Rädd för att få en ryggmärgspunktion? Låt oss prata om den här ryggmärgspunktionen (ländryggspunktion)!

Har du eller någon du känner blivit tillsagd av din läkare att göra ett "ryggmärgsprov"? Många blir lite rädda och nervösa när de hör detta namn. Det är normalt att frågor som "Kommer de att sätta en nål i min ryggrad? Kommer det att göra ont? Kommer något att gå fel?" dyker upp. Men det här är faktiskt ett mycket säkert test som läkare utför och är mycket värdefullt för att hjälpa till att diagnostisera många sjukdomar. Så idag ska vi prata om det på ett enkelt sätt för att skingra alla dina rädslor och tvivel.

Vad exakt är en spinalpunktion?

Enkelt uttryckt är detta ett test. Tänk dig att vår hjärna och ryggmärg inte bara är där. De flyter i en speciell, klar vätska. Det är detta som skyddar dessa viktiga organ från olika stötar. Vi kallar denna vätska för cerebrospinalvätska (CSF) .

En ryggmärgspunktion innebär att en mycket tunn nål förs in i ländryggen, mellan två kotor, och ett mycket litet prov av cerebrospinalvätska tas. Detta prov skickas sedan till ett laboratorium för analys.

Varför vill du göra den här spinalpunktionen?

Det finns flera skäl att göra detta test. Det är särskilt användbart för att hitta orsaken till anfall hos någon med ett tillstånd som epilepsi.

Här är några av de främsta anledningarna:

• Kontrollera allvarliga infektioner: Ibland kan anfall orsakas av en infektion i hjärnan eller ryggmärgen. Exempel på detta inkluderar hjärnhinneinflammation och encefalit . Dessa infektioner kan diagnostiseras genom att testa cerebrospinalvätskan.
• Diagnostisera andra sjukdomar i nervsystemet: Detta test hjälper också till att diagnostisera andra tillstånd som påverkar centrala nervsystemet, såsom multipel skleros och Guillain-Barré syndrom .
• Mätning av intrakraniellt tryck: Detta används för att kontrollera om det finns ett ökat tryck runt hjärnan. Denna metod används ibland för att minska detta tryck.
• Ge medicin:Denna metod används också för att ge spinalbedövning, injicera speciella färgämnen som behövs för tester som röntgenstrålar och administrera vissa läkemedel som baclofen direkt i ryggmärgsvätskan.

Se tabellen nedan för vad som testas i CSF-vätska.

Hur förbereder man sig inför en spinalpunktion?

Okej, nu ska vi se hur man förbereder sig för detta. Det är viktigt att följa dessa steg noggrant.

• Mat och dryck: Det finns ingen anledning att specifikt begränsa din mat och dryck. Du kan äta dina måltider som vanligt.
• Berätta för din läkare om dina mediciner: Detta är mycket viktigt. Du bör definitivt berätta för din läkare om alla mediciner du tar, särskilt blodförtunnande läkemedel (t.ex. aspirin, warfarin), och om du dricker alkohol. Din läkare kan be dig att sluta ta medicinen i några dagar.
• Allergier:Om du har en allergi mot latex eller andra läkemedel, tala om det för din läkare.
• Transport: Du kommer inte att kunna köra bil själv efter testet, så du måste ordna med att någon kör dig hem eller ordna ett annat fordon.

Vad händer under en spinalpunktion?

Det är normalt att känna sig lite rädd vid det här laget, men när du väl vet hur man gör detta på rätt sätt kommer den rädslan att försvinna.

1. Position: Du kommer antingen att bli ombedd att ligga på ena sidan av sängen, med knäna uppdragna mot bröstet och hakan inbäddad i bröstet. Kurad ihop som en liten boll. Eller så kommer du att bli ombedd att sitta i en stol, med händerna och huvudet på ett bord, och luta dig framåt. Denna position är utformad för att öka utrymmet mellan ryggraden, vilket gör det lättare att sätta in nålen.

2. Rengöring: Läkaren eller sjuksköterskan kommer sedan noggrant att rengöra området på din rygg med en antiseptisk lösning.

3. Bedövning: Sedan injiceras ett lokalbedövningsmedel i ryggen. Du kan känna en lätt brännande känsla vid denna tidpunkt, men det varar bara några sekunder. Efter ett tag kommer hela området att bli bedövat.

4e. Insättning av nålen: När området är bedövat för läkaren långsamt in en mycket tunn, ihålig nål mellan två kotor. Du kan känna ett lätt nyp vid denna tidpunkt, men det borde inte vara smärtsamt.

5. Aspirering av vätskan: När nålen är på plats samlas några droppar CSF-vätska upp i ett litet rör. Detta tar några minuter.

6. Avlägsnande: Efter att vätskan har avlägsnats, avlägsna långsamt stickan och applicera ett litet plåster på området.

7. Ett blodprov: Ibland tas ett litet blodprov från en ven i armen för att jämföra innehållet i din cerebrospinalvätska med innehållet i ditt blod.

Vad gör man efter en spinalpunktion?

Efter att testet är klart kommer du att övervakas i några timmar. Innan du går hem kommer sjuksköterskan att förklara och ge dig skriftliga instruktioner att följa.

Biverkningar och risker

Som med alla medicinska ingrepp finns det vissa risker, men de är mycket låga.

• Ryggradshuvudvärk: Vissa personer (cirka 10–20 %) kan uppleva huvudvärk efter testet. Det speciella med detta är att smärtan ökar när man står eller sitter och minskar när man ligger ner.
• Infektion: Risken för infektion är mycket låg eftersom detta görs med helt steril utrustning.
• Blödning: Ibland, när stickan träffar ett litet blodkärl, kan en liten droppe blod komma ut. Detta kräver ingen särskild behandling.
• Smärta:Det finns vanligtvis ingen smärta, men om stickan vidrör nervvävnad kan du känna en kort, elektriskt liknande smärta.

Gör detta när du kommer hem.

• Vila: Undvik ansträngande arbete eller träning på testdagen och dagen efter. Vila ordentligt.
• Drick vätska: Detta är mycket viktigt. Drick cirka 2,5 liter vatten om dagen för att förebygga huvudvärk. Drick mycket vätska som vatten, fruktdrycker och gröt.
• Om du får huvudvärk: Håll dig så stilla som möjligt. Drick mycket vätska. Men om huvudvärken kvarstår, kontakta din läkare.

Om du har dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart.

Om du upplever något av symtomen nedan när du går hem efter testet, kontakta din läkare utan dröjsmål.