Att gå på toaletten kan vara väldigt svårt ibland, eller hur? Det är normalt att känna sig rädd, särskilt om man ser lite blod i avföringen eller om man måste anstränga sig för att göra sina behov. Det kan vara lite pinsamt att prata om dessa saker med andra. Men det här är mycket viktiga hälsorelaterade saker. Idag ska vi prata om ett sällsynt tillstånd som kan orsaka dessa symtom, men inte många har hört talas om det. Det är Solitary Rectal Ulcer Syndrome (SRUS) .
Vad är solitärt rektalt ulcersyndrom (SRUS)?
Enkelt uttryckt är SRUS ett långvarigt, icke-canceröst tillstånd som orsakar att ett eller flera sår bildas inuti vår ändtarm. Nu kanske du undrar: "Vad är det här för ändtarm?" Ändtarmen är den sista delen av vår tjocktarm (kolon), där avföringen tillfälligt stannar kvar innan den lämnar vår kropp.
Men namnet kan vara lite missvisande. Trots ordet "solitär" kan det ibland finnas mer än ett sår. Det är inte heller alltid sår. Ibland kan de bara vara inflammerad, röd vävnad. Ibland kan detta tillstånd till och med ses i en del av tjocktarmen strax ovanför anus.
Läkare och forskare lär sig fortfarande mycket om detta tillstånd. Forskning pågår fortfarande om dess orsaker och de bästa behandlingarna.
Hur vanligt är detta tillstånd?
SRUS är faktiskt ett mycket sällsynt tillstånd. Det drabbar ungefär en av 100 000 personer. Det är vanligast hos personer mellan 30 och 40 år. Det kan dock även förekomma hos små barn och äldre.
Är situationen allvarlig? Borde vi vara rädda?
Det här kan vara den första frågan som dyker upp i ditt huvud. Den goda nyheten är att dessa lesioner vanligtvis inte är allvarliga. Det betyder att de inte blir cancerösa.
Det viktiga här är dock att det underliggande problemet som orsakar dessa lesioner kan vara något som behöver uppmärksammas. Därför är det viktigt att du uppsöker läkare för en korrekt diagnos om du har dessa symtom.
Du bör aldrig ignorera ett symptom som detta. Det är inte en bra idé att bara anta att "det kommer att försvinna inom några dagar." Eftersom rektalblödning kan orsakas av allvarligare tillstånd än SRUS.
Vilka är symtomen på SRUS?
Dessa symtom uppträder vanligtvis gradvis. De kan göra toalettbesök till en mycket obehaglig upplevelse. Låt oss ta en titt på de viktigaste symtomen.
| Symptom | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Rektal blödning | Klarrött, färskt blod som kommer ut med avföringen eller efter toalettbesök. Ibland kan silkespapperet vara blodfläckat. |
| Slemliknande flytningar med avföring | En känsla av slemliknande flytningar, antingen med eller utan avföring. |
| Ansträngning för att göra avföring (Straining) | Det tar lång tid, mycket ansträngning och mycket ansträngning att göra sig av med avföring. |
| Ofullständig tarmtömning | Känslan av att det fortfarande finns avföring efter att ha varit på toaletten, typ "Jag är inte klar än". |
| Anal smärta eller obehag | Känsla av smärta eller obehag i anus och omgivande område, särskilt vid toalettbesök. |
| Bäckenfyllnad | Känsla av tyngd och fullhet i nedre delen av buken. |
Överraskande nog har ungefär var fjärde person (25 %) med SRUS inga symtom. Det upptäcks av en slump under testning av en annan anledning.
Varför uppstår denna situation?
Den exakta orsaken till detta tillstånd är ännu inte känd. Läkare tror dock att det är relaterat till flera tillstånd som kan skada ändtarmen. Det betyder att dessa lesioner kan orsakas av ett annat underliggande medicinskt tillstånd.
Det finns flera tillstånd som vanligtvis ses med SRUS:
- Rektal prolaps: Det är när ändtarmen sticker ut genom anus. Tänk på det som att vända en strumpa ut och in. Friktionen och trycket som uppstår när vävnaden kommer ut kan orsaka sår.
- Rektal invagination: Detta är när en del av ändtarmen trycks mot en annan del av ändtarmen, likt ett teleskop. Detta kan också orsaka vävnadsskador.
- Kronisk förstoppning: När vi har svårt att avföra, anstränger vi oss under lång tid. Detta överdrivna tryck kan skada den känsliga vävnaden i ändtarmen. Vissa försöker ta bort avföringen med fingrarna när den fastnar. Detta är också en viktig orsak till skador i ändtarmen.
- Fekal inkontinens: Problem med ändtarmen kan också uppstå i situationer där du inte kan kontrollera dina tarmrörelser.
En av de viktigaste teorierna är att när våra bäckenbottenmuskler, som hjälper oss att göra avföring, inte fungerar korrekt, blir avföringsprocessen oregelbunden och skador som denna uppstår.
Hur hittar du detta, doktor?
När du träffar en läkare med de symtom du nämnde ovan, kommer hen först att fråga dig om dina symtom och dina toalettvanor (t.ex. tar det lång tid för dig att göra avföring?). Sedan kommer hen att göra några tester för att bekräfta om du har dessa lesioner.
Huvudtester
- Endoskopi: Detta är det vanligaste testet. I detta test förs ett tunt, flexibelt rör med en kamera in genom anus för att se eventuella lesioner eller andra förändringar inuti på en skärm. Det finns flera typer av detta test:
- Anoskopi: Undersöker anus och den sista delen av ändtarmen.
- Flexibel sigmoidoskopi: Undersöker ändtarmen och den nedre delen av tjocktarmen.
- Koloskopi: Undersöker hela tjocktarmen.
Andra viktiga tester
Din läkare kan rekommendera flera andra tester för att säkerställa att du inte har andra allvarliga tillstånd (t.ex. inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) eller tjocktarmscancer ) som orsakar symtom som liknar SRUS.
- Transrektal ultraljud: En liten sond förs in i ändtarmen och ljudvågor används för att producera tydliga bilder av ändtarmens inre väggar.
- Defekografi: Detta är ett specialtest. Avföringsprocessen registreras med hjälp av en röntgen- eller MR-apparat. Detta hjälper till att exakt avgöra om det finns ett tillstånd som rektal prolaps.
- Anorektal manometri: Ett test som mäter funktionen och trycket i musklerna i och runt anus. Detta kan hjälpa till att avgöra om musklerna som är involverade i avföringen fungerar korrekt.
- Biopsi: Under endoskopin tas en mycket liten bit vävnad från lesionen och skickas till laboratoriet för undersökning i mikroskop. Detta test är viktigt för att vara 100 % säker på att det inte är cancer.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Behandlingen beror på svårighetsgraden av dina symtom och den bakomliggande orsaken till tillståndet. I de flesta fall kan enkla förändringar i din livsstil och dina toalettvanor hjälpa.
| Behandlingsmetod | Beskrivning |
|---|---|
| Kost- och livsstilsförändringar |
|
| Mediciner |
|
| Biofeedbackterapi | Detta är en beteendeterapimetod. Den går ut på att identifiera bäckenbottenmusklerna som spänns vid tarmtömning och öva på att slappna av dem istället för att spänna dem. Detta är mycket hjälpsamt för att bryta vanan att anstränga sig. |
| Kirurgi | Om dessa skador orsakas av ett tillstånd som rektal prolaps, kan en operation som kallas rektopexi krävas för att korrigera tillståndet. |
När är det bäst att träffa en läkare?
Detta är mycket viktigt. Det finns några symtom som vi aldrig bör ignorera.
Om du blöder från ändtarmen, har blod eller slem i avföringen eller har ihållande smärta när du går på toaletten, ignorera det inte och tro att "det kommer att försvinna inom en dag". Se till att uppsöka läkare för att ta reda på exakt vad som orsakar det.
Meddelande att ta med sig hem
- Solitärt rektalt sårsyndrom (SRUS) är ett sällsynt, icke-canceröst tillstånd, men obehaget det orsakar kan vara livshotande.
- Blödning från ändtarmen är aldrig normalt. Om du märker det, se till att uppsöka läkare.
- Ofta är det viktigare att behandla den bakomliggande orsaken till dessa sår (t.ex. förstoppning, rektal prolaps) än att behandla själva såren.
- Enkla saker som att dricka mycket vatten, äta en kost med mycket fiber och undvika att sila i badrummet kan bidra mycket till att kontrollera detta tillstånd.
- Följ din läkares instruktioner noggrant. Gör nödvändiga tester och få lämplig behandling. Om du behandlar det med tålamod kan du hantera detta tillstånd väl.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar