Är du alltid trött? Kan detta vara ett problem med din hypofys? (Hypopituitarism)

Känner du ibland att din kropp är svag, som att något saknas? Kanske är orsaken till detta ett litet problem i en av de minsta, men mycket viktiga körtlarna i din kropp. Idag ska vi prata om hypofyssjukdom , ett sällsynt tillstånd som uppstår i hypofysen . Oroa dig inte, vi kommer att prata om detta enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är hypofys?

Enkelt uttryckt är hypofyssjukdom när din hypofys inte producerar tillräckligt med hormoner. Nu undrar du säkert vad dessa hormoner är. Hormoner är som kemiska budbärare som bär meddelanden för att våra kroppar ska fungera korrekt. Hypofyshormoner styr många saker, inklusive vår ämnesomsättning , kroppstillväxt, sexuell utveckling och reproduktion.

Tänk på det som en liten kommandocentral i vår kropp, hypofysen. Men den fungerar inte ensam. Den får hjälp av en annan viktig del av hjärnan som kallas hypotalamus . Hypotalamus säger till hypofysen: "Okej, frisätt hormonet nu." Hypotalamus kontrollerar också saker som blodtryck, hjärtfrekvens, kroppstemperatur och matsmältning. Så om det finns någon skada eller sjukdom i hypofysen eller hypotalamus kan du utveckla hypofysnedsättning.

Detta tillstånd kan uppstå plötsligt, även efter en olycka. Eller så kan det utvecklas gradvis under månader eller år. Ofta kommer dessa personer att behöva ta mediciner resten av sina liv för att kontrollera sina symtom. Men oroa dig inte, din läkare kommer att övervaka dig noggrant och ge nödvändig behandling.

Finns det olika typer av hypofys?

Ja, det kan delas in i två huvudtyper. Den ena baseras på hur mycket hormon som saknas .

• Isolerad hypofysbrist: I detta fall är endast ett hypofyshormon bristfälligt.
• Multipel hypofyshormonbrist: Detta är när två eller flera hypofyshormoner är bristfälliga.
• Panhypopituitarism: Detta är ett mindre allvarligt tillstånd där alla hormoner som produceras av hypofysen är reducerade.

Därefter klassificeras de efter orsaken och hur hypofysen påverkas :

• Primär hypofys: Detta orsakas av skada eller sjukdom som direkt påverkar hypofysen.
• Sekundär hypofyssjukdom: Detta orsakas av skada eller sjukdom i hypotalamus. Kom ihåg att hypotalamus är det som ger instruktioner till hypofysen.
• Idiopatisk hypofyssjukdom: Ibland kan orsaken inte hittas.

Vilka är symtomen på hypopituitarism?

Symtomen varierar beroende på vilket hormon det är brist på . Följande faktorer spelar också en roll:

• Ditt kön .
• Din ålder när detta tillstånd började .
• Orsaken till hypofys.
• Hur snabbt hormonerna minskade .

Nu ska vi se vilka symtom som uppstår när varje hormon är lågt.

Symtom på tillväxthormonbrist (GH)

För nyfödda barn:

• Låga blodsockernivåer (hypoglykemi) .
• Att ha en onormalt liten manlig penis (mikropenis) .

För små barn:

• Tillväxten är antingen mycket långsam eller inte alls. Om ditt barn till exempel inte verkar bli längre jämfört med andra barn i sin ålder kan det vara ett tecken på detta.
• Kort höjd .
• Försenad eller obefintlig sexuell utveckling under puberteten.

För vuxna:

• Konstant extrem trötthet . Känslan av att batteriet är slut.
• Känner mig mindre lycklig och tillfreds med livet.
• Minskad sexuell aktivitet och lust .
• Ökad fettavlagring, särskilt runt midjan .
• Minskad tolerans mot kyla och värme .
• Minskad muskelmassa .
• Minskad styrka och uthållighet vid träning.

Symtom på brist på sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)

För nyfödda barn:

• Minskad muskeltonus (lemmar känns livlösa).
• Låg kroppstemperatur (hypotermi) .
• Känner mig uppsvälld .
• Gråter med hes, ofruktbar röst .

För små barn och vuxna:

Symtomen på detta liknar de vid hypotyreos , eftersom TSH-hormonet stimulerar sköldkörteln att producera sina egna hormoner.

• Extrem trötthet .
• Torr hud och håravfall/förtunning .
• Förstoppning .
• Viktökning .
• Muskelsvaghet .
• Minskad förmåga att tolerera kyla .
• Psykiska tillstånd såsom depression .
• Kvinnor kan uppleva oregelbunden menstruation eller kraftigare blödningar än normalt .

Symtom på follikelstimulerande hormon (FSH) och/eller luteiniserande hormon (LH) brist

FSH och LH är hormoner som kallas gonadotropiner . Dessa påverkar direkt vårt reproduktionssystem .

För nyfödda pojkar:

• Att ha en onormalt liten manlig penis (mikropenis) .
• Onedstigna testiklar .

För små barn:

• Bristande bröstutveckling hos flickor.
• Pojkars testiklar förstoras inte .
• Kroppen upplever inte en plötslig ökning i längd (tillväxtspurt) under puberteten.

För män:

• Minskad sexuell lust .
• Extrem trötthet .
• Infertilitet .
• Erektil dysfunktion .
• Förlust av ansikts- eller kroppshår .

För kvinnor:

• Låg libido .
• Extrem trötthet .
• Infertilitet .
• Värmevallningar - En plötslig känsla av värme i kroppen.
• Oregelbunden menstruation eller fullständigt upphörande av menstruationen (amenorré) .
• Hårförlust i nedre delen av buken .
• Misslyckad med att producera bröstmjölk efter förlossningen .

Symtom på adrenokortikotropiskt hormon (ACTH eller kortikotropin) brist

För nyfödda barn:

• Låga blodsockernivåer (hypoglykemi) .
• Mycket långsam viktuppgång (misslyckad tillväxt) . Det är som om barnet inte tar tag i bröstet trots att hen dricker tillräckligt med mjölk.
• Kramper .
• Gulfärgning av huden (gulsot) .

För små barn och vuxna:

• Extrem trötthet .
• Viktminskning utan anledning .
• Lågt blodtryck (hypotension) .
• Illamående och kräkningar .
• Låga blodsockernivåer (hypoglykemi) .
• Förvirring, medvetslöshet .

Symtom på prolaktinbrist

Det främsta kännetecknet för detta är bristen på bröstmjölksproduktion efter förlossningen .

Symtom på oxytocinbrist

• Amningsproblem efter att barnet är fött.
• Svårigheter att knyta an till barnet efter förlossningen.
• Brist på empati för andras lidande.
• Svårigheter att interagera med andra.

Symtom på brist på antidiuretiskt hormon (ADH eller vasopressin eller argininvasopressin)

För nyfödda barn:

• Kräkningar .
• Feber av okänd orsak .
• Överdriven gråt .
• Viktminskning .
• Förstoppning .
• Ofta blöjvätning (väldigt blöta blöjor) .

För små barn:

• Svårigheter med potträning .
• Sängvätning .
• Blir trött snabbt .

För vuxna:

• Täta urineringar .
• Överdriven törst .
• Elektrolytobalanser .

Viktigt: Oroa dig inte om du har ett eller två av dessa symtom, men om de kvarstår är det bäst att söka läkarhjälp.

Vilka är orsakerna till hypofyssjukdom?

Det kan finnas många orsaker till detta tillstånd. Ibland kan inte ens läkare fastställa den exakta orsaken. Generellt sett kan det orsakas av tre huvudsakliga saker:

1. Komprimering av hypofysen eller hypotalamus.

2. Skada på hypofysen eller hypotalamus.

3. Att ha ett sällsynt medicinskt tillstånd eller annan sjukdom som orsakar hypofysnedsättning.

Tillstånd som påverkar hypofysen eller hypotalamus

Tillstånd som kan sätta press på dessa delar av hjärnan och orsaka hypofyssjukdom inkluderar:

• Hypofysadenom: Dessa är godartade tumörer som bildas i hypofysen. De kan förändra hur hormoner produceras.
• Hjärntumörer: Tumörer som utvecklas nära hypotalamus eller hypofysen kan störa hormonproduktionen.
• Lymfocytär hypofysit (LH): Detta är ett sällsynt tillstånd. Här invaderar celler som kallas lymfocyter hypofysen. (Detta LH ska inte förväxlas med det luteiniserande hormon som nämndes tidigare, eller hur?!)
• Hypofys- eller hypotalamussarkoidos: Sarkoidos är en sjukdom som orsakar inflammation.

Händelser som skadar hypofysen eller hypotalamus

• Kirurgi: Komplikationer vid hjärnkirurgi (särskilt kirurgi för att avlägsna hypofysadenom).
• Strålbehandling: Strålbehandling som används för att behandla tidigare cancerbehandlingar eller hypofysadenom.
• Allvarliga huvudskador (Truatisk hjärnskada - TBI):Saker som bilolyckor, fall och sportskador.
• Hypofysapoplexi: Plötslig förstörelse av hypofysvävnad.

Sällsynta medicinska tillstånd

• Ärftlig hemokromatos: Detta är ett genetiskt tillstånd. Det orsakar att överskott av järn ansamlas i blodet. Detta kan skada hypofysen.
• Bakteriell hjärnhinneinflammation: Även om det är sällsynt kan hypofyssjukdom uppstå som en komplikation av bakteriell hjärnhinneinflammation.
• Genetiska mutationer: Vissa sällsynta genetiska tillstånd kan orsaka brister i hypofyshormonet.

Vilka är riskfaktorerna?

Följande tillstånd eller händelser kan vara riskfaktorer för hypofysnedsättning:

• Har genomgått tidigare cancer- och strålbehandlingar .
• Huvud- eller hjärnskada: Mellan 27 % och 32 % av personer som har drabbats av en traumatisk huvudskada (TBI) utvecklar hypofys.
• Sicklecellanemi: Denna sjukdom kan orsaka hypofyshormonbrist.
• Typ 1-diabetes: Skador på nerver och blodkärl orsakade av okontrollerad typ 1-diabetes kan bidra till detta tillstånd.
• Graviditet och förlossning: Kraftig blödning efter förlossning kan skada hypofysen. Detta tillstånd kallas Sheehans syndrom .

Möjliga komplikationer

De hormonbrister som följer med hypofyssjukdom kan leda till utveckling av andra tillstånd. Dessa effekter varierar beroende på vilket hormon det är brist på. Här är några exempel:

• Brist på tillväxthormon (GH) kan orsaka fetma , högt kolesterol och metabolt syndrom .
• Brist på östrogenhormoner (på grund av brist på FSH) kan orsaka osteoporos ( benskörhet) hos kvinnor.
• ACTH-brist kan orsaka en binjurekris , en livshotande nödsituation.

Vilka tester görs för att diagnostisera detta tillstånd?

Din läkare kan beställa något av dessa tester för att diagnostisera hypofys:

• Blodprov för hormonnivåer: Beroende på dina symtom kan din läkare beställa blodprover som mäter olika hormonnivåer.
• Hormonstimuleringstester: I detta test kommer din läkare att ge dig ett läkemedel som stimulerar din hypofys att frisätta det hormon som testas. Sedan tas ett blodprov och skickas till ett laboratorium för analys.
• Insulintoleranstest: Detta kan upptäcka brister i tillväxthormon (GH) och ACTH.
• Osmolalitetstest för blod och urin: Detta testar för brist på antidiuretiskt hormon (ADH).
• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi): MR-skanningar tar detaljerade bilder av kroppens insida. MR-skanningar av hjärnan anses vara det bästa sättet att hitta hypofystumörer som orsakar hypofys.
• Hjärn-CT (datortomografi): Detta test kan användas för att se om det finns en hjärntumör eller hypofysadenom som orsakar detta tillstånd.

Hur behandlas hypofys?

Även om det inte finns något botemedel kan det behandlas . Behandlingen beror på vilka hormoner som är bristfälliga och vad som orsakar ditt tillstånd . Ditt medicinska team kommer att hjälpa dig att utveckla en behandlingsplan som är bäst för dig. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar:

• Hormonbehandling: Målet med detta är att återställa de minskade hypofyshormonerna till normala nivåer. I de flesta fall måste medicinering tas resten av livet.
• Kirurgi: Personer med hypofysadenom kan behöva operation för att ta bort dem.
• Strålbehandling: Strålbehandling kan hjälpa till att krympa hypofysadenom.

Din läkare kan också rekommendera att du alltid bär ett medicinskt ID-kort eller armband med dig, i händelse av en nödsituation.

Vad är prognosen för hypofys?

Utsikterna varierar beroende på dessa faktorer:

• Din ålder när dina symtom började .
• Anledningen till din situation .
• Hur lågt hormonerna påverkas.
• Hur din kropp reagerar på behandling .

Många personer med hypofyssjukdom lever hälsosamma liv. Men om det finns långvarig hypofysskada kan den förväntade livslängden vara något kortare än för någon i samma ålder som inte har tillståndet. Livslängden minskar dock vanligtvis inte för dem som följer en korrekt behandlingsplan .

Vad händer om det uppstår en nödsituation? Om hypofyssjukdom utvecklas plötsligt, är allvarlig och lämnas obehandlad, kan det vara en medicinsk nödsituation och till och med leda till döden. Så om du märker symtom, kontakta omedelbart läkare.

När ska jag träffa en läkare?

I de flesta fall kräver hypofyssjukdom noggrann livslång övervakning av de hormoner som påverkas. Uppsök läkare regelbundet för att säkerställa att din behandlingsplan fungerar.Om du får nya eller oroande symtom, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Om du får diagnosen hypofyssjukdom kan du vilja ställa dessa frågor till din läkare:

• Vilken typ av hypofyssjukdom har jag?
• Vilka hormoner har jag låga nivåer av?
• Vad är orsaken till detta?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Finns det några biverkningar från min behandling?
• Hur länge behöver jag ta medicinen?
• Kommer detta att påverka min fertilitet?
• Kommer detta att påverka min graviditet?
• Kan detta hända mina barn också?

Slutligen, kom ihåg (meddelande från hemmet)

En ny diagnos kan vara skrämmande, men var inte rädd för att ställa frågor till din läkare om hypofys. I många fall är livslång behandling och hormonövervakning nödvändig. Därför är det viktigt att träffa din läkare regelbundet. Om du har några nya eller oroande symtom, kontakta din läkare. De finns där för att hjälpa dig. Med rätt behandling kan du leva ett hälsosamt och aktivt liv.

` hypofys, hypofys, hormoner, hormonbrist, hypotalamus, tillväxthormon, sköldkörtel, binjure, Sri Lanka Hälsa, hypofys, hormonbrist