Är du orolig för din lillas höfter? Låt oss prata om höftledsdysplasi!

Precis som glädjen som uppstår när man tittar på ett nyfött barn, är det ibland normalt att känna sig rädd även när man ser något litet, eller hur? Speciellt när läkaren säger att det finns en liten skillnad eller ett litet problem med barnets höftben, får det hjärtat att fladdra. Det är vad denna höftledsdeformitet, eller som läkarna kallar det (höftdysplasi) , är. Tänk bara, även om det här ordet är lite läskigt när du hör det, låt oss prata om det enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är det här för höftproblem (höftdysplasi)? Enkelt uttryckt...

Enkelt uttryckt är (höftdysplasi) ett tillstånd där benen i vår höftled inte passar ihop ordentligt. Visste du att vår höftled är en mycket viktig led. Det är där vårt lårben (det vill säga (lårbenet) ) ansluter till vårt höftben (det vill säga (bäckenet) ). Denna led är formad som en boll som stoppas in i en kopp. Den bollliknande delen på toppen av lårbenet ( (lårbenshuvudet) ) måste passa perfekt in i en koppliknande håla på höftbenet ( (acetabulum) ).

Så, hos någon med höftdysplasi passar inte kulan och ledhålan ihop ordentligt. Kanske är ledhålan inte tillräckligt djup, eller så är kulans form annorlunda. Det är här problemen uppstår. När detta inte passar ordentligt kan brosket runt leden (kudden som skyddar leden när två leder slår mot varandra) skadas och slitas ner. Det är då saker som höftsmärta och stelhet kommer in. Dessutom är höftbenet mer benäget att lossna.

Detta tillstånd drabbar oftast spädbarn och små barn . Ibland kallar läkare det medfödd höftdysplasi eller utvecklingsdysplasi i höften (DDH) . Dessa är alla namn för samma tillstånd. Ibland kan dock symtomen på detta tillstånd inte vara uppenbara under barndomen och kan uppstå senare i livet.

Om du har höftsmärta som inte försvinner inom några dagar, eller om ditt barn verkar ha ont, eller om ena benet ser annorlunda ut än det andra, bör du definitivt uppsöka läkare.

Vem drabbas mest av detta tillstånd? Hur vanligt är det?

Som bekant har ungefär ett av 1000 nyfödda barn detta tillstånd (höftdysplasi) i länder som Amerika. Tillståndet förekommer även i Sri Lanka. Det är därför läkare specifikt undersöker höftleden hos spädbarn så snart de är födda, och även på de kliniker de ger efteråt.

Vilka är symtomen? Hur känner man igen det?

Symtomen på höftdysplasi kan förändras något med åldern.

Vanliga symtom (hos vuxna och småbarn):

• Höftsmärta (ofta i ljumskområdet ).
• Höften känns lös och inte tillräckligt stark.
• Det ser ut som en haltning när man går eller rör sig.
• Skillnad i benlängd (ett ben ser kortare eller längre ut än det andra).

Dessa symtom kan variera för små spädbarn som ännu inte har börjat gå:

• Det ena benet verkar vara mer utåtvänt än det andra.
• Känns som om det ena benet skakar mindre än det andra.
• Ojämna hudveck på lår och rumpa. Tänk dig att när en mamma badar sitt barn ser det ena benet lite mer rynkigt ut än det andra, eller så ser det ena benet lite mer böjt ut än det andra. Det här är små tecken som kan finnas.

Vid vilken ålder börjar spädbarn visa dessa symtom?

Läkare diagnostiserar ofta detta tillstånd hos spädbarn under 6 månader gamla . Ibland kan det diagnostiseras direkt efter att barnet är fött. Även om du inte märker någon större skillnad hemma kommer läkaren att kontrollera barnets höftled vid varje klinikbesök. Så det finns inget att oroa sig för.

Äldre barn, ungdomar och ibland vuxna kan också uppleva detta tillstånd, men det är lite mindre vanligt.

Varför uppstår detta höftproblem (höftdysplasi)? Vilka är orsakerna?

Höftdysplasi uppstår när lårbenet ( femur ) inte passar ordentligt i höftbenets håla (acetabulum) . Detta kan orsakas av flera faktorer:

• Höfthålan är grundare än bäckenet .
• Lårbenshuvudet ( lårbenshuvudet ) har en annan form än normalt.

För många människor är detta tillstånd medfött .

• Detta kan hända när barnets position sätter tryck på höftlederna under graviditeten .
• Detta kan också vara en genetisk sjukdom , vilket innebär att den kan ärvas från föräldrar till barn.

Vilka är riskfaktorerna?

Vem som helst kan utveckla detta tillstånd, och vilket barn som helst kan födas med det. Vissa personer löper dock en något högre risk:

• Detta tillstånd är vanligare hos flickor än pojkar.
• Denna risk är högre för förstfödda barn .
• Även om detta kan drabba båda höfterna, är det vänster höft som oftast drabbas.

Vilka andra komplikationer kan detta orsaka?

Vuxna och spädbarn med höftdysplasi löper ökad risk för höftledsluxation . Vanligtvis uppstår en höftledsluxation till följd av en allvarlig olycka, såsom en bilolycka eller ett fall från höjd. Men vid höftdysplasi är höftleden naturligt svag, så det är mer sannolikt att det händer. Dessutom kan musklerna och ligamenten runt höften bli lösa.

Andra komplikationer som kan ses inkluderar:

• Höftlabrumrupturer: Detta är skador på brosket i höftleden.
• Artros: Ett artrittillstånd som gör att lederna slits ut med tiden.
• Instabila höftleder: Ihållande smärta orsakad av att höftleden inte är korrekt justerad.

Därför kommer en läkare att ge dig råd om hur du undviker olyckor och minskar risken för höftledsluxation.

Hur diagnostiserar man detta exakt?

En läkare kommer att diagnostisera höftdysplasi genom en fysisk undersökning och några bilddiagnostiska tester . Du måste berätta för din läkare när du först började känna smärta i höften och om smärtan förvärras när du gör något.

Ditt barn kommer att undersökas av din läkare för tecken på höftledsdysplasi omedelbart efter födseln och vid varje klinikbesök därefter.

Vilka tester använder läkare för att diagnostisera detta?

Dessa tester kan användas för att ta bilder av dina (eller ditt barns) höfter:

• Ultraljudsundersökning: Detta är det första som görs för ett barn.
• Höftröntgen: För äldre barn och vuxna.
• CT-skanning (datortomografi - CT-skanning): I vissa specialfall.

Vilka behandlingar finns det?

En läkare kan rekommendera behandlingar för höftdysplasi för att minska smärta och skydda höftleden. De vanligaste behandlingarna är:

• Att bära stöd/sele: Små spädbarn kan behöva bära en speciell stöd eller sele för att hålla höftleden i rätt position. Tänk på det som en Pavlik-sele . Detta hjälper höftleden att formas ordentligt allt eftersom barnet växer. Speciellt om denna behandling påbörjas på spädbarn under 6 månader förbättras tillståndet ofta av sig självt. Du kommer att behöva bära stödet i flera månader.
• Sjukgymnastik: En sjukgymnast kommer att lära dig speciella stretchövningar och övningar för att stärka musklerna runt höften och öka ledens flexibilitet.
• Höftdysplasikirurgi: Om andra behandlingar inte fungerar kan din läkare rekommendera kirurgi. De huvudsakliga operationerna för att korrigera höftdysplasi är höftosteotomi (vilket innebär att omjustera benen och ändra deras form) och höftartroskopi (vilket innebär att en kamera förs in genom ett litet snitt för att undersöka skadan inuti leden). I vissa svåra fall, särskilt vid artros , kan en höftledsplastik (protes) vara nödvändig.Kirurgen kommer att förklara för dig vilken typ av operation du (eller ditt barn) behöver och vad du kan förvänta dig av den.

Finns det något sätt att förhindra detta?

Det finns faktiskt ingenting du kan göra för att förhindra att ditt barn föds med höftdysplasi . Och du kan inte heller förhindra att det utvecklas. Det händer när höftleden inte formas ordentligt. Det betyder att det inte är något som orsakas av en förälders försummelse. Så oroa dig inte för det.

Du kan dock be din läkare om råd om hur du skyddar ditt barns höftleder allt eftersom de utvecklas. Var till exempel uppmärksam på saker som att linda in barnet så att det inte finns något tryck på höfterna och att benen kan positioneras fritt.

Hur går återhämtningen efter denna situation? (Utsikter)

Detta är det viktigaste . För de flesta spädbarn, om detta tillstånd (höftdysplasi) upptäcks och behandlas tidigt, kommer det inte att finnas några långsiktiga effekter. I de flesta fall måste de bära stödskorsetten i några månader för att låta höfterna anpassa sig ordentligt. Därefter kan de leva utan problem eller komplikationer. Om de får behandling för detta när de är unga, kanske de inte ens kommer ihåg det när de blir äldre!

Även vuxna kan återgå till sina normala aktiviteter efter behandling, när läkaren ger tillstånd.

När ska man träffa en läkare?

• Om du har höftsmärta som inte försvinner ens efter några dagars vila.
• Om ditt barn verkar ha några symtom på höftledsdysplasi (som tidigare nämnts, skillnader i benens form, skillnader i rynkor etc.).

Behöver du åka till akutmottagningen ?

Ja, om du tror att du eller ditt barn har en höftledsförskjutning , uppsök akuten omedelbart . Försök aldrig att själv sätta tillbaka en led. Håll leden så stilla som möjligt och uppsök sjukhus så snart som möjligt.

Vilka är de viktiga frågorna att ställa läkaren?

När du träffar en läkare är det viktigt att ställa alla dina frågor. Här är några exempel:

• Har mitt barn höftdysplasi eller ett annat medfött höftproblem?
• Hur ofta ska jag kontrollera mitt barns höfter?
• Vilken typ av behandling behöver jag/mitt barn för höftledsdysplasi ?
• Kommer jag/mitt barn att behöva opereras?

Är det bra att gå när man har höftdysplasi?

Vuxna med höftdysplasi kan gå och röra sig normalt. Din läkare eller sjukgymnast kan dock tala om för dig hur mycket du behöver gå eller göra andra övningar för att hålla dina höfter starka och flexibla. Överdriv dock inte .Tvinga dig inte att röra dig eller träna medan du har ont. Fråga din läkare hur mycket och vilken typ av träning som är säker för dig.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Det är normalt att känna sig rädd när man får veta att ens barn har ett medfött hälsoproblem som man inte kan förebygga. Höftdysplasi är dock ett mycket behandlingsbart tillstånd. Speciellt för små spädbarn. Många barn kommer att behöva bära stödskorsett i några månader, men när höftleden är korrekt justerad kommer den att läka utan några långsiktiga effekter.

Följ därför läkarens instruktioner noggrant utan att oroa dig. Missa inte ditt barns klinikbesök. Då kan du, även om det uppstår en sådan situation, snabbt identifiera den och påbörja nödvändig behandling.

Fråga din läkare om tecken på höftledsdysplasi att hålla utkik efter hemma. De kommer att undersöka ditt barns höfter på varje klinik för att säkerställa att detta tillstånd identifieras och behandlas så snart som möjligt.

Höftdysplasi , höftledsdysplasi, infantil höftsjukdom, ledvärk, medfödda höftdeformiteter, DDH, höftsjukdomar