Vad du behöver veta om halsdissektion

Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när din läkare berättar för dig eller någon du känner om nackkirurgi. Speciellt när du hör namnet "nackdissektion" kanske du undrar vad det här är för typ av sak. Men när du väl förstår exakt vad det är och varför det görs kommer din rädsla att försvinna. Idag ska vi prata om detta på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Vad exakt är denna så kallade nackdissektion?

Enkelt uttryckt är halsdissektion kirurgiskt avlägsnande av lymfkörtlarna, eller "lymfkörtlar" som vi vanligtvis kallar dem, i nacken.

Nu kanske du undrar: "Varför tar vi bort dessa små löss?" Tja, det finns tusentals av dessa löss utspridda över våra kroppar. De är som små filter. Deras huvudsakliga funktion är att filtrera och rena vätskan som kallas lymfa som kommer från kroppens celler och vävnader.

Tänk dig, om någon har cancer, kan dessa cancerceller ibland färdas genom lymfvätskan och fastna i dessa närliggande celler. Så läkare utför denna operation av två huvudskäl:

1. Vet exakt om cancern har spridit sig: Vid huvud- och halscancer, sköldkörtelcancer eller vissa hudcancerformer är det mycket viktigt att veta om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna. Detta hjälper till att korrekt fastställa cancerstadiet och välja den bästa behandlingen.

2. Som behandling: Om cancern har spridit sig till lymfkörtlarna, kommer borttagning av dessa körtlar att förhindra att cancern sprider sig ytterligare. Ibland kan denna operation till och med förhindra behovet av strålbehandling eller kemoterapi.

Hur ska jag förbereda mig inför operationen?

Eftersom detta är en större operation kräver den mycket förberedelse i förväg. Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om detta, men tveka inte att ställa eventuella frågor du har.

Var medveten om dessa saker före operationen:

• Vanor att sluta med: Om du röker eller dricker alkohol, ta reda på exakt hur lång tid före operationen du behöver sluta. Dessa kan påverka läkningsprocessen.
• Mediciner: Fråga exakt om du tillfälligt behöver sluta ta några mediciner (särskilt blodförtunnande medel), vitaminer eller örter eller kosttillskott, och när du ska göra det.
• Mat och dryck: Du kommer att få instruktioner om när du ska sluta äta och dricka före operationen.
• Kläder: Fråga om det är okej att bära smycken, deodoranter och krämer på dagen för ditt besök på sjukhuset.
• Förberedelser inför din sjukhusvistelse: Förbered nödvändiga kläder och andra föremål eftersom du kommer att vara på sjukhuset i några dagar.
• Ledighet från jobbet: Få en ungefärlig uppfattning om hur länge du behöver ta ledigt från jobbet.
• Familjestöd: Diskutera i förväg hur mycket familjestöd du kommer att behöva under din återhämtning.

Hur utförs operationen? Vilka typer finns det?

Operationen sker i en operationssal på sjukhuset. Först får du narkos för att somna helt. Sedan tar kirurgen bort knölarna på vänster, höger eller ibland båda sidor av din hals.

Vad som tas bort varierar beroende på vilken typ av operation som utförs. Låt oss titta på de viktigaste typerna.

Efter operationen placeras ett eller flera små rör (dränage) för att dränera eventuell vätska som samlas inuti såret. Detta hjälper såret att läka snabbare. Slutligen försluts såret med stygn eller häftklamrar.

Den borttagna vävnaden skickas till ett laboratorium för att kontrollera om det finns cancerceller. Detta kallas en lymfkörtelbiopsi . Resultaten är vanligtvis tillgängliga inom ungefär en vecka eller två.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

Den största fördelen är att cancerstadiet kan fastställas exakt, och behandling kan påbörjas genom att cancercellerna omedelbart avlägsnas.

Precis som med alla operationer finns det även några mindre risker. Förutom de vanliga riskerna, som blödning och infektion, finns det vissa risker som är specifika för denna operation. Dessa är främst relaterade till skador på nerverna i nacken och ansiktet.

• Permanent eller tillfällig domning vid operationsstället.
• Svårigheter att svälja, äta eller tala .
• Utseendet av att en del av ansiktet på den sida där operationen utfördes är slapp.
• Hängande axel eller svårigheter att lyfta axeln vid sidan av operationen.

Men det viktiga är att dessa risker varierar kraftigt beroende på vilken typ av operation det är fråga om . Dessutom är dessa komplikationer oftast tillfälliga. Vissa kan botas helt med sjukgymnastik. Prata öppet med din läkare om riskerna i samband med den operation du ska genomgå.

Vad ska jag göra när jag kommer hem efter operationen?

Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i två till fem dagar efter operationen. Under denna tid kommer den medicinska personalen att ta väl hand om dig. De kommer att ge dig smärtstillande medel, mediciner för att förhindra infektion, hjälpa dig att gå runt lite, mata dig och ta hand om dränaget.

Du kommer att få en uppsättning instruktioner att följa när du kommer hem.

• Sårvård: Håll såret rent för att förhindra infektion. Du kan bli ombedd att applicera en antibiotisk salva tills stygnen lossnar.
• Ta hand om avloppet: Om du har ett avlopp hemma behöver du lära dig hur du rengör det, tömmer det och registrerar mängden vätska som samlas.
• Bad: Vanligtvis får man höra att man inte ska bada förrän dränaget är borttaget. Därefter, när man badar, bör man tvätta såret noggrant och inte gnugga det kraftigt.
• Mat och dryck: Du börjar med flytande föda och går gradvis över till fast föda. Du kommer att få råd om en kost som ger dig den näring som behövs.
• Aktiviteter:De kan föreslå enkla övningar för att minska stelhet i nacke och axlar. De kan också föreslå andningsövningar för att hålla dina lungor friska.

När behöver du träffa läkaren snart?

Om du märker något av dessa symtom under din återhämtning, kontakta din läkare eller åk till sjukhuset omedelbart .

• Tecken på infektion: feber, rodnad vid operationsområdet, värme, ökad smärta eller varavrinning.
• Om såret börjar blöda igen .
• Om du har svårt att svälja eller känner att maten fastnar.
• Om du har svårt att andas . Detta är en nödsituation, så uppsök omedelbart akutmottagningen på närmaste sjukhus.