Borde vi lära oss om H2-blockerare för halsbränna och gastrit?

Känner du ibland av ökad magsyra, halsbränna eller magbesvär efter att ha ätit? Eller har du ett tillstånd som gastrit? Då har du förmodligen hört talas om en typ av läkemedel som kallas H2-blockerare. Idag ska vi prata om vad dessa H2-blockerare är, hur de fungerar och i vilka situationer de används.

Vad är H2-blockerare (H2-antagonister)?

Enkelt uttryckt är H2-blockerare en typ av läkemedel som minskar mängden syra som produceras i magen. Nu kanske du undrar vad magsyra är till för. Magsyra är viktig för att smälta maten vi äter. Problem börjar dock när denna syra blir för mycket. Då kan de känsliga vävnaderna i vårt matsmältningssystem (GI - mag-tarmkanalen) skadas. Det är därför symtom som magont och halsbränna uppstår. Ibland kan det vara så svårt att äta kryddstark mat att du kanske tänker: "Åh, varför åt jag det där?"

Så om du lider av symtom orsakade av ökad magsyra kan du överväga att använda en H2-blockerare.

Vilka tillstånd behandlas med H2-blockerare?

H2-blockerare används huvudsakligen för att behandla tillstånd relaterade till överproduktion av magsyra. Men en sak att tänka på: Vid fortsatt användning av dessa läkemedel kan deras effektivitet gradvis minska över tid.

Om du har ett kroniskt, långvarigt tillstånd som involverar överskott av magsyra kan du överväga en typ av läkemedel som kallas protonpumpshämmare (PPI) . Även om PPI:er inte verkar lika snabbt som H2-blockerare, minskar de också magsyraproduktionen och kan användas under längre perioder än H2-blockerare. PPI:er är en typ av läkemedel som är mer kraftfull på att kontrollera magsyra än H2-blockerare.

Låt oss ta en titt på några av de viktigaste tillstånden som behandlas med H2-blockerare:

Magsår och duodenalsår

När magsyran blir för hög kan den erodera magslemhinnan och orsaka magsår. H2-blockerare minskar magsyraproduktionen, vilket ger dessa sår tid att läka.

Magsyra kan också ibland färdas upp i den första delen av tunntarmen (tolvfingertarmen) och orsaka sår där. Vi kallar dessa duodenalsår . Även om protonpumpshämmare faktiskt är den mest effektiva behandlingen för detta, kan H2-blockerare också behandla detta tillstånd. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA (Food and Drug Administration) har godkänt H2-blockerare för kortvarig underhållsbehandling för att förhindra att nya sår bildas. Din läkare kan prata med dig om rätt behandling och underhållsregim för dig.

Sura uppstötningar och GERD

Detta är ett problem som många människor har. Sura uppstötningarDet betyder att syran i magsäcken kommer upp igen, det vill säga, kommer upp och kommer in i halsen genom vår matstrupe (matstrupen). Det är detta som orsakar halsbränna. Om detta tillstånd fortsätter kan inflammation i matstrupen (esofagit) också uppstå. En H2-blockerare kan ge lindring vid tillfällig sura uppstötningar. Men om du har ett långvarigt tillstånd med sura uppstötningar, det vill säga GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) , kan det vara bättre att använda en protonpumpshämmare (PPI).

Zollinger-Ellisons syndrom

Detta är ett mycket sällsynt tillstånd. Det uppstår när vissa tumörer i våra kroppar orsakar att våra magar producerar för mycket magsyra. H2-blockerare kan hjälpa genom att blockera produktionen av magsyra. I detta fall kommer dock din läkare sannolikt att förskriva en protonpumpshämmare (PPI).

Symtomlindring med H2-blockerare

Dessa läkemedel kan lindra följande symtom:

• Uppblåsthet, matsmältningsbesvär
• Magont
• Halsbränna och reflux
• Illamående och kräkningar
• Sur mage, sur smak i halsen

Hur fungerar H2-blockerare?

Ett annat namn för H2-blockerare är histamin-2 (H2)-antagonister . Detta namn ger oss en liten uppfattning om hur dessa läkemedel fungerar. Du kanske har lärt dig om rollen som en "antagonist" i engelskalektionen när du gick i skolan. I en mening är en antagonist något som orsakar en obstruktion. På samma sätt blockerar H2-antagonister produktionen av magsyra.

Tänk på det så här. Efter att du ätit en måltid frisätter din kropp en kemikalie som kallas H2. Denna H2 binder till specifika ställen (H2-receptorer) på cellerna i magsäckens väggar. Denna bindning är det som gör att din mage utsöndrar syra.

När du tar en H2-antagonist, eller H2-blockerare, går läkemedlet till dessa H2-receptorer innan H2 kan binda till dem. Enkelt uttryckt "blockerar" H2-blockerare H2 från att binda till dessa receptorer. Detta minskar produktionen av magsyra.

Detta kommer inte att störa din matsmältningsprocess. Men det kommer att minska mängden extra syra som orsakar de smärtsamma symtomen. Förstår du?

Vilka typer av H2-blockerare finns det? (Läkemedel som finns på marknaden)

Det finns flera typer av H2-blockerare. Vissa kan du köpa receptfritt på apotek. Vissa kräver recept från läkare. Detta varierar beroende på typ av läkemedel och dosering.

De typer av H2-blockerare som för närvarande finns tillgängliga är:

• Cimetidin ( varumärke, till exempel Tagamet®) – Detta finns tillgängligt både receptfritt och receptbelagt.
• Famotidin(Varumärke, till exempel Pepcid®) – Detta finns även tillgängligt både receptfritt och receptbelagt.
• Nizatidin (t.ex. varumärke Axid®) – Detta kan endast erhållas med recept.

Du kanske har hört talas om ranitidin ( känt under varumärket Zantac®). Det var den första H2-blockeraren som godkändes av FDA 1983. I april 2020 beordrade dock FDA tillverkarna att ta bort ranitidin från marknaden. Anledningen till detta var att FDA-tester visade att när ranitidin förvarades under lång tid ökade nivåerna av ett möjligt cancerframkallande ämne (nitrosodimetylamin eller NDMA) till osäkra nivåer. Forskare fann också att NDMA-nivåerna ökade när ranitidin förvarades vid höga temperaturer.

Hur använder man detta läkemedel?

De flesta H2-blockerare kommer i form av piller eller kapslar som du tar via munnen. Ibland kommer de också som ett pulver som du kan blanda med vätska och dricka för personer som har svårt att svälja piller.

Vissa H2-blockerare kan också ges intravenöst (IV) , särskilt om du är inlagd på sjukhus och inte kan ta medicinen via munnen.

När är det bäst att ta en H2-blockerare?

Om du vet att du ska äta något du inte gillar, som en stark måltid, är det en bra idé att ta en H2-blockerare cirka 30 till 60 minuter innan du äter den. På så sätt hinner medicinen börja verka. Det är okej att ta den efter att du har ätit klart, men det kan ta upp till en timme innan dina symtom avtar.

Som en korttidsbehandling för ett tillstånd som magsår kan din läkare säga att du ska ta detta läkemedel enligt följande:

• En gång om dagen, innan du går och lägger dig på kvällen.
• Eller en gång på morgonen och en gång på kvällen.

Det viktigaste är att om du behöver använda en H2-blockerare i mer än två veckor för att kontrollera dina symtom, bör du definitivt uppsöka läkare. Det är inte en bra idé att förlita sig på H2-blockerare under en längre tid utan att prata med en läkare.

Hur lång tid tar det för H2-blockerare att verka? Hur skiljer det sig från andra läkemedel?

Det tar vanligtvis ungefär en timme att känna lindring från symtomen efter att ha tagit en H2-blockerare. Effekterna varar vanligtvis från fyra till tio timmar . Denna snabbverkande effekt gör det till ett bra val om du behöver omedelbar lindring eller om du bara har halsbränna ibland.

Om du behöver ännu snabbare lindring kan du prova ett antacida . Antacida neutraliserar syran i magen. De börjar verka snabbare än en H2-blockerare, men deras effekter varar inte lika länge som en H2-blockerare.

Om dina symtom är långvariga, särskilt om en H2-blockerare inte ger tillräcklig lindring, kan du behöva ta en PPI. Det kan ta en till fyra dagar innan en PPI får full effekt, men den varar mycket längre än en H2-blockerare.

Har H2-blockerare biverkningar?

H2-blockerare ger lindring med låg risk för biverkningar. Men liksom alla läkemedel kan mindre biverkningar förekomma.

Vanliga biverkningar

• Magont
• Muskelsmärta
• Förstoppning
• Diarré (uppblåsthet)
• Torr mun
• Trötthet
• Huvudvärk

Saker att vara särskilt uppmärksam på

Även om det är mycket sällsynt kan H2-blockerare orsaka neurologiska symtom (t.ex. förvirring, sluddrigt tal) hos vissa högriskgrupper. Du är mer benägen att uppleva dessa symtom om du är över 50 år och har nedsatt njur- eller leverfunktion . Dessa symtom försvinner dock vanligtvis inom några dagar efter att medicineringen avslutats.

Kan det vara problem med andra läkemedel?

Vissa H2-blockerare (till exempel cimetidin) kan förhindra att vissa andra läkemedel du tar fungerar korrekt. Cimetidin kan till exempel minska effekten av vissa SSRI-preparat (en typ av läkemedel som används för att behandla psykiska sjukdomar som depression) och warfarin (ett läkemedel som förhindrar blodproppar).

Därför är det mycket viktigt att du pratar med din läkare innan du börjar med en ny medicin för att ta reda på om det finns några negativa interaktioner med de läkemedel du redan tar.

Är det säkert att använda H2-blockerare under graviditet och amning?

Mer forskning behövs för att fastställa säkerheten vid användning av H2-blockerare under graviditet, men forskare vet att läkemedlet passerar över i bröstmjölk .

Om du tar en H2-blockerare och är gravid, var noga med att prata med din läkare. Fråga honom/henne om det är säkert att ta detta läkemedel under graviditet eller amning.

När behöver du träffa en läkare?

Som vi nämnde tidigare, om du måste använda H2-blockerare i mer än två veckor för att kontrollera dina symtom, bör du definitivt uppsöka läkare. Det är viktigt att ta reda på exakt vad som orsakar dina symtom. Du kan behöva en mer långsiktig lösning, som en protonpumpshämmare (PPI).

Berätta också för din läkare om du får några biverkningar av läkemedlet eller märker några biverkningar. Din dos kan behöva ändras eller så kan du behöva byta till ett annat läkemedel.

Vilken är den säkraste H2-blockeraren? Vilken är bäst för GERD?

FDA-godkända H2-blockerare är i stort sett lika vad gäller säkerhet och effektivitet.

Om du däremot tar andra läkemedel och överväger att använda en H2-blockerare är det bäst att prata med din läkare. Det är viktigt att välja ett läkemedel som inte påverkar effekten av de läkemedel du redan tar.

Vid GERD kan vilken H2-blockerare som helst hjälpa till att lindra symtom på sura uppstötningar. Men om din sura uppstötningar är kroniska (som vid GERD) kan det vara bättre att helt hoppa över H2-blockerare och välja en protonpumpshämmare. Prata även med din läkare om detta.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, så vi pratade mycket om H2-blockerare idag, eller hur?

H2-blockerare, antacida och protonpumpshämmare används alla för att behandla tillstånd orsakade av överskott av magsyra. Ibland, med så många alternativ, kan det vara förvirrande att veta vilken man ska välja.

Tänk på det så här: Om du letar efter kortvarig lindring som varar i några timmar kan H2-blockerare vara det bästa alternativet för dig. Speciellt om du vet att du riskerar att få halsbränna efter att ha ätit något starkt är det en bra idé att ta en H2-blockerare i förväg.

Kom ihåg att om du har ytterligare frågor om detta läkemedel, tveka inte att fråga din läkare. Det är mycket viktigt att vara informerad om din hälsa!

` H2-blockerare, gastrit, maginflammation, magsyra, bröstinflammation, magsår, singalesiska medicinska artiklar