa bidragande faktorer. Men i slutändan är det bara du som verkligen kan förstå vad som gör dina symtom bättre och vad som gör dem värre. När du provar olika behandlingar och identifierar dina triggers kommer du att hitta ditt eget unika sätt att leva med funktionell dyspepsi.

Meddelande med hem

• "(Funktionell dyspepsi)" är ett verkligt obehag som du känner. Det är inte "bara i ditt sinne".
• Detta hanteras genom att kontrollera symtomen, vilket kan underlättas genom livsstilsförändringar, kost och eventuellt medicinering.
• Det är mycket viktigt att samarbeta med en läkare. Prata öppet om dina symtom, vad du känner och vad du har provat.
• Ge inte upp hoppet. Många människor hittar sätt att leva framgångsrikt med detta tillstånd. Du är inte ensam!

` Funktionell dyspepsi, matsmältningsbesvär, magont, uppblåsthet, bröstinflammation, matsmältningssystem, stress