Vad är multipelt myelom? Låt oss prata om denna allvarliga sjukdom!

Har du någonsin hört talas om en sjukdom som heter multipelt myelom? Kanske låter namnet lite konstigt, eller kanske har du inte hört talas om det alls. Det är faktiskt en sällsynt men allvarlig cancer som drabbar vårt blod. Det är viktigt att vara medveten om det, eftersom tidig upptäckt kan hjälpa dig att hantera dina symtom och leva ditt bästa möjliga liv.

Vad är multipelt myelom?

Okej, låt oss se vad detta multipelt myelom är. Enkelt uttryckt är det en cancer som utvecklas i en typ av cell som kallas plasmaceller i vårt blod.

Nu kanske du undrar: "Vad är dessa plasmaceller?" Dessa är en typ av vita blodkroppar i vår kropp. För att förklara ytterligare är de en mycket viktig del av vårt immunförsvar , systemet som skyddar oss från sjukdomar. Ibland kallas dessa även B-celler . Dessa plasmaceller är det som tillverkar antikroppar , eller immunoglobuliner . Dessa antikroppar bekämpar bakterier och virus som kommer in i våra kroppar och skyddar oss från att bli sjuka. De är som små livvakter i våra kroppar.

Så när multipelt myelom utvecklas förändras dessa friska, goda plasmaceller av någon anledning och blir onormala cancerceller . Sedan börjar dessa onormala celler dela sig och föröka sig snabbt, utan kontroll. De onormala plasmaceller som utvecklas på detta sätt producerar också onormala, värdelösa antikroppar. Vi kallar dessa M-proteiner .

Dessa onormala celler förökar sig och producerar M-proteiner, vilket kan orsaka problem. De kan skada dina ben och påverka din njurfunktion. De kan också störa benmärgens förmåga att producera friska vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar, vilka hjälper blodet att koagulera.

Är detta en obotlig sjukdom?

Faktum är att det för närvarande inte finns något botemedel mot multipelt myelom. Det är den sorgliga sanningen. Men oroa dig inte , läkare kan behandla biverkningarna och symtomen på denna sjukdom. De kan också bromsa spridningen av sjukdomen.

Många kan ha en period av symtomfri återhämtning efter behandling. Vi kallar detta en remissionsperiod . Det vill säga att man efter behandlingen kan leva normalt utan symtom på multipelt myelom. För vissa personer varar denna remissionsperiod länge.

Hur vanligt är multipelt myelom?

Detta är en riktigt sällsynt sjukdom.Statistik visar att cirka 7 av 100 000 personer drabbas av denna sjukdom varje år. I ett land som Amerika uppskattas det att cirka 100 000 personer lider av denna sjukdom. Även om det inte finns några exakta uppgifter om hur många som är drabbade i vårt land, anses detta vara en mycket sällsynt sjukdom.

Vem är mest benägen att få denna sjukdom?

Multipelt myelom är vanligare hos män än hos kvinnor . Det har också visat sig drabba vissa etniska grupper mer än andra. Till exempel är svarta människor dubbelt så benägna att utveckla sjukdomen som vita människor.

Åldersmässigt diagnostiseras det oftast hos personer mellan 40 och 70 år. Medelåldern vid diagnos är mellan 65 och 74 år. Det betyder att det tenderar att dyka upp när man blir lite äldre.

Hur påverkar multipelt myelom kroppen?

Vissa personer kanske inte har några symtom till en början, men saker som blodprover kan visa tecken på att de kan utveckla multipelt myelom i framtiden.

Till exempel kan en benmärgsaspiration eller biopsi visa onormala plasmaceller och genetiska mutationer. Detta kan innebära att du har ett precanceröst tillstånd som kallas smoldering multipelt myelom (SMM) , vilket är ett förstadium till multipelt myelom. Blod- och urintester kan också detektera de M-proteiner som produceras av de onormala plasmacellerna. Detta tillstånd kallas monoklonal gammopati av obestämd betydelse (MGUS) . Läkare kommer att övervaka dig noggrant för dessa.

Symtomen på multipelt myelom uppträder gradvis över tid. De kan likna symtomen på andra sjukdomar. Här är de viktigaste tillstånden som kan orsakas av denna sjukdom och deras orsaker:

• Anemi: Brist på röda blodkroppar. Detta beror på att onormala plasmaceller fyller benmärgen och hindrar den från att producera friska röda blodkroppar.
• Bakteriella infektioner, särskilt lunginflammation: Förutom röda blodkroppar ökar onormala plasmaceller i antal, vilket tränger ut friska vita blodkroppar som bekämpar infektioner. Detta kan göra det lättare för infektioner att utvecklas.
• Trombocytopeni: Ett lågt antal blodplättar i blodet. Blodplättar är celler som hjälper blodet att koagulera. Onormala plasmaceller kan också störa produktionen av dessa blodplättar.
• Bensmärta/benfraktur:Onormala plasmaceller förstör benvävnad, vilket gör att benen blir svaga, smärtsamma och lätt går sönder. Detta kallas även osteolytiska lesioner .
• Njurproblem/njursvikt: Våra njurar ansvarar för att filtrera bort avfall och gifter från våra kroppar. M-proteiner kan störa njurarnas filtreringsprocess och skada dem.
• Amyloidos: Detta är när onormala proteiner (amyloidproteiner) deponeras i olika organ i kroppen.
• Hyperkalcemi: Överskott av kalcium från skadade, försvagade ben ackumuleras i blodet.
• Hyperviskositetssyndrom: M-proteiner gör att blodet tjocknar, vilket innebär att hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa blod.
• Kryoglobulinemi: Multipelt myelom kan ibland orsaka att proteiner i blodet klumpar ihop sig i kylan.

Vilka är symtomen på multipelt myelom?

Multipelt myelom kan orsaka en mängd olika symtom. Men många upplever först benvärk , särskilt i ryggraden och revbenen. Här är några andra symtom:

• Svaghet och domningar i armar och ben. Om benen i ryggraden skadas kan de kollapsa och trycka på ryggmärgen.
• Trötthet - Detta innebär att man känner sig för trött för att utföra dagliga sysslor, att man känner sig svag. Detta kan vara tecken på anemi.
• Illamående och kräkningar . Detta kan vara ett tecken på ett tillstånd som kallas hyperkalcemi.
• Aptitlöshet och/eller mer törst än vanligt. Dessa kan också vara symtom på hyperkalcemi.
• Oförklarlig viktminskning .
• Oförklarlig feber . Detta kan vara ett tecken på en bakteriell infektion.
• Lätt att få blåmärken eller blödningar . Detta innebär att kroppen inte kan producera tillräckligt med blodplättar på grund av onormala plasmaceller.
• Minnesförlust , koncentrationssvårigheter, känsla av "dimmighet".

Kom ihåg att ett eller två av dessa symtom inte betyder att du har multipelt myelom. Men om dessa symtom kvarstår är det bäst att uppsöka läkare och bli undersökt.

Vilka är orsakerna till multipelt myelom?

Läkare och forskare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar multipelt myelom, men det finns några saker de misstänker och forskar på:

• Genetiska mutationer: Forskning pågår för att se om det finns ett samband mellan mutationer i vissa gener ( onkogener ) som styr tillväxten av våra celler och multipelt myelom. Det har också visat sig att många personer med denna sjukdom har saknade delar av vissa kromosomer.
• Miljöfaktorer: Vissa studier har visat att exponering för strålning, bekämpningsmedel, gödningsmedel och kemikalier som Agent Orange också kan vara inblandat.
• Att ha en inflammatorisk sjukdom: Till exempel långvariga inflammatoriska tillstånd såsom hjärtsjukdomar, typ 2-diabetes och reumatoid artrit.
• Fetma: Detta innebär att man har för mycket kroppsfett.

Det här är de saker som misstänks för närvarande. Men inget av detta har ännu bevisats vara orsaken.

Hur diagnostiserar läkare denna sjukdom?

En läkare följer flera steg för att diagnostisera multipelt myelom.

Först kommer du att genomgå en fysisk undersökning . Dina symtom kommer att undersökas noggrant. Du kommer också att bli tillfrågad om din familjs sjukdomshistoria. Sedan kan flera tester göras för att bekräfta diagnosen. Informationen som erhålls från allt detta kommer att avgöra cancerns stadium, såsom tumörens storlek och hur långt den har spridit sig.

Vilka tester görs för detta?

Läkare utför en mängd olika tester för att avgöra om du har multipelt myelom, och i så fall om det är i ett tidigt skede eller har spridit sig något. Här är några av dem:

• Fullständigt blodstatus (CBC): Detta mäter antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar och mängden hemoglobin i dina röda blodkroppar.
• Blodkemiskt test: Detta test kontrollerar din kreatininnivå (som mäter hur väl dina njurar fungerar), albuminproteinnivå, kalciumnivå och laktatdehydrogenas (LDH)-nivå. LDH kan vara en tumörmarkör.
• Kvantitativt immunoglobulintest: Detta blodprov mäter nivåerna av olika typer av antikroppar i ditt blod.
• Elektrofores: Detta test kontrollerar förekomsten av M-proteiner i blodet.
• Urinprov: Ett urinprov som samlats in under en 24-timmarsperiod testas.Du kan leta efter ett annat protein som heter Bence Jones-proteinet, vilket är en annan markör för multipelt myelom.
• Röntgen: Röntgen används för att se om multipelt myelom har skadat benen.
• CT-skanning (datortomografi - CT-skanning): Detta är ett annat test för att leta efter benskador.
• MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi – MR): Denna undersökning använder en kraftfull magnet och radiovågor för att ta detaljerade bilder av dina ben och din ryggrad. Den används för att leta efter saker som plasmacytom , vilka är tumörer som bildas i kluster av onormala plasmaceller.
• PET-skanning (Positronemissionstomografi - PET-skanning): Detta är en annan typ av skanning som används för att upptäcka plasmacytom.
• Benmärgsbiopsier: Läkare tar ett litet prov av benmärg och analyserar det för andelen normala och onormala plasmaceller. De kan också kontrollera om det finns förändringar i DNA som kan leda till cancer.

Hur bestäms stadierna av multipelt myelom?

Läkare fastställer stadiet av multipelt myelom och andra cancerformer genom att ta reda på hur mycket cancern har spridit sig och hur långt den har spridit sig. Detta stadium används för att planera behandling. Processen för att fastställa stadiet av multipelt myelom börjar med att klassificera sjukdomen i en av fyra kategorier:

1. MGUS (monoklonal gammopati av obestämd betydelse): Blodprover visar små mängder M-protein. Cirka 1–2 % av personer med MGUS kan utveckla multipelt myelom.

2. Solitära eller isolerade plasmacytom: Dessa är kluster av onormala plasmaceller som bildas enskilt, på ett ställe.

3. SMM (Smoldering Multiple Myeloma): Detta är ett precanceröst tillstånd som föregår multipelt myelom. Personer med SMM kan ha milda symtom och uppvisa en liten mängd M-protein i blodet och en ökning av plasmaceller i benmärgen.

4. Multipelt myelom: Denna klassificering innebär att tester visar flera kluster av onormala plasmaceller, höga nivåer av M-protein i blodet eller urinen och en hög andel onormala plasmaceller i benmärgen. Dessa personer har ofta anemi, hyperkalcemi, njursvikt och osteolytiska lesioner.

Sedan använder läkare det reviderade internationella stagingsystemet (R-ISS).Stadiet av multipelt myelom fastställs med hjälp av en metod som kallas R-ISS-systemet. Detta system är baserat på nivåerna av albumin, beta-2-mikroglobulin och laktatdehydrogenas i blodet. Det tar också hänsyn till tester för specifika genavvikelser.

Vilka behandlingar finns det för multipelt myelom?

Läkare behandlar multipelt myelom baserat på dina symtom och sjukdomens omfattning. Till exempel behöver personer med MGUS vanligtvis inte omedelbar behandling. Men deras läkare kommer att övervaka deras hälsa regelbundet. De kan också skapa en behandlingsplan för att vidta omedelbara åtgärder om symtom utvecklas.

Om du har symtom på multipelt myelom kan läkare använda dessa behandlingar:

• Smärtstillande medel: Många behöver dessa eftersom de upplever svår benvärk.
• Antibiotika: När immunförsvaret försvagas ökar risken för infektioner. Din läkare kan ordinera antibiotika för att behandla dessa infektioner.
• Steroider: Steroider, när de ges i höga doser, kan döda cancerceller och minska inflammation.
• Kemoterapi: Kemoterapi används för att minska antalet onormala plasmaceller.
• Immunterapi: Denna behandling stimulerar ditt immunförsvar att producera fler celler som bekämpar cancer.
• Strålbehandling: Denna behandling förstör cancerceller och krymper bentumörer.
• Stamcellstransplantationer: Stamceller är en typ av specialiserad cell som finns i vår benmärg eller blod. De kan hjälpa till att skapa nya, friska plasmaceller. Läkare rekommenderar vanligtvis autologa stamcellstransplantationer . Detta innebär att man använder friska stamceller från sin egen kropp för att ersätta skadade eller ohälsosamma stamceller. I sällsynta fall kan friska stamceller erhållas från en annan donator. Detta kallas en allogen stamcellstransplantation .

Hur länge kan man leva med multipelt myelom?

Vissa människor lever med multipelt myelom i 10 år eller mer. Liksom med många cancerformer är tidig upptäckt och tidig behandling avgörande.Det är detta som hjälper människor att leva längre. Till exempel lever cirka 78 % av personer med ett enda plasmacytom fortfarande fem år efter diagnosen. Den totala femårsöverlevnaden för personer med multipelt myelom varierar från 40 % till 82 %. Dessa siffror är baserade på R-ISS-stadiesystemet som nämnts tidigare.

Men kom ihåg att dessa siffror är medelvärden. De tar inte hänsyn till din ålder eller allmänna hälsa, vilket är personligt. Om du har multipelt myelom kan din läkare ge dig den bästa informationen om ditt tillstånd.

Kan detta förhindras?

Nej, det finns för närvarande inget sätt att förhindra att multipelt myelom utvecklas. Forskare försöker hitta sätt att förhindra att det precancerösa stadiet som kallas SMM (Smoldering Multiple Myeloma) utvecklas till aktivt multipelt myelom.

Hur tar du hand om dig själv?

Multipelt myelom drabbar alla olika. Till exempel kanske personer med MGUS eller SMM inte behöver omedelbar behandling. Men de kommer att behöva regelbundet besöka sin läkare för tester. Om du är i remission från multipelt myelom kommer din läkare att schemalägga kontroller och tester baserat på ditt tillstånd.

Om du lever med multipelt myelom finns det flera saker du kan göra för att bibehålla din allmänna hälsa:

• Ät näringsrik mat varje dag. Multipelt myelom kan orsaka aptitlöshet. Så försök att äta fyra till fem små måltider om dagen.
• Om du är rökare, försök att sluta.
• Ge din kropp den vila den behöver och sov gott.
• Skydda dig mot infektioner. Fråga din läkare om sätt att förebygga infektioner.
• Träna lite, men fråga din läkare först. Han eller hon kommer att berätta vilken typ av träning som är rätt för dig.
• Var också uppmärksam på din mentala hälsa. Det är normalt att känna sig ledsen, orolig och deprimerad när man har att göra med ett sådant tillstånd. Men om denna sorg eller ångest varar i mer än två veckor, eller stör dina dagliga aktiviteter, prata med din läkare om det.
• Om du är i remission kan du vara glad att behandlingen är över. Men du kan också vara orolig för att cancern kommer tillbaka. Prata med din läkare om ditt tillstånd och vad du kan förvänta dig framöver.

Multipelt myelom är en sällsynt blodcancer. Även om den inte kan botas kan läkare behandla de associerade tillstånden, symtomen och kontrollera sjukdomens spridning. Vissa människor lever med sjukdomen i åratal. Andra är i remission. Att leva med en cancer som inte försvinner och kan komma tillbaka är dock inte lätt. Det innebär att leva med behandling och tester varje dag i ditt liv. Läkare förstår dessa utmaningar. Om du behöver hjälp med att lära dig leva med multipelt myelom, fråga din läkare. De kan berätta om användbara tjänster och program.

Det viktigaste vi vill ta med oss ​​hem

Okej, så, de viktigaste sakerna du behöver komma ihåg från det vi har pratat om är dessa:

• Multipelt myelom är en sällsynt blodcancer som utvecklas i plasmaceller .
• Även om det inte kan botas helt, kan behandling kontrollera symtomen, förlänga livslängden och förbättra livskvaliteten .
• Om du har symtom som benvärk, svår trötthet eller frekventa infektioner , kontakta omedelbart läkare.
• Ju tidigare diagnosen ställs, desto större är sannolikheten att behandlingen lyckas.
• När man lever med denna sjukdom är det mycket viktigt att ta väl hand om sig själv, följa läkarens råd och hålla sig mentalt stark .

Oroa dig inte, du är inte ensam. Medicinsk vetenskap går framåt och nya behandlingar kommer hela tiden. Din läkare och ditt vårdteam är alltid redo att hjälpa dig.

` multipelt myelom, plasmaceller, blodcancer, benmärg, M-protein, cancersymtom, cancerbehandling