Börjar du också dagen med stelhet och smärta i ryggen när du vaknar på morgonen? Minskar denna smärta när du går lite, arbetar lite och ökar igen när du är stilla? Dessa kan vara vanliga symtom på en sjukdom som kallas ankyloserande spondylit (AS). Detta är ett riktigt irriterande tillstånd som stör det dagliga livet. Som behandling för detta ordinerar läkare först smärtstillande medel (NSAID). Om dessa inte kontrollerar sjukdomen kan de remittera dig till injektioner som kallas biologiska läkemedel. Vissa personer får dock ingen lindring av dessa behandlingar, eller så är deras biverkningar svåra att tolerera. Upplever du samma sak? Om så är fallet, oroa dig inte. Med den medicinska vetenskapens framsteg har en annan ny och framgångsrik behandling nu kommit fram i ljuset. Det är Janus Kinase (JAK)-hämmare . Låt oss prata om detta idag.
Vad är JAK-hämmare?
JAK-hämmare är en ny klass läkemedel för behandling av ankyloserande spondylit. Liksom biologiska läkemedel tillhör de en klass läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). "Sjukdomsmodifierande" innebär att dessa läkemedel inte bara minskar smärta. De kontrollerar också skador på ryggraden och andra leder och bromsar sjukdomsprogressionen.
Men dessa används inte bara för ankyloserande spondylit. Denna typ av läkemedel är även godkänt för flera andra autoimmuna sjukdomar. Det vill säga sjukdomar där kroppens immunförsvar attackerar sina egna celler.
- Ledgångsreumatism
- Polyartikulär juvenil idiopatisk artrit (JIA)
- Psoriasisartrit
- Ulcerös kolit
Det speciella är att man kan ta dessa som piller istället för att behöva få injektioner som biologiska läkemedel. Så detta är en stor lättnad för de som är rädda för injektioner.
Vilka typer används för ankyloserande spondylit?
För närvarande är två typer av JAK-hämmare godkända för behandling av ankyloserande spondylit.
- Tofacitinib (varumärke: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Upadacitinib (varumärke: Rinvoq)
Dessa förskrivs vanligtvis till patienter vars symtom inte har kontrollerats med ett eller flera biologiska läkemedel som kallas TNF-hämmare, eller som inte kan tolerera biverkningarna av dessa läkemedel. Därför kommer din läkare noggrant att granska din fullständiga sjukdomshistoria innan detta läkemedel förskrivs.
Hur fungerar detta läkemedel?
För att förstå detta, låt oss ta ett litet exempel. Tänk dig att vår kropps immunförsvar är en stor armé. Vid en sjukdom som ankyloserande spondylit får denna armé fel budskap och börjar attackera sitt eget lands (vår egen kropps) leder. Denna attack är det som orsakar smärta och svullnad (inflammation).
Det finns vissa "budbärare" som skickar dessa felaktiga meddelanden. De kallas JAK-enzymer . Dessa enzymer är de som signalerar immuncellerna att "gå och attackera", de kemikalier som kallas cytokiner.
Det läkemedel som kallas JAK-hämmare gör är att blockera just dessa budbärare (JAK-enzymer). Detta stoppar flödet av dessa felaktiga signaler och minskar immunförsvarets förmåga att attackera lederna.
Biologiska läkemedel fungerar lite annorlunda. Ett biologiskt läkemedel riktar sig mot och blockerar ett specifikt cytokin, såsom TNF eller IL-17. JAK-hämmare blockerar produktionen av flera cytokiner samtidigt. Enkelt uttryckt blockerar de problemet från första början.
Finns det några biverkningar?
Som med alla läkemedel finns det risk för biverkningar. Men för de flesta är de säkra. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant innan du börjar ta detta läkemedel och medan du tar det.
| Typ av biverkning | Beskrivning |
|---|---|
| Vanliga (vanligtvis inte allvarliga) biverkningar |
|
| Sällsynta allvarliga biverkningar (inramad varning) |
Lite mer om allvarliga biverkningar
Eftersom dessa läkemedel hämmar immunförsvaret minskar kroppens förmåga att bekämpa bakterier och virus något. Detta ökar risken för infektioner.
Tuberkulostestning (TB): Innan du börjar med detta läkemedel kommer din läkare definitivt att testa dig för tuberkulos. Vissa personer kan ha latenta TB-bakterier i kroppen. När du använder en JAK-hämmare kan dessa vilande bakterier bli aktiva. Därför kommer din läkare att övervaka dig för detta under behandlingen.
Viktigt: Medan du tar detta läkemedel bör du undvika att få levande vacciner. Exempel inkluderar mässling, påssjuka, röda hund (MMR) och rotavirus. Dessa vacciner kan göra dig sjuk eftersom ditt immunförsvar är försvagat vid den tidpunkten. Var noga med att prata med din läkare innan du får någon vaccination.
Vad ska jag förvänta mig när jag börjar med medicinering?
Vissa personer börjar känna lindring av sina symtom så snart som två veckor efter att de påbörjat behandlingen med detta läkemedel. Det kan dock ta upp till 6 månader för vissa att känna fullständig lindring. Detta varierar från person till person.
Om du inte känner dig bättre efter att ha tagit medicin i några månader, få inte panik utan prata med din läkare om det och få råd om vad du ska göra härnäst.
Meddelande att ta med sig hem
- JAK-hämmare är en ny klass av läkemedel som finns tillgängliga som piller för ankyloserande spondylit. De ges vanligtvis till personer som inte har haft någon annan behandling som gett resultat.
- Dessa läkemedel minskar inte bara smärta, utan kontrollerar även skador på lederna.
- Dessa är mycket enkla att använda eftersom de inte kräver injektioner som biologiska läkemedel.
- Liksom alla läkemedel kan även detta läkemedel ha biverkningar. Därför är det viktigt att regelbundet ta blodprover under överinseende av en läkare.
- Börja aldrig, sluta eller ändra dosen av detta läkemedel utan din läkares inrådan.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar