Har du kalciumbrist i kroppen? Låt oss prata om hypokalcemi!

Har du någonsin hört talas om lågt kalcium i kroppen? Du kan drabbas av detta tillstånd utan att ens veta om det. Vi vet alla hur viktigt kalcium är för våra ben. Men kalcium är viktigt för många andra saker i vår kropp. Så idag ska vi prata om detta tillstånd med låga kalciumnivåer i blodet, vilket kallas hypokalcemi . Oroa dig inte, detta är ett tillstånd som ofta kan behandlas och botas.

Vad är kalcium? Varför är det så viktigt för oss?

Enkelt uttryckt är kalcium ett mycket viktigt och vanligt förekommande mineral i våra kroppar. Det hjälper mot mer än du kanske tror.

• Stärker ben och tänder: Detta är det viktigaste vi alla vet. Majoriteten av kalciumet i vår kropp lagras i våra ben.
• Kalcium behövs också i blodet: Inte bara i skelettet, utan även i vårt blod måste det finnas en viss mängd kalcium. Kalciumet i detta blod är:
• Hjälper vårt nervsystem att fungera .
• Det hjälper våra muskler att dra ihop sig och slappna av (vilket innebär att vi rör på oss).
• Det hjälper blodet att koagulera när vi skadar oss.
• Det hjälper vårt hjärta att fungera ordentligt .

Tänk dig, om kalciumnivån i vårt blod minskar (hypokalcemi), kommer vår kropp att ha svårt att utföra dessa viktiga processer korrekt.

Viktigt är att om vi inte får i oss tillräckligt med kalcium från vår kost, kommer våra kroppar att ta upp kalciumet från våra ben och tillföra det till vårt blod. Detta kan försvaga våra ben. "Hypokalcemi" är dock en minskning av kalcium i blodet, inte bara en minskning av kalcium i benen.

Kalciumnivåerna i vårt blod och våra ben kontrolleras av två huvudhormoner: bisköldkörtelhormon (PTH) och kalcitonin . D-vitamin är också mycket viktigt för att upprätthålla kalciumnivåerna. D-vitamin är viktigt för att kroppen ska kunna absorbera det kalcium vi äter.

Vem kan utveckla hypokalcemi?

Detta tillstånd med lågt kalciuminnehåll kan förekomma hos vem som helst i alla åldrar, även hos mycket små spädbarn. Åldern då det uppstår beror vanligtvis på orsaken. Om detta tillstånd till exempel uppstår hos ett litet spädbarn beror det troligtvis på en genetisk sjukdom.

Det är svårt att säga exakt hur vanligt detta är, eftersom det ofta är en biverkning av ett annat tillstånd. Det är dock vanligt att se detta tillstånd efter operation för att ta bort sköldkörteln (tyreoidektomi). Vissa studier tyder på att mellan 7 % och 49 % av personer kan uppleva tillfällig hypokalcemi efter sköldkörtelkirurgi.

Vilka är symtomen på denna kalciumbrist?

Vissa personer har en liten mängd kalcium i kroppen men uppvisar inga symtom. Symtomen beror på graden av kalciumbrist – det vill säga om tillståndet är "milt" eller "allvarligt".

Symtom på mild kalciumbrist:

• Muskelkramper: Särskilt i ryggen och benen. Tänk dig att du sover på natten och plötsligt känns det som att ditt ben domnar bort, det är så det känns.
• Torr, fjällig hud.
• Sköra naglar.
• Håret blir grovare än vanligt.

Om detta milda tillstånd inte behandlas ordentligt kan symtom som påverkar nervsystemet ("neurologisk") eller den psykiska hälsan ("psykologisk") utvecklas med tiden. Dessa inkluderar:

• Förvirring.
• Minnesproblem.
• Frekvent irritabilitet eller rastlöshet.
• Depression.
• Hallucinationer: Detta innebär att man ser saker som egentligen inte finns där.

Symtom på svår hypokalcemi:

Detta är ett farligt tillstånd som uppstår när kalciumnivån i blodet sjunker för lågt.

• Stickningar i läppar, tunga, fingrar och/eller fötter.
• Muskelvärk.
• Andningssvårigheter på grund av åtstramning av halsmusklerna (laryngospasm). Detta är lite farligt.
• Muskelstelhet och ryckningar (tetani).
• Anfall.
• Hjärtslagsavvikelser (arytmi).
• Hjärtsvikt.

Om du har något av dessa allvarliga symtom är det mycket viktigt att omedelbart söka läkarvård.

Varför minskar kalciumhalten i kroppen? Vilka är orsakerna?

Våra kroppar har en komplex process för att upprätthålla stabila kalciumnivåer i blodet. Därför kan hypokalcemi orsakas av en mängd olika hälsotillstånd och sjukdomar.

För det mesta är den främsta orsaken till detta ett problem med dina nivåer av bisköldkörtelhormon (PTH) eller D-vitaminnivåer . Detta beror på att PTH hjälper till att kontrollera kalcium i blodet, och D-vitamin hjälper kroppen att absorbera kalcium.

De tre vanligaste orsakerna är:

1. Hypoparatyreoidism: Detta inträffar när bisköldkörtlarna (fyra små körtlar som sitter bakom sköldkörteln) på halsen inte producerar tillräckligt med PTH. När PTH-nivåerna är låga sjunker även kalciumnivåerna i kroppen. Detta kan bero på genetik, kirurgi för att ta bort en eller flera bisköldkörtlar eller sköldkörteln.

2.D-vitaminbrist: Om du inte har tillräckligt med D-vitamin kan din kropp inte absorbera kalcium ordentligt. Detta kan leda till låga kalciumnivåer i blodet. D-vitaminbrist kan orsakas av genetik, att du inte får tillräckligt med solljus eller att du inte får tillräckligt med D-vitamin från kosten.

3. Njursvikt / Njursvikt: Personer med kronisk njursjukdom kan utveckla hypokalcemi. Detta beror på ökade fosfornivåer i blodet och en minskning av en speciell typ av D-vitamin som produceras av njurarna.

Det finns andra skäl också:

• Vissa läkemedel: Till exempel kan vissa läkemedel som bisfosfonater, kortikosteroider, rifampicin och kalcitonin orsaka kalciumbrist. Prata med din läkare om de läkemedel du tar.
• Pseudohypoparatyreoidism: Detta är ett genetiskt tillstånd. Det som händer här är att även om kroppen har normala nivåer av hormonet PTH, reagerar kroppen inte ordentligt på det.
• Hypomagnesemi: Detta är en låg nivå av magnesium i blodet. Bisköldkörtlarna behöver magnesium för att producera och frisätta hormonet PTH. Om magnesiumnivåerna är låga produceras mindre PTH, vilket i sin tur orsakar att kalciumnivåerna sjunker.
• Pankreatit: Mellan 15 % och 88 % av personer med akut pankreatit kan utveckla hypokalcemi.
• Sällsynta genetiska sjukdomar: Detta tillstånd kan också orsakas av vissa genetiska mutationer, såsom DiGeorge syndrom.

Hur tar jag reda på om jag har detta tillstånd?

Om din totala serumkalciumkoncentration är lägre än 8,8 mg/dl kan du ha hypokalcemi. Ibland upptäcks mild hypokalcemi av en slump när ett blodprov tas för något annat.

Det är mycket viktigt att ta reda på att detta tillstånd existerar, samt att ta reda på vad som orsakar det.

Din läkare kan beställa tester som dessa för att hitta orsaken till tillståndet och för att se om det påverkar andra delar av kroppen:

• Andra blodprover: Kontrollera dina magnesium-, fosfor-, PTH-hormon- och/eller D-vitaminnivåer.
• EKG (elektrokardiogram): Detta mäter din puls genom att placera elektroder på bröstet. Hypokalcemi kan orsaka oregelbundna hjärtslag.
• Benavbildningstester: Dessa kan användas för att se om du har kalciumproblem i dina ben (såsom osteomalaci eller rakit).

Hur behandlas kalciumbrist?

Detta behandlas ofta med orala kalciumtillskott.Det är också viktigt att ta reda på vad som orsakar det låga kalciumvärdet och behandla det. Tänk dig att det låga kalciumvärdet beror på ett läkemedel du tar, då kan läkaren ändra medicinen eller öka eller minska dosen.

Vilka mediciner och behandlingar används för detta?

• Kalciumtabletter: Dessa ges för att normalisera kalciumnivån i blodet.
• D-vitamintillskott: Personer med kronisk kalciumbrist får ofta D-vitamintillskott tillsammans med kalciumtabletter. Det är så kroppen kan absorbera kalcium ordentligt.
• Syntetiskt PTH: Om du har låga kalciumnivåer på grund av hypoparatyreoidism kan din läkare ge dig syntetiskt PTH.
• Intravenöst kalciumglukonat (IV-kalciumglukonat): Om dina kalciumnivåer är mycket låga och du har allvarliga symtom som muskelryckningar (tetani) kan du få en kalciumglukonatlösning som ges intravenöst på sjukhus.
• Andra läkemedel: Beroende på orsaken till lågt kalcium kan du behöva ta andra läkemedel för att behandla/hantera den orsaken.

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla hypokalcemi?

Personer som är mer benägna att utveckla detta tillstånd är:

• För de med D-vitaminbrist .
• För de som har genomgått sjukdom i bisköldkörteln eller operation för bisköldkörteln .
• För de som har genomgått operation för att ta bort sköldkörteln ("tyreoidektomi") .
• Om någon i familjen har genetiska tillstånd (såsom vissa genmutationer, genetiska D-vitaminsjukdomar, DiGeorge syndrom).

Finns det något sätt att förhindra detta?

Tyvärr finns det inget du kan göra för att förhindra hypokalcemi. Även om det kan verka som att du kan förhindra det genom att äta mat med hög kalciumhalt, påverkar mängden kalcium du äter inte direkt dina kalciumnivåer i blodet. Att få i sig tillräckligt med kalcium är dock viktigt för benhälsan.

Hur ser utsikterna ut för detta tillstånd? (Prognos)

Den goda nyheten är att hypokalcemi är ett behandlingsbart tillstånd. När dina kalciumnivåer återgår till det normala kommer symtomen att försvinna.

Om allvarlig hypokalcemi lämnas obehandlad kan den dock vara livshotande på grund av komplikationer som kramper och hjärtsvikt. Kontakta därför läkare om du har symtom. Om dina symtom är allvarliga, uppsök närmaste sjukhus.

Hur länge detta tillstånd varar varierar beroende på orsaken. Det kan vara tillfälligt eller livslångt ("kroniskt"). Fråga din läkare hur länge detta kommer att vara och hur länge du behöver ta medicin.

Om hypokalcemi lämnas obehandlad kan den vara dödlig, så var medveten om symtomen.

När ska man träffa en läkare?

Om du har symtom på hypokalcemi , se till att uppsöka läkare. Om du har kronisk hypokalcemi är det viktigt att du uppsöker läkare regelbundet för att säkerställa att dina kalciumnivåer är normala och att din behandling fungerar korrekt.

Vilka frågor bör jag ställa läkaren om jag har detta tillstånd?

När du väl vet att du har hypokalcemi kan det vara bra att ställa dessa frågor till din läkare eller sjuksköterska:

• Varför utvecklade jag denna hypokalcemi?
• Hur länge kommer jag att ha detta tillstånd?
• Hur länge kommer jag att behöva ta medicin för detta?
• Hur lång tid tar det innan symtomen försvinner efter att man påbörjat medicineringen?
• Är mina barn eller andra familjemedlemmar i riskzonen för att utveckla detta tillstånd?

Det är normalt att känna sig rädd när du får veta att du har ett tillstånd. Men kom ihåg att hypokalcemi är behandlingsbart. Med behandling kommer dina kalciumnivåer att återgå till det normala och dina symtom kommer att försvinna. Var inte rädd för att ställa frågor till ditt medicinska team om ditt tillstånd och den behandling du får.

Meddelande att ta med sig hem

Så hypokalcemi, eller lågt kalciumvärde i blodet, är något vi borde vara oroliga för, men det är inte något att vara rädd för. Det kan ofta behandlas och förbättras. Det viktigaste är att söka läkarhjälp utan att slösa tid om du upplever symtom. Om du följer den behandling som din läkare rekommenderar kan du återhämta dig snabbt. Håll dig frisk!

` Hypokalcemi, kalcium, kalciumbrist, kalcium i blodet, bisköldkörtelhormon, vitamin D, benhälsa, symtom, behandling