Ibland har vi smärta som inte försvinner ens efter att vi tagit medicin eller gjort något annat. Har du lidit av smärta, särskilt i huvudet, nacken, övre delen av bröstet eller armarna, under en längre tid? Kanske är orsaken till detta något problem med ditt nervsystem. Idag ska vi prata om en speciell behandlingsmetod som läkare använder i sådana fall. Detta kallas stellat ganglionblock, eller SGB förkortat.
Enkelt uttryckt, vad är stellat ganglionblock (SGB)?
Enkelt uttryckt är detta en smärtstillande injektion. Men det här är inte som en vanlig injektion. Denna injektion injiceras i ett speciellt nervknippe som sitter i nacken, närmare bestämt på vardera sidan om struphuvudet. Detta nervknippe kallas "Stellate Ganglion".
Tänk på vårt nervsystem som ett nätverk av telefonledningar som överför meddelanden. Ibland kan oönskade meddelanden (smärtsignaler) skickas till vissa delar av detta nätverk. Vid sådana tillfällen gör detta SGB-vaccin att tillfälligt "sätta" den nervknippet (ganglion) i viloläge. Det är som att stänga av en strömbrytare. Då upphör de oönskade smärtsignalerna från dessa nerver till hjärnan. Detta kan lindra smärta i huvud, nacke, armar och övre delen av bröstet. Dessutom hjälper denna behandling till att öka blodflödet till armarna.
Så, vad är detta stellat ganglion?
Detta är en grupp nerver som ligger nära de två första revbenen, strax under nyckelbenet, på framsidan av vår nacke. Vi har en av dessa på var sida om vår nacke. Ordet 'stellate' betyder 'som en stjärna'. Så detta nervknippe har fått sitt namn eftersom det liknar formen av en stjärna.
Det sympatiska nervsystemet är den del av det autonoma nervsystemet som styr de funktioner i vår kropp som vi inte tänker på (t.ex. hjärtfrekvens, blodtryck, svettning). Så de flesta av de sympatiska nervsignalerna till huvud, nacke, armar och övre delen av bröstkorgen kommer från detta stellat ganglion.
Intressant faktum: Endast 80 % av världens befolkning har faktiskt denna stellata ganglion fullt formad. Hos andra är den nedre cervikala ganglionen och den första thorakala ganglionen i nacken inte sammankopplade. Men det spelar ingen större roll.
Vilka tillstånd används SGB-behandling för?
Läkare använder främst denna behandling för att diagnostisera och behandla långvarig smärta som har sitt ursprung i nervsystemet (sympatiskt medierad smärta) för vilken ingen orsak kan hittas. Dessutom kan denna behandling användas för en mängd andra sjukdomar och smärttillstånd.
| Medicinskt tillstånd | Beskrivning |
|---|---|
| Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS) | Svår, långvarig smärta och svullnad i en arm eller ett ben efter en skada. |
| Fantomsmärta i extremiteterna | Känner smärta i en arm eller ett ben som opererats bort. |
| Postherpetisk neuralgi | Nervsmärta efter vattkoppor (herpes zoster). |
| Raynauds syndrom | Minskad blodtillförsel till fingrarna som svar på kyla eller stress. |
| Överdriven svettning (hyperhidros) | Överdriven svettning i områden som handflator och fotsulor. |
| Andra situationer | Det används också mot klusterhuvudvärk, ansiktssmärta, bröstsmärta som inte är relaterad till hjärtsjukdom och vissa hjärtrytmproblem (hjärtarytmier). |
Användning av SGB för psykiska problem
Nyligen har forskning bedrivits om effekterna av SGB-behandling för psykiska tillstånd såsom posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Medan vissa personer har uppvisat en minskning av PTSD-symtom, har andra inte gjort det. Därför är detta fortfarande i forskningsstadiet och används vanligtvis endast "off-label" under noggrann övervakning av en läkare när andra behandlingar har misslyckats.
Hur utförs denna behandling?
Okej, nu ska vi se vad som händer när den här injektionen ges. Det finns inget att oroa sig för, det tar vanligtvis mindre än 30 minuter.
1. Förberedelse: Först kan du få en liten mängd läkemedel (IV-sedering) i en ven i armen för att hjälpa dig att slappna av. Därefter kommer du att ligga på rygg på ett speciellt bord.
2. Rengöring: Läkaren kommer noggrant att rengöra och desinficera området på halsen där injektionen ska ges.
3. Domningar: Därefter injiceras lokalbedövningsmedel med en mycket tunn nål i det drabbade området på halsen. Detta kommer att bedöva smärtan.
4. Huvudinjektion: Sedan, med hjälp av avancerad teknik som ultraljud eller fluoroskopisk avbildning för att exakt lokalisera nervroten, sätter läkaren in en andra nål och injicerar den huvudsakliga smärtstillande medicinen. Denna teknik minskar risken för att injicera medicinen på fel ställe avsevärt.
Efter behandlingen kommer du att observeras av sjukvårdspersonalen i ungefär en timme. När allt har bekräftats vara okej kan du åka hem. Du måste dock ha någon som kör dig hem, eftersom du inte kommer att kunna köra bil den dagen.
Hur är resultaten? Hur länge varar detta?
Detta är ett problem för alla. Resultaten varierar från person till person. För vissa personer avtar smärtan omedelbart efter injektionen, men smärtan kan återkomma inom några timmar efter att den bedövande medicinen har avtagit. För andra kan den vara i veckor eller månader utan smärta.
Det viktiga är att du vanligtvis behöver en serie injektioner för att få bästa resultat. Ibland kan du få resultat med bara två injektioner, och vissa personer kan behöva mer än tio. Den goda nyheten är att den smärtfria tiden vanligtvis ökar när du får injektionerna en efter en.
Finns det biverkningar och risker?
Liksom all medicinsk behandling har SGB mindre biverkningar och mycket sällsynta allvarliga komplikationer.
| Typ av störning | Möjliga saker |
|---|---|
| Vanliga, tillfälliga biverkningar (försvinner inom några timmar) | |
| Injektionsstället | Ett blåmärke eller en mindre smärta. |
| Ögon och näsa | Hängande ögonlock, röda ögon, rinnande ögon och täppt näsa. |
| Hals och röst | Heshet i rösten, känsla av att något har fastnat i halsen, svårigheter att svälja. |
| Hand | Känsla av värme eller domningar i handen. |
| Allvarliga komplikationer som kan uppstå mycket sällan | |
| Huvudsakliga risker | Infektion, blödning från ett skadat blodkärl, nervskada, lungskada (pneumothorax), Horners syndrom (ett tillfälligt tillstånd). |
Sannolikheten för dessa allvarliga komplikationer är mycket låg , eftersom läkare utför denna behandling mycket noggrant med hjälp av tekniker som ultraljud.
När ska man träffa en läkare?
Om du utvecklar några nya symtom efter behandlingen, till exempel tecken på infektion vid injektionsstället (svullnad, rodnad, svår smärta, feber) eller om svårigheterna att svälja kvarstår, kontakta omedelbart läkare.
SGB är en värdefull behandling som kan ge lindring av långvarig smärta. Det fungerar dock inte för alla. Om du har några funderingar eller tvivel om denna behandling, tveka inte att hålla tillbaka något och prata öppet med din läkare. Han eller hon kommer att svara på alla dina frågor.
Meddelande att ta med sig hem
- Stellat ganglionblockad (SGB) är en smärtstillande injektion i ett speciellt nervknippe i nacken.
- Detta ger lindring av kronisk smärta, främst i huvud, nacke, armar och övre delen av bröstet.
- Detta är en behandling som kan utföras mycket snabbt (mindre än 30 minuter) och är mycket säker eftersom den använder tekniker som ultraljud.
- Mindre biverkningar kan förekomma som försvinner inom några timmar, men allvarliga komplikationer är mycket sällsynta.
- En serie injektioner kan krävas för bästa resultat.
- Diskutera alltid med din läkare om denna behandling är rätt för dig och vilka dess för- och nackdelar är.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar