Lider din lilla ofta av magont och gröngula kräkningar? Kanske sa läkaren att barnet har ett medfött problem med tarmarna, vilket innebär att tarmarna är felplacerade? Detta är vad vi medicinskt kallar "(felrotation)". Läkaren kan också ha sagt att hen behöver göra en "Ladd"-procedur som behandling för detta. Så det är mycket normalt att du känner mycket rädsla och ångest. Så idag ska vi prata om allt tydligt, enkelt och på ett sätt som du kan förstå.
Vad är Ladd-proceduren?
Enkelt uttryckt, när tarmarna inte är i rätt position inuti buken när barnet är i livmodern, kallar vi detta för "(felrotation)". Detta är ett medfött tillstånd.
Det farligaste med detta är att tarmarna som är felställda på det här sättet ibland kan vrida sig ihop. Tänk dig det som att hålla en vattenpipa i båda sidor och vrida den. Vi kallar detta för tarmslynga . När detta händer kan blodtillförseln till tarmarna avbrytas helt, och dessa delar kan till och med dö (nekros). Detta är en mycket nödsituation.
Dessutom kan onormala vävnadsband, så kallade "Ladds band", bildas och blockera den första delen av tarmen (tolvfingertarmen). Detta kan göra att barnet inte kan smälta maten och kräks ofta.
Så vad denna LAD-operation gör är att kirurger rätar ut dessa vridna tarmar, skär ut de blockerande vävnadsremsorna och placerar tarmarna på rätt, säker plats inuti buken.
Jag förstår den oro du känner när du hör talas om operation för ditt barn. Men detta är den enda och bästa behandlingen för "(felrotation)". Ditt läkarteam kommer inte att lämna dig och ditt barn ensamma på den här resan, de kommer att förklara allt.
Hur förbereder man ett barn för operation?
Denna operation utförs ofta på spädbarn under ett år. Så de förstår inte vad som händer. Det är därför din kärlek och omsorg som förälder är så viktig för ditt barn just nu. Det finns några saker du kan göra.
- Förbered dig för sjukhusvistelsen: Du kommer att behöva stanna kvar på sjukhuset i några dagar, eventuellt två veckor, efter operationen. Försök att hålla dig nära ditt barn så mycket som möjligt. Din röst och din tröstande beröring är en stor källa till tröst för ditt barn. När du behöver en paus, be en familjemedlem som känner ditt barn väl att stanna hos dig.
- Gör ditt barn bekvämt: Ta med något ditt barn älskar, till exempel en leksak eller en liten filt. Att ha den med dig före och efter operationen hjälper ditt barn att känna sig bekvämt.
- Fråga om mat och dryck: Du kan behöva sluta amma och mata ditt barn några timmar före operationen. Detta kan variera från barn till barn, så prata med din kirurg om detta.
Hur går operationen till?
För det mesta utförs denna operation laparoskopiskt. Det vill säga det vi kallar "tithålskirurgi", vilket görs med en kamera. Vid denna operation görs endast några få små snitt i buken. I sällsynta fall, beroende på situationen, kan en öppen operation som kallas "laparotomi" utföras. Kirurgen avgör vilken metod som är bäst för ditt barn.
| Vad händer före och under operationen | |
|---|---|
| Förberedelse före operation | |
| Näsrör (NG-rör) | Ett litet rör förs in genom näsan i magsäcken för att tömma innehållet i barnets magsäck. |
| Att sätta saltlösning i armen (IV-slang) | En saltlösning placeras i en ven i armen. Det är här som nödvändig vätska, smärtstillande medel och mediciner för att förhindra infektion ges. |
| Generell anestesi | Barnet sövas helt, så det finns ingen smärta under operationen. |
| Under operationen | |
| Att göra små snitt | För den laparoskopiska metoden görs 3 eller 4 små snitt på 3-5 mm i buken. |
| Tarmkorrigering | Den vridna tarmen sträcks försiktigt ut och den blockerande "Ladds bands"-vävnaden skärs av och avlägsnas. |
| borttagning av blindtarm | När tarmarna omplaceras sitter blindtarmen på fel ställe. Eftersom den kan bli ett problem i framtiden tas även den bort under denna operation. Den skadar inte barnet. |
| Tarmplacering | Om tarmen har god blodtillförsel placeras den säkert på vänster sida av buken. |
Ibland, om det finns en misstanke om att blodtillförseln har avbrutits på grund av vridning av tarmarna och skador på tarmarna, kan ytterligare en operation vara nödvändig inom 24–48 timmar efter den första operationen för att bekräfta tarmarnas hälsa.
Vad händer efter operationen?
Efter operationen tas barnet till ett uppvakningsrum där läkare och sjuksköterskor övervakar barnets hjärtfrekvens och andning. Vätska och näring ges via en koksaltlösning (IV) tills barnets tarmar börjar fungera igen (dvs. tills de utsöndrar gaser och avföring ).
Efter att tarmarna börjat fungera kan barnet börja dricka mjölk och äta mat igen efter ungefär två till tre dagar.
Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?
Den största fördelen är att det helt botar "felrotation"-tillståndet. Men som med alla operationer finns det vissa mindre risker.
| Fördelar | Risker/komplikationer |
|---|---|
| Symtom som magont och kräkningar försvinner. | Infektion på operationsstället. |
| Den farliga risken för tarmvridning (volvulus) elimineras. | Paralytisk ileus är ett tillfälligt stopp i tarmfunktionen. |
| Barnet kommer att kunna dricka mjölk och äta normalt. | Korttarmssyndrom (om en del av tarmen avlägsnas). |
| Barnet upplever normal tillväxt och utveckling. | Sällan upprepad vridning av tarmarna (volvulus). |
När ska jag ringa läkaren?
När du har tagit hem ditt barn från operationen, kontakta din kirurg eller sjukhuset omedelbart om du märker något av följande symtom. Dessa kan vara tecken på en infektion:
- Feber: Om rektaltemperaturen är högre än 38 °C.
- Pus som sipprar från såret: Om en tjock, vit eller krämfärgad vätska kommer från såret.
- Öppna såret: Om såret är öppet och stygnen har lossnat, finns det en synlig fördjupning.
- Rodnad runt såret: Huden runt snittet är röd och rodnaden sprider sig.
Om barnet dessutom får magont igen och kräks grönt, betyder det att symtomen kan komma tillbaka. Om det händer bör du omedelbart kontakta läkare utan dröjsmål.
Meddelande att ta med sig hem
- Ladd-proceduren är den enda och mest framgångsrika behandlingen för malrotation, en medfödd defekt i tarmarna.
- Detta kan förhindra det farliga tillståndet "volvulus", där tarmarna vrids och förlorar sin blodtillförsel.
- Om du har några farhågor eller funderingar inför operationen, prata öppet med din läkare. De kommer att förklara allt för dig.
- Om du utvecklar tecken på infektion (feber, var från såret) eller om symtomen återkommer (kräkningar, magont) efter operationen, sök omedelbart läkarvård.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar