Får du också magproblem när du dricker mjölk? Det här handlar om laktosintolerans!

Det är vanligt för många av oss att känna obehag i magen efter att ha druckit mjölk eller ätit en mejeriprodukt som yoghurt eller glass. Vissa känner sig mätta, har ett gurglande ljud, andra har magont eller till och med gaser. Har du någonsin haft något av detta? Då ska vi prata om något som kan vara mycket viktigt för dig. Det är ett tillstånd som kallas laktosintolerans .

Vad är laktosintolerans?

Enkelt uttryckt är laktosintolerans ett tillstånd som uppstår när vårt matsmältningssystem inte kan smälta laktos ordentligt, ett socker som finns i mjölk och mejeriprodukter. Många människor har svårt att smälta denna laktos, men alla upplever inte större symtom. Men om du upplever obehag när du äter mejeriprodukter är det vad vi kallar laktosintolerans.

Nu kanske du undrar, vad är laktosmalabsorption? Det är ett tillstånd där vår kropp inte kan absorbera de näringsämnen som finns i laktosmolekyler. Detta är faktiskt mycket vanligt. Cirka 65 % av vuxna i världen kan inte smälta laktos ordentligt. Det är när denna osmälta laktos passerar genom vårt matsmältningssystem som vissa människor upplever det ovannämnda obehaget.

Vad är skillnaden mellan laktosmalabsorption och laktosintolerans?

Det här kan verka lite förvirrande, men det är enkelt. Inte alla med laktosintolerans har laktosmalabsorption . Men inte alla med laktosmalabsorption har symtom på laktosintolerans .

Tänk på det så här, laktosmalabsorption sker i tunntarmen . Det betyder att laktos inte absorberas ordentligt av kroppen i tunntarmen. Symtomen (de magbesvär) som uppstår på grund av det uppstår dock senare, det vill säga i tjocktarmen .

I tunntarmen absorberar vi de flesta näringsämnena från maten vi äter. Tunntarmen bryter ner dessa näringsämnen till mindre partiklar och för dem genom tarmväggarna ut i blodomloppet. Den oabsorberade maten passerar in i tjocktarmen.

När de osmälta sockerpartiklarna (i detta fall laktos) når tjocktarmen ökar mängden vatten där, och även gaser ökar. För att hjälpa till att driva ut dessa osmälta sockerpartiklar utsöndrar tjocktarmen mer vätska. När bakterierna i tjocktarmen fermenterar dessa sockerarter produceras gaser. Det är det som orsakar uppblåsthet, gaser och magont.

Hur många symtom du har beror på några andra saker. Till exempel, kan du smälta en del laktos eller inte alls? Hur mycket laktos äter du åt gången? Har du andra medicinska tillstånd som påverkar mängden vatten och luft i din tjocktarm? Det här är de saker en läkare kommer att fråga dig.

Vilka är symtomen?

En person med laktosintolerans kan uppleva symtom som:

• Uppblåst mage: En känsla av att magen är full av luft.
• Tarmgaser: Frekvent luftutsläpp.
• Illamående och kräkningar: Vissa människor känner att de känner att de kräks, och vissa kan till och med kräkas.
• Magont och kramper: En smärta som känns som att magen pressas inifrån.
• Maggurgling eller mullrande: Ett ljud som kommer inifrån magen.
• Diarré: Passage av flytande avföring.

Dessa symtom uppstår när osmält laktos rör sig in i tjocktarmen. Det tar ungefär sex till tio timmar för maten att färdas till tjocktarmen efter att vi ätit den. Det tar sedan ytterligare 24 till 36 timmar för den att färdas genom tjocktarmen. Det betyder att du kan uppleva symtom även en dag eller två efter att ha ätit något som innehåller laktos.

Vilka livsmedel orsakar symtom på laktosintolerans?

De flesta mjölk- och mejeriprodukter innehåller laktos, såvida de inte har avfettats. Komjölk och getmjölk innehåller detta. Vissa mejeriprodukter har mer laktos, medan andra har mindre. Till exempel har färsk mjölk och grädde mer laktos, medan hårda ostar har mindre laktos. Ibland kan man tillsätta lite ost i en sallad.

Å andra sidan, om du är väldigt känslig mot laktos, kan även små mängder orsaka symtom. Så när du köper mat, kontrollera ingredienslistorna på etiketterna. Ibland tillsätts laktos i bearbetade livsmedel som vi inte ens tänker på. Till exempel i soppor, salladsdressingar, snacks etc. Det finns tillfällen då laktos tillsätts i vissa läkemedel.

Vilka är orsakerna till laktosintolerans?

Det finns två huvudorsaker till detta: laktosmalabsorption ( oförmågan att absorbera laktos ordentligt) och tarmkänslighet . Den viktigaste av dessa är laktosmalabsorption. När laktos inte bryts ner och absorberas ordentligt i tunntarmen, rör sig laktosen in i tjocktarmen och orsakar symtomen.

Laktasenzymbrist

Vår tunntarm behöver ett speciellt enzym för att bryta ner sockret laktos till små partiklar som kroppen kan absorbera. Det kallas laktas.När vi är unga, det vill säga när vi ammar, är detta laktasenzym välutvecklat i tunntarmen. Det är det som hjälper oss att smälta bröstmjölk. Men när vi blir äldre minskar produktionen av detta laktasenzym i de flesta människors kroppar.

Om du inte har tillräckligt med laktas kommer du inte att kunna smälta laktos. Vissa människor har mer av detta enzym, medan andra har mindre. Men i verkligheten har majoriteten av människorna i världen laktosmalabsorption på grund av brist på detta enzym. Endast vissa grupper av människor utvecklar laktas långt upp i vuxen ålder.

Du och dina tarmars natur

Det är här din tarmkänslighet kommer in i bilden. Vi äter alla saker som vi inte kan smälta ordentligt ibland. Vissa kostfibrer och sockerarter passerar genom vår matsmältningskanal och blir mat för bakterierna i tarmen. För de flesta av oss orsakar dessa små saker inte några större symtom.

Men alla är lite olika. Våra gener, tarmhälsa, känslighet och kost spelar alla roll. Blandningen av bakterier i din tarm (även kallad ditt tarmmikrobiom ) kan skilja sig från någon annans. Så dina symtom kommer att berätta hur mycket laktos du kan tolerera.

Vilka är de fyra typerna av laktosintolerans?

Det finns fyra huvudtyper av detta tillstånd, tillsammans med deras orsaker:

• Primär: Detta är den vanligaste typen. Den orsakas av en gradvis minskning av produktionen av enzymet laktas i tunntarmen.
• Sekundär: Inträffar när tunntarmen skadas av en annan sjukdom, åkomma eller åkomma. Till exempel vissa operationer, infektioner eller tillstånd som celiaki .
• Medfött: Detta är mycket sällsynt. Det orsakas av brist på enzymet laktas vid födseln.
• Utvecklingsmässig: Det förekommer vid för tidiga födslar eftersom tunntarmen inte är fullt utvecklad.

Är laktosintolerans genetisk?

Ja, gener spelar en roll i detta till viss del. Dina gener avgör hur länge din kropp producerar enzymet laktas. De kan också påverka din tarmkänslighet och vilka typer av bakterier som finns i tarmen. Vissa bakterier omvandlar laktos till gas, men andra omvandlar laktos till mjölksyra. Denna mjölksyraansamling kanske inte orsakar symtom.

Du har större risk att utveckla laktosmalabsorption och laktosintolerans om din genetiska profil är följande:

• Asiatisk
• Indiansk ursprungsbefolkning
• Latinamerikansk

Om din genetiska profil är sådan här är det mer sannolikt att du fortsätter att producera laktas och tolerera laktos:

• Nordeuropeiska
• afrikansk
• Mellanöstern

Mycket sällan föds vissa personer med medfödd laktasbrist . Detta är en genetisk sjukdom som orsakar laktosintolerans från födseln.

Kan laktosintolerans utvecklas med tiden?

Många utvecklar laktosintolerans från barndomen till vuxen ålder. Den vanligaste typen , primär laktosintolerans, som vi diskuterade tidigare, utvecklas när kroppen gradvis minskar sin produktion av enzymet laktas. Dessutom kan din tarmkänslighet förändras över tid.

Förutom laktosmalabsorption är det mer sannolikt att du upplever symtom om du har något av följande tillstånd:

• Irritabel tarmsyndrom (IBS)
• Visceral överkänslighet (intestinal överkänslighet)
• Överväxt av tunntarmsbakterier (SIBO)

Dessa tillstånd utvecklas vanligtvis gradvis över tid.

Är det möjligt att plötsligt utveckla laktosintolerans utan tidigare sjukdomshistoria?

Ja, sekundär laktosintolerans kan utvecklas plötsligt på grund av skador på tunntarmen. Skada, operation, infektion eller långvarig sjukdom kan skada cellerna som producerar laktas. Detta kan orsaka laktosmalabsorption och intolerans, även om du tidigare kunde smälta laktos.

Det finns flera möjliga orsaker till sekundär laktosintolerans:

• Strålbehandling
• Tunntarmsresektion
• Cystisk fibros
• Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) (t.ex. Crohns sjukdom, ulcerös kolit)
• Celiaki
• Enterokolit ( en infektion och inflammation i tarmarna)

Denna sekundära laktosintolerans är dock inte alltid permanent. När din tunntarm fungerar korrekt kan du återfå förmågan att smälta laktos.

Hur vet man om man har laktosintolerans?

Om du fortsätter att uppleva samma magbesvär som nämnts ovan efter att ha ätit mejeriprodukter kan du misstänka att du har laktosintolerans. Men många personer med låga nivåer av enzymet laktas kan tolerera vissa mängder laktos ibland. Så om du är osäker på om laktos verkligen orsakar ditt besvär,Det bästa är att hitta en läkare.

Vilka tester finns det för laktosintolerans?

Läkare har flera tester för att bekräfta detta tillstånd. De vanligaste testerna är:

• Vätgasandningstest: Detta mäter mängden vätgas och metangas i din andedräkt. Dessa gaser produceras av bakterier i tjocktarmen. Om du har höga nivåer av gaser strax efter att ha druckit en vätska som innehåller laktos, betyder det att bakterier i tarmen fermenterar laktosen och producerar gas.
• Blodsockertest: Om utandningstestet är ofullständigt kan din läkare beställa detta blodprov. Detta test mäter dina blodsockernivåer före och efter att du dricker laktos. Om dina blodsockernivåer inte är höga betyder det att du inte har smält laktosen.
• Avföringssurhetstest: Detta test används ofta på små barn och spädbarn. Efter att barnet har fått laktos tas ett avföringsprov som analyseras. Nivåerna av mjölksyra och andra biprodukter i avföringen kan användas för att avgöra om kroppen absorberar laktosen.

Vilka behandlingar finns det för laktosintolerans?

För att smälta laktos behöver du ha enzymet laktas i tarmarna. Många personer med laktosintolerans kan inte producera laktas naturligt. Du kan dock ge din kropp det laktasenzym den behöver genom att ta laktastillskott . Dessa kan tas i form av tabletter eller droppar innan du äter en mat som innehåller laktos.

Forskare testar också en typ av bakterier som kallas mjölksyrabakterier som behandling för symtom på laktosintolerans. Dessa bakterier omvandlar laktos till mjölksyra istället för luft. Att ta dessa bakterier som probiotika och att ta prebiotika, som förser dem med näring, har visat sig öka laktostoleransen.

Hur hanterar man laktosintolerans genom kosten?

Experimentera med din kost för att hitta din personliga laktosgräns. Vissa människor mår bra av vissa mejeriprodukter, i vissa mängder, eller av andra livsmedel. Börja med en laktosfri kost och lägg sedan gradvis till laktoshaltiga livsmedel för att se hur din kropp reagerar.

Vissa personer med laktosintolerans kan tolerera cirka 12 gram laktos åt gången. Det är ungefär samma sak som en kopp mjölk eller en skopa glass. Dessutom har många mejeriprodukter i stormarknader nu laktosreducerade ochLaktosfria varianter finns tillgängliga. Överväg att lägga till dessa och andra mejerialternativ i din kost.

Kan laktosintolerans botas helt?

Sekundär laktosintolerans , som orsakas av skador på tunntarmen, kan förbättras efter att skadan har läkt. Det beror på hur permanent skadan är. Det kan ta lite tid. Utvecklingsmässig laktosintolerans, som orsakas av för tidig födsel, försvinner vanligtvis när barn blir äldre.

Om du däremot har primär eller medfödd laktosintolerans kommer din kropp inte naturligt att producera mer laktas. Om din tarmhälsa eller tarmfloran förändras kan dina symtom dock förändras. Du kanske kan tolerera lite mer, eller uppleva lite färre symtom.

Vad händer om laktosintolerans ignoreras?

Laktosintolerans orsakar inte någon allvarlig skada. Om du kan tolerera symtomen tills laktosen passerar genom matsmältningssystemet, kommer de att försvinna efter ett tag. Du kan dock enkelt undvika dessa obehagliga symtom genom att använda laktastillskott och laktosfria mejeriprodukter.

Finns det några långsiktiga effekter av laktosintolerans?

Laktosintolerans påverkar din kost, så du måste vara noggrann med vilka näringsämnen du konsumerar. Om du utesluter alla mejeriprodukter kan du få brist på kalcium och D-vitamin. Även om du kan få dessa näringsämnen från andra livsmedelskällor är mejeriprodukter den vanligaste källan.

Kalciumbrist eller D-vitaminbrist kan påverka dina ben, muskler och nervsystem. Dessa brister kan särskilt drabba växande barn. Om du inte kan få i dig tillräckligt av dessa från maten kan en läkare rekommendera att du tar kalcium- eller D-vitamintillskott.

Är laktosintolerans en allergi?

Nej. En matallergi är en reaktion från ditt immunförsvar , vanligtvis mot ett protein i maten du äter. Ditt immunförsvar känner igen det proteinet som ett hot och reagerar för att bli av med det. Om du har en allergi kan även en liten mängd protein orsaka en kraftig reaktion, och det inträffar vanligtvis strax efter att du har ätit maten.

En allergisk reaktion kan orsaka symtom inte bara i matsmältningssystemet, utan i hela kroppen. Du kan uppleva saker som svullnad, nässelutslag och andningssvårigheter. Du kan också uppleva magont, illamående och kräkningar, men detta händer vanligtvis tidigt i matsmältningsprocessen, när proteinet finns i magen.

Skillnaden mellan laktosintolerans och mjölkallergi

Den största skillnaden är att en mjölkallergi är en reaktion i immunförsvaret på ett mjölkprotein. Laktosintolerans är en reaktion i matsmältningssystemet på ett socker (laktos) i mjölk. En allergisk reaktion är en plötslig, allvarlig reaktion. Den kan vara omedelbar, allvarlig och ibland livshotande (kallas anafylaxi ).

När ditt matsmältningssystem reagerar på ett osmältbart socker kan det orsaka obehagliga symtom under matsmältningsprocessen, men det är inte farligt. Den osmälta laktosen orsakar att extra vatten och gaser byggs upp i din tjocktarm. Du kan känna dig uppsvälld och gasig tills det går över, men det kommer inte att skada dig.

Skillnaden mellan laktosintolerans och mjölkproteinintolerans

Liksom laktosintolerans börjar mjölkproteinintolerans med malabsorption i tunntarmen. När tunntarmen inte kan bryta ner och absorbera ett protein i mjölk (vanligtvis kasein eller vassle ), passerar det osmälta proteinet genom tarmarna, tillsammans med osmälta sockerarter.

Skillnaden är att osmälta proteiner i matsmältningskanalen kan skicka en varning till ditt immunförsvar. Senare i matsmältningsprocessen kan ditt immunförsvar känna igen det proteinet som ett allergen och sätta igång ett fördröjt immunsvar. Du kan till och med utveckla en allergi mot det proteinet senare.

Laktosintolerans är inte en sjukdom. Det är bara en naturlig variation i hur våra matsmältningssystem fungerar. Faktum är att förmågan att smälta laktos efter spädbarnsåldern är en relativt ny genetisk anpassning hos människor. Inte alla av oss har den anpassningen, och det är inte ett problem. Du kan leva ett hälsosamt liv med laktosintolerans.

Om du har matsmältningsproblem som du tror är relaterade till mejeriprodukter kan en läkare hjälpa dig. Han eller hon kan testa dig för laktosintolerans och andra orsaker till dina symtom. Om du har laktosintolerans kan en läkare också hjälpa dig att göra livsstilsförändringar som hjälper dig att hantera dina symtom.

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

• Många upplever magbesvär när de konsumerar mjölk eller mejeriprodukter, vilket kallas laktosintolerans .
• Den främsta orsaken till detta är minskningen av enzymet laktas i kroppen.
• Symtomen är inte desamma för alla, och det är viktigt att ta reda på hur mycket laktos du kan tolerera.
• Laktastillskott och laktosfria produkter kan användas.
• Detta är inte en allergi, men eftersom mejeriprodukter är begränsade, var försiktig med kalcium och D-vitamin.
• Om du är osäker på något om detta är det bäst att söka läkarhjälp. Det finns inget att oroa sig för, detta är ett hanterbart tillstånd!

` Laktosallergi, laktosintolerans, problem med matsmältningen av mjölk, uppblåsthet, laktas, mejeriprodukter, matsmältning