Har du också ont i ländryggen och rumpan? Det kan vara sakroiliit!

Har du ofta ont i ländryggen, skinkorna och ibland ner i benen? För det mesta tänker vi på det som bara ryggvärk, men det kan faktiskt bero på inflammation, eller svullnad, i dina korsbeinsleder. Idag ska vi prata om ett tillstånd som kallas sakroiliit.

Enkelt uttryckt, vad är detta för sakroiliit?

Okej, låt oss först titta på vad dessa korsbeinsleder är. Tänk dig att korsbeinslederna är där den nedre änden av vår ryggrad, det triangulära benet (vi kallar det korsbenet) och det största benet högst upp i vårt bäcken (vi kallar det höftbenet) möts. Dessa är två av de största och viktigaste lederna i vår kropp. Varje gång vi rör våra höfter, när vi går, när vi springer, när vi reser oss upp från sittande...

Så, sakroiliit är när en eller båda av dessa leder blir inflammerade av någon anledning, vilket orsakar svullnad och smärta. Det är som när vi stukar knät, det svullnar och gör ont. Denna svullnad är det som orsakar smärta i ländryggen och skinkorna.

Om du har ihållande smärta i nedre delen av ryggen kan det bero på flera olika orsaker. Så det är bäst att uppsöka läkare för att ta reda på exakt vad som orsakar det. På så sätt kan du starta behandlingen snabbt och minimera störningarna i dina dagliga aktiviteter.

Finns det olika typer av detta?

Ja, det finns flera sätt som läkare kallar detta tillstånd, beroende på hur många av dina leder som är drabbade.

• Unilateral sakroiliit: Detta innebär att endast en av dina sakroiliakaleder är inflammerad.
• Bilateral sakroiliit: Vid detta kan inflammation uppstå i båda lederna samtidigt.

Hur vanlig är den här situationen?

Ryggsmärta är faktiskt ganska vanligt. Alla som arbetar i en kontorsstol under långa perioder, lyfter tunga vikter, sover fel med mera kan utveckla ryggsmärta. Eftersom ryggsmärta kan orsakas av många olika saker är det svårt att veta exakt hur många som har sakroiliit. Vissa studier tyder dock på att upp till 25 %, eller ungefär var fjärde, av personer med ryggsmärta kan ha sakroiliit.

Vilka är dessa symtom? Känner du också så här?

Det huvudsakliga och vanligaste symptomet på sakroiliit är smärta i nedre delen av ryggen. Du kan uppleva denna smärta på ett av följande sätt:

• Smärtan ökar när man stannar i samma position (sittande eller stående) under en längre tid.Tänk dig att du sitter framför en dator i timmar i sträck, och sedan kan du känna en skarp smärta när du reser dig upp.
• Smärtan ökar när du vrider eller vrider höften.
• Smärtan kan vara en skarp, stickande smärta som kommer plötsligt , eller det kan vara en dov värk som är konstant .
• Denna smärta kan börja i nedre delen av ryggen och stråla ut ner i skinkorna, höfterna och ibland låren .

En annan sak är att personer med sakroiliit ofta känner stelhet i lederna när de vaknar på morgonen . Det är normalt att känna lite stelhet när vi först vaknar från sömnen eller efter att ha stått länge. Stelheten som orsakas av sakroiliit varar dock vanligtvis i mer än en timme .

Varför får vi sakroiliit? Vilka är orsakerna?

Allt som kan orsaka inflammation i våra leder kan också påverka dessa korsbensleder och orsaka sakroiliit. Den främsta orsaken är artrit . Bland dem:

• Ankyloserande spondylit: Detta är en typ av artrit som specifikt drabbar ryggradens leder. Sakroiliit kan ofta vara ett tidigt symptom på denna sjukdom.
• Psoriasisartrit: Detta är en hudsjukdom som orsakar psoriasis – ett tillstånd som orsakar fjällande, flagnande hud – och artrit i lederna.

Förutom dessa typer av artrit kan sakroiliit också orsakas av andra tillstånd som orsakar inflammation i kroppen. Till exempel:

• Crohns sjukdom
• Ulcerös kolit
• Reaktiv artrit (Reiters syndrom)
• Behçets sjukdom

Ett annat speciellt problem är att vissa kvinnor kan utveckla sakroiliit under graviditeten . På grund av hormonernas effekter som orsakar förändringar i kroppen under graviditeten kan dessa sakroiliakaleder bli något bredare och roterade. Även om detta är normalt kan det vara smärtsamt för vissa personer.

Även i mycket sällsynta fall kan en bakteriell infektion , såsom Staphylococcus aureus, orsaka sakroiliit om den tränger in i korsbenslederna.

Vilka komplikationer kan uppstå om de lämnas obehandlade?

Om detta tillstånd inte behandlas snabbt kan smärtan påverka din förmåga att röra dig. Tänk dig hur svårt det är när du inte kan böja dig ordentligt, resa dig från en stol eller gå på grund av ryggsmärtor. Dessutom kan den konstanta smärtan orsaka sömnlösa nätter, humörsvängningar och till och med psykiska problem som depression .

Hur diagnostiserar läkare detta?

En läkare kommer att diagnostisera sakroiliit genom att göra en fysisk undersökning och några bilddiagnostiska tester. Läkaren kommer att undersöka din rygg, höfter och ben.

Du blir tillfrågad:

• Hur länge har den här smärtan funnits?
• Vilka saker (t.ex. att sitta, gå, sova) förvärrar smärtan?
• De kommer också att fråga om andra medicinska tillstånd du har (t.ex. artrit, psoriasis). All denna information kommer att hjälpa till vid diagnosen.

Sedan kommer din läkare att göra några övningar för att kontrollera ditt rörelseomfång , det vill säga hur långt du kan röra en led utan smärta. Du kan också behöva trycka på dina korsbensleder. Om någon rörelse, position eller tryck ökar din smärta, tala om det för din läkare .

Vilka typer av tester görs för detta?

Din läkare kan använda tester som dessa för att ta bilder av dina korsbensleder:

• Röntgen av bäckenet
• CT-skanning (datortomografi - CT-skanning)
• MR (Magnetisk resonanstomografi - MR)

Dessa bilddiagnostiska undersökningar kan tydligt visa svullnad och skador i lederna. Ibland tas även blodprover för att kontrollera om det finns inflammation och infektion i kroppen.

Så, vilka behandlingar finns det för detta?

Sjukgymnastik är en av de viktigaste behandlingarna för sakroiliit. En sjukgymnast kommer att lära dig specifika övningar och stretchövningar som stärker musklerna runt dina sakroiliakaleder. När de utförs korrekt kan dessa övningar hjälpa till att minska belastningen på dina leder och bidra till att hålla dem mer stabila. Dessa övningar kan också öka ditt rörelseomfång.

Dessutom kan läkaren också föreslå läkemedel som:

• NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel): Dessa är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Exempel inkluderar aspirin, ibuprofen och naproxen. Ta dock inte dessa läkemedel i mer än tio dagar i sträck utan att rådfråga en läkare.
• Muskelavslappnande medel: Dessa är receptbelagda läkemedel som fungerar genom att minska muskelsmärta och blockera smärtsignaler från nerverna till hjärnan.
• Kortikosteroider: Dessa är också kraftfulla receptbelagda läkemedel som minskar inflammation och smärta. Din läkare kan också ge dig en injektion direkt i den smärtsamma leden. Detta kan ge snabb lindring.

I sällsynta fall kan en behandling som kallas radiofrekvensablation (RFA) rekommenderas för att kontrollera smärta. Detta inaktiverar permanent nerverna som transporterar smärtsignaler till hjärnan, vilket stoppar känslan av smärta.

Du kan också behöva träffa en reumatolog , en läkare som specialiserar sig på inflammatoriska sjukdomar.

Kommer operation att vara nödvändig?

Kirurgi är sällan nödvändigt för sakroiliit. En läkare kan överväga kirurgi om sjukgymnastik, andra läkemedel och behandlingar som RFA inte hjälper mot smärtan under en längre tid. Om så är fallet kan din kirurg utföra en ledfusion . Detta innebär att man sätter in kirurgiska skruvar för att permanent fästa leden. Din kirurg kommer att förklara vilken typ av operation du behöver och hur din återhämtningstid kommer att vara.

Finns det något sätt att förhindra att detta händer?

Faktum är att det inte finns något säkert sätt att helt förhindra sakroiliit, eftersom de underliggande tillstånden, såsom artrit, är svåra att kontrollera.

Du kan dock göra följande för att minska risken för att utveckla sjukdomar som artrit:

• Undvik att använda tobaksprodukter.
• Gör skonsam träning . Exempel: promenader, simning.
• Följ en hälsosam kost- och träningsplan som passar dig.

Kommer den här situationen att vara för evigt?

Om du har sakroiliit på grund av en typ av inflammatorisk artrit kan skadorna på lederna vara permanenta. Men för de som utvecklar det under graviditeten är det vanligtvis bara tillfälligt och blir ofta bättre efter att barnet är fött.

Många kan hantera det underliggande tillståndet som orsakar sakroiliit med medicinering och sjukgymnastik. Om dina symtom återkommer eller förvärras, var noga med att berätta för din läkare.

När bör vi söka läkarhjälp?

Om du får ny smärta i nedre delen av ryggen, eller om smärtan förvärras, kontakta omedelbart läkare. Om du redan behandlas för sakroiliit, berätta även för din läkare om din smärta verkar förvärras, eller om din behandling inte hjälper dig lika mycket som den brukade.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du går till en läkare kan du ställa frågor som dessa:

• Har jag sakroiliit, eller bara smärta i sakroiliakleden, eller finns det en annan orsak till ryggsmärtan?
• Har jag artrit? Om så är fallet, vilken typ är det?
• Kommer jag att behöva sjukgymnastik?
• Vilken typ av medicin kommer jag att behöva ta?
• Kommer jag att behöva opereras?

Är sakroiliit och sakroiliakledens smärta samma sak?

Ja, det här är viktigt. Du kan fortfarande ha smärta i korsbensleden utan sakroiliit. Smärta i nedre delen av ryggen är mycket vanligt. Många upplever smärta i korsbensleden.

Skillnaden är att sakroiliit är en typ av inflammation som har diagnostiserats korrekt av en läkare. Om du har smärta som inte försvinner av sig själv efter ungefär en vecka bör du definitivt uppsöka en läkare. Han eller hon kommer att kunna förklara för dig vad som orsakar smärtan och hur du undviker den.

Så, vilka är de viktigaste sakerna vi behöver komma ihåg från den här berättelsen?

Sakroiliit är en typ av smärta i nedre delen av ryggen som orsakas av inflammation i lederna där ryggraden är ansluten till höfterna. All smärta är irriterande, särskilt när den hindrar oss från att röra oss eller utföra normala aktiviteter.

Den goda nyheten är att oavsett orsaken till din smärta kan en läkare hjälpa dig att hitta sätt att hantera dina symtom, till exempel med hjälp av sjukgymnastik. Även om sjukgymnastik kan kräva viss ansträngning, glöm inte att fira alla små förbättringar du gör och var stolt över dina insatser. Önskar dig ett snabbt tillfrisknande!

` sakroiliit, ryggsmärta, höftsmärta, ledinflammation, artrit, sjukgymnastik, smärta i sakroiliakleden