Har din son hypospadi? Låt oss prata om den här operationen.

Har du märkt några förändringar i ditt nya barns könsorgan när du bytte blöja? Du kanske har märkt att urinröret inte sitter vid penisspetsen, utan lite längre ner. Oroa dig inte för detta. Detta är ett medicinskt tillstånd som är vanligt bland pojkar . Idag ska vi prata om detta tillstånd som kallas "hypospadi" och vilken operation som kan korrigera det.

Vad är hypospadi?

Enkelt uttryckt är hypospadi ett tillstånd som förekommer vid födseln. Normalt slutar en pojkes urinrör, röret genom vilket urin och spermier kommer ut, vid spetsen av penis . Denna öppning genom vilken urinen kommer ut kallas meatus.

Hos ett barn med hypospadi är dock denna urinrörsöppning ("meatus") belägen på en annan plats. Det vill säga:

• Nedanför ("subkoronal") nära penisspetsen (huvudet).
• Mitt på penisskaftet ("Mittskaft").
• Platsen där penis och testiklar möts ("penoskrotal").

Vissa barn kan också uppleva en nedåtgående krökning i penis när den är erigerad, så kallad "chordee". Därför korrigerar läkare även denna krökning vid hypospadikirurgi.

Är denna operation nödvändig för alla?

Det här är en fråga som många föräldrar har. Kirurgi är inte alltid nödvändigt. Det beror på hur allvarligt barnets tillstånd är. Denna operation har två huvudsyften:

1. För urinrörsöppningen till penisspetsen så att barnet kan urinera stående upprätt utan svårighet.

2. Förbereda penisen så att den kan ejakulera utan problem under framtida sexuellt liv.

Om ditt barn har mycket mild hypospadi (till exempel om urinröret sitter mycket nära spetsen) kanske operation inte är nödvändig. Detta avgörs bäst av dig och din läkare tillsammans.

Vad händer före operationen?

Före operationen, du och ditt barnDu kommer att behöva träffa en barnurolog . Läkaren kommer att göra följande:

• Kontroll av barnets allmänna hälsa: Kontrollera saker som feber, puls och blodtryck .
• Fysisk undersökning: Ditt barns penis kommer att undersökas för att hitta urinrörets exakta plats. Du kommer att bli tillfrågad om urinstrålens hastighet, urinflödets riktning och om det finns något läckage.
• Andra tester vid behov: Ibland kan ett test som en cystoskopi göras för att kontrollera eventuella blockeringar i urinvägarna.

Er roll som föräldrar

Det finns några viktiga saker du behöver berätta för din läkare just nu:

• Berätta för ditt barn om eventuella läkemedel (receptbelagda eller receptfria) hen tar.
• Informera ditt barn om eventuella allergier de kan ha.
• Om tillståndet är något allvarligare kan läkaren rekommendera testosteronhormoninjektioner för att förstora penis något före operationen. Detta kommer att bidra till att operationen blir framgångsrik.

Hur går operationen till?

Denna operation utförs av ett team av barnspecialister. Eftersom barnet är helt sövt (natrose) känner han eller hon ingen smärta.

Kirurgen tar först en liten bit av barnets förhud och använder den för att skapa en ny urinrör. Urinröret förs sedan till penisspetsen genom detta nya rör.

Efter operationen placeras en kateter eller stent genom den nyskapade urinröret för att förhindra att det blockeras tills det läker. Denna måste sitta kvar i en till två veckor. När urinen rinner ut genom detta rör kommer blöjan ofta att vara våt.

Slutligen försluts såret med lösliga stygn. Denna operation kan vanligtvis ta cirka 2–3 timmar.

Finns det några risker och komplikationer efter operationen?

Som med alla operationer finns det vissa mindre risker, men dessa är mycket sällsynta.

Risken för komplikationer är mycket låg. Operationen har en mycket hög framgångsgrad . De flesta barn kan leva ett hälsosamt liv utan problem.

Hur tar man hand om ett barn hemma?

Barnet kan känna sig lite trött efter operationen. Barnet behöver tas om hand mycket noggrant under de första veckorna.

• Renlighet: Håll området runt såret så rent som möjligt för att förhindra infektion. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten efter blöjbyte.
• Blöjbyte: Katetern orsakar frekventa urinläckor. Så du måste byta blöjor oftare än vanligt . Ibland kommer läkaren att säga att du ska använda två blöjor (en för katetern och den andra för avföringen).
• Bad: Lägg inte ditt barn i ett badkar med vatten förrän din läkare har rekommenderat det. Torka av kroppen med en fuktig trasa (badsvamp).
• Aktivitetsbegränsningar: Om ditt barn är gammalt nog att springa och leka, undvik att cykla, springa och hoppa i 2–3 veckor.

Om du har dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart.

Om du märker något av följande hemma efter operationen, kontakta din läkare eller sjukhuset omedelbart .

De flesta barn återhämtar sig helt inom cirka 6 veckor. Barnet kan känna viss smärta vid urinering de första dagarna efter att katetern har tagits bort, men detta kommer gradvis att minska.