Vad är SIRS (Systemiskt inflammatoriskt responssyndrom)? Är det som en stor eld i kroppen? Låt oss prata!

Har du någonsin hört talas om ett tillstånd som kallas SIRS (Systemiskt inflammatoriskt responssyndrom)? Namnet kanske är nytt för dig. Men det är ett mycket farligt tillstånd som kan uppstå inuti våra kroppar. Det är som om kroppen överreagerar på ett litet problem och startar en stor brand. Ska vi prata om detta i detalj?

Vad är SIRS (systemiskt inflammatoriskt responssyndrom)?

Enkelt uttryckt är SIRS när vår kropp överreagerar på en stressfaktor. Tänk på det som ett lands försvarssystem. När en liten fiende kommer måste den bekämpa den på rätt sätt. Men i SIRS är det som om denna armé startar ett stort krig om en liten sak. Detta orsakar allvarlig inflammation i hela kroppen. Denna inflammation kan skada våra vitala organ, få dem att sluta fungera och ibland till och med vara livshotande. Det är därför det är farligt. När vi pratar om stressfaktorer, vad är de?

• Infektioner : Infektioner orsakade av bakterier , virus , svampar etc. Ibland kan även en mindre sårinfektion orsaka feber, men om det förvärras kan det leda till SIRS.
• Kirurgi: Även efter en större operation kan kroppen ibland reagera så här.
• Akut inflammation : När det uppstår en plötslig, allvarlig inflammation någonstans i kroppen, till exempel pankreatit .
• Ischemi: Detta är när blodflödet till en del av kroppen eller ett organ minskar. Då börjar cellerna i dessa områden att dö, och kroppen kan också reagera på detta.
• Cancer: SIRS kan också förekomma vid vissa cancertillstånd.

Saker som dessa är de främsta orsakerna till SIRS.

Är SIRS och sepsis samma sak?

Ja, även om det finns ett litet samband mellan de två, är sepsis ett något annorlunda tillstånd än SIRS. Lyssna noga. Om orsaken till SIRS är en infektion , är det vad vi kallar sepsis . Förstår du? Det vill säga, nästan alla med sepsis har SIRS. Eftersom symtomen på SIRS uppstår när kroppen reagerar på en infektion. Men inte alla med SIRS har sepsis. Eftersom SIRS kan orsakas inte bara av infektioner, utan även av andra orsaker som kirurgi, cancer och ischemi, som nämnts tidigare. Sepsis är också ett mycket livshotande tillstånd som kräver akut medicinsk behandling.Därför är det väldigt viktigt att vara medveten om båda.

Hur vanligt är SIRS?

Det är svårt för forskare att säga exakt hur vanligt detta är, eftersom inte alla med SIRS hinner till sjukhuset i tid. Men SIRS är ett relativt vanligt tillstånd på akutmottagningar och intensivvårdsavdelningar (IVA) . I ​​en studie tittade de på nästan 27 000 inlagda patienter. Av dessa hade 15 % minst två av de symtom som skulle betraktas som SIRS när de lades in på sjukhuset. Och 47 % uppfyllde kriterierna för SIRS minst en gång under sin sjukhusvistelse. Så du kan föreställa dig hur allvarligt detta kan vara.

Vilka är symtomen på SIRS? Hur känner man igen dem?

Eftersom SIRS har många orsaker och drabbar många olika delar av kroppen kan symtomen variera kraftigt. Men om du har ett eller flera av dessa symtom, ignorera dem inte. Det är klokt att omedelbart söka läkarvård. Här är några av symtomen:

• Rodnad och svullnad (ödem) i de drabbade områdena av kroppen: liknar svullnad runt ett sår, eller det kan vara värre.
• Svår smärta: Outhålllig smärta i det drabbade området.
• Funktionsförlust i kroppsdelar: Till exempel att inte kunna röra en arm eller ett ben.
• Intensiv trötthet: Du kan känna dig så trött och sömnig att du inte kan göra någonting.
• Ökad hjärtfrekvens (takykardi): Hjärtat slår snabbare än normalt. Det kan överstiga 90 slag per minut.
• Andningsstörningar: Andningssvårigheter, ökad andningsfrekvens (mer än 20 gånger per minut).
• Feber eller hypotermi : Kroppen kan bli överhettad och utveckla feber, eller omvänt kan kroppstemperaturen sjunka under 36 grader Celsius (96,8 Fahrenheit).
• Frossa eller skakningar: Du börjar huttra som om du har feber.
• Huden känns varm eller fuktig av svett: Ibland kan huden kännas varm eller fuktig av svett.
• Hudutslag: Olika typer av utslag, såsom eksem, kan förekomma på huden.
• Förvirring, agitation eller andra mentala förändringar: Symtom som förvirring, agitation och sluddrigt tal.
• Medvetslöshet: Detta är ett mycket farligt tecken.

Det viktigaste:Om du har dessa symtom, stanna inte hemma. Åk till närmaste sjukhus så snart som möjligt, eller ring 1990 för ambulans. SIRS är en medicinsk nödsituation.

Vilka är orsakerna till SIRS?

SIRS uppstår, som tidigare nämnts, när vårt immunförsvar överreagerar på en stressfaktor. Normalt använder vår kropp inflammation för att hjälpa oss. Tänk på det, när vi får ett sår svullnar det och blir rött eftersom celler kommer för att bekämpa det och börja läka såret. Men vid SIRS blir denna reaktion onödigt allvarlig , och denna inflammation i sig orsakar oss stor skada. Här är några av de främsta orsakerna som kan påverka tillståndet vid SIRS:

• Akut aspiration av mat eller vätskor: Om mat eller vätskor sväljs medan man äter eller dricker, och dessa föremål kommer in i lungorna, kan detta också orsaka SIRS.
• Akut organischemi: När blodtillförseln till ett vitalt organ, såsom hjärnan, hjärtat eller njurarna, plötsligt upphör eller minskar kraftigt.
• Akut pankreatit: Detta är också ett allvarligt tillstånd.
• Biverkning av läkemedel: Kroppen kan reagera dåligt på vissa läkemedel.
• Bakteriella infektioner: Svåra bakterieinfektioner som lunginflammation och hjärnhinneinflammation.
• Blodcancer (hematologisk malignitet): Tillstånd som leukemi, lymfom och multipelt myelom.
• Brännskador: SIRS kan också uppstå på grund av större brännskador.
• Erythema multiforme: Detta är en allvarlig hudreaktion.
• Brist på blodflöde till tarmarna och perforation av mag-tarmkanalen.
• Icke-medicinsk substansanvändning och överdosering.
• Vaskulit: Detta är ett inflammatoriskt tillstånd som uppstår i blodkärlen.
• Toxiskt chocksyndrom: Detta är också ett livshotande tillstånd orsakat av en bakteriell infektion.
• Trauma och operationsrelaterat trauma.
• Virala influensaliknande tillstånd: Ibland kan även en vanlig influensa övergå i SIRS om den blir allvarlig.
• Utbredda svampinfektioner hos personer med svagt immunförsvar.

Nu förstår du förmodligen att SIRS kan uppstå av många anledningar.

Vem har högre risk att utveckla SIRS?

Vissa personer har större risk att utveckla SIRS än andra. Låt oss ta reda på vilka de är.

• Ålder: Små barn och personer över 65 år löper högre risk eftersom båda dessa personers immunförsvar kan vara något svagare.
• Att ha ett försvagat immunförsvar: Personer som genomgår cancerbehandling, de med HIV och de som har genomgått organtransplantationer har ett försvagat immunförsvar, vilket gör dem mer benägna att utveckla SIRS.
• Kroniska tillstånd: Personer med långvariga tillstånd som diabetes, cirros (leverförkalkning) och KOL (kroniskt obstruktiv lungsjukdom) löper också ökad risk.
• Befintlig infektion: Om du redan har en infektion, såsom lunginflammation, hjärnhinneinflammation eller cellulit (en hudinfektion), är det mer sannolikt att den blir allvarlig och utvecklas till SIRS.

Så om du eller någon du känner har dessa riskfaktorer är det mycket viktigt att vara särskilt medveten om symtomen på SIRS.

Hur diagnostiserar läkare SIRS?

Eftersom SIRS är ett potentiellt livshotande tillstånd försöker läkare diagnostisera det så tidigt som möjligt. De använder följande för att göra det:

• Fysisk undersökning: Din kropp undersöks, särskilt vitala tecken som feber, hjärtfrekvens, andningsfrekvens och blodtryck.
• Dina symtom: Vi frågar dig noggrant om det obehag du känner.
• Din sjukdomshistoria: Du kommer att bli tillfrågad om saker som tidigare sjukdomar och mediciner du tar.
• Möjlig orsak till SIRS: Om orsaken till SIRS kan hittas, kommer det också att hjälpa till vid diagnosen.

Vanligtvis misstänker en läkare med dessa symtom SIRS och påbörjar behandling omedelbart. Utöver detta kan de dock också utföra flera andra tester för att ytterligare utvärdera din hälsa och fastställa den exakta orsaken till SIRS. Till exempel:

• Blodprov: Dessa kan kontrollera många saker. Till exempel grundläggande metabolisk panel, fullständigt blodstatus (CBC) (detta kontrollerar antalet vita blodkroppar), mjölksyratest, leverfunktionstester, njurfunktionstester etc.
• Syrenivå i blodet.
• Urinanalys.
• Bakterieodlingstest: För att ta reda på om det finns en infektion och i så fall vilka bakterier den orsakas av.
• Bilddiagnostiska tester:Saker som röntgen eller datortomografi kan visa vad som händer inuti kroppen.

SIRS-kriterier

För att få diagnosen SIRS måste du ha minst två av följande symtom:

• Kroppstemperatur: En ökning med mer än 38 grader Celsius (100,4 Fahrenheit) eller en minskning med mer än 36 grader Celsius (96,8 Fahrenheit).
• Hjärtfrekvens: Ökad till mer än 90 slag per minut.
• Andningsfrekvens: En ökning av antalet andetag per minut med mer än 20, eller en minskning av partialtrycket av CO2 i blodet med mindre än 32 mmHg.
• Antal leukocyter (vita blodkroppar): Ökning med mer än 12 000.

Men för barn är dessa kriterier lite annorlunda. För att få diagnosen SIRS måste de ha ett onormalt antal vita blodkroppar och en onormal kroppstemperatur. Detta beror på att barns hjärtfrekvens och andningsfrekvens vanligtvis är något högre än vuxnas.

Hur behandlas SIRS?

Det finns två huvudsakliga saker att tänka på vid behandling av SIRS. Det ena är att behandla den bakomliggande orsaken till SIRS. Det andra är att förebygga multiorgandysfunktionssyndrom (MODS). Behandlingsalternativen kan variera beroende på orsaken till SIRS. Här är dock några av de vanligaste behandlingarna:

• Att ge vätska genom en ven (IV-vätska): Detta hjälper till att säkerställa ett gott blodflöde till kroppens organ och förhindra att blodtrycket sjunker för lågt.
• Antibiotika: Om SIRS orsakas av en bakteriell infektion ges dessa läkemedel.
• Vasopressoriska läkemedel: Om ditt blodtryck är för lågt ges dessa för att återställa det till det normala.
• Kortikosteroider: Dessa används för att förhindra att kroppen hamnar i chock eller för att hjälpa den att återhämta sig från den.
• Insulin genom en ven (IV-insulin): Kontrollera blodsockernivåerna (vid behov).
• Kirurgi: Till exempel explorativ kirurgi för att ta bort pus från ett varigt sår, ta bort skadad vävnad eller ta reda på vad som är fel inuti.

Tänk dig att om du har njursvikt kan du behöva dialys (blodrening). På samma sätt, om du har andningssvikt, kan du behöva anslutas till en mekanisk ventilator.

Är det möjligt att återhämta sig från SIRS? Hur ser utsikterna ut?

Prognosen för SIRS beror på flera faktorer.

• Hur snabbt du fick diagnosen och behandlingen.
• Vad är grundorsaken till SIRS?
• Om du har riskfaktorer för att utveckla SIRS (t.ex. ett svagt immunförsvar).

Den goda nyheten är att om de behandlas snabbt återhämtar sig de flesta med SIRS helt och kan återgå till ett normalt liv. Detta är dock ett allvarligt tillstånd som ibland kan vara dödligt. Dödligheten från SIRS är cirka 7 %. Dödligheten från sepsis är i synnerhet följande:

• För sepsis: 1,3 %
• För svår sepsis: 9,2 %
• För septisk chock (ett tillstånd orsakat av sepsis): 28 %

Därför är det oerhört viktigt att söka läkarvård så snart symtom på SIRS uppstår, eftersom det finns risk för dödsfall.

Vilka är de möjliga komplikationerna av SIRS?

SIRS (särskilt om det orsakas av en infektion) kan utvecklas till svår sepsis eller septisk chock. Det kan också leda till multiorgansvikt eller enorgansvikt. Dessutom kan komplikationer som:

• Akut binjureinsufficiens: Detta är när dina binjurar inte producerar tillräckligt med viktiga hormoner som kortisol.
• Akut encefalopati: Varje hjärnsjukdom som påverkar hjärnans funktion eller struktur.
• Akut andnödssyndrom (ARDS): Allvarlig skada på lungorna.
• Akut transaminit: En ökning av nivåerna av vissa enzymer som påverkar leverfunktionen.
• Akut tubulär nekros: Skada på njurarna.
• Blodpropp i de djupa venerna (djupvenstrombos - DVT).
• Disseminerad intravaskulär koagulation (DIC): Detta orsakar att små blodproppar bildas i hela kroppen, vilket ökar blödningen.
• Hemolys: Nedbrytningen av röda blodkroppar.
• Metabolisk acidos: Ökad surhetsgrad i kroppen.
• Trombocytos (ökat antal blodplättar) eller trombocytopeni (minskat antal blodplättar).

Vissa av dessa komplikationer kan behandlas och botas, och kan reverseras. Men vissa, såsom hjärnskador, kan vara permanenta. Det är därför SIRS är så farligt.

Vad kan vi göra för att förebygga SIRS?

Även om SIRS inte kan förebyggas helt finns det några saker vi kan göra för att minska risken för att det inträffar. Låt oss se vad de är.

• Följ alltid goda hygienrutiner: Försök att förhindra virusinfektioner, särskilt genom saker som att tvätta händerna.
• Håll skärsår och andra sår rena tills de läker: Var försiktig så att inte ens ett litet sår blir varigt.
• Få rekommenderade vacciner i tid: Detta kan skydda mot många infektioner.
• Få korrekt medicinsk behandling för kroniska tillstånd: Det är viktigt att hålla sjukdomar som diabetes och högt blodtryck under kontroll.
• Kontakta läkare om symtomen på ett befintligt tillstånd eller en sjukdom förvärras: Ignorera inte något mindre viktigt.
• Sök omedelbart läkarvård om du har en allvarlig skada eller misstänker en infektion: Snabb behandling kan förhindra större skador.

Slutligt budskap att ta med sig hem

Det första du behöver komma ihåg är att SIRS (Systemiskt inflammatoriskt responssyndrom) är en medicinsk nödsituation som kan vara livshotande . För att förebygga SIRS är det viktigt att söka omedelbar behandling för alla infektioner, komplikationer av ett medicinskt tillstånd eller allvarliga skador. Om SIRS lämnas obehandlat kan det orsaka allvarliga komplikationer och till och med dödsfall. Om du har riskfaktorer för SIRS (t.ex. försvagat immunförsvar, kronisk sjukdom), prata med din läkare om hur du hanterar dessa risker, vilka symtomen på SIRS är och vad du ska göra om de uppstår. Ta hand om din hälsa och håll dig informerad. Det är det viktigaste! SIRS, Systemiskt inflammatoriskt responssyndrom, Sepsis, Sepsis, Inflammation, Infektion, Kroppens reaktion, Akutbehandling