Trött på axelsmärta? Lär dig mer om axelproteskirurgi

Kan du inte lyfta axeln, kan du inte sova på natten eller upplever du svår smärta varje gång du använder armen? Känns din axel fastklämd? Av sådana anledningar kan din läkare ha pratat med dig om en axelprotesoperation. Det är normalt att känna sig lite rädd och nervös när du hör något sådant här. Det är därför vi ska prata om detta väldigt enkelt idag, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är detta för axelledsplastik?

Enkelt uttryckt innebär detta att man tar bort de slitna och skadade delarna av din naturliga axelled och ersätter dem med en konstgjord led (protes) gjord av metall och plast. Läkare kallar detta total axelprotes.

Vår axel är en kulled. Tänk dig att den kulliknande delen av vårt överarmsbenet (humerus) är fäst vid en skålliknande del av vårt skulderben (scapula). När denna led slits ut uppstår svår smärta. Under operationen tas båda skadade delarna bort och nya konstgjorda delar sätts in.

Byter du ut hela leden på alla?

För det mesta innebär denna operation att hela leden byts ut. Det betyder både kulan och ledhålan. Men tänk dig att bara en del av din led är skadad. Om till exempel bara kulan är skadad kan din läkare besluta att bara byta ut den delen. Detta kallas partiell axelprotes eller halvprotes. De flesta behöver dock denna operation eftersom hela leden är sliten, så en totaloperation utförs oftast.

Vilken typ av människor behöver den här operationen?

Vanligtvis kommer din läkare att överväga operation när icke-kirurgiska behandlingar som medicinering och fysioterapi inte lyckas kontrollera din smärta. Denna operation kan rekommenderas för personer med följande tillstånd:

Hur förbereder man sig inför operationen?

Din läkare kommer att förbereda dig väl för operationen. Detta kommer att kräva flera tester.

• En tandkontroll och rengöring: Detta är mycket viktigt eftersom det hjälper till att förhindra att bakterier i munnen kommer in i blodomloppet efter operationen och orsakar infektioner i den nya leden.
• Fullständig fysisk undersökning: Ta reda på din allmänna hälsa.
• Röntgen av axeln: Du kan också bli ombedd att göra en datortomografi eller magnetkameraundersökning.
• Ett EKG-test för att kontrollera hjärtats funktion.
• Flera blodprover.

Du kommer också att bli ombedd att sluta äta eller dricka i cirka 8 timmar före operationen (fasta). Du bör berätta för din läkare om alla mediciner och vitaminer du tar. Vissa mediciner (särskilt blodförtunnande medel) kan behöva avbrytas några dagar före operationen.

Vad händer under och efter operationen?

Innan operationen påbörjas kommer en narkosläkare att ge dig narkos så att du inte känner någon smärta. Detta kan vara antingen narkos som gör att du somnar helt, eller regional anestesi som bara bedövar din axel och det omgivande området.

Under operationen avlägsnar kirurgen skadat ben och brosk, implanterar en ny konstgjord led och syr igen snittet. Detta tar vanligtvis cirka två timmar.

Efter operationen kommer du att tas till uppvakningsrummet och övervakas noggrant tills du vaknar från narkosen. Vissa personer kan åka hem samma dag, medan andra måste stanna på sjukhuset i en dag eller två. Efter att du har kommit hem behöver din arm vara i en sele i några veckor. Du bör börja göra enkla övningar enligt din läkares anvisningar. Du kommer att börja göra övningar med en sjukgymnast om några dagar. Detta är den viktigaste delen av återhämtningsprocessen. Hoppa inte över den.

Vilka är fördelarna och de möjliga riskerna med denna operation?

Liksom alla operationer har denna fördelar och mycket små risker.

• Den största fördelen är att den svåra smärtan som besvärade dig nästan helt är borta och att din hands rörlighet och funktion ökar.
• Riskerna inkluderar blodproppar, nervskador, infektion och att protesen lossnar. Dessa är dock mycket sällsynta .

När du behöver prata med läkaren akut

Om du upplever något av dessa symtom hemma efter operationen bör du omedelbart kontakta din läkare eller åka till närmaste sjukhus akutmottagning.

• Kontinuerlig blödning från snittstället.
• Bröstsmärta eller andnöd.
• Feber på mer än 39 grader Celsius (101 Fahrenheit).
• Svår smärta som inte avtar även efter att man tagit smärtstillande medel.
• Svullnad, rodnad, lukt eller varliknande flytningar från snittstället (dessa är tecken på infektion).

Det är normalt att vara rädd för operation. Men det här är något som kommer att ge stor lättnad i ditt liv. Återhämtningsperioden är lite svår. Men resultatet av det hårda arbetet är verkligen värt det. Prata med läkaren om alla problem och farhågor du har.