Herregud! Tänk om du träffar benet någonstans, eller råkar ut för en olycka och bröt ett ben i underbenet? Det är svårt att föreställa sig, eller hur? När en sådan här skada inträffar kan oftast både skenbenet och det andra benet på sidan gå sönder. Idag ska vi prata om dessa skenbens- och vadbensfrakturer . Eftersom detta är en allvarlig skada är det mycket viktigt att omedelbart söka läkarvård.
Vad är en tibia- och fibulafraktur?
Enkelt uttryckt finns det två huvudben i benet, strax under knät och ovanför fotleden. Det ena är skenbenet , även känt som smalbenet. Det andra är det något tunnare vadbenet , även känt som vadbenet. När ett eller båda av dessa ben går sönder kallar vi det en skenbens- och vadbensfraktur.
Oftast går dessa ben sönder efter en allvarlig olycka, såsom en bilolycka eller ett fall från höjd. Eftersom dessa två ben sitter nära varandra är det mer troligt att båda går sönder i samma olycka. Det är dock möjligt att bara ett av dem går sönder, vilket är sällsynt. Detta är en allvarlig skada och du bör omedelbart söka läkarvård. Du kan behöva operation för att fixera benet och sedan sjukgymnastik för att hjälpa dig att återfå normal användning av benet. Men med tiden bör din tibia och vadben läka helt.
Typer av tibia- och fibulafrakturer
Läkare klassificerar dessa ben baserat på hur de går sönder. Det vill säga genom att titta på saker som frakturens form, frakturmönstret etc.
Typer enligt formen på den streckade linjen:
- Tvärgående fraktur: En rak, tvärgående fraktur i benet.
- Sned fraktur: En brottning över benet.
- Spiralfraktur: En fraktur där benet vrids runt, i en spiral. Detta inträffar som om benet plötsligt vrids.
- Segmentfraktur: Benet går sönder på två ställen, med en bit i mitten separerad.
- Komminutfraktur: En fraktur där benet bryts sönder i små bitar, som om det krossades.
Typer beroende på hur benet är brutet:
- Sammansatt fraktur eller öppen fraktur: Detta är lite allvarligare eftersom benet går sönder och bryts igenom huden, vilket ger mer utrymme för infektion.
- Stressfraktur: Detta händer inte vid en enskild större olycka. Det orsakas av kontinuerligt, litet tryck som appliceras på benet, vilket med tiden orsakar en liten spricka i benet. Detta kan hända löpare.
- Avulsionsfraktur:När en muskel eller sena som är fäst vid ett ben plötsligt dras loss, lossnar en liten bit av benet.
Andra specifika typer:
- Tibiaplatåfrakturer: I detta fall bryts tibia nära knäet, vilket också kan skada knäleden.
- Förskjutna frakturer (förskjutna tibia- och fibulafrakturer): När ett ben går sönder, flyttas de två brutna delarna isär, vilket skapar ett stort mellanrum mellan dem. Detta innebär att bendelarna inte är i linje.
- Icke-förskjutna tibia- och fibulafrakturer: Här är benet fortfarande trasigt, men de trasiga bitarna har inte rört sig mycket, och det finns ingen signifikant förändring i justeringen.
- Distala frakturer: 'Distal' avser den ände av benet som är längst bort från kroppens mitt (bålen). En 'distal tibiafraktur' är en fraktur av tibia mot fotleden, vilket betyder att den är närmare benets nedre ände.
- Proximala frakturer: Med "proximal" avses den ände av benet som är närmast kroppens mittdel (bålen). En "proximal fibulafraktur" är en fraktur i det område där fibulabenet ansluter till knäskålen, det vill säga nära toppen.
Vilka är symtomen på denna fraktur?
Okej, nu ska vi se vilka symtom som uppstår vid den här typen av fraktur.
- Svår smärta: Detta är det viktigaste. Smärtan kan vara så svår att du inte ens kan röra benet.
- Svullnad (ödem): Det skadade området blir mycket svullet.
- Ömhet: Det gör ont allvarligt vid beröring eller tryckning.
- Oförmåga att röra benet normalt: Du kanske inte kan stå, gå eller ens röra benet.
- Blåmärken eller missfärgning av huden: Huden på det skadade området kan bli blå eller lila.
- En deformitet eller ett knölliknande utseende: Ibland kan benet vara utsträckt på ett konstigt sätt, eller så kan benet verka utskjutande som en knöl där det bröts.
Vad orsakar dessa frakturer?
Vilka är de främsta orsakerna till dessa frakturer?
För det mesta inträffar dessa efter en större olycka (trauma) . Det betyder:
- Trafikolyckor: Saker som bil- och cykelolyckor.
- Fall: Att falla från en höjd, som att halka och ramla.
- Sportskador: Kan förekomma i vissa sporter, särskilt kontaktsporter.
En annan sak är att om dina ben är svaga, till exempel om du har ett tillstånd som osteoporos , kan du lätt bryta ett ben även med ett litet fall. Osteoporos är en sjukdom som gör att benen blir tunna och svaga. Många vet inte att de har detta tillstånd förrän de bryter ett ben.
Hur diagnostiserar man benfrakturer?
När man har en sådan här skada, hur kan en läkare med säkerhet avgöra att det är en fraktur?
Först kommer läkaren att göra en fysisk undersökning, kontrollera om du har smärta, svullnad och om du kan röra benet.
Efter det görs definitivt bilddiagnostiska undersökningar .
Om du läggs in på sjukhusets akutmottagning efter en olycka kommer läkarteamet där först att bedöma dina livshotande skador och prioritera dem för behandling. Först efter att ditt tillstånd är stabilt kommer de att utföra tester för att bekräfta frakturen.
Vilka tester görs för detta?
För att veta säkert om du har en fraktur kan du behöva genomgå ett eller flera av dessa tester:
- Röntgen: Detta är det vanligaste testet. En röntgen kan tydligt visa vilka ben i underbenet som är brutna, hur mycket de är brutna och om några benfragment är förskjutna.
- MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi): Detta görs inte alltid. Men ibland, om du vill kunna bedöma skadorna på benen och omgivande muskler och senor fullt ut, kan din läkare beställa en MR-undersökning.
- CT-skanning (datortomografi): En CT-skanning kan ge en tydligare och mer detaljerad bild av benen och omgivande vävnad än en röntgenbild. Detta är mycket användbart för läkare innan de utför operationer.
Behandling av tibia-/fibulafraktur
Okej, nu ska vi se hur man behandlar denna tibia/fibula-fraktur.
Behandlingen beror på typen av fraktur, orsaken och omfattningen av skadan på benet. Det finns flera behandlingsalternativ:
- Immobilisering: Om frakturen inte är för allvarlig, vilket innebär att benfragmenten inte är för långt ifrån varandra (icke-förskjutna), kan du behöva få en skena eller ett gips på benet för att förhindra att det rör sig. Efter att båda har applicerats behöver du göra ytterligare en röntgen för att säkerställa att benen är korrekt justerade.
- Sluten reposition: Om benet är allvarligt brutet och bitarna är felplacerade, är detta en procedur som innebär att de brutna benbitarna dras och trycks tillbaka på plats utan operation. Ett gips appliceras sedan.
- Intern fixation: Detta är ett kirurgiskt ingrepp. Kirurgen för tillbaka de brutna benbitarna på plats och fixerar dem ihop. Detta innebär att man använder plattor, skruvar eller stavar . Benen smälter sedan samman och läker.
- Extern fixering:Här sätter kirurgen in skruvar i det brutna benet på båda sidor och fäster skruvarna vid en extern ram (stöd eller fäste). Detta görs ofta när benet är brutet i många bitar eller om det finns omfattande skador på huden.
- Sjukgymnastik: Efter operationen, eller efter att gipset har tagits bort, behöver du definitivt samarbeta med en sjukgymnast för att återfå styrka, flexibilitet och rörlighet i det benet.
Komplikationer som kan uppstå under behandlingen
Vid behandling av en fraktur, särskilt om det innebär operation, kan vissa komplikationer uppstå. Låt oss också vara medvetna om det.
- Akut kompartmentsyndrom (AKS): Trycket inuti benmusklerna ökar, vilket avbryter blodflödet. Detta kan orsaka permanenta skador på muskler och nerver. Detta är en nödsituation.
- Malunion: När brutna ben läker kan de inte passa ihop ordentligt, vilket gör att benet förkortas eller böjs.
- Icke-förening: Ibland kan benbitarna inte smälta samman helt, eller så kan fusionen vara mycket fördröjd.
- Osteomyelit: Om du har en öppen fraktur, vilket innebär en där benet har brutit igenom huden, löper du högre risk att utveckla en bakteriell infektion.
- Andra inre skador: En fraktur kan också skada muskler, nerver, blodkärl, senor och ligament runt skadestället.
Vad man kan förvänta sig under återhämtningen och hur lång tid det tar att återhämta sig
Efter behandlingen kan dina symtom gradvis förbättras under flera veckor. Beroende på vilken typ av operation du har genomgått och om de två benen i underbenet har brutits, kan du eventuellt kunna röra benet och gå igen inom några veckor. Om smärtan inte försvinner eller är ihållande, kontakta din läkare omedelbart. De flesta återhämtar sig helt från denna typ av fraktur.
Hur lång tid tar det för denna fraktur att läka?
Det beror på hur allvarlig din fraktur är och vilken behandling du fått. Det tar vanligtvis fyra till sex månader för en fraktur på skenbenet eller vadbenet att läka helt.
Det finns dock många andra faktorer som kan påverka hur snabbt din kropp läker, så det är bäst att fråga din läkare eller kirurg om en återhämtningstid som passar din situation.
Hur minskar man risken för benfrakturer?
Det finns flera saker vi kan göra för att minska risken för sådana olyckor:
- Använd alltid säkerhetsbälte när du åker bil.
- När du utövar någon sport eller utför något arbeteAnvänd lämplig skyddsutrustning.
- Undvik att placera saker i ditt hem eller på din arbetsplats som kan få dig att halka och falla. Håll din miljö snygg och prydlig.
- Använd rätt verktyg när du plockar upp något från huset. Klättra aldrig på stolar eller bord för att plocka upp saker.
- Om du är över 50 år, eller om någon i din familj har benskörhet, prata med din läkare om att få ett bentäthetstest .
- Om du har svårt att gå eller löper hög risk att falla, använd käpp eller rullator.
När ska man åka till akuten?
Om du tror att du har ett brutet ben i underbenet, eller något annat ben, bör du kontakta en läkare så snart som möjligt. Om du har något av följande symtom, uppsök akuten omedelbart:
- Svår smärta.
- Oförmåga att röra benet normalt.
- Om benet ser konstigt ut, eller om det verkar ha hoppat ur sin plats.
- Om huden är genomborrad och benet är synligt.
- Svullnad.
- Dessa symtom åtföljs av uppkomsten av nya blåmärken.
Om du har råkat ut för en allvarlig olycka (trauma), åk definitivt till akuten omedelbart.
Frågor att ställa läkaren
När du träffar din läkare kan det vara bra att ställa frågor som dessa:
- Vilket ben är brutet?
- Vilken typ av fraktur har jag?
- Behöver jag opereras?
- Hur lång tid tar det att läka?
- När kan jag börja arbeta och idrotta normalt igen?
Kan man gå på ett brutet skenben eller vadben?
När ett ben i underbenet är brutet beror det på vilket ben som är brutet, vilken typ av fraktur det är och hur olyckan inträffade huruvida du kan gå eller röra benet.
Din vadben, det tunna benet på sidan av ditt skenben, är egentligen inte ett viktbärande ben. Det är därför vissa människor kan gå med en bruten vadben. Ignorera dock inte benvärk eller andra symtom. Även om du kan gå bör du omedelbart uppsöka läkare eller åka till akuten för att få skadan undersökt.
Men om din skenbensbro är bruten kommer du sannolikt inte att kunna stå, gå eller belasta benet. Detta beror på att skenbenet är det huvudsakliga viktbärande benet i kroppen. Så ignorera inte smärtan eller symtomen.
Om du har råkat ut för en olycka och upplever dessa symtom, uppsök akutmottagningen omedelbart.
Slutligen, saker att komma ihåg
Ett brutet skenben (tibia) eller vadben (fibula) på motsatt sida inträffar vanligtvis i en olycka, till exempel ett fall. Det kan vara en riktig chock, särskilt när du inte kan stå, gå eller använda benet normalt. Du kan behöva operation, följt av sjukgymnastik och tid för läkning. Men var säker, de flesta återhämtar sig helt från ett brutet ben. Det viktigaste är att omedelbart söka läkarvård om du råkar ut för en olycka och att följa läkarens instruktioner exakt som de rekommenderar.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Är kirurgi nödvändigt för en fraktur av skenbenet och vadbenet?
Dessa två ben (tibia - stort ben och vadben - litet ben) är de två huvudbenen mellan knäet och fotleden (underbenet). Om dessa är något brutna (stabil fraktur) kan de åtgärdas med gips. Men om benfragmenten är ur led (förskjutna/öppen fraktur) kommer operation och stift och plattor definitivt att krävas.
💬 I vilka typer av olyckor bryts dessa två ben?
Eftersom dessa är de största och starkaste viktbärande benen i kroppen, går de inte sönder lätt. De bryts ofta helt i bitar på grund av större bilolyckor (särskilt motorcykelolyckor), hårda fall från höjder och kraftiga kollisioner i höghastighetssporter som fotboll/rugby.
💬 När kan jag gå på benet efter att jag har satt på ett gips?
Det tar lång tid, mellan 3 och 6 månader, för dessa ben att läka helt. Läkare rekommenderar att man inte går med benet i marken under den tiden (man måste använda kryckor utan att belasta det). Sjukgymnastikövningar bör definitivt fortsätta även efter att gipset har tagits bort.
` Tibiafraktur, Fibulafraktur, Benfraktur, Typer av frakturer, Behandling av frakturer, Ortopedisk kirurgi, Sjukgymnastik











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar