Har du någonsin hört talas om något som kallas "sköldkörtelstorm"? Namnet låter lite läskigt, eller hur? Det är faktiskt ett allvarligt tillstånd som kräver akut läkarvård och kan vara livshotande. För att vara exakt är det en plötslig, överdriven frisättning av sköldkörtelhormoner från sköldkörteln. Låt oss prata om det enkelt, på ett sätt som du kan förstå.
Vad är sköldkörteln? Vad gör den?
Nu tänker du säkert: ”Vad är det här för sköldkörtel?” Det är väldigt enkelt. Det är en liten körtel på framsidan av din hals, formad som en fjäril. Denna lilla körtel utför mycket viktigt arbete i vår kropp.
Sköldkörteln producerar två huvudhormoner: trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4) . Tillsammans kallas dessa två hormoner sköldkörtelhormoner. Dessa hormoner styr vår kroppstemperatur, hjärtfrekvens och, viktigast av allt, vår ämnesomsättning .
Metabolism, enkelt uttryckt, är hur snabbt våra kroppar bearbetar saker, det vill säga hur snabbt vi omvandlar maten vi äter till energi och värme. Tänk dig nu, när en sköldkörtelstorm inträffar, ackumuleras plötsligt en alltför stor mängd sköldkörtelhormoner i kroppen. Vad händer då? Vår kropps ämnesomsättning blir ofattbart snabb. Som ett höghastighetståg! Detta är verkligen mycket farligt, till och med livshotande.
När denna höga ämnesomsättning inträffar behöver vår kropp mycket syre. För att möta detta ökade syrebehov börjar vårt hjärta slå mycket snabbt. Vi kallar detta takykardi . På grund av denna höga hastighet kan hjärtat inte längre klara av det och till och med hjärtsvikt kan uppstå. Förstår du hur farligt det är?
Vem är mer benägen att utveckla sköldkörtelstorm?
Sköldkörtelstorm är en allvarlig biverkning av ett tillstånd som kallas hypertyreos , vilket är produktionen av för mycket sköldkörtelhormon. Så personer med tillstånd som orsakar hypertyreos, såsom Graves sjukdom eller toxiskt sköldkörteladenom, är mer benägna att utveckla det.
Liksom andra sköldkörtelsjukdomar är detta tillstånd mer sannolikt att utvecklas hos kvinnor än hos män. Läkare säger att det är vanligast hos personer mellan 42 och 43 år.
Hur vanligt är detta tillstånd?
Sköldkörtelstormar är faktiskt mycket sällsynta.Något. Det betyder att det är mycket ovanligt. Till exempel, enligt statistik i USA förekommer detta tillstånd hos mellan 5 och 7 personer per miljon. Men även om det är ovanligt gör det det inte mindre allvarligt.
Hur känns det att ha en sköldkörtelstorm?
Eftersom dessa sköldkörtelhormoner påverkar så många delar av kroppen, kommer du att känna en mycket tung känsla i hela kroppen om du har en sköldkörtelstorm, som om det brinner inifrån. Du kan uppleva saker som:
- Det är väldigt varmt och jag svettas ymnigt. Det är som att vara nära en spis.
- Ditt hjärta slår så fort att det känns som att det ska hoppa ut ur bröstet. Du kanske till och med hör det ljudet.
- Jag känner mig väldigt rastlös, orolig och orolig. Mitt hjärta rusar utan anledning.
- Min kropp huttrar. Det känns som att jag fryser, men det är faktiskt varmt.
- Jag känner att jag har ont i magen, illamående och kräkningar.
- Jag känner att jag inte kan kontrollera min kropp. Mina lemmar pirrar, mina ord är sluddriga.
- Jag känner mig förvirrad och desorienterad. Jag kan inte förstå vad som händer.
Om du har något av dessa symtom är det viktigaste att åka till närmaste sjukhus så snart som möjligt, utan att dröja en sekund.
Vad orsakar en sköldkörtelstorm?
Forskare vet fortfarande inte exakt vad som orsakar sköldkörtelstorm. Det kan dock hända om du har långvarig, obehandlad hypertyreos. Men oftast orsakas det av en plötslig, allvarlig händelse. Det vill säga en "trigger".
Tänk dig, ibland tar vår mamma eller moster medicin för sköldkörteln. Kanske säger någon: "Det är inte bra att fortsätta ta den medicinen", eller kanske är det för sent att ta den igen efter att medicinen tagit slut. Om du slutar med medicinen plötsligt kan den underliggande hypertyreosen förvärras, och detta farliga tillstånd som kallas sköldkörtelstorm kan utvecklas. Det är därför det inte är bra att sluta med medicinen eller ändra dosen utan läkares inrådan.
Följande är utlösare som kan orsaka en sköldkörtelstorm:
- Du bör sluta ta din sköldkörtelmedicin, vilket betyder antityreoidmedicin, plötsligt.
- Tyreoidektomi är en operation för att ta bort sköldkörteln.
- Ännu en större operation som inte är relaterad till sköldkörteln.
- Olycka, allvarlig skada (trauma) .
- En allvarlig infektion i kroppen, såsom lunginflammation.
- Diabetisk ketoacidos (DKA) , hjärtsviktEtt nödläge, såsom hjärtinfarkt eller en allvarlig biverkning av vissa läkemedel.
- Jodhaltiga kontrastmedel, som används i vissa röntgenundersökningar, kan orsaka en plötslig ökning av jodnivåerna i kroppen.
- Att föda ett barn åt en kvinna.
- Stroke .
Vilka är tecken och symtom på en sköldkörtelstorm?
Som vi pratade om lite tidigare kan det finnas många tecken på detta.
Vanliga tecken och symtom:
- Hög feber – en feber på cirka 40–41 grader Celsius. Detta är inte normal feber, utan hög feber.
- Hjärtat slår mycket snabbt (takykardi) – det kan vara mer än 140 slag per minut.
- Känsla av rastlöshet, irritabilitet och/eller oro.
- Delirium – Ett tillstånd där man tappar koll på var man är, tiden och vilka personer man känner.
- Hjärtsvikt kan förekomma.
- Medvetslöshet.
Sällsynta tecken och symtom:
- Svårt illamående och/eller kräkningar.
- Diarre.
- Svåra buksmärtor.
- Gulfärgning av hud eller ögon, det vill säga gulsot .
Hur diagnostiseras denna sköldkörtelstorm?
En läkare kommer att diagnostisera sköldkörtelstorm baserat på patientens allvarliga, livshotande symtom (såsom hög feber, hjärtproblem), mycket höga nivåer av sköldkörtelhormoner (T3, T4) i blodet och mycket låga nivåer av tyreoideastimulerande hormon (TSH) .
Men eftersom detta är livshotande och snabb behandling är avgörande , väntar läkare i många fall inte på blodprovsresultat, utan påbörjar behandling omedelbart om de misstänker en sköldkörtelstorm baserat på symtom. För varje sekund räknas.
Dessutom letar läkare även efter tecken på detta genom en fysisk undersökning. Dessa inkluderar:
- Struma , vilket innebär att sköldkörteln är förstorad.
- Oftalmopati , en biverkning av Graves sjukdom, kännetecknas av svullnad i ögonen och utbuktande ögon.
- Ögonlockssläpning , vilket innebär att när du tittar ner ser du om det övre ögonlocket är högre än det borde vara.
- Har du handskakningar?
- Har du varm och fuktig hud?
- Kontrollerar om det finns en hjärtrytmrubbning som kallas takykardi eller förmaksflimmer .
Hur behandlas denna sköldkörtelstorm?
Eftersom detta är en medicinsk nödsituation måste du läggas in på sjukhus, ofta på intensivvårdsavdelningen (IVA), så att läkarteamet kan övervaka ditt tillstånd noggrant.
Behandlingsstrategin för sköldkörtelstorm kan delas in i fyra huvuddelar:
1. Behandling som omedelbart kontrollerar produktionen och frisättningen av sköldkörtelhormoner: Detta innebär att man ger antityreoidal medicin (t.ex. tionamider ) för att stoppa produktionen av nya hormoner. Dessutom ges en jodlösning för att stoppa frisättningen av hormoner som redan produceras av sköldkörteln.
2. Behandling av dina kroppssystem, särskilt hjärtat, som påverkas av överskott av sköldkörtelhormoner: Betablockerare ges för att kontrollera hjärtfrekvens och blodtryck.
3. Behandling av det underliggande tillståndet eller sjukdomen som orsakade din sköldkörtelstorm: Om det till exempel är en infektion får du antibiotika.
4. Andra stödjande behandlingar för att lindra symtom och biverkningar:
- Paracetamol (paracetamol) och kylfiltar används för att sänka kroppstemperaturen.
- Läkemedel som gallsyrabindare kan ges för att förhindra återabsorption av sköldkörtelhormoner från tarmarna.
- Om det finns andningssvårigheter ges andningsstöd, såsom extra syrgas.
Hur snart kommer jag att må bättre efter behandlingen?
Om du får rätt medicinsk behandling snabbt kommer du ofta att se en betydande förbättring av ditt tillstånd inom 24 timmar. Dina symtom kommer att avta och du kommer att börja må lite bättre. Det kan dock ta en vecka eller mer att helt återhämta sig från den bakomliggande orsaken till sköldkörtelbesvär, när tillståndet väl är behandlat.
Kan jag förebygga sköldkörtelstorm?
Inte alla sköldkörtelstormar kan förebyggas, eftersom de ibland kan utlösas av en plötslig händelse. Men om du redan har hypertyreos finns det några viktiga saker du kan göra för att försöka förebygga detta farliga tillstånd:
- Ta alltid din sköldkörtelmedicin exakt som din läkare ordinerat, i tid. Missa inte en enda dag.
- Gå regelbundet till läkaren och genomgå nödvändiga tester för att säkerställa att din behandling fungerar korrekt och att dina hormonnivåer är under kontroll.
- Minska stress så mycket som möjligt. Saker som meditation och träning kan hjälpa.
- Om du ska genomgå någon operation, berätta för din läkare i förväg att du har hypertyreos. De kommer då att vidta nödvändiga åtgärder för att förhindra en sköldkörtelstorm, eventuellt ge dig tyreostatynsmedicin före operationen.
- Speciellt om du har hypertyreos och ska genomgå sköldkörteloperation (tyreoidektomi) kommer din läkare sannolikt att ordinera vissa läkemedel före operationen för att förbereda dig för den, för att minska risken för sköldkörtelstorm.
Vad är prognosen för sköldkörtelstorm?
Sköldkörtelstorm är en medicinsk nödsituation som kan vara dödlig om den lämnas obehandlad.
Döden kan inträffa på grund av hjärtsvikt, hjärtrytmrubbningar eller multiorgansvikt . Men med tidig upptäckt och korrekt behandling återhämtar sig de flesta inom 24 timmar.
I vissa fall finns det dock riskfaktorer som kan minska chansen till återhämtning. Några av dem inkluderar:
- Om patienten är mycket gammal.
- Om det finns allvarliga problem med nervsystemet (t.ex. medvetslöshet, förvirring) vid inläggning på sjukhus.
- Om det inte är möjligt att tillhandahålla nödvändiga viktiga läkemedel (betablockerare, tyreoidshämmande läkemedel) på grund av andra hälsotillstånd (t.ex. oförmåga att ge betablockerare på grund av sjukdomar som astma).
- Om du har njursvikt på grund av sköldkörtelbesvär och behöver dialys , eller om du inte kan andas och behöver mekanisk ventilation .
Kan sköldkörtelstorm vara dödlig?
Ja, tyvärr kan en sköldkörtelstorm vara dödlig. Detta är ett livshotande medicinskt tillstånd. Om det lämnas obehandlat är döden nästan säker. Även med behandling kan döden inträffa i vissa komplicerade fall. Statistiskt sett rapporteras mellan 10 % och 30 % av sköldkörtelstormarna leda till döden.
Det är därför vi fortsätter att säga att om du har symtom på sköldkörtelproblem är det väldigt, väldigt viktigt att åka till sjukhuset så snart som möjligt, utan att dröja en sekund. Vänta inte tills symtomen förvärras.
Vilka andra komplikationer kan uppstå med sköldkörtelstorm?
Om behandlingen försenas eller inte ges korrekt kan en sköldkörtelstorm leda till allvarligare komplikationer. Några av dessa inkluderar:
- Hjärtsvikten förvärras.
- I olika delar av kroppenBlodproppar kan bildas, vilket kan leda till allvarliga tillstånd som stroke.
- Anfall såsom epilepsi.
- Ihållande delirium .
- Koma är ett tillstånd av djup sömn och medvetslöshet.
När ska jag åka till akutmottagningen?
Om du har ett eller flera symtom som du tror kan vara en sköldkörtelstorm, såsom hög feber, hjärtklappning, extrem rastlöshet eller förvirring , uppsök närmaste akutmottagning omedelbart, så snart som möjligt. Slösa inte tid.
Vilka är de viktigaste sakerna vi bör ta med oss hem från den här berättelsen? (Meddelande att ta med sig hem)
Okej, utifrån vad vi har pratat om är det här de viktigaste sakerna att tänka på:
1. Sköldkörtelstorm är ett mycket farligt, livshotande tillstånd som kräver akut läkarvård. Detta är inte ett spel.
2. Detta orsakas ofta av personer med hypertyreos (överskott av sköldkörtelhormon), särskilt de som inte får korrekt behandling för det, eller av en plötslig utlösande faktor.
3. Var uppmärksam på symtom som hög feber, hjärtklappning, extrem rastlöshet, svettningar och förvirring .
4. Om du upplever något av dessa symtom, uppsök sjukhus omedelbart utan dröjsmål. Snabb behandling kan rädda liv.
5. Om du har hypertyreos, följ läkarens instruktioner, ta din medicin på rätt sätt och gå på regelbundna kontroller. Detta kan minska risken för att utveckla en sköldkörtelstorm.
6. Även om detta tillstånd är sällsynt är det viktigt att alla är medvetna om det.
Om du har ett tillstånd som hypertyreos, såsom Graves sjukdom, se till att fråga din läkare om sköldkörtelstorm och hur du kan förebygga att det händer dig. Håll dig frisk!
Sköldkörtelstorm , hypertyreos, sköldkörtel, sköldkörtelhormoner, symtom, behandling, akut, Graves sjukdom

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න